赵建立;黄琼可;黄泽汉;黄维军
2010年7月~2011年5月,我院组织医疗队下基层巡诊时,发现部队基层官兵因中草药外敷治疗皮肤病致真菌感染特征性病例3例,现将病例资料整理介绍分析如下:
作者:何云明 刊期: 2011年第04期
目的 探讨闭合复位经皮穿针治疗儿童桡骨远端骨折的效果.方法 共收治儿童桡骨远端骨折62例,一致采用闭合复位经皮穿针固定治疗,对疗效进行评价.结果 本组48例获随访,平均随访时间11个月.伤肢外观均无畸形,骨折骨性愈合,腕关节活动功能恢复正常.3例并发针道感染,2例并发克氏针松动.结论 透视下闭合复位经皮交叉克氏针固定治疗儿童桡骨远端骨折复位效果确切,固定效果可靠,疗效良好,值得推广.
作者:李登;梁业 刊期: 2011年第04期
仪式蕴含着特定的教育内容和深刻内在教育意义.将仪式教育作为医学生的特殊教育内容,加强医学人文教育,对培养合格的医务工作者具有积极的意义.
作者:李云;莫碧珍 刊期: 2011年第04期
目的 探讨腹腔镜手术用于治疗卵巢巧克力囊肿的效果.方法 选择采用腹腔镜手术治疗的48例患者作为腹腔镜组,另选取同期我院行开腹手术治疗的45例患者作为对照组,比较两组患者的临床疗效.结果 两组手术时间差异无显著性(P>0.05);腹腔镜组在术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间方面均优于开腹组(P<0.05);随访中腹腔镜组术后痛经缓解率及囊肿复发率均明显低于开腹组(P<0.05).结论 腹腔镜手术具有创伤小、恢复快及复发率低等优点,可作为卵巢巧克力囊肿的首选治疗手段,值得临床推广应用.
作者:张催兰 刊期: 2011年第04期
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的临床效果.方法 将156例健康孕妇随机分为≤7周和8~12周两组,于流产前2天口服米非司酮片,后一次服用米非司酮12h后空腹服米索前列醇,观察两组完全流产、不完全流产以及流产失败的情况.结果 应用米非司酮及米索前列醇后对≤7周组和8~12周组的总有效率差异无显著性(P>0.05),两组流产成功率高、并发症少.结论 米非司酮配伍米索前列醇应用于终止早期妊娠安全有效,值得推广.
作者:李玉梅;黄燕奎;邬丽华;陈业芳 刊期: 2011年第04期
目的 改革预防口腔医学的教学方法,评价研究性学习教学模式在预防口腔医学教学中的应用效果.方法 以2007级口腔医学本科专业52名学生为研究对象,在预防口腔医学部分教学内容中引入研究性学习模式.通过理论考试及问卷调查的方式评价研究性学习模式的教学效果.结果 与传统教学法相比,研究性学习教学模式在培养学生自学能力、创新能力等各项评价指标的赞成度均有显著提高(P<0.01);实验组学生的理论成绩高于对照组(P<0.05).结论 研究性学习的实验教学方法在培养学生的综合素质上有明显的优势,有利于教学质量的提高.
作者:邓敏;黎淑芳;陈海波;廖明华;何钢清 刊期: 2011年第04期
目的 比较全凭吸入七氟烷麻醉和异丙酚麻醉在无痛人流术后苏醒的效果.方法 将40例进行无痛人流术患者随机分为两组,七氟烷麻醉组(Sev组)和异丙酚麻醉组(Pro组),每组共20例.监测并记录患者麻醉期前即刻、麻醉后5min、麻醉后10min以及麻醉苏醒即刻4个时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及SpO2的变化,记录苏醒的时间、下手术床活动时间、离医院时间,患者术后躁动、术后恶心呕吐的发生率以及患者满意度等.结果 在苏醒即刻Sev组的MAP和HR明显高于Pro组(P<0.05),其它3个时点MAP、HR以及SpO2的比较差异均无显著性(P>0.05).Pro组和Sev组的患者术后躁动的发生率分别为5%和65%,Pro组明显低于Sev组(P<0.05);术后恶心呕吐发生率分别为0和35%,Sev组明显高于Pro组(P<0.05);患者的满意度分别为80%和45%,Sev组明显低于Pro组(P<0.05).Sev组苏醒时间和定向力恢复时间明显短于Pro组(P<0.05).而下手术床活动时间、离院时间两组比较差异均无显著性(P>0.05).结论 全凭吸入七氟烷麻醉用于人流的麻醉与静脉异丙酚麻醉的效果相当,但术后患者出现躁动以及恶心呕吐的发生率明显高于后者,因此,异丙酚麻醉在无痛人流术后复苏的效果较全凭吸入七氟烷麻醉更好.
