谭碧海;兰红英
目的 探讨急性脑梗死超早期尿激酶静脉溶栓的临床疗效及安全性.方法 选择我院住院40例急性脑梗死患者,随机分为治疗组20例和对照组20例;对照组采用常规治疗方案,治疗组在对照组治疗基础上发病6 h内采用尿激酶进行静脉溶栓治疗,比较两组患者治疗前及治疗后24 h、14天美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)和14天后临床疗效.结果 治疗组NIHSS明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),临床疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死超早期应用尿激酶进行静脉溶栓治疗可显著改善神经功能缺损状况和临床疗效显著,安全可靠,值得临床推广.
作者:曾昭业 刊期: 2013年第05期
目的 通过观察慢性浅表性胃炎(简称CSG)胃黏膜的活动性炎,探讨CSG胃黏膜活动性炎与中医证型、炎症程度之间的相关性,为临床诊疗CSG提供依据.方法 对150例CSG进行中医辨证分型,结合病理诊断分析胃黏膜活动性炎及炎症程度情况,探讨CSG中医证型与胃黏膜活动性炎的相关性.结果 ①CSG胃黏膜病理检查统计中,非活动性炎比例略高.②CSG活动性炎发生率中:肝胃不和证与脾胃虚弱证相比,P>0.05;肝胃不和证与脾胃湿热证相比,P<0.01;脾胃虚弱证与脾胃湿热证相比,P<0.05.③轻度CSG非活动性炎与活动性比较,P<0.01;中度CSG非活动性炎与活动性比较,P<0.05;重度CSG非活动性炎与活动性比较,P<0.01.结论 ①病理诊断为CSG活动性,中医辨证多属脾胃湿热证.②CSG非活动性炎症以轻度炎症居多,而活动性炎症以重度炎症居多.由此可见,慢性炎症越严重伴活动性胃炎的发生率越高.
作者:谢晓平 刊期: 2013年第05期
目的 探讨应用小儿鼻内镜下经鼻切除儿童腺样体肥大的方法、疗效和优点.方法 36例确诊为儿童腺样体肥大患者在小儿鼻内镜辅助下经鼻彻底切除肥大腺样体,术后随访1~2个月.结果术后腺样体切除彻底,无残体存留,鼻咽部结构显示良好.无出血、咽鼓管损伤等并发症,术后随访1~2个月,术前与术后比较,鼻塞、脓涕、听力下降、张口呼吸、打鼾等症状基本消失.结论 小儿鼻内镜下经鼻切除儿童腺样体肥大术方法更为简单,该法避免了操作的盲目性,术野清楚,切除范围准确,增加了手术的安全性和准确性,手术疗效显著,并发症少,适宜临床推广使用.
作者:龙红兵;覃继新;刘津 刊期: 2013年第05期
近年来,随着医院诊疗病例的数量和种类增加,医患矛盾不断加剧,医疗损害赔偿纠纷案件不断出现在报刊等媒体上.医疗损害赔偿纠纷在加大医院经济损失的同时,影响了医疗卫生事业的健康发展.如何控制医院损害赔偿纠纷?笔者从法律风险防控的角度,依托相关医疗损害赔偿纠纷案例,分析医院诊疗常见的法律风险点,进而提出建立医院法律风险防控管理制度.
作者:陈广华 刊期: 2013年第05期
慢性损伤性疾病,如肱骨外上髁炎、桡骨茎突腱鞘炎、膝关节内侧副韧带损伤等,在骨伤科极为常见,疼痛是其主要症状.此种疼痛迁延难愈,给患者带来较大痛苦,治疗也很棘手.近年来,我们运用中药熥洗的方法治疗该类疾病引起的疼痛,取得较好疗效,现分析报告如下.
作者:黄浩;高萍;朱亚亮;王国祥 刊期: 2013年第05期
目的 了解近十几年来国内外对海洋藻类药物在肿瘤治疗中的研究.方法 通过查阅国内外大量文献,认真研究其内容、实验方法和结论并进行系统分析.总结海洋藻类的药理作用,就国内外对海洋藻类药物抗肿瘤作用及其机制的研究进展作一概述.结果 海洋藻类药物抗肿瘤研究目前已有较多报道,并且取得了一定的成绩.结论 海洋藻类药物前景广阔,必须进行深入研究,开发出以海洋藻类植物为主的新型抗癌药物.
