温建平；朱昆生；张安晋
具有自动夺获功能的双腔起搏器是近来年应用于临床的新型起搏器[1～3].这个功能是在不增加起搏器体积、重量及电池容量的基础上试图延长起搏器的使用寿命.我院自2000年6月以来植入28台,现将其临床应用情况报告如下.
作者：尹翠芬；雷芸；张伟华；卢静；钱忠德 刊期： 2003年第04期
目的 探讨A型肉毒毒素(BTX-A)局部注射治疗局限性肌张力不全(偏侧面肌痉挛、眼睑痉挛、Meige综合症)的临床疗效及安全性.方法:对186例病人采用BTX-A局部多点注射痉挛肌肉,并进行治疗前后的病情分级及疗效对比.结果:治疗后随访至少半年,BTX-A治疗有效率为100%,疗效持续8W～28W,好疗效维持2月左右.复发者重复注射治疗同样有效.注射后病人可出现轻度的局部肌无力,如眼睑闭合不良、轻度面瘫.但均在短期内恢复,副作用轻微可逆.结论:BTX-A治疗方法简单、安全、有效,可作为头面部肌张力障碍的首选治疗.
作者：雷进；张云茜；王静梅 刊期： 2003年第04期
成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种急性进行性缺氧呼吸衰竭综合征;一般认为死于创伤应激反应的病人,其实大部分死于此症.1998～2002年,作者分别在玉溪、昆明(海拔1800～1900米)收治此类病例12例,报告如下.
作者：溥恩士；丁晶 刊期： 2003年第04期
目的 采用一种综合的方法建立大鼠实验性牙周炎动物模型.方法将SD大鼠44只分为3组:①正常对照组(N组);②牙龈炎组(P组)和③牙周炎组(DP组).P组和DP组肌注醋酸强的松龙,丝线缝扎牙颈部,高糖加自身粪便水喂养.显微镜下观察牙周组织的组织学改变.结果N组实验全过程中未见明显炎症的出现.P组实验1周出现龈炎表现;4周牙龈上皮明显增生,结缔组织内有比1周时更多的大量炎症细胞浸润,牙龈指数显著增大.DP组实验7周可观察到牙周主纤维断裂,破骨细胞和牙槽骨吸收,以及牙周袋等典型的牙周炎表现.结论以SD大鼠为实验动物,采用全身因素和局部因素的共同作用,4～7周可以造成明显的牙周炎.
作者：郭忠华；龚斌；徐立平；任萍 刊期： 2003年第04期
股骨颈骨折是临床上一种常见疾病,在牵引复位后行闭合性打导针内固定时,往往因颈干角及前倾角掌握不准,导致打导针失败,需反复透视、拍片纠正.
作者：吴云县 刊期： 2003年第04期
我院五官科从1985年1月至1993年12月共收治眼科出血性疾病患者177例196眼.对其中93例104眼使用生三七粉口服(治疗组)治疗,84例92眼采用常规西药(对照组)治疗.
作者：黄应文 刊期： 2003年第04期
小儿易发生反复呼吸道感染,据国内报道,儿科门诊中的60%～70%为呼吸道感染,其中60%左右为反复呼吸道感染.
作者：薛惠萍 刊期： 2003年第04期
目的 了解45岁以下的子宫肌瘤患者在腹式子宫全切术前后的焦虑、抑郁变化,以及分析发生心理障碍的原因.结果45岁以下的子宫肌瘤患者在腹式子宫全切术前、后存在明显的焦虚、抑郁症状,术前的情感障碍以焦虑为主,术后以抑郁为主.术前与术后情感障碍的原因侧重点有所不同.结论妇科临床医护人员应重视并了解子宫肌瘤患者对子宫全切术存在的不良心理,积极进行心理干预,能有助于减少甚至消除其心理障碍.
作者：徐琳；周争立；申亚虹；杨映芳 刊期： 2003年第04期
患者,男性,53岁.因双侧耳垂下无痛渐增性包块十年余到我科就诊.自诉十年前偶然发现双侧耳垂下均有一蚕豆大小肿块,无痛,也无其它不适.
