刘文文
目的 研究小儿豉翘清热颗粒联合重组人干扰素α-2b注射液治疗手足口病患儿的临床效果.方法 选取我院104例手足口病患儿,随机分为对照组(52例)、观察组(52例).对照组采取重组人干扰素α-2b注射液治疗,观察组采取小儿豉翘清热颗粒+重组人干扰素α-2b注射液治疗.比较两组治疗效果、恢复情况及治疗前后炎性因子[血清白细胞介素-6(IL-6)、干扰素 γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平.结果观察组总有效率92.31％(48/52)较对照组76.92％(40/52)高(P<0.05);观察组体温复常时间、口腔溃疡愈合时间、皮疹消退时间、住院天数较对照组短(P<0.001);治疗5 d后,观察组血清IL-6、INF-γ、TNF-α较对照组低(P<0.001).结论 手足口病患儿应用小儿豉翘清热颗粒联合重组人干扰素α-2b 注射液治疗,疗效显著,可减轻炎性反应,加快症状改善,缩短住院时间,值得临床推广.
作者：李文强；全惜春 刊期： 2019年第01期
目的 探究PDCA循环结合康复健康教育应用于脑卒中后偏瘫患者康复的效果.方法 选择近年我院收治的130例脑卒中后偏瘫患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各65例.对照组予以常规康复健康指导,观察组予以PDCA循环结合健康教育,对比两组健康知识掌握程度及运动、生活能力变化.结果观察组健康知识掌握率为96.92％,高于对照组的78.46％(P<0.05).观察组干预后的Fugl-Meyer评分、ADL评分均高于对照组(P<0.001).结论 对脑卒中患者开展 PDCA 循环结合康复健康教育有助于进一步提高患者健康知识掌握程度,并可提高患者患肢的运动功能及日常生活能力.
作者：刘文文 刊期： 2019年第01期
髁突是下颌骨骨结构的薄弱区域之一,外伤后易发生骨折且复位难度大,固定困难,手术要求高.其中以髁状突矢状骨折(sagittal fracture of the mandibular condyle,SFMC)难诊治,作为髁突囊内骨折的重要分类,因其局部解剖结构复杂,故手术难度大、风险高.国内外学者关于髁状突囊内矢状骨折是应采用保守治疗还是采用手术治疗一直存在着争议,随着外科技术的提高、固定方法的改进和固定材料的发展,目前认为手术治疗更有利于功能重建的观点得到更广泛的认同.本文将从髁状突囊内矢状骨折的手术治疗适应证和手术治疗两大方面进行综述.
作者：班强；李俊 刊期： 2019年第01期
目的 探究膝关节腔内注射医用臭氧治疗膝骨性关节炎的临床效果.方法 选择我院2016年1月—2018年1月收治的72例膝骨性关节炎患者作为本次研究的对象,对其资料进行回顾性分析.将患者分为观察组与对照组,每组36例,对照组治疗方案采用关节腔内注射玻璃酸钠,观察组治疗方案采用关节腔内注射医用臭氧.分别在治疗后的第1个月、第2个月和第3个月,对两组患者的膝关节视觉模拟疼痛评分(VAS)与疗效进行对比,判断治疗效果.结果 观察组总有效率为94.44％,对照组为75.00％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组VAS评分基本一致,在治疗后1个月、治疗后2个月与治疗后3个月的VAS评分对比上,观察组均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001).观察组不良反应发生率(8.33％)低于对照组(27.86％),差异有统计学意义(P<0.05).结论相比其他膝骨性关节炎治疗方案,医用臭氧膝关节腔内注射的方式疗效更为显著,在临床症状的缓解与患者膝关节活动能力的恢复方面取得了良好的效果.对于一些不适应传统药物治疗或糖皮质激素治疗的患者来说其可以作为一种合理的代替方案,臭氧改善患者关节的活动受限程度,解除患者的关节疼痛,在不良反应方面也具有良好的控制作用,今后可以作为相关疾病的优先治疗方案.
