黄德波；陆世建
目的 分析基层医院急诊科医疗纠纷的易发原因,提出防范对策.方法统计分析广西武鸣县人民医院急诊科5年来所发生的医疗纠纷共32起,分析其产生的原因及构成比.结果我院急诊科医疗纠纷发生的原因主要是由于服务态度差、责任心不强、技术水平不高和沟通告知不到位等方面引起.结论 防范纠纷应做到有的放矢.
作者：潘爱群；韦元飞；卢永彪 刊期： 2013年第05期
介绍我院麻醉临床信息系统在医学临床上的开发与应用.该系统应用于临床,通过数据采集程序,自动将监护仪体现的病人体征参数采集到信息管理系统中,自动在麻醉单中绘制体征参数图表.优化了业务流程,提高了与手术麻醉相关的业务质量和管理水平.为手术麻醉科室提供了一个先进的管理工具,极大地提高了麻醉医生的工作效率,实现了手术麻醉科室的现代化管理.
作者：唐源 刊期： 2013年第05期
多发性硬化(MS)是一种神经免疫性疾病,主要特征为中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变,致残率高,严重影响患者的生活质量.MS的病因尚不清楚,同时病情反复、病程较长,因此需早期诊断和及时治疗.MS的病变位置不同(脑或脊髓)、首发症状多样(如急性视神经炎、头晕听力下降及顽固性呃逆等),大大增加早期诊断的难度.影像学检查手段促进多发性硬化的诊断,此外还应用于治疗效果评价及预后预测等.不同检查手段的侧重点不同,应用范围也存在差异,因此对常用影像学检查手段的表现和应用情况进行研究有助于提高临床诊断.
作者：陆婉杏 刊期： 2013年第05期
目的 探讨中药在穿透性角膜移植术(PKP)后排斥反应的应用效果.方法 对2000年1月-2012年9月在我院行PKP术后排斥反应的患者54例(56眼),随机分为两组,对照组26例予西医抗排斥反应治疗,治疗组28例在相同抗排斥反应治疗的基础上,加用中药,观察两组临床效果.结果 治疗组平均住院时间为(7.34±0.62)天,短于对照组的(10.07±3.24)天(t=4.255,P<0.01).结论 加用中药治疗穿透性角膜移植术后排斥反应能缩短病程.
作者：奉红波；赵耀；李静波 刊期： 2013年第05期
现代社会的大学生们是较容易出现心理危机的群体之一.本文从心理危机的内涵、心理危机的干预方法、心理危机的干预体系等方面做了研究综述.
作者：曹翔宇；杭荣华 刊期： 2013年第05期
声像档案是医院档案的重要组成部分,它是一种图文并茂、形象直观、信息传播速度快的档案材料,但随着大量声像档案的形成,在管理和利用中也暴露出一些问题.笔者分析了目前医院声像档案管理工作中普遍存在的问题,同时针对问题提出了医院声像档案规范化管理的几点对策.
作者：熊燕 刊期： 2013年第05期
目的 分析超短波理疗对小儿病毒性肺炎治疗的成本影响.方法 使用回顾性研究方法,调取2012年1月-5月期间百色市某三甲医院儿科病历,选择超短波照射胸部加速康复的病毒性肺炎患儿60例,以此期间仅使用药物治疗的60例患儿为对照组,根据病历设计对比指标,剔除性别、年龄、身高、体重、病情严重程度等潜在变量的影响,分析超短波理疗对小儿病毒性肺炎康复效果的影响,与对照组进行成本比较.结果 两组的一般情况、疾病严重程度和治疗效果差异无统计学意义,在治疗成本上,附加理疗组住院时间和间接成本明显高于一般治疗组.结论 附加超短波理疗对小儿病毒性肺炎没有节省成本的意义,实验组和对照组的治疗总成本差异无统计学意义,附加理疗法并不比一般治疗方案能更快地消除患者痛苦,两者一样安全、有效.附加理疗会延长患者的住院时间,增加患者的间接成本,建议时间机会成本较高的患者家属拒绝附加理疗方案.
作者：农圣；李卫平 刊期： 2013年第05期
人工关节置换术能很好地改善病变关节的功能,提高患者的生活质量,但存在假体松动、感染等并发症,尤以术后感染为严重[1].感染一旦发生,将面临着反复手术、功能障碍等危险.全面认识人工关节置换术后感染危险因素对减少术后感染的发生率有重要意义.