作者：朱礼昆；翟淑娟 刊期： 2003年第04期
机械通气治疗是抢救危重病患者重要的措施之一.本院外科重症监护治疗病房(SICU)年平均收治危重患者205.6人次,其中需机械通气治疗的患者约占70%左右,但是目前我们所参照的呼吸功能不全的诊断标准,以及机械通气的上机指征、所使用的通气模式、相应参数的调整和过渡脱机的指征等均为海平面标准大气压下的标准.
作者：曹丽香；王志明；胡培谦；董梅；陈莉；王宽鑫 刊期： 2003年第04期
肿瘤治疗传统方法常采用手术、放疗、化疗,而晚期肿瘤病人不能耐受手术或放、化疗者,局部非手术疗法尤为重要.
作者：温建平；朱昆生；张安晋 刊期： 2003年第04期
目的 研究重组人生长激素(rhGH)联合顺铂、丝裂霉素对体内胃癌的抑制作用,探讨rhGH在胃癌围手术期临床治疗中应用的可行性.方法通过前胃癌MFC体外培养细胞接种在615小鼠皮下,移植成功的稳定肿瘤模型,接种120只,进行rhGH联合顺铂、丝裂霉素以及单独应用对荷前胃癌615小鼠的治疗观察,观察给药组的肿瘤抑制率、肿瘤生长曲线、荷瘤鼠生命延长率及肿瘤凋亡指数等.对荷瘤小鼠生存质量、疗效进行评价,探讨rhGH在胃癌围手术期临床治疗中的可行性.结果rhGH联合顺铂组、rhGH联合丝裂霉素组比单独应用顺铂组、丝裂霉素组对荷前胃癌小鼠治疗效果显著提高,抑瘤率分别为78.7%、48.1%.实验组小鼠肿瘤生长受到明显抑制(P＜0.01);荷瘤小鼠生存期明显延长(P＜0.01).结论rhGH联合顺铂组、rhGH联合丝裂霉素组治疗前胃癌小鼠具有显著的抑瘤作用,提示rhGH在胃癌围手术期配合抗癌药物的治疗是有效可行的.
作者：段体德；温先敏；刘德权；杨策尧 刊期： 2003年第04期
晕厥临床常见,是指短暂的意识丧失,不需药物或电复律,能自行恢复意识[1].
作者：刘志平；郭涛；韩明华 刊期： 2003年第04期
现将我科2002年120例开颅术后病人进行护理,对病人发生并发症的观察以及处理的方法总结如下.
作者：占雪华 刊期： 2003年第04期
胎心率受多种因素的影响,变化比较复杂,图形显示类型多种,有时一次监护中可有几种图形同时存在,本文对无负荷试验(NST)中变异减速图形的临床意义进行探讨.
作者：余桂英；张学勤；胡万芹；周杰英 刊期： 2003年第04期
2000年1月至2002年1月我科收治96例慢性肺心病急性加重期患者,诊断均符合1980年全国肺心病专业会议制定的标准.有36例并发低渗性脑病,部分误诊为肺性脑病,现作一分析.
作者：刘姣；张云玲 刊期： 2003年第04期
胆囊切除术是腹部外科常见的手术之一.据报道,胆囊切除术胆管损伤发生率约为0.5%[1],一旦发生损伤,如未及时发现和适当修复,将造成严重的后果.
作者：高勇；王志明；叶维华；张辉 刊期： 2003年第04期
肥厚性心肌病是以心肌的非对称性肥厚,心室腔变小为特征,以左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降以及左室流出道的动力性梗阻为基本病态;被认为是常染色体显性遗传病.
作者：杨堃；吴洪翔 刊期： 2003年第04期
众所周知,冠心病是老年人常见多发病,其中急性心肌梗死在老年病人中有较高病死率.有学者研究发现急性心肌梗死前发生心绞痛者较未发生者梗死范围小,预后好[1,2].
作者：姜雪梅；张红苗；官兵 刊期： 2003年第04期
子宫腺肌症是一种子宫的良性浸润性疾病,近年来国内外文献报道其发病率明显上升,临术表现与子宫肌瘤相近,临床漏诊率高.我院2000年9月～2002年9月手术治疗子宫腺肌症84例,全部病例均经病理证实,现总结分析如下.
作者：张艳梅 刊期： 2003年第04期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