作者:吴惊雷;王凤祥;陈蕙;曾金 刊期: 2011年第04期
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS,即肺透明膜病)是早产儿常见致死原因之一.其治疗的关键在于及时有效地补充肺泡表面活性物质,促进肺功能成熟.我科于2010年1月~2011年1月对15例小早产儿采用气管内注入牛肺表面活性剂防治NRDS,通过护理观察,疗效较好,现报告如下.
作者:梅劲芳 刊期: 2011年第04期
高血压是危害人类健康的一种常见病,是多种心脑血管疾病的重要危险因子,可引起心、脑、肾脏等多器官、多系统并发症,与癌症、糖尿病一起被称为人类生命的三大杀手.随着我国国民经济的发展、人民群众生活水平的提高以及人口的老龄化,高血压的患病率正在迅速上升,据调查,我国现有高血压患者约2亿,而得到良好控制的仅占6.1%[1].
作者:杨玉科 刊期: 2011年第04期
随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,护理模式也逐渐由以疾病为中心的功能制护理转变为以病人为中心的系统化整体护理,这对护理本科教育提出了新的更高要求.
作者:浦洪琴;吴荣敏;黄世宁;黄秀峰;周庆辉;黄何华 刊期: 2011年第04期
Fisher综合征又称急性炎症性脱髓鞘性多神经根疾病(AIDP),是格林-巴利综合征(GBS)的一种特殊类型或变异型,临床上以中青年多见,老年患者罕见,极易造成误诊,我科2011年3月收治1例,现就其临床表现、诊断、治疗报道如下.
作者:陈秀清 刊期: 2011年第04期
目的 通过对40 279例病人的人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体筛查结果分析,为完善防治措施提供依据.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA法)对病人血清进行筛查,阳性者用胶体金法进行复查,标本送广西疾病预防控制中心确认.结果 共对40 279例病人进行HIV抗体筛查,阳性59例,阳性率0.15%,其中男42例,女17例.年龄段以21~50岁居多,职业以农民为主.结论 加强健康教育,提高人们对艾滋病的认识水平,减少高危性行为,以达到控制艾滋病的目的.
作者:梁廷中 刊期: 2011年第04期
目的 以新规范颁布实施为契机,观察在学习实践中提高实习医师综合素质的效果.方法 对62名实习医师以讲座形式分析新规范特点,并应用到实践中,时间10个月,检查实习医师书写病历质量及问卷调查从医感受.结果 病历书写质量较上届实习医师明显提高,多数实习医师对今后从医充满信心.结论 认真学习<新病历书写规范>,并应用到实践中去,有效提高实习医师综合素质.
作者:赖琳;覃勇民;余永壮 刊期: 2011年第04期
目的 探讨对大小便失禁患者皮肤炎症性反应的简易有效的护理方法.方法 将收治的大小便失禁致皮肤炎症性反应的46例病例分为对照组和观察组,对照组采用传统的方法应用无菌凡士林或达克宁乳膏,观察组则应用复方磺胺氧化锌软膏.结果 观察组有效率为100.00%,对照组有效率为65.22%,两组比较差异有显著性(χ2=7.41,P<0.05).结论 复方磺胺氧化锌软膏应用于大小便失禁患者皮肤炎症性反应的护理,效果明显,操作简便.
作者:黄玉燕 刊期: 2011年第04期
目的 探讨外伤性膈疝诊治方法及预防方法.方法 采用回顾性分析的方法分析收治的26例外伤性膈疝患者,将其分为CT组和X线组两组,CT组患者通过CT进行诊断,X线组通过X线进行诊断.两组患者在诊断后将诊断结果和手术结果对照.结果 X线组诊断结果和手术结果的准确率为84.62%,4例出现误诊.CT组诊断结果和手术结果的准确率为88.46%,3例误诊.两组诊断的准确率差异无显著性(P>0.05).结论 X线和CT能对外伤性膈疝及时进行诊断,在对外伤性膈疝患者进行诊断时有很高的临床价值.
