陈桂林
在医院获得性感染中,肺部感染占15％,其病死率高达25％～50％[1].危重病患者的肺部感染在监护病房是一个非常突出棘手的问题,据报道欧洲一些国家ICU的感染率和死亡率达到30％[2].我们收集了外科监护室收治的病例资料和患者痰液细菌培养鉴定资料,探讨外科监护病房肺部感染原因,病原菌种类,以及采取护理干预措施后的效果.
作者：宋仕平；候文俊 刊期： 2012年第02期
前列腺增生症是老年男性常见的一种多发性疾病,患者临床表现以尿不尽,夜尿增多,进行性排尿困难为主,患者常以尿渚留就诊.此疾病对患者生活影响很大,前列腺摘除术是解除梗阻型尿渚留的主要治疗方法.目前等离子电气化切除前列腺已广泛应用于临床,此方法在治疗前列腺增生是安全有效的方法,患者手术创伤小,出血少,并发症较少,机体恢复较快等优点.我院自2009年7月～2011年6月采用等离子电气化切除治疗前列腺增生42例,治疗效果显著,病人痛苦小,疗效肯定,现将总结如下.
作者：熊静 刊期： 2012年第02期
近年来,宫外孕发病率明显增高,随着快速敏感的β -HCG检测技术的开展及TVS-CD检查的应用,使宫外孕的早期确诊率大大提高,为保守治疗创造了条件.本文对我院75例保守治疗的宫外孕患者的TVS-CD检查图像进行了回顾性分析,现报告如下.
作者：张德慧；李艳姝 刊期： 2012年第02期
我科2010年1月～2011年12月,对19例颅内动脉瘤行血管内微弹簧圈栓塞治疗,现就诊疗体会报告如下.临床资料 本组19例,男性13例,女性6例.年龄35 ～ 68岁,平均49岁.其中1例,发病时头颅CT证实是蛛网膜下腔出血,在外院治疗63d后因并发脑积水、反应迟钝、智能障碍、小便失禁转入我科.18例突然起病,急送我科,发病初均感剧烈头痛,其中伴恶心、呕吐15例.
作者：张雪松；孙立群；陈俊涛；姜贵方；戴艳艳；罗丽莎；戴增智；祝素忠；聂川 刊期： 2012年第02期
“骨刺”是个俗称,是骨质增生的一种表现,随着年龄的增长,骨头与软组织接壤处因长期承受压力、磨损等,出现退行性改变,从而导致骨质增生,形成骨刺.骨刺一般好发于活动频繁的关节,如颈椎、腰椎、膝关节、脚跟、手指、手肘等部位,尤以跟骨多发,称为跟骨骨刺跟痛症.
作者：孙熙灿 刊期： 2012年第02期
隐匿性乙型肝炎病毒感染是指患者血清中HBsAg阴性,而HBV-DNA低水平复制或肝组织中HBsAg,HBcAg阳性的患者,可伴抗-HBs,抗-HBe和(或)抗-HBc阳性[1].隐匿性乙型肝炎诊断需排除其它病毒及非病毒因素引起的肝损伤[2].现将我进修医院收治的符合诊断标准的23例病例总结分析如下.
作者：芮桥安 刊期： 2012年第02期
多器官功能障碍综合征(MODS)是严重创伤或感染后,同时或序贯出现的2个或2个以上系统器官的功能不全或衰竭的临床综合征.MODS患者2个器官功能衰竭死亡率为50％～60％,而4个或4个以上器官功能衰竭者,死亡率几乎为100％,近年来随着血液净化技术在治疗MODS病人中的应用,MODS病死率有了明显的下降,现在已成为MODS重要而有效的防治方法.
作者：王冰洁；杨祖有 刊期： 2012年第02期
目前我国保存残冠残根有效的修复方法是桩核冠的修复[1],临床上修复残冠残根的桩核系统,传统多采用铸造桩核,但它有许多的缺点比如金属腐蚀易引起牙龈组织和牙根的变色;金属桩的弹性模量较大,易导致根折;金属不透光影响美学效果;出现根尖病变后也不容易取出等.近年来,玻璃纤维桩作为一种新型的桩核材料逐渐应用于临床.
作者：许咏梅；李静；张继荣 刊期： 2012年第02期
支气管哮喘(bronchitic asthma)是由多种炎症细胞参与的慢性气道炎症性疾病,以可逆性气道阻塞和气道高反应性为特征.发达国家哮喘总患病率达7％～8％,我国约为1％～2％[1].
作者：刘姣；廖俊；吕文学；曾传彪；李桐 刊期： 2012年第02期
怀孕早期,孕妇出现少量阴道出血,或者少量出血伴随腰酸腹痛以及下腹坠胀即为先兆流产.先兆流产多发生在怀孕早期,孕妇流产次数增多,则发生习惯性流产几率也就增大.先兆流产诱发原因较多,如遗传、免疫、母体内分泌疾病等[1].另外孕妇孕酮值较低,黄体功能低下也是主要诱发因素.临床上通常给予黄体酮治疗,但黄体酮存在一定的副作用,有些患者耐受能力差.
作者：陈家仁；戴芙蓉 刊期： 2012年第02期
对象与方法收集2009年4月～2011年9月门诊就诊的未使用吸入表面激素治疗的慢性持续期哮喘患者,再根据症状分为轻度持续、中度持续、重度持续3个级别,分别予诱导痰及肺功能检查,观察不同病情严重程度患者气道炎症状况.
