王俊利；农乐根；韦叶生；王春芳；卢东；罗斌；滕元姬；李北林；曾永龙
晕厥是临床上常见一种综合征,表现为突然发生的短暂性意识丧失,由于肢体的肌张力突然降低,躯体不能保持直立而倒地,是由于全脑供血不足导致大脑皮层功能抑制所造成,常在短时间内自动恢复,不留任何后遗症状.其发病率报道不一,美国Framingham研究数据显示其发生率为每年6.2例/1000人[1].引起晕厥的病因很多,可见于任何年龄人群,其发病机制复杂,涉及多个学科,根据晕厥病因可分为神经反射性晕厥、直立性低血压性晕厥、心源性晕厥、脑源性晕厥等.及早地识别和治疗对预后有积极的意义.
作者：蒙喜斯 刊期： 2012年第01期
目的 探讨莫沙必利分散片干预治疗吗啡缓释片的消化道副作用及提高生存质量的效果.方法 对100例确诊恶性肿瘤并根据癌痛程度的分级为中重度疼痛服用吗啡缓释片治疗的患者,随机分成两组各50例,两组病人在治疗前均没有明显的消化道症状,其中治疗组在开始服用吗啡缓释片同时加用莫沙必利分散片,观察服药后消化道副作用及生存质量情况,与对照组未作干预治疗的病人比较分析,通过KPS评分、焦虑、食欲等方面改善情况来评价患者的生存质量.结果 治疗组出现消化道副作用共18例(36.00％),其中Ⅰ～Ⅱ度12例(24.00％),Ⅲ～Ⅳ度6例(12.00％).KPS评分提高20分28例(56.00％),焦虑改善38例(38.00％),食欲改善26例(52.00％).对照组出现消化道副反应共38例(76.00％),其中Ⅰ～Ⅱ度22例(44.00％),Ⅲ～Ⅳ度16例(32.00％).KPS评分提高20分10例(20.00％),焦虑改善22例(10.00％),食欲改善5例(10.00％).结论 莫沙必利分散片干预治疗能显著减少或降低吗啡缓释片的消化道副作用,同时能提高生存质量,未发现严重的毒副反应.
作者：陈婵娟；陈昌南；潘岐作；苏铭俊；张呈 刊期： 2012年第01期
目的 观察银杏达莫与参麦注射液治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果,并对其成本-效果进行分析.方法 80例AMI患者,随机分为银杏达莫组及参麦注射液组,每组40例.两组均给予常规抗血小板聚集等治疗.银杏达莫组加用银杏达莫注射液30ml,参麦组加用参麦注射液50ml,均加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d,疗程14天.两组治疗前后进行血液流变学指标观察,并以成本-效果分析法对2种治疗方法进行分析.结果 银杏达莫组总有效率较参麦组高(87.50％ VS 67.50％,P＜0.05)；两组治疗后血液流变学指标均较治疗前明显降低(P＜0.05),但银杏达莫组治疗后血液流变学指标较参麦组降低更明显(P＜0.05)；银杏达莫组成本效果比较参麦组低(13982.40 VS 21656.70).结论 银杏达莫注射液治疗AMI有较好的效果,单位效果成本较参麦注射液低,且未发现毒副作用,为治疗AMI的理想用药.
作者：梁儒信；梁宏明；廖伟 刊期： 2012年第01期
在临床生化检验技术高度自动化、新生化分析仪更新换代、LIS信息数据的管理应用时代背景下,笔者分析了目前检验科生化室实习带教过程中普遍存在的问题,并提出了解决这些问题的方法措施.通过教学改革取得的成效,总结了临床生化检验实习带教过程中对提高学生综合素质所采取的带教方法及体会.
