何慧珍
目的 比较用传统手用器械法与超声器械预备法对于根管欠充再治疗的不同效果.方法 对根管欠充失败再治疗306颗牙随机分A组(超声预备组)和B组(手用器械法组),常规进行再治疗,术后观察疗效.结果 A组(超声根管预备法)术后疼痛发生率为23.72％,B组(手用器械根管预备法)术后疼痛发生率为44.00％.两组根管再预备术后反应差异有高度显著性(P＜0.01).结论 超声根管预备在治疗根充欠充失败方面临床疗效明显优于传统手用器械预备法.
作者：何林；吴勋贤；杜晓姝 刊期： 2012年第04期
目的 观察硝普钠联合多巴胺持续微量泵入治疗顽固性心力衰竭的临床效果.方法 回顾性分析本院收治的顽固性心力衰竭患者76例,随机分为对照组和观察组,其中对照组36例,给予常规综合治疗,观察组40例,在对照组治疗上应用硝普钠联合多巴胺持续微量泵入,观察两组总有效率及心功能各参数变化.结果 对照组总有效率为69.44％,观察组总有效率为92.50％,两组总有效率比较差异有高度显著性(P＜0.01).两组治疗前后心功能各参数均有改善,差异有显著性(P＜0.05),其中观察组治疗后射血分数改善程度优于对照组(P＜0.05).结论 硝普钠联合多巴胺持续微量泵入治疗顽固性心力衰竭安全、有效,且总有效率高,值得临床推广应用.
作者：石林 刊期： 2012年第04期
目的 分析分泌性中耳炎的MRI表现,探讨其临床应用价值.方法 回顾分析31例分泌性中耳炎的MRI资料.结果 病变分布在中耳,同时散在分布于乳突气房的18例；病变弥漫在中耳、乳突气房的13例.中耳病变形态呈团片状12例,呈斑片状19例；乳突区域病交呈斑片状27例,其中呈“花蕾状”8例,显示环状乳突黏膜增厚4例.病变在T1WI稍高信号、T2WI高信号9例,T1WI较高信号、T2WI高信号18例；呈环形沿着乳突气房壁的T2WI上高信号影4例.结论 MRI能客观有效地显示分泌性中耳炎时的中耳、乳突积液和黏膜的改变情况,有助于临床制订治疗方案和疗效评估.
作者：马德智；陆玉敏；李保生；吴为民 刊期： 2012年第04期
医患关系是一种相互信赖、亲密合作的关系,和谐、完美的医患关系是获得良好医疗效果的基本保证.然而近年来,不和谐的医患关系从院内向院外、院前扩展,愈演愈烈,发展为投诉、告状,甚至围攻医院.因此,全面认识当前院前急救中存在的不和谐医患关系,是基层医院院前急救的一个重要问题,现将近几年来我中心院前急救中常见的不和谐医患关系及其对策列举如下:
作者：赖伯才 刊期： 2012年第04期
急性冠脉综合征(ACS)是指冠状动脉内不稳定的动脉粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征,即指急性心肌缺血引起的一系列急性冠状动脉相关综合症状和体征[1].自2010年1月～2012年3月通过对我院收治住院的ACS 64例患者进行精心护理,现将护理体会报告如下:1临床资料本组病例64例,均为正常绝经1年以上的患者,年龄55～69岁,平均(62.8±3.61)岁;所有患者均符合ACS诊断标准,其中不稳定性心绞痛25例,ST段抬高心肌梗死12例,非ST段抬高心肌梗死27例;64例患者经扩冠和快速药物溶栓治疗和精心护理后均痊愈出院,无一例死亡.
作者：罗娇妍 刊期： 2012年第04期
股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH),是骨关节常见疾病之一,一般好发于30～50岁,且双侧发病占80％左右[1].其发病机制比较复杂,如髋关节创伤、长期使用激素、长期大量饮酒、血液系统疾病以及减压术等各种原因均可导致股骨头的局部滋养血管受损,从而使股骨头缺血、变性、坏死、骨小梁断裂并塌陷,发生髋关节功能障碍[2].对于本病的治疗,应该在考虑病人的年龄、身体状况、单髋或是双髋受损等情况的基础上,明确诊断分期和病因,以便选择较佳的手术方案.笔者对近年来股骨头坏死的治疗方法(包括非手术治疗、手术治疗和介入治疗)作一综述.
作者：农家隆 刊期： 2012年第04期
目的 优化超声法提取金樱子多糖.方法 通过单因素实验和正交实验,研究料液比、超声功率、超声提取温度和超声作用时间对金樱子多糖提取效果的影响.结果 超声提取法的优化工艺条件为:料液比(g:ml)1:20,提取温度70℃,超声功率180W,作用时间40 min.在此条件下,金樱子多糖的平均提取率为31.01％,RSD为0.33％.结论 超声波强化提取金樱子多糖省时高效.