作者:林盛熙;覃启高;李涛 刊期: 2011年第04期
目的 了解2010年百色市自愿咨询检测(VCT),已婚人群艾滋病病毒(HIV)感染情况及流行病学特征,为预防控制提供依据.方法 采用百色市2010年艾滋病自愿咨询检测资料,对其中已婚感染HIV的夫或妻进行流行病学统计分析.结果 211对夫妻(422例)双方都感染HIV的56对,阳性率26.54%(56/211),其中,夫方阳性率69.19%(146/211),妻方阳性率50.71%(107/211);行为史夫妻双方主要是婚外无保护的多性伴性行为感染HIV,夫、妻方比例分别为86.99%(127/146)和50.47%(54/107);发现HIV感染主要原因,夫方出现机会性感染住院治疗筛查HIV阳性转介确认,比例77.40%(133/146),妻方孕产检筛查发现感染转介确认,比例28.97%(31/107).职业分布主要是农民,夫方39.73%(58/146)和妻方54.21%(58/107).结论 婚外多性伴是夫或妻感染HIV的主要方式,农民人口流动大,需要采取措施加强该人群的高危行为干预,促进一方感染后的及时检测发现和夫妻间性行为干预,减少该人群的感染来源和家庭内的传播.
作者:潘新莲;陈坚;农守玩 刊期: 2011年第04期
目的 探讨丙泊酚用于胃镜检查的效果及护理要点.方法 对门诊及住院患者126例行无痛胃镜检查.观察用药前、中、后血氧饱和度、平均动脉压及心率等数值的变化并行统计学比较.结果 胃镜检查126例中,1例老年女性出现血氧饱和度明显下降,未能完成无痛胃镜检查.受检者3例出现心率、血压及血氧饱和度一过性下降,经减少丙泊酚剂量、增大吸氧流量后,无严重不良后果发生.125例受检者均顺利完成检查,检查前后受检者血氧饱和度、平均动脉压和心率均无明显变化(P>0.05).结论 丙泊酚用于无痛胃镜检查时,能使患者感觉舒适,提高诊断率,是一种安全有效的检查方法.
作者:黄敏娴;殷敏华;俞宪民;薛育政 刊期: 2011年第04期
目的 探讨阴道pH值改变与阴道宫颈感染的关系.方法 对性病门诊153例首诊妇女行阴道pH值测定,分为pH值>4.5(Ⅰ组)、pH值≤4.5(Ⅱ组)两组,比较两组分泌物情况以及念珠菌、沙眼衣原体、支原体感染率.结果 Ⅰ组阴道分泌物较Ⅱ组明显曾多(P<0.01),但两组宫颈分泌物和宫颈糜烂程度的差异无显著性(P>0.05);Ⅰ组念珠菌和沙眼衣原体感染率较Ⅱ组明显升高(P<0.05),而两组解脲支原体感染率的差异无显著性(P>0.05).结论 阴道pH值升高影响阴道的清洁度,更容易导致念珠菌和沙眼衣原体感染.
作者:梁铭;曹存巍;韦高;郑冬燕 刊期: 2011年第04期
目的 探讨腹膜透析管置入灌洗引流治疗以累积腹膜腔为主要表现的重症胰腺炎的效果.方法 回顾性分析84例以累积腹膜腔为主要表现的重症胰腺炎病例,治疗以腹膜透析管置入灌洗引流为主.结果 全部患者顺利渡过急性炎症反应期,出现重症胰腺炎后期并发症共38例,经后续治疗全部治愈.结论 腹膜透析管置入行腹腔灌洗引流能在创伤更小的基础上治疗重症胰腺炎,能够顺利地帮助病人渡过急性炎症反应期,值得在临床上推广.
作者:韦邦宁;浦涧;汪建初;马日海;陆涛;吴贤建 刊期: 2011年第04期
目的 总结15例胸腔肿瘤合并上腔静脉综合征患者手术治疗时使用人工血管转流的处理经验,分析上腔静脉及其分支人工血管转流手术的技术方法及临床意义.方法 回顾性分析15例胸腔肿瘤合并上腔静脉综合征患者的手术经验、受侵血管包括上腔静脉和(或)左右颈内静脉.结果 15例患者接受了不同类型的人工血管转流手术,包括右颈内静脉与右心房人工血管转流8例、左颈内静脉与右心房人工血管转流4例、左及右颈内静脉与右心房人工血管转流3例,人工血管转流均应用Gore-Tex人工血管,共应用人工血管18支,直径8~12mm,所有手术均成功进行,无手术死亡,无严重并发症、术后生存时间长者达3年.结论 人工血管转流上腔静脉及其分支手术,是胸腔肿瘤合并上腔静脉综合征手术治疗中重要方法,正确及时地应用可以提高根治性切除率,消除上腔静脉综合征,提高患者的生存质量及生存率.
作者:石磊;韦成信 刊期: 2011年第04期