作者：潘国刚；滕元姬；黎作茶；黄艳新；李如锟 刊期： 2012年第01期
目的 分析2010年百色市手足口病重症病例的病原学特点,为制定防控措施提供依据.方法 取患者咽拭子和肛拭子标本,用荧光PCR法检测肠道病毒通用型(EV)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71).结果 在165例临床诊断为手足口病重症的患者中,肠道病毒核酸阳性137例,阳性率83.03％.其中EV71感染91例,占55.15％；CoxA16感染7例,占4.24％；其他型肠道病毒感染39例,占23.64％.结论 2010年引起百色市重症手足病的病原体主要为EV71病毒.应做好该病的防控工作,向大众普及健康卫生常识.
作者：黄丽花；黄建财；梁小凤 刊期： 2012年第01期
检验与临床有效沟通是医学检验工作的重要组成部分,检验实习生沟通能力的培养是适应社会发展和检验医学模式转变的需要,更是成为合格检验医师的新要求.笔者采用问卷调查的方式,调查了右江民族医学院检验实习生与临床沟通能力的现状,为医学生人文素质培养模式的建立提供针对性的支持.
作者：王俊利；农乐根；韦叶生；王春芳；卢东；罗斌；滕元姬；李北林；曾永龙 刊期： 2012年第01期
目的 探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗幼儿膀胱结石的临床效果.方法 32例膀胱结石患儿行MPCNL,男25例,女7例,平均年龄32(18～53)个月,32例均经KUB、IVP、B超和CT检查确诊,结石直径平均1.5cm(1.2 ～ 2.0cm).均实施全麻,直视引导穿刺目标膀胱,成功建立12～16F经皮膀胱通道并用气压弹道碎石机碎石.结果 32例平均手术时间32(20～58)min.均Ⅰ期完成碎石,Ⅰ期结石清除率100％,术后平均住院时间7天(5～10天)随访1～7个月无结石复发.结论 MPCNL有创伤小,结石清除率高,住院时间短等优点,可作为治疗幼儿膀胱结石安全、有效的方法.
作者：刘敏；林芝；李成山 刊期： 2012年第01期
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破溃和坏死[1].我科对16例压疮患者采用湿润烧伤膏联合TDP治疗效果满意,现报告如下.1资料与方法1.1 资料2008年3月～2011年9月收治合并压疮病人16例,大面积4.2cm×3.8cm,小面积2.2cm×1.2cm,Ⅰ度6处,Ⅱ度15处,Ⅲ度7处,Ⅳ度1处,两处及两处以上者9例.1.2方法16例患者入院确诊为压疮即时用药联合TDP治疗.①操作:Ⅰ度、Ⅱ度压疮,用0.9％氯化钠溶液清洗疮面,TDP(生产厂家:重庆市国人医疗器械有限公司,型号:TDP -L-I-2)照射20min,2次/d,照射距离约30cm,皮肤感觉温度40℃,或以患者自感舒适为宜.照射后局部用无菌压舌板轻柔而均匀地外涂湿润烧伤膏(北京光明中医烧伤创疡研究所汕头经济特区美宝制药厂生产),厚薄约1mm,暴露疮面.Ⅲ度、Ⅳ度按外科换药法清洗疮面,TDP照射后外涂湿润烧伤膏,厚薄约3mm,涂药范围超过压疮疮面边缘0.5cm,外敷无菌纱布,胶布固定.每4～ 6h更换新药,换药前须将残留在创面上的药物及液化物拭去,疮面干燥结痂后不再使用TDP照射,继续使用湿润烧伤膏直至结痂脱落.
作者：何美兴 刊期： 2012年第01期
目的 探讨耳前瘘管感染期的治疗和手术时机的选择.方法 对41例感染组病例和28例非感染组病例进行耳前瘘管切除术且术后观察随访1年.结果 感染组有6例复发,复发率为14.63％(6/41),非感染组有2例复发,复发率为7.14％(2/28),对结果进行卡方检验,表明非感染组与感染组的术后复发率差异无显著性.结论 把握好手术时机,早期行耳前瘘管切除手术,能够有效缩短病程,是治疗耳前瘘管合并感染的有效方法.