作者：潘廷啟；文全泰；肖林彬；张照平；颜祖弟；黄锁义 刊期： 2012年第04期
目的 探讨微泵注射硝普钠治疗急性左心衰的用法及护理.方法 分析105例急性左心衰患者微泵注射硝普钠,对其临床症状及血压调节剂量进行观察及护理.结果 105例急性左心衰患者在予吸氧、端坐位、去乙酰毛花苷、呋塞米、吗啡等常规治疗基础上,给予微泵注射硝普钠,能够迅速缓解心衰症状.结论 对于急性左心衰患者,微泵注射硝普钠能迅速减轻心脏前后负荷,改善心脏泵血功能,掌握正确的给药方法和护理,对治疗急性左心衰效果显著.
作者：覃晓蕾 刊期： 2012年第04期
目的 探讨预混胰岛素、二甲双呱、吡格列酮联合治疗初诊2型糖尿病的远期效果.方法 选择2007～2010年186例初诊2型糖尿病进行为期3个月的预混胰岛素、二甲双呱、吡格列酮联合治疗,比较治疗前后空腹血糖、空腹血清C肽、餐后2h血糖、餐后2h血清C肽、糖化血红蛋白及不用服药1年的血糖达标率等指标并对结果进行分析.结果联合治疗后空腹血糖、血清C肽及餐后2h血糖、血清C肽、糖化血红蛋白与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05).不用服药1年的血糖达标率为51.61％(96例).结论 预混胰岛素、二甲双呱、吡格列酮联合治疗初诊2型糖尿病可明显改善患者胰岛β细胞的分泌功能.
作者：周全；黄绍鹏 刊期： 2012年第04期
目的 探讨术前肢体功能锻炼宣教手册在全髋关节置换术患者中的应用效果.方法 将60例髋关节置换术病人随机分为对照组和实验组,对照组按照传统的教育方法进行术前康复指导,实验组采用宣传手册与实践演练相结合的方式,比较两组患者的术后康复知识掌握程度与康复锻炼的主动性、康复锻炼完成量、患者满意度进行比较.结果 实验组病人康复知识掌握程度、康复锻炼的主动性和完成量、对医护服务满意度比较均优于对照组(P＜ 0.05或P＜0.01).结论 在髋关节置换患者中应用术前肢体功能锻炼宣教手册进行指导,能明显提高康复教育效果和质量,是一种有效的教育方式.
作者：钟梅艳；黄雾香；郑亚东 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急性胆源性胰腺炎的治疗方法及手术时机.方法 对我院近6年收治的39例急性胆源性胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析.结果 轻症急性胆源性胰腺炎35例,均行非手术治疗,20例择期手术,均治愈.重症急性胆源性胰腺炎4例,3例先行非手术治疗,胰腺炎症状好转后延期手术治疗,1例急诊手术治疗,术后无严重并发症发生,均治愈.结论 急性胆源性胰腺炎可先行非手术治疗,待胰腺炎好转后再手术解决胆道疾病,可明显提高治愈率,减少术后并发症和降低病死率.
作者：明新周；明新求 刊期： 2012年第04期
人文素养教育是现代高等教育的重要理念之一.医学生人文素养的获得,医学院校的课堂教学是一个重要的途径.“戏剧鉴赏”作为教育部规定的全国普通高校限定性选修课,能够树立医学生正确的审美观念,培养高雅的审美品位,提高人文素养,发展形象思维,培养创新精神和实践能力,提高感受美、表现美、鉴赏美的能力,促进医学生高尚品德的形成.
作者：王文霞；巴丹；潘廷将；陆增辉 刊期： 2012年第04期
目的 探讨新生儿窒息并多器官功能损害的相关因素、临床特点.方法 分析42例窒息新生儿的多器官功能损害的发生率；将患儿随机分为观察组和对照组,均予常规治疗,观察组加行机械通气,对比疗效.结果 窒息后各个器官功能损害的发生率依次为:脑(52.38％)、肾(40.48％)、肺(35.71％)、心脏(26.19％)、胃肠道(11.90％)；分娩方式、羊水情况、窒息程度和胎内窘迫与多器官损害发生率有关；观察组的总有效率比对照组高(x2=4.73,P＜0.05).结论 对新生儿窒息要密切监测重要脏器的情况,早复苏,早治疗,恢复呼吸通气,降低窒息患儿死亡率.
