何学安；张伟；梁涛；蔡云；李小鹏；陶文武
目前,脑梗死发病率的明显升高,已引起临床医师的高度重视.由于脑梗死的致死率和致残率较高,而诱发该类病人产生恐惧、焦虑和抑郁的心理.此外,由于角色的转变,由原来的社会人转变成一个需要别人照顾的病人,心理上产生不适应,对生活的信心下降,而进一步加重抑郁情绪.我科于2003～2006年运用惠诚心理测验中抑郁自评量表和焦虑自评量表对47例脑梗死病人与52例健康个体进行测验对比观察,现报告如下.
作者：杨正宇；罗晓惠；王若怡；司俊霞；张红莲；孙敏 刊期： 2010年第01期
我院自2003年6月～2006年6月采用定型产品对64例腹股沟疝进行无张力疝修补术,取得近期满意效果.现报告如下.资料与方法 年龄35～82岁,平均56岁.男性48例,女性16例.斜疝46例,直疝18例,其中双侧疝11例,复发疝3例.同时伴有心脑血管疾病、老年慢性支气管炎或哮喘、前列腺肥大、过度肥胖、肝硬化腹水及不同程度便秘者21例.
作者：单祖常；夏开栋 刊期： 2010年第01期
胫骨pilon骨折系指胫骨干骺端骨折累及踝关节关节面的骨折.占下肢骨折1%,占胫骨骨折7%～10%[1].因系高能量损伤,通常伴有干骺端骨折压缩或粉碎,关节不稳及关节软骨损伤,临床处理较为棘手.传统的切开复位内固定由于对软组织的再次损伤,局部血供受破坏,局部皮肤坏死,骨折不愈合及创伤性关节炎并发症发生率较多见闭.我科自2002年8月～2004年8月采用超关节外固定支架治疗Ruedi-Allgower Ⅱ,Ⅲ型pilon骨折21例,疗效满意.
作者：张建林；叶军；赵俊华 刊期： 2010年第01期
脑外伤住院患者大量的病情观察主要由病区护士通过对神经系统体征和生命体征的动态检查和对比来实现;由于经验水平和评估依据的局限,可能影响病情观察的及时性和准确性,我科引入床旁脑电图检查,由接受专业训练的护士操作,增加了护理工作中判断病情变化的客观依据,取得了较好的效果,现就本院2008年3月～2009年3月收治的189例脑外伤患者的临床资料和床旁脑电图检查进行分析,探讨其临床特点.
作者：马丽珠；邓惠琼；师冉；李双仙 刊期： 2010年第01期
自发性蛛网膜下腔出血是临床常见的神经系统急症之一,对于自发性蛛网膜下腔出血,高度怀疑是颅内动脉瘤,其传统方法是行脑血管造影(DSA)检查,其检查结果亦作为其他检查的金标准[1].
作者：顾伟红；罗志伟；董建平；董辉；杨永华；张晖 刊期： 2010年第01期
头孢曲松钠是第三代头孢菌素类抗生素,由于其具有长效广谱抗菌作用,已广泛应用于临床,特别是基层医院,但使用后胆囊内可形成结石样强回声.现将几年来的观察体会报告如下.
作者：刘燚；方芳 刊期： 2010年第01期
重型颅脑损伤(GCS评分3～8分)是颅脑损伤救治的难点.出现恶性颅内压增高时保守治疗多难以奏效,手术减压是其主要的治疗措施.以往临床多采用常规额颢瓣,颞顶瓣及额瓣手术,自1998年4月以来我们采用标准大骨瓣治疗75例病人,取得较好效果,现总结报告如下.
作者：邬建中；白文雄；赵一志；郭勇 刊期： 2010年第01期
随着肿瘤发病率不断升高,结核病的再次抬头,近年来胸腔积液病人越来越多,但很多胸腔积液性质很难诊断.胸腔镜应用为微创胸外科带来了生机,2000年～2009年我科采用局麻单窗胸腔镜下行胸膜活检及包裹性胸腔积液的治疗,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者：施云飞 刊期： 2010年第01期
目的 观察青年人急性心肌梗死(AMI)的危险因素、临床表现及冠状动脉病变特点,探讨青年人发生AMI的易患因素,为预防青年人发生AMI提供理论依据.方法 观察收住院的首次AMI患者(青年人组76例;老年组80例),对两组间的主要危险因素(吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病阳性家族史、肥胖及饮酒史等)及冠状动脉病变特点等进行对比分析.结果 青年组中吸烟有54例(71.1%)、高甘油三脂血症24例(31.6%)、冠心病家族史11例(14.5%)、肥胖20例(26.3%)及长期大量饮酒史45例(59.2%)均高于老年组(P＜0.05);青年组以男性为主(88.2%).冠状动脉造影检查青年组单支冠脉病变比例明显高于老年冠心病组,两支及三支冠脉病变所占的比例明显低于老年冠心病组(P＜0.01).结论 青年人AMI有较多的冠心病危险因素,冠心病阳性家族史及肥胖是青年人发生AMI主要的重要危险因素之一;青年AMI患者临床症状典型,以单支病变为主,并发症少,预后较好.
作者：喻卓；普顺华；潘家华；刘红明；王启贤 刊期： 2010年第01期
自上个世纪40年代德国Kuntscher发明了髓内钉和交锁髓内钉以来,髓内钉技术有了充分的发展和广泛的运用,随着技术的提高,人们普遍采用闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折,胫骨由于部位的关系,遭受直接暴力的机会较多,是长管状骨中常发生骨折的部位之一.