作者：孙晋强；胡恒辉 刊期： 2012年第01期
目的 探讨小白鼠急性高位脊髓损伤对心电图的影响.方法 在小白鼠背位颈部切开,找出第4或第5颈椎,用5号针插入锥间达脊髓并横断,然后用心电图机描记高位脊髓损伤后的心电图变化.结果 小鼠在高位脊髓损伤后的心电图变化规律为心率加快,P-R间期缩短,QRS波时间缩短,P波电压升高,R波电压降低和Q波电压升高(P＜0.05).结论 小鼠高位脊髓损伤对心电图有一定的影响,可为小鼠高位脊髓损伤后的血流动力学改变的判断提供参考,可作为研究高位脊髓损伤后的因血流动力学变化所引起的一系列病理生理学改变提供参考指标.
作者：林佳杰；陈玉华；刘诗婷；赵善民 刊期： 2012年第01期
目的 探讨鼻内镜下行鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的效果.方法 回顾性分析在鼻内镜下行鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎38例的临床资料.结果 术后6个月,38例(56耳)通气管自行脱落,鼓膜愈合良好.6个月随访,治愈31例(48耳),好转6例(7耳),无效1例(1耳),总有效率97.37％,无并发症.结论 鼻内镜下治疗儿童分泌性中耳炎具有一镜多用、简单易学、治疗效果好、适合在基层医院应用等优点.
作者：龚梓明 刊期： 2012年第01期
目的 探讨无精子症患者取精方法及护理.方法 将150例患者随机分为开放性睾丸活检组18例、经皮附睾穿刺组110例和经皮睾丸穿刺组22例,行取精术及相应护理,比较效果.结果 开放性活检、附睾穿刺、睾丸穿刺的获精率三组差异无显著性(P＞0.05)；疼痛和出血的发生率开放性活检明显高于附睾穿刺和睾丸穿刺组(P＜0.05)；无一例发生感染.结论 经皮附睾、睾丸穿刺取精术是无精子症患者的简单有效取精方法,可取代开放性睾丸活检取精.
作者：王丽；陈家仙；彭先敏；胡雪梅 刊期： 2012年第01期
为了适应新世纪人才培养的需要,探索和完善我院临床医学专业的预防医学实践教学模式,对实践教学内容、形式和考核方式进行改革.实践教学有效地激发学生的学习兴趣,培养学生的科研创新能力、沟通能力和团队协作精神,也促进了教师科研水平的提高,为同类院校有效开展预防医学实践教学提供参考.
作者：邓树嵩；郭蕊 刊期： 2012年第01期
目的 分析颈内动脉闭塞的超声图像及血流动力学特点.方法 对35例颈内动脉闭塞的患者应用高频超声探查,所得结果与TCD、CT、CTA、MRI、MRA、DSA中的一种或数种对照分析.结果 35例颈内动脉闭塞的患者中一侧颈内动脉闭塞31例,双侧颈内动脉闭塞2例,一侧颈总动脉及颈内动脉同时闭塞2例.高频超声图像主要特点:闭塞血管的管径稍增宽,管内充满低回声或中等回声物,部分闭塞血管于管壁上见高回声或强回声的不规则状斑块；闭塞管段未见血流信号及频谱信号.结论颈内动脉闭塞具有特异性的声像图,超声为首选检查方法；超声与其它检测方法联合应用,对诊断颈内动脉闭塞程度和范围,以及颅内外侧支循环的血流动力学改变有更全面、更准确的了解,更有利于临床制定治疗方案.
作者：廉承凯；陈成海；冯红；宁岚岚；肖志敏 刊期： 2012年第01期
目的 探讨减轻轻症肺炎患儿每天数次静脉用药带来的痛苦与不便的治疗方法.方法 随机将69例患儿分为常规静脉用药对照组和胃肠道内外联合用药治疗组.对照组给予静脉滴注头孢呋辛钠每次50～100mg/kg分别加入50～100ml生理盐水中,每天2次,疗程5～7天.治疗组每天上午静脉滴注1次头孢呋辛钠50～ 100mg /kg,并给予头孢克洛分散片15mg /kg,每天口服2次,症状好转后只常规口服用药,观察临床疗效.结果 两组肺炎患儿在主要症状消失、体征消失时间、治愈时间等临床疗效相似(P均＞0.05).结论 胃肠道内外联合用药可以替代多次静脉注射治疗小儿轻型肺炎,且具有应用方便、经济、减轻患儿疼痛及缓解医患关系等优点,值得基层医院儿科推广应用.