作者：薛碧萍 刊期： 2012年第04期
目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、总胆汁酸(TBA)和乳酸脱氢酶(LDH)联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值.方法 选择收治的原发性肝癌患者73例作为肝癌组,另外选择同期肝硬化者75例作为肝硬化组,同期健康体检者81例作为正常组,对各组别AFP、AFU、TBA和LDH水平进行测定,并对测定结果及其阳性率进行统计学分析.结果 ①肝癌组血清AFP、AFU、TBA及LDH水平均明显高于肝硬化组和正常组.与正常组比较,四项检测差异均有显著性(P ＜0.01或P＜0.05).与肝硬化组比较,AFP、TBA差异有高度显著性(P＜0.01),AFU、LDH差异有显著性(P＜0.05).②联合检测对肝癌组的阳性率高达91.78％,明显高于AFP、AFU、TBA及LDH的单项检测阳性率,并且肝癌组的各项检验项目的阳性率均高于其他两组.结论 仅凭单项检测AFP、AFU、TBA及LDH对诊断原发性肝癌有一定的误诊率.而联合检验可以大大提高原发性肝癌检查的准确性,减少误诊率、漏诊率.并可以相互弥补彼此的不足,对疗效判断有重要参考价值.
作者：许忠强；谢正慧 刊期： 2012年第04期
目的 了解重症监护室鲍曼不动杆菌感染的分布特征及耐药性,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 采用回顾性方法统计分析重症监护室578株鲍曼不动杆菌的标本来源及耐药状况.结果 重症监护室鲍曼不动杆菌痰标本检出率高(87.02％).对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为16.96％、19.90％；头孢他啶、头孢吡肟耐药率高达80.00％以上；阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素耐药率在60.00％以下.多黏菌素未发现耐药.结论 重症监护室多重耐药鲍曼不动杆菌感染严重,应加强药敏监测,指导合理选择抗生素,防止鲍曼不动杆菌的播散.
作者：农乐关 刊期： 2012年第04期
目的 探讨护理安全质量目标管理在基层医院母婴同室中的应用效果.方法 根据我院母婴同室病区2010年发生的护理差错、护理缺陷、不良事件、护理安全隐患等进行原因分析,确立护理安全质量管理目标,2011年我们对母婴同室病区应用护理安全质量目标进行管理,比较2011年和2010年母婴同室病区护理差错、护理缺陷、护理安全隐患发生率.结果 2011年护理差错、护理缺陷、护理安全隐患均明显低于2010年,经比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 对母婴同室病区进行护理安全质量目标管理,能有效降低护理差错发生率,减少或避免护患纠纷发生,提高患者对护理工作的满意度,提高护理质量.
作者：廖琴；陆柳雪 刊期： 2012年第04期
随着临床医学技术的不断发展,腹腔镜的手术应用技术日趋广泛.我院肝胆外科于2011年对154例胆囊疾病患者,采用腹腔镜下手术切除术,进行围手术期的护理观察、分析,取得了良好的护理效果,现总结如下.
作者：邓慧珍 刊期： 2012年第04期
目的 了解启东市惠萍镇社区6岁以下儿童体内微量元素的缺乏情况,拟定预防措施,促进儿童的健康成长.方法 使用北京博晖创新光电技术股份公司生产的BH5100型多通道原子吸收光谱仪,对门诊接受儿童保健和体检的598名6岁以下儿童采集末梢血进行铁、锌、钙、镁、铜5种微量元素含量的检测,并作统计学分析.结果 所有被检测的儿童中缺乏微量元素主要以缺铁为主(33.61％),其次为锌(18.73％)、钙(5.35％),而铜和镁无明显的失衡现象.结论 缺铁、缺锌、缺钙是本地区影响儿童生长发育的主要微量元素,加强孕产妇及儿童合理膳食的宣传,是保障儿童身心健康的重要条件.
作者：万伟春；张燕 刊期： 2012年第04期
青春期是青少年道德品质和世界观初步形成的年龄阶段,也是一个人的性功能由萌发到成熟的关键时期,这个时期的青少年学生,伴随着生理的发育逐渐萌发了性意识,对性产生了好奇心,渴望了解性知识.而我国当前还没有把青春期的性教育单列为一门基础课程,在这个时期由于生理的发育和第二性征的出现,他们会遇到成长的困惑和问题,他们中有的出现忧虑、孤独和恐惧;有的受不健康的媒体影响而误入歧途.为了掌握学生对性知识了解程度,以便采取针对性措施,我们进行了问卷调查.
作者：郭佩勤；关俊彦 刊期： 2012年第04期
目的 探讨我院产科腹部切口发生脂肪液化的原因及预防措施.方法 对我院45例剖宫产术后腹部切口脂肪液化患者进行回顾性分析.结果 45患者中,肥胖23例,糖尿病5例,贫血8例,滞产2例,妊娠水肿7例.结论 产科腹部切口脂肪液化与肥胖、糖尿病、贫血、滞产和妊娠水肿等有关系.
作者：施萍 刊期： 2012年第04期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