作者：许翠玲 刊期： 2019年第01期
目的 探讨切开复位内固定治疗陈旧性肱骨外髁骨折的疗效.方法 回顾性分析2010年7月—2014年6月柳州市工人医院收治的儿童陈旧性肱骨外髁骨折患儿16例,其中男11例,女5例,平均年龄为6.80岁,Jakob分型Ⅱ型9例、Ⅲ型7例,受伤至手术时间为3～10周,平均5.6周;术前肘关节平均活动度为伸(40.00±15.00)°,屈(80.00±10.00)°,前臂旋前(25.00±6.00)°、旋后(30.00±9.00)°.随访时疗效评价包括术后并发症、肘关节屈伸与前臂旋转功能、骨折愈合时间,并以Mayo肘关节功能评分评定术后肘关节功能.结果 术后随访时间为4～18个月,平均11个月;骨折愈合时间为8～12周,平均9.7周.术后肘关节平均活动度为伸(10.00±9.00)°、屈(120.00±15.00)°,前臂旋前(70.00±7.00)°、前臂旋后(75.00±8.00)°;术后均无神经血管损伤表现.按照Mayo肘关节功能评分标准评定:优11例,良3例,可2例;优良率为87.50％.结论 采用切开复位内固定治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折,能早期功能锻炼,有利于肘关节功能的恢复.
作者：吴昊；韦盛旺；胡居正；石展英 刊期： 2019年第01期
目的 探讨不同病理类型结直肠息肉患者的相关危险因素.方法 回顾性分析2017年1月—2017年12月经右江民族医学院附属医院电子结肠镜及病理检查确诊为结直肠息肉的249例患者的临床资料,共纳入性别、年龄、民族、职业和人体质量指数(BMI)等24个可能影响因素.各影响因素亚型组中,按不同病理类型分为腺瘤组(CAP组)和非腺瘤组(NCAP组),对相关因素行Logistic回归分析.结果 249例患者中,腺瘤性息肉132例,占53.01％.单因素分析结果显示患者的尿酸(UA)水平、载脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)水平2个因素各亚组组间比较差异有统计学意义(P<0.05);而性别、年龄、民族、职业和人体质量指数(BMI)等22个因素各亚组组间比较差异无统计学意义(P>0.05).对有统计学差异的2个危险因素进行多因素分析,结果显示UA水平(P=0.003,OR=0.419)、apoAⅠ水平(P=0.029,OR=0.178),差异有统计学意义.结论 本研究发现患者的UA水平、apoAⅠ水平2个因素可能是不同病理类型结直肠息肉患者腺瘤发生的危险因素,且为独立危险因素.
作者：于莹莹；周喜汉；黄赞松 刊期： 2019年第01期
目的 探讨成人先天性上尺桡关节融合的治疗方法.方法 报告我科采用融合部截骨、植骨、尺骨接骨板内固定的方法治疗1例先天性上尺桡关节融合的成人患者.结果 经过1年的随访,该患者截骨顺利愈合,通过肩关节的内收及外旋代偿,能满足端碗的日常生活需要;通过肩关节的外展及内旋代偿,能满足键盘打字等日常生活需要.结论融合部截骨、植骨、尺骨接骨板内固定是治疗成人先天性上尺桡关节融合值得推荐的方法.
作者：吴永祥；黄宗贵；戴海 刊期： 2019年第01期
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)大鼠淋巴细胞蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)表达水平的变化及其与凋亡的相关性.方法 成年雄性SPF级SD大鼠20只,随机分为假手术组(SO组)、SAP组,每组10只.SAP组大鼠采用5％牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射法建立SAP模型,SO组大鼠仅翻动胰腺后关腹.术后18 h取材,HE染色观察胰腺组织病理损伤程度并进行评分,qPCR检测脾脏淋巴细胞PERK mRNA、Caspase-3 mRNA的表达情况,ELISA法检测血清中Caspase-3含量.结果 与SO组比较,SAP组脾脏淋巴细胞PERK mRNA、Caspase-3 mRNA表达明显升高(P<0.05),血清中Caspase-3含量升高(P<0.05),脾淋巴细胞PERK mRNA水平与脾淋巴细胞Caspase-3 mRNA、血清Caspase-3水平呈正相关(P<0.05).结论 PERK表达升高与SAP淋巴细胞凋亡有关,可作为SAP治疗的靶点.