作者：廖克准；黄宏坤 刊期： 2012年第01期
目的 探讨对医院外意外分娩产妇进行心理护理效果.方法 对本院接诊医院外意外分娩产妇12例时进行现场救护、转运,同时入院前、后对她们进行安慰、解释、宣教卫生保健知识等护理措施,以缓解产妇紧张、恐惧、焦虑、害怕等不良情绪.结果 12例产妇出院时均无不良情绪.结论 通过对12例发生医院外意外分娩产妇实行有效的心理护理,消除产妇的紧张、恐惧、焦虑、害怕等情绪.可以降低产后出血、产后感染等并发症的发生,有利于产妇产后康复,增强产妇对生活的自信心.
作者：李向红；怕星海 刊期： 2012年第01期
手术室是对患者进行手术和急危重患者抢救的场所,容易并发医院感染,轻者延长患者的住院时间,增加医疗费用,重者威胁着患者的健康和生命[1].因此,手术室医院感染发生与手术室工作质量密切相关,提高手术室工作质量是有效预防手术室医院感染的关键.现就我院手术室近年来对手术间空气、无菌物品、手术人员的手及消毒液等监测情况进行分析,探讨手术室医院感染的原因及其相应的预防对策.1对象与方法1.1监测对象手术间空气,无菌物品,手术人员的手,消毒液.
作者：何柳；梁丽梅；周小青；陆晓珍 刊期： 2012年第01期
从2001年开始,我国逐步在小学三年级开设以听说为主要内容的英语课程,如今,英语已经成为我国各级各类学校一门公共必修课.如何提高大学生的英语学习这个问题也随之受到社会越来越多的关注.2007年大学英语课程教学要求对大学生英语听说能力的要求提到了另一个高度,听说部分在四级考试的权重分由原来的20％提升到35％.据美国外语教学法专家W.M.Rivers和M.S.Temperley统计,在一个人日常活动中,听占40％～50％,说占25％～30％,阅读占11％～16％,写作约占9％[1].因此,根据大学英语课程教学要求,教给学生怎样的听力学习策略并使之习得、掌握、运用这些学习策略,达到帮助大学生提高听说能力的目的,是当前迫切需要解决的问题.
作者：侯芬 刊期： 2012年第01期
目的 探讨初学者行经皮冠状动脉内支架置入术并发症的发生率和预防措施.方法 应用回顾性调查的方法,分析在我院经笔者初入门时独立完成的500例经皮冠状动脉内支架置入术并发症的类型、发生率和处理方法.结果 经皮冠状动脉内支架置入术并发症发生率为7.20％,手术相关病死率为0.40％.主要并发症包括非致死性Q波心肌梗死(0.60％)、冠脉夹层(0.20％)、冠脉血栓形成(0.80％)、冠脉痉挛(2.00％)、严重心律失常(0.40％)、造影剂过敏反应(0.20％)和周围血管并发症(1.40％).结论 本组以初学者为术者独立完成的病例并发症发生率较文献报道低,可能与严格掌握适应证,积极防治并发症有关.提示初学者经皮冠状动脉内支架置入术的并发症是可以控制的.
作者：杨立华；李霖；黄创；郭鹏；陈艺钊 刊期： 2012年第01期
病理生理学是一门沟通临床医学和基础医学的“桥梁”学科,主要研究疾病发生发展转归的规律和机制的科学,为临床防治疾病提供理论基础和实验依据.文章就如何在病理生理学教学中采用多样化的教学方法,提高学生的临床思维能力进行探讨.
作者：高洁；蒙山；赵爽；卢露碧 刊期： 2012年第01期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