作者：王忠平；李娅；李梅华 刊期： 2012年第02期
精索静脉曲张是泌尿外科的常见病、多发病,主要以不育、阴囊坠胀不适就诊.手术疗效确切.我们回顾性总结了我科自2007年6月～ 2011年5月采用腹腔镜下集束结扎法治疗精索静脉曲张325例的临床资料,选取其中随访时间6～48个月的210例.现报告如下.
作者：彭明栋；陈永生；周德明；曾裕华；马鸿钧；王剑松 刊期： 2012年第02期
大学生正处于旺盛的生长发育阶段,有迫切的营养需求.近年来,伴随工业化、都市化、生活现代化的进程,国民的营养水平有很大提高,但仍存在营养改善问题,首先表现为各种营养缺乏症广泛存在,如热能、蛋白质性营养不良;较低体重;缺铁性贫血,缺钙等其它部分维生素,微量元素缺乏症.
作者：周汝琼；赵珍 刊期： 2012年第02期
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见的内分泌代谢障碍性疾病.随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率不断提高,而糖尿病为慢性终身性疾病,常常引发各类严重的并发症,造成患者严重的心理障碍.因此对这类患者进行早期正确的护理干预和健康教育意义十分重大.2006年11月～2009年10月,我院共诊治糖尿患者68例,现将体会总结如下.
作者：杨克菊 刊期： 2012年第02期
近几年高脂血症作为急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)发病的独立病因,日益受到临床医师的重视.本研究通过分析我院收治的30例高脂血症性急性胰腺炎(acute hyperlipidemic-pancreatitis,AHLP)患者及32例同期非胆源性急性胰腺炎且血脂不高患者的临床资料,旨在探讨高脂血症性胰腺炎的临床特点及综合治疗措施.
作者：唐源；李春芳 刊期： 2012年第02期
肾盂输尿管连接部畸形,多见于男性左侧,双侧少见.对双侧肾积水患儿,以往常先行一侧较重肾积水手术治疗,行肾盂输尿管离断成形术解除梗阻,另一侧半年后再行手术治疗.这样治疗同一病人需要两次手术,常加重患儿痛苦,增加经济负担.我科于2006～2011年行6例一次完成双侧肾盂输尿管离断成形术,取得良好效果,现报告如下.
作者：周权；邹利文；高明江；赵声龙；施宗伟；吴学振；陈晓竹 刊期： 2012年第02期
近年来,留置针因其操作方便,留置时间较普通静脉输液针长而被广泛应用于临床输液者[1-3].但随着静脉留置针的广泛使用其不良影响也越来越多的被人们认识,特别是那些需长期置管的患者常易出现并发症.所以在静脉留置针留置期间,做好护理观察就显得十分重要.
作者：冯煜；柴世学 刊期： 2012年第02期
目的 探讨降钙素原在新生儿高胆红素血症病因分析中的应用价值.方法 分析我院新生儿科住院的高胆红素血症患儿78例,根据病因将其分为感染组和非感染组,并检测其血清降钙素原水平.结果 排外年龄因素后,新生儿高胆红素血症感染组的降钙素原阳性率明显高于非感染组.结论 降钙素原是早期区分新生儿高胆红素血症感染与非感染因素的敏感指标,但临床应用中应注意新生儿年龄影响.
作者：吴洁；赵琳；施丽斌；谢怀平；寸丽萍 刊期： 2012年第02期
目的 评价自控镇痛(Patient controlled analgesia PCA)技术在双气囊内镜(double balloon endoscopy,DBE)检查过程中的安全性和可行性.方法 共对120例疑有小肠疾病的患者采用未行麻醉处理(A组)、TCI静脉泵输注丙泊酚(B组)、PCA泵静脉输注瑞芬太尼(C组)的3种检查方法,记录患者的血压、心率、血氧饱和度等生命体征,操作成功率、耐受性评分、离院时间、内镜到达肠段深度及病变检出率,对3种方法在双气囊内镜检查中的可行性和安全性进行评价.结果 A组患者耐受性差,检查成功率只达80％,3组操作时间无显著性差异,但到达肠段深度有显著性差异,B组、C组病变检出率高,但B组患者操作中血氧饱和度较操作前下降,使麻醉风险增加.C组患者操作中生命体征与操作前无明显变化,结束及离院时血压、血氧饱和度稳定,降低了麻醉风险.结论 本研究认为PCA技术在双气囊内镜检查中的应用,可满足患者在不同时刻的个体化镇痛需要,提高患者对检查的耐受性及依从性,能与操作者进行交流及配合变换体位,可降低操作风险,提高双气囊内镜的操作成功率,具有良好的安全性和优越性.
作者：万苹；郭强；何甜；周雁；金华 刊期： 2012年第02期
胸腺瘤合并重症肌无力,不管为那种细胞类型除有手术禁忌者外都应尽早手术治疗,本文旨在探讨胸腺瘤并重症肌无力患者的外科治疗效果及经验体会.资料和方法 回顾我科2001年12月～2011年8月经手术治疗的68例胸腺瘤合并重症肌无力的病例,根据Osserman分型其中Ⅰ期38例,Ⅱ期19例,Ⅲ期9例,Ⅳ期2例.本组68例均采用全麻气管插管、胸骨正中劈开切口施行手术治疗.
作者：杨旭；李劲松；郭毅 刊期： 2012年第02期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