作者：李兴艳 刊期： 2013年第05期
目的 探讨乙型病毒性肝炎患者肝穿刺组织合适的快速石蜡脱水程序.方法 随机选取乙型病毒性肝炎肝穿刺标本50例,每一例穿刺标本随机取三份新鲜组织,取材固定后,分为三组,A组为快速石蜡处理3 min组、B组为快速石蜡处理5 min组、C组为快速石蜡处理10 min组.快速石蜡切片应用超声波技术结合水浴加温及应用BT生物组织透明剂代替二甲苯作为透明剂.三组所做切片同时进行HE染色.结果 快速石蜡处理3 min组所制的片优良率为0%,快速石蜡处理5 min组、10 min组所制的片优良率为100%,χ2=150,P<0.001,三组的优良率差异有统计学意义.结论 应用JYCL-2 超声组织处理仪+BT 生物组织透明剂处理肝组织5-10 min就能满足肝组织快速临床病理诊断的需要,缩短了发报告的时间,同时也符合实验室环保的要求.
作者：曾敏 刊期： 2013年第05期
急性阑尾炎也是妇产科的急腹症之一,不仅见于妊娠期,也可见于产褥期,后者称为产褥期急性阑尾炎.由于妊娠期的生理及解剖改变,使产褥期急性阑尾炎的临床表现不典型,病情发展快,并发症多[1].无论是采取手术或保守治疗,对产妇的心理生理影响都很大.特别是产后子宫收缩引起疼痛、产褥期感染,往往与阑尾炎难以辨别,从而易引起延误诊断治疗,增加了患者的痛苦,也增加了护理风险和难度.我科自2011年1月-2013年1月共收治了顺产后并发急性阑尾炎12例,其中保守治疗治愈使8例,现将其临床观察及护理报道如下.
作者：李桂迎 刊期： 2013年第05期
目的 探讨重症监护病房(ICU)患者深部真菌感染的临床特点及相关危险因素,为ICU患者的治疗提供建设性意见.方法 收集整理近2年来在我院ICU住院治疗的305例患者的临床疾病资料,分为真菌感染组和非真菌感染组,采用卡方检验及logistic回归比较分析影响患者深部真菌感染的危险因素.结果 确诊真菌感染的患者56例(18.36%).常见的菌株为白色念珠菌(46.43%),其次为光滑念珠菌.除了广谱抗生素和糖皮质激素的长期使用、有创性治疗等常见易感因素外,年龄、吸烟、肥胖和高血压亦是深部真菌感染的独立危险因素.结论 ICU患者深部真菌感染具有发病率高、危险因素多样化等特点,医务工作者务必加深对此病的认识,尽早针对深部真菌的易感因素进行干预及加以重视,方能降低患者的感染率.
作者：吴荣莲；林钊华 刊期： 2013年第05期
近年来,随着医院诊疗病例的数量和种类增加,医患矛盾不断加剧,医疗损害赔偿纠纷案件不断出现在报刊等媒体上.医疗损害赔偿纠纷在加大医院经济损失的同时,影响了医疗卫生事业的健康发展.如何控制医院损害赔偿纠纷?笔者从法律风险防控的角度,依托相关医疗损害赔偿纠纷案例,分析医院诊疗常见的法律风险点,进而提出建立医院法律风险防控管理制度.
作者：陈广华 刊期： 2013年第05期
手足口病(HFMD),是由肠道病毒引起的一种急性传染病.其中重症手足口病严重威胁儿童的生命健康.我国卫生部2008年和2010年版手足口病诊疗指南均明确规定,所谓重症手足口病是指在原发病基础上,1～5天可出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎为凶险)脑脊髓炎、肺水肿及循环障碍等表现,少数病例病情危重,可致死亡[1-2],为提高本病危重症的救治水平,本研究对我院2013年1-9月收治的重症手足口病并肺出血9例的临床资料进行回顾性分析,为临床早期诊治及判断预后提供依据.
作者：黄敏菁 刊期： 2013年第05期
目的 探讨应用小儿鼻内镜下经鼻切除儿童腺样体肥大的方法、疗效和优点.方法 36例确诊为儿童腺样体肥大患者在小儿鼻内镜辅助下经鼻彻底切除肥大腺样体,术后随访1～2个月.结果术后腺样体切除彻底,无残体存留,鼻咽部结构显示良好.无出血、咽鼓管损伤等并发症,术后随访1～2个月,术前与术后比较,鼻塞、脓涕、听力下降、张口呼吸、打鼾等症状基本消失.结论 小儿鼻内镜下经鼻切除儿童腺样体肥大术方法更为简单,该法避免了操作的盲目性,术野清楚,切除范围准确,增加了手术的安全性和准确性,手术疗效显著,并发症少,适宜临床推广使用.