作者：李潜慧；王双能；柴绍强 刊期： 2010年第01期
随着我国老龄化的到来,老年精神疾病患者的比率也在逐年增加,而老年精神病患者住院期间的死亡人数也在增加.因此了解老年精神病患者在住院期间的死亡原因并提出预防及采取相应的措施是十分必要的.对象与方法 研究对象来自我院老年科2005年3月～2007年12月住院死亡的患者,共41例,其中男29例,女12例,年龄60～97岁,平均年龄(73.2±8.6)岁.其中退休工人25人,退休干部13人,农民3人.
作者：蒋陆友；王燕；伍星；伍力 刊期： 2010年第01期
目的 探讨亚虎四君汤防治非酒精性脂肪肝炎(NAFLD)的疗效和作用机制.方法 应用高脂饲料饮食制备非酒精性脂肪性肝病动物模型,治疗组药物灌胃,60只清洁小鼠随机分4组:①正常对照组(n=15)普通饲料喂养;②模型组(n=15)高脂饲料喂养;③亚虎四君汤组(n=15)在高脂饲料喂养2周后予亚虎四君汤22g(0.5ml)·d-1;④非诺贝特阳性对照组(n=15)在高脂饲料喂养2周后予非诺贝特胶囊水溶液22g(0.5ml)·d-1.观察小鼠一般情况、测定肝指数、血清肝功能、血脂.结果 与模型组及对照组相比,亚虎四君汤组的体重、血CHOL(总胆固醇)和血清转氨酶均呈下降趋势.肉眼观察示亚虎四君汤组肝脏组织外形及色泽有明显改善.结论 亚虎四君汤在一定程度上有防治NAFLD的作用,作用机制与其能降低血糖,减少脂质瘀积,抑制致炎细胞因子的表达,减少干细胞的变性坏死有关.
作者：张超群；李宗俊；闫蓉；余泽云 刊期： 2010年第01期
急性胰腺炎(AP)是常见急腹症,本病由于胰腺组织受自身外分泌的消化作用及自溶,导致胰腺水肿、出血和坏死,部分病例可引起多种并发症,病死率高.有相当数量的患者发展为重症急性胰腺炎(SAP),SAP病情凶险,并发症多,病死率高.本文通过对204例AP患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨其临床特点和治疗方法,以供同行参考.
作者：罗学斌 刊期： 2010年第01期
现对我院2005年7月～2009年7月神经外科脑瘤患者深静脉置管的应用和护理进行总结,现将护理体会介绍如下.临床资料 本组患者共280例,其中男132例,女148例,年龄5～76岁,平均年龄46岁,深静脉置管部位:颈内静脉253例,锁骨下静脉11例,股静脉16例.
作者：廖国金 刊期： 2010年第01期
随着现代根管治疗及全冠修复技术的发展,对于牙体大面积缺损好的修复方法是采用桩核冠修复,桩核能增加全冠修复体的固位和支持[1].根管完全钙化伴牙体大面积缺损是牙髓根尖周病及临床修复治疗中较为棘手的问题.随着自攻自断螺纹钉的问世,为保存性修复牙体大面积缺损牙奠定了物质基础.笔者自2004年以来对根管完全钙化伴牙体大面积缺损后牙采用自攻自断螺纹钉全冠联合修复的方法,共修复58颗,通过1～3年的随访观察收到良好的效果,现报告如下.
作者：何红；张婉丽 刊期： 2010年第01期
支气管肺炎是儿科的常见、多发病,是威胁我国儿童健康的严重疾病,死亡率居首位,肺炎被列为小儿时期重点防治的四病之一.我科于2004.10～2008.10在综合治疗的基础上采用简易鼻塞持续气道正压通气(CPAP)并雾化后拍背吸痰治疗婴幼儿重症肺炎24例收到较好效果,现报告如下.
作者：何雯；徐静；李檬；张瑛 刊期： 2010年第01期
大肠癌(colorectal cancer,CRC)是全球范围内第三位常见恶性肿瘤,其相关死亡率占第四位[1].据统计,早期大肠癌5年生存率为90%,进展期则<10%,远处转移是治疗失败并导致患者死亡的主要原因.因此,找到与大肠癌生长、转移有关的分子标记物,并尝试从分子水平阻断其生长、转移途径,具有重要意义.近几年国内外已相继有相关研究,发现有多位趋化因子受体在大肠癌中表达,与大肠癌的发展、尤其是转移有密切关系,并已在积极探索和尝试从分子水平抑制大肠癌的生长和转移.
作者：冯娟；曹霞 刊期： 2010年第01期
C 2008年7月21日,云南省昆明市发生了公交车连环爆炸案事件,造成2名乘客死亡、14名乘客受伤.云南省急救中心及时到达现场,对此事件导致的伤员进行了迅速、高效的紧急医疗救援,大程度地减少人员伤亡,控制和减轻突发事件的危害,维护了社会稳定.
作者：徐家相；肖力屏 刊期： 2010年第01期
主动脉疾病的手术治疗,由于其病变的特殊性和主动脉根部解剖上的复杂性,手术并发症较多,尤其是合并缺血性心脏病时,至今仍是心脏外科面临的重要问题.1998年1月～2008年12月,昆明市延安医院心胸外科共完成升主动脉置换同期行冠状动脉旁路移植术11例,效果满意,现总结如下.
作者：成飞；李亚雄；杨应南 刊期： 2010年第01期
我科自2007年2月～2008年12月对11例各类肠道手术于腹腔镜下采用一次性生物可降解吻合环(biofragmentable anastomosis ring BAR)进行消化道重建,取得了满意效果,现将结果报告如下.
作者：龙奎；莫小华；孙敏 刊期： 2010年第01期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