作者：徐晨阳；覃月秋；宋嗣恩；潘静；梁运轩；杨复锵；周喜汉；黄赞松 刊期： 2019年第01期
目的 进一步提高罕见病症——同心圆硬化诊断的准确性,使更多患者得到有效治疗.方法 报道1例同心圆硬化的临床特点、脑脊液检查、头颅磁共振(MR)表现.系统检索文献并复习已报道的病例,总结同心圆硬化的发病机制、临床特点、脑脊液表现、头颅磁共振特征、治疗及预后.结果 从中国生物医学文献数据库及PubMed数据库中检索到已确诊同心圆硬化84例,结合本病例分析发现:同心圆硬化发病机制可能与病毒感染引起的自身免疫反应相关;临床表现无特异性,以肢体偏瘫、偏身麻木、言语障碍、颅神经麻痹等症状多见;少部分患者脑脊液检查寡克隆带阳性;头颅MRI扫描可见类似于洋葱头样、树木年轮样黑白相间的类圆形病灶,增强扫描可见斑片状及边缘花环样强化.磁共振波谱学(MRS)检查显示:病灶区域NAA峰降低,Cho峰升高,Lip峰出现.早期大剂量皮质类固醇激素治疗有效,预后良好,致残率/致死率低.结论 头颅MRI特征性改变对同心圆硬化具有较大诊断价值,早期大剂量皮质类固醇激素治疗效果较好.
作者：欧艳芬；韩光顺；郭灿收；杨彩梅；杨昕翰；刘国军；蒙兰青；王洁；黄建敏；李雪斌 刊期： 2019年第01期
目的 研究肿瘤坏死因子 α(TNF-α)对A549细胞中基质金属蛋白酶(MMPs)和基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMPs)的影响.方法 比较分析正常对照组和经TNF-α(10 ng/ml)预处理的TNF-α组A549细胞的MMPs和TIMPs mRNA表达水平差异.结果 与正常对照组比较,TNF-α预处理可致MMPs家族中MMP-1、MMP-2、MMP-3、MMP-7、MMP-9、MMP-10、MMP-12、MMP-13、MMP-14、MMP-15、MMP-16、MMP-19、MMP-25和MMP-27 mRNA水平明显升高(P<0.05或P<0.01),而MMP-17和MMP-28 mRNA转录水平明显降低(P<0.05或P<0.01),TIMPs家族中TIMP-1和TIMP-2的mRNA表达上调(P<0.01),TIMP-3和TIMP-4的mRNA表达下调(P<0.01).结论 TNF-α能影响MMPs和TIMPs表达谱的改变.
作者：黄莹；庞静；覃春艳；梁琼；黄霞；蒋玉洁；韦凌云；廖品琥 刊期： 2019年第01期
目的 探讨慢性铝暴露对大鼠精子质量的影响及其与睾丸组织超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量的关系.方法 取体重为180～200 g雄性Wistar大鼠96只,根据饮水中AlCl3的半数致死量(LD50),采用AlCl3水溶液饮水暴露法使大鼠染铝,设置高剂量组[1/5 LD50,256.72 mg/(kg·d)]、中剂量组[1/10 LD50,128.36 mg/(kg·d)]、低剂量组[1/20 LD50,64.18 mg/(kg·d)]及对照组[0 mg/(kg·d)],每组随机分配24只,大鼠连续16周饮水染铝.饲养结束,对大鼠附睾精子进行精子质量检测,并检测睾丸组织的SOD活性及MDA含量.结果 与对照组比较,低、中、高剂量组的前向精子百分比均偏低,死精子百分比、形态异常精子百分比偏高,差异均有统计学意义(P<0.01).低、中、高剂量组的睾丸组织SOD活性低于对照组,而MDA含量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).Spearman相关分析显示前向运动精子百分比与铝染毒剂量、睾丸组织MDA含量呈负相关(P<0.01),与睾丸组织SOD活性呈正相关(P<0.001);死精子及形态异常精子百分比与铝染毒剂量、睾丸组织MDA含量呈正相关(P<0.001),与睾丸组织SOD活性呈负相关(P<0.001).结论 铝会降低精子质量,脂质过氧化可能是其作用机制之一.
作者：元辉雄；庞艳芳；刘子源；高丽君；陈偲；梁治鹏；李枫芳；陈文成 刊期： 2019年第01期
目的 观察当归芍药散联合壮医药线点灸治疗原发性痛经的效果及其对前列腺素F2α(PGF2α)和前列腺素E2(PGE2)的影响.方法 将60例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予布洛芬胶囊口服,治疗组给予当归芍药散同时配合壮医药线点灸,比较两组患者PGE2、PGF2α、痛经程度及疗效.结果 治疗组30例患者中治愈、显效、有效、无效分别为15例、5例、8例、2例,总有效率为93.33％;对照组30例患者中治愈、显效、有效、无效分别为8例、5例、6例、11例,总有效率为63.33％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后症状积分均较治疗前明显降低(P<0.001);两组原发性痛经患者外周血中PGE2含量明显升高,外周血PGF2α的含量明显降低(P<0.001).结论 当归芍药散联合壮医药线点灸治疗原发性痛经可调节血清前列腺素浓度,缓解痛经,提高疗效.