作者：龙红兵；覃继新；刘津 刊期： 2013年第05期
目的 了解钦州市钦北区2005-2012年梅毒流行特点和发病趋势,为制定梅毒防控措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对钦北区2005-2012年报告梅毒发病数进行统计分析.结果 2005-2012年钦北区共报告梅毒发病数2 726人,其中梅毒患者中隐性梅毒居多(1 685人、61.81%),其次为Ⅰ期梅毒(697人、25.57%).报告发病率从2005年的26.36/10万上升至2011年的75.53/10万,2012年发病率有所下降,总体上呈现上升的趋势.男性患者显著高于女性(病P<0.01),男女性别比为1.20:1,老年人(60岁以上)的男女性比例更高(3.99:1).高发年龄组为20～39岁年龄段.报告发病数较多的乡镇是大寺、小董、大直、大垌、青塘和平吉,共报告病例数2何035例,占梅毒报告总数的74.65%.以农民多(1 804人、占66.18%),其次是家政及待业人员(180人、占6.60%).结论 钦北区梅毒疫情呈现上升趋势,已成为严重的公共卫生问题,应采取有效的干预措施控制梅毒流行.
作者：黄齐华 刊期： 2013年第05期
慢性肺源性心脏病 (chronic pulmonary heart disease),简称慢性肺心病(chronic cor pulmonale),是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增加,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性和右心病变引起者[1].慢性肺心病是我国呼吸系统的一种常见病.
作者：张伟靖；邢坤 刊期： 2013年第05期
目的 探讨钽棒植入治疗早期股骨头缺血性坏死的临床效果.方法 采用髓芯减压钽棒植入治疗早期股骨头缺血性坏死患者8例.术前根据影像学资料,按Steinberg进行分期,采用Harris评分系统评估患者术后髋关节功能改善情况.结果 术后随访12～20个月,平均14个月.所有患者均在随访时间内进行疗效评估,对患者髋关节功能Harris评分由术前平均(65.28±4.26)分提高到术后末次随访平均(95.28±2.42)分,其中优5髋,良3髋.髋关节影像学稳定,股骨头无坏死进展.结论 髓芯减压钽棒植入可以延缓和逆转早期股骨头缺血性坏死进程.
作者：张强；叶昌平；冯良恩；罗谨；黄文；黄祖奇 刊期： 2013年第05期
目的 通过对在校中学生进行预防艾滋病知识宣传教育,为青少年防治艾滋病健康教育提供信息和科学依据.方法 采用分层与群体抽样相结合方法,选择两所学校在校学生480名,分为对照组和实验组各240名,对照组采用传统发放宣传册,实验组采用传统教育结合网络教育进行艾滋病知识宣教,1年后采用自行设计调查表对两组青少年进行相关艾滋病知识进行问卷调查.结果 回收调查问卷480份,回收率100%.实验组对艾滋病知识掌握程度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在传统教育基础上结合网络平台教育模式进行艾滋病知识宣教,是遏制艾滋病蔓延的有效行为干预.
作者：邓修民；邓春燕；袁瑾蔓；林明环；梁旭 刊期： 2013年第05期
进展性脑梗死(Progressive Cerebral Infarction,PCI)是指缺血性卒中发病后神经系统症状、体征在医疗干预后仍继续加重的一种临床过程.脑梗死进展会导致致残率和病死率升高.近年来国内外文献对PCI的研究有诸多报道,笔者围绕其相关危险因素综述如下.
作者：宁世金；黄载文 刊期： 2013年第05期
目的 了解引起败血症的真菌种类及药敏实验结果.方法 回顾性总结和分析了分离自本院患者血液的186株真菌的鉴定和药敏实验结果.结果 186株念珠菌中,以白色念珠菌多,共分离出107株,占57.53%;季也蒙念珠菌以16.13%(30株)占据第二位;热带念珠菌与近平滑念珠菌分别为18株和16株,分别占9.68%和8.60%.186株念珠菌对5种常用抗真菌药物均具有较高的敏感性,敏感率均达到或超过80%.结论 引起败血症的真菌以白色念珠菌为多,占到50%以上.5种常用的抗真菌药物对186株念珠菌均具有较高的敏感性,敏感率均达到或超过80%.
作者：李海林 刊期： 2013年第05期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