作者:秦泷;东方;季宇彬 刊期: 2013年第05期
目的 了解贵州某地汉族学生手部5对群体遗传学性状的分布特征及其相关关系.方法 采用群体遗传学常用方法,调查了贵州某地汉族学生384人(男105人,女279人)手部5对性状.采用SPSS 13.0统计软件包进行数据处理,性别间、群体间差异比较采用u检验,各特征间相关关系分析用χ2检验.结果 贵州某地汉族学生拇指类型、环食指长(男)、环食指长(女)、小指弯曲、利手4对性状的显性基因频率分别为0.3367、0.0641、0.0667、0.3852、0.8239,非方型和方型指甲形状的出现率分别为73.44%、26.56%.在相关性分析中,仅有拇指类型与环食指长、小指弯曲有统计学意义(P<0.05),其余性状组合的相关性差异无统计学意义(P>0.05).结论 ①贵州某地汉族学生利手和指甲形状两对遗传性状存在性别差异.②各特征间相关性较小.③贵州某地汉族学生小指弯曲与其他民族群体存在区别.
作者:汪承勇;邱江匀;傅庆勇;龙德美;张庆忠 刊期: 2013年第05期
目的 分析基层医院急诊科医疗纠纷的易发原因,提出防范对策.方法统计分析广西武鸣县人民医院急诊科5年来所发生的医疗纠纷共32起,分析其产生的原因及构成比.结果我院急诊科医疗纠纷发生的原因主要是由于服务态度差、责任心不强、技术水平不高和沟通告知不到位等方面引起.结论 防范纠纷应做到有的放矢.
作者:潘爱群;韦元飞;卢永彪 刊期: 2013年第05期
手足口病(HFMD),是由肠道病毒引起的一种急性传染病.其中重症手足口病严重威胁儿童的生命健康.我国卫生部2008年和2010年版手足口病诊疗指南均明确规定,所谓重症手足口病是指在原发病基础上,1~5天可出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎为凶险)脑脊髓炎、肺水肿及循环障碍等表现,少数病例病情危重,可致死亡[1-2],为提高本病危重症的救治水平,本研究对我院2013年1-9月收治的重症手足口病并肺出血9例的临床资料进行回顾性分析,为临床早期诊治及判断预后提供依据.
作者:黄敏菁 刊期: 2013年第05期
多发性硬化是中枢神经系统常见的慢性炎性脱水鞘疾病,是目前常见导致青年残疾的中枢神经系统脱水鞘疾病,临床表现的显著特点为时间及空间上的多发.近年来,随着神经影像学诊断技术及临床药物研究的发展,临床上对多发性硬化的诊断及治疗均有了长足的进步,提高了医生对多发性硬化患者的早期、明确诊断及规范治疗,改善病人的预后.笔者对多发性硬化的诊断及治疗进展做一综述,为临床工作者提供参考.
作者:黄德波;陆世建 刊期: 2013年第05期
目前全球糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者已超过1.5亿,在各型糖尿病患者中糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)的发生率为24%~70%.在欧美等发达国家, DR已成为第一或第二位的致盲原因[1-2].近20年来,我国城市DM平均患病率由1%增加至3%[3].在我国近50年来DM死亡率逐渐降低,而失明率却逐渐增高[4],已成为我国4大主要致盲眼病之一[5].而据相关报道,DR的致盲率虽然高,但通过早期诊断和及时治疗,预防和减少DR致盲是完全可能的.因而早期诊断与预防对DR的发生和发展显得尤为重要.
作者:周源源 刊期: 2013年第05期
目的 探讨全麻下行鼻腔手术患者术后复苏期既舒服又安全的体位选择.方法 将200例鼻腔全麻术后直接回病房复苏的患者,随机分为对照组和实验组,对照组100例患者常规全麻术后予去枕平卧6个小时、心电监护、吸氧等处理;实验组100例患者术后予头颈垫10°~15°的低枕卧位、心电监护、吸氧等处理.观察两组患者的心率、呼吸、血氧饱和度、头晕、呕吐的发生及患者舒适度、伤口疼痛(采用疼痛数字评分法)情况,并进行比较.结果 两组术后比较,心率、呼吸、血氧饱和度、血压异常和头晕、呕吐的发生率差异无统计学意义(P>0.05),但是实验组的体位不适、伤口疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻腔全麻术后取低枕卧位,更利于患者鼻腔伤口分泌物流出,增加患者的舒适度,减轻患者疼痛,让患者更好地度过全麻复苏期.