作者：林艳明；马卓飞；张红参 刊期： 2019年第01期
近年来高尿酸血症(HUA)和肾结石发病率均逐年上升,两者密切相关.目前已经有大量关于高尿酸血症与肾尿酸结石的研究,但近期有研究表明高尿酸血症与肾非尿酸结石也密切相关,但机制尚未完全明确,可能与异质成核、肾损伤、炎症反应、肾间质纤维化及肾小管上皮萎缩等因素有关.目前降尿酸治疗普遍用于防治尿酸结石,但在草酸钙等肾非尿酸结石的治疗过程中往往不被重视,未能有效地预防结石复发,控制尿酸水平将有助于减少肾结石的复发率,对提高患者健康水平及远期生活质量有重要意义.
作者：覃天资；黄群 刊期： 2019年第01期
目的 研究玉屏风散对人皮肤成纤维细胞光老化的保护作用及其作用机制.方法 紫外线(UVA+UVB)照射人皮肤成纤维细胞,建立光老化模型,使用三种不同浓度的玉屏风散含药血清进行干预,通过β-半乳糖苷酶染色法检测细胞的衰老情况,ELISA法检测细胞DNA总体甲基化水平,透射电镜观察细胞超微结构的变化.结果 与正常组相比,模型组细胞β-半乳糖苷酶染色结果阳性率明显上升,DNA总体甲基化水平降低,细胞形态发生明显改变,胞浆中可见大量空泡形成,线粒体显著肿胀变形,形态不规则.经玉屏风散干预后,人皮肤成纤维细胞的衰老程度有所减轻,β-半乳糖苷酶染色结果细胞阳性率明显下降,细胞的DNA总体甲基化水平有所升高,对成纤维细胞内细胞器尤其是线粒体的破坏明显减轻,细胞形态也有明显的改善.结论 玉屏风散可能通过调控细胞DNA总体甲基化水平,保护细胞的形态,进而对于人皮肤成纤维细胞的光老化具有防护作用,其中又以大剂量玉屏风散的抗衰效果为佳.
作者：马卓飞；林艳明；赵秋华；覃永长；蒙缜之 刊期： 2019年第01期
目的 探讨广西某铝矿区老年人群血清中铝元素含量与β-分泌酶1(BACE1)、早老素1(PS1)、早老素2(PS2)、分拣蛋白相关受体(SORL1)和缺氧诱导因子(HIF1)的mRNA表达的相关性.方法 根据简易智力状态检测(MMSE)得分,将受试者分为非矿区对照组和非矿区病例组,矿区对照组和矿区病例组.采用电感藕合等离子体质谱法检测各组血液中铝元素含量及采用实时荧光定量PCR法检测血液中BACE1、PS1、PS2、SORL1和HIF1的mRNA表达量,并分析铝元素含量与BACE1、PS1、PS2、SORL1和HIF1的mRNA表达相关性.结果 矿区病例组老年人血清中铝元素含量显著增高(P<0.01),血清中BACE1、PS1、PS2的mRNA表达量升高(P<0.01),SORL1的mRNA表达量降低(P<0.01).对矿区与非矿区受试老年人血清中铝元素与BACE1、PS1、PS2、SORL1基因的mRNA的相关性分析,相关系数分别为0.489、0.485、0.476、-0.415,差异有统计学意义(P<0.05),与HIF1基因的mRNA的相关系数为0.342,差异无统计学意义(P>0.05).提示铝元素含量与BACE1、PS1、PS2的mRNA表达量呈正相关,与SORL1的mRNA表达量呈负相关.结论 老年性痴呆症(AD)的前期症状——认知障碍的发生可能是因为浅表铝暴露致使人体内铝元素含量升高而导致了AD相关遗传危险因子BACE1、PS1、PS2的mRNA表达量升高,SORL1的mRNA表达量降低而引起的.
