刘志平；郭涛；韩明华
目的 探讨A型肉毒毒素(BTX-A)局部注射治疗局限性肌张力不全(偏侧面肌痉挛、眼睑痉挛、Meige综合症)的临床疗效及安全性.方法:对186例病人采用BTX-A局部多点注射痉挛肌肉,并进行治疗前后的病情分级及疗效对比.结果:治疗后随访至少半年,BTX-A治疗有效率为100%,疗效持续8W～28W,好疗效维持2月左右.复发者重复注射治疗同样有效.注射后病人可出现轻度的局部肌无力,如眼睑闭合不良、轻度面瘫.但均在短期内恢复,副作用轻微可逆.结论:BTX-A治疗方法简单、安全、有效,可作为头面部肌张力障碍的首选治疗.
作者：雷进；张云茜；王静梅 刊期： 2003年第04期
开展全科医师规范化教育岗位培训是我国全科医学教育体系的重要组成部份.我院自开展社区卫生工作以来,在全科医师岗位位培训方面进行了探索与实践,较好地解决了全科医师人力资源问题,保证了社区卫生工作的健康持续发展.
作者：和立；沈勤峰；彭惠仙 刊期： 2003年第04期
晕厥临床常见,是指短暂的意识丧失,不需药物或电复律,能自行恢复意识[1].
作者：刘志平；郭涛；韩明华 刊期： 2003年第04期
胰管结石临床上不多见,病人多因上腹和或腰背区放射痛以及糖尿病症状而就诊时,经BUS,CT检查发现.
作者：罗林海；普志江；何涛；付江华；李兴东；李院江；靳波 刊期： 2003年第04期
尿路感染(UTI)是老年人常见病、多发病,因其症状不典型,其漏诊及误诊率相对较高.现将1991年6月～2002年10月收治的100例老年尿路感染患者作如下分析.
作者：赵韵涛 刊期： 2003年第04期
股骨颈骨折是临床上一种常见疾病,在牵引复位后行闭合性打导针内固定时,往往因颈干角及前倾角掌握不准,导致打导针失败,需反复透视、拍片纠正.
作者：吴云县 刊期： 2003年第04期
结直肠癌传统治疗方法为开腹行结直肠癌切除术.常规腹腔镜(Pure Laparos-copic SurgeryPLS)行结直肠癌切除术缺乏开腹手术所具有的手的精确触感.
作者：金焰；贾玲；乔鸥；杨昆宪；莫一我；刘玉明；董坤 刊期： 2003年第04期
甲状腺机能亢进症(甲亢)系内分泌系统常见疾病,甲亢常见于Graves病[1].
作者：刘志善；李学良；武绍斌；赵建荣；李鹤；李德志；王钦菲；熊代进 刊期： 2003年第04期
大面积软组织缺损在临床上治疗极为困难,为解决这一难题,我科自1986～2000年间运用皮瓣移位修复软组织缺损23例,获得满意疗效.现报告如下.
作者：李嘉平；孙国顺；何实为；苏云鹏 刊期： 2003年第04期
随着交通、建筑业的发展,偶发事故的增多,重型颅脑损伤的发生率明显增加,其死亡率高达30%～50%,且若出现继发中枢性呼吸衰竭则几乎无救治存活的可能.近年来作者先后成功抢救此类病人9例,总结如下.
作者：平绍生；朱兴宝；赵海燕；沈崇有；封雨 刊期： 2003年第04期
目的 评估改良Hardy法经蝶窦入路切除垂体腺瘤的临床应用价值.方法采用改良Hardy法经蝶窦入路切除垂体腺瘤43例,回顾分析其切除范围、围手术期天数、临床疗效、术后并发症和围手术期死亡率.结果围手术期天数为4±1.5d,次全切除例数为40例(93.02%),优良-有效例数为32例(76.77%),术后死亡例数为1例(2.31%),术后并发症例数为3例(7.21%).随访2年,临床症状控制良好,内分泌功能正常,影像检查未发现垂体腺瘤再生长.结论随着微侵袭神经外科的发展,经蝶窦入路垂体腺瘤切除术不仅安全、有效,而且创伤小、术后恢复时间短,具有广阔的临床应用前景.故绝大多数垂体腺瘤可经蝶窦入路切除,仅在出现鼻部或蝶窦感染,以及肿瘤明显偏向侧方、额叶底、鞍背后方等禁忌症时,才需考虑经额颞入路.
作者：朱兴宝；柏秀松；刘艳生；李栋平；范润金；邓洵鼎 刊期： 2003年第04期
胆囊切除术是腹部外科常见的手术之一.据报道,胆囊切除术胆管损伤发生率约为0.5%[1],一旦发生损伤,如未及时发现和适当修复,将造成严重的后果.
作者：高勇；王志明；叶维华；张辉 刊期： 2003年第04期
临床工作中,子宫颈糜烂是指慢性宫颈炎中常见的一种病理状态.实际上,我们所见到的子宫颈糜烂分为多种情况,其发生原因也不同,并非均是炎性表现.
作者：江敏；徐琳 刊期： 2003年第04期
肿瘤治疗传统方法常采用手术、放疗、化疗,而晚期肿瘤病人不能耐受手术或放、化疗者,局部非手术疗法尤为重要.
作者：温建平；朱昆生；张安晋 刊期： 2003年第04期
早产是妊娠中常见的并发症,其发生率占分娩总数的15%左右,是围产儿死亡的主要原因之一[1],并且在存活者中部分留有智力障碍或神经系统后遗症,故防治早产已受到产科工作者的重视.
作者：龙燕 刊期： 2003年第04期
自1976年首例同种异体心脏移植成功以来,心脏移植技术已日趋成熟,成为治疗多种原因所致终末期心脏病的有效方法.
作者：王芳；钱金弟；王悦；戴峥；唐云 刊期： 2003年第04期
小儿十二指肠梗阻是一组临床症候群,其病理类型复杂多变,临床症状多样,容易误诊.
作者：段文晶；段体德；毕品端 刊期： 2003年第04期
对外周静脉萎陷或遭受破坏的危急重病人,以及需紧急血透的病人而言,快速、成功建立血液通路,为抢救赢得时机.我科自1998年6月以来,共用此法抢救病人107例,应用效果良好,现报道如下.
作者：曾广品；林辅兰；胡国政 刊期： 2003年第04期
目的 采用一种综合的方法建立大鼠实验性牙周炎动物模型.方法将SD大鼠44只分为3组:①正常对照组(N组);②牙龈炎组(P组)和③牙周炎组(DP组).P组和DP组肌注醋酸强的松龙,丝线缝扎牙颈部,高糖加自身粪便水喂养.显微镜下观察牙周组织的组织学改变.结果N组实验全过程中未见明显炎症的出现.P组实验1周出现龈炎表现;4周牙龈上皮明显增生,结缔组织内有比1周时更多的大量炎症细胞浸润,牙龈指数显著增大.DP组实验7周可观察到牙周主纤维断裂,破骨细胞和牙槽骨吸收,以及牙周袋等典型的牙周炎表现.结论以SD大鼠为实验动物,采用全身因素和局部因素的共同作用,4～7周可以造成明显的牙周炎.
作者：郭忠华；龚斌；徐立平；任萍 刊期： 2003年第04期
2000年1月至2002年1月我科收治96例慢性肺心病急性加重期患者,诊断均符合1980年全国肺心病专业会议制定的标准.有36例并发低渗性脑病,部分误诊为肺性脑病,现作一分析.
作者：刘姣；张云玲 刊期： 2003年第04期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