作者:仇建丽 刊期: 2013年第05期
目的 建立尼麦角林缓释片质量标准.方法 运用高效液相色谱法测定尼麦角林缓释片中尼麦角林的含量,色谱柱为C18柱(150 nm×4.6 nm,5 μm),流动相为:乙腈-磷酸盐溶液(580:420),检测波长为288 nm.结果 尼麦角林检测浓度在47.94~239.68 μg·ml-1范围内线性关系好(r=0.9999),回收率为 99.91%,RSD=0.46%(n=3),重复性为 99.43%,RSD=0.34%(n=6).结论 本方法简便、准确,可用于尼麦角林缓释片质量标准研究.
作者:吕颖 刊期: 2013年第05期
进展性脑梗死(Progressive Cerebral Infarction,PCI)是指缺血性卒中发病后神经系统症状、体征在医疗干预后仍继续加重的一种临床过程.脑梗死进展会导致致残率和病死率升高.近年来国内外文献对PCI的研究有诸多报道,笔者围绕其相关危险因素综述如下.
作者:宁世金;黄载文 刊期: 2013年第05期
目的 减少致敏药物应用中不良事件的发生,保证患者用药安全.方法 自2011年7月-2013年5月,对致敏药物的皮试环节、药物进出存放、药物使用这三个方面进行管理.结果 降低了不良事件的发生,患者及护士满意.结论 致敏药物周密完善的管理环节,是提高患者用药安全的保障.
作者:韦凤兰 刊期: 2013年第05期
目的 探讨解剖型髋动力带锁钢板治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床应用及效果.方法 对2008年1月至2012年3月,应用解剖型髋动力锁定钢板固定治疗的21例股骨粗隆间骨质疏松性骨折患者的临床资料进行分析.结果 21例骨折均愈合,优良率为90.47%,无继发严重髋内翻.结论 解剖型髋动力带锁钢板治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折具有固定可靠,疗效满意的优点,是治疗股骨粗隆间骨质疏松性骨折的理想方法.
作者:邹锦考;邓国权;张庆林;李江;黄斌学 刊期: 2013年第05期
目的 探讨中药在穿透性角膜移植术(PKP)后排斥反应的应用效果.方法 对2000年1月-2012年9月在我院行PKP术后排斥反应的患者54例(56眼),随机分为两组,对照组26例予西医抗排斥反应治疗,治疗组28例在相同抗排斥反应治疗的基础上,加用中药,观察两组临床效果.结果 治疗组平均住院时间为(7.34±0.62)天,短于对照组的(10.07±3.24)天(t=4.255,P<0.01).结论 加用中药治疗穿透性角膜移植术后排斥反应能缩短病程.
作者:奉红波;赵耀;李静波 刊期: 2013年第05期
目前,腹腔镜手术在妇产科领域中的应用越来越广泛,在手术过程中,腹腔镜具有创伤小、出血少、疼痛轻、盆腔脏器干扰小、恢复快和切口美观等优点,同时由于超声刀具有一次性完成分离、止血、切割的功能,可一器多用,减少手术中反复更换器械,从而达到缩短手术时间的目的,使手术更加简便.在开展腹腔镜手术前后,要切实做好患者的护理工作,提高患者对手术的耐受性和舒适感,预防术后并发症,促进患者尽快康复.
作者:谭红霞 刊期: 2013年第05期
为了加强实验动物中心SPF高等级别的实验动物日常管理,笔者以右江民族医学院实验动物中心日常管理为例,谈谈从事饲养、种群管理及消毒工作等方面的体会,以期保障实验动物的质量.
作者:覃永长;陈秉朴;冯雪萍;李津 刊期: 2013年第05期
目的 探讨乙型病毒性肝炎患者肝穿刺组织合适的快速石蜡脱水程序.方法 随机选取乙型病毒性肝炎肝穿刺标本50例,每一例穿刺标本随机取三份新鲜组织,取材固定后,分为三组,A组为快速石蜡处理3 min组、B组为快速石蜡处理5 min组、C组为快速石蜡处理10 min组.快速石蜡切片应用超声波技术结合水浴加温及应用BT生物组织透明剂代替二甲苯作为透明剂.三组所做切片同时进行HE染色.结果 快速石蜡处理3 min组所制的片优良率为0%,快速石蜡处理5 min组、10 min组所制的片优良率为100%,χ2=150,P<0.001,三组的优良率差异有统计学意义.结论 应用JYCL-2 超声组织处理仪+BT 生物组织透明剂处理肝组织5-10 min就能满足肝组织快速临床病理诊断的需要,缩短了发报告的时间,同时也符合实验室环保的要求.
作者:曾敏 刊期: 2013年第05期