作者：李振中；廖艳花；廖献就；谭俊杰；黄健；黄忠仕 刊期： 2019年第01期
目的 探讨超声波法提取凌云白毫茶中咖啡碱的佳提取方案.方法 采用正交实验方法提取凌云白毫茶中的咖啡碱.结果 本次研究得知咖啡碱高提取量为每5 g茶叶含咖啡碱66 mg,咖啡碱的收率达到1.32％.咖啡碱提取佳条件为:95％乙醇浓度,30 min超声时间,120 W超声功率,25:1液固比.结论 凌云白毫茶中含有的咖啡碱成分可以通过超声波方法提取,该方法操作简单,无污染且纯度较高,所得佳方案可应用于工业化生产中.
作者：贾育秀；陈建华；甘峻；廖海恩；钟兆银；李容；廖献就 刊期： 2019年第01期
目的 分析少数民族地区某医学院校硕士研究生导师队伍人员结构现状,为加强和促进某校硕士研究生导师队伍建设提供参考依据.方法 根据硕士研究生导师申请表和学校下发的研究生导师资格名单,对某医学院校104名硕士研究生导师的年龄、高学历、职称、学缘等情况进行分析.结果 导师队伍年龄以45～54岁年龄段的人数居多,平均年龄(47.24±5.37)岁;专业型硕导与学术型硕导的学历结构差异有统计学意义(χ2=12.411,P=0.002),学术型硕导硕士研究生及以上学历所占比例高于专业型硕导;研究生导师的职称级别均为副高及以上,正高职称的导师占75.00％;专业型硕导与学术型硕导的学缘结构差异有统计学意义(χ2=13.052,P<0.001),学术型硕导中毕业于校外其他高校者所占比例较高,而专业型硕导中本校毕业者所占比例较高.结论 某医学院校硕士研究生导师队伍年龄结构合理,职称水平相对较高,但在优化专业型导师队伍学历、学缘结构,提高导师队伍中博士人员比例等方面还有提升空间.
作者：韦小玲；漆光紫 刊期： 2019年第01期
目的 观察连续性血液净化(CBP)对脓毒症患者的临床效果.方法 随机选择我院收治的25例脓毒症患者为对照组(常规治疗),另外选择25例脓毒症患者为观察组(在常规治疗基础上加CBP治疗).对比两组患者的机械通气时间、APACHEⅡ评分、人高迁移率族蛋白-1(HMG-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 观察组机械通气时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后APACHEⅡ评分、HMG-1、TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论CBP可以缩短脓毒症患者机械通气时间,降低APACHEⅡ 评分,HMG-1及TNF-α的水平,值得临床上推广应用.
作者：黄高；李军；尧国胜；黄忠仕；吴晓文；韦凌云；农进 刊期： 2019年第01期
目的 探讨术前Glasgow预后分数及CT扫描在指导术前结肠癌分期中的价值,及其与术后免疫组化指标CEA、CA-199的关系.方法 回顾性分析我院结肠癌术后患者80例临床资料,根据术前格拉斯哥预后分数(GPS)将患者分为0分组、1分组和2分组,对比各组的免疫组化CEA、CA-199的检测结果;观察多排螺旋CT数字影像诊断结肠癌病灶、临床分期和淋巴结转移等情况,对比各组患者的指标差异.结果 GPS 2分组和1分组的免疫组化指标CA-199表达阳性率均分别明显高于0分组(P<0.05),CEA组间差异无统计学意义(P>0.05);根据多排螺旋CT数字影像诊断结果,肿瘤大小、影像学术前分期和淋巴结转移等均在不同GPS评分组中差异有统计学意义(P<0.05),在CT术前T分期中,GPS 2分组中T3、T4期患者的百分比明显增加(P<0.05).结论 基于免疫组化法和数字影像法可有效预测结肠癌的疾病进展和患者预后,对指导临床制定手术方案和改善患者预后均具有重要临床价值.
作者：黎镭；张彦峰 刊期： 2019年第01期
股骨头缺血性坏死的病因及发病机制还未完全明了,故在治疗方法的选择上未达成统一的标准,如何有效治疗仍是我们需要研究的课题.由于患者的年轻化及病程的不可逆性,保髋治疗作为患者的首选方法.本文结合近年来的文献报道,对股骨头缺血性坏死保髋治疗研究作一综述,为临床治疗选择提供参考.
作者：华树良；韦文；隆振学；王露瑶；潘生才 刊期： 2019年第01期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
