李韬
目的 评价感咳双清胶囊治疗柯萨奇B组病毒(CVB)感染型上呼吸道感染的有效性与安全性.方法 将纳入中医辨证为风热证的急性上呼吸道感染患者,行血清CVB特异性IgM抗体(CVB-IgM)检测,以明确病原学诊断.然后采用双盲随机原则,将符合诊断的患者分为感咳双清胶囊(治疗组)和利巴韦林(对照组)做对比治疗,共纳入92例急性上呼吸道感染患者(感咳双清组46例,利巴韦林组46例),观察两组患者治疗后的改善情况.结果 感咳双清组有效率为91.30%(42/46),利巴韦林组为73.91% (34/46),两组疗效比较差异有显著性(P<0.05).感咳双清组46例,CVB-IgM转阴36例,转阴率为78.26%,利巴韦林组46例,CVB-IgM转阴24例,转阴率为52.17%,转阴率比较差异有高度显著性(P<0.01).结论 感咳双清胶囊与利巴韦林比较,其对治疗CVB感染型急性上呼吸道的疗效更佳,安全性良好,值得推广.
作者:谭朝辉 刊期: 2011年第06期
目的 探讨院前心脏骤停救治措施及影响因素,以提高院前急救成功率.方法 对院前185例心脏骤停患者复苏资料进行回顾性分析.结果 185例心脏骤停患者中,复苏成功并收入院进一步救治者10例,现场死亡175例,总病死率为94.60%.结论 尽早心肺复苏、除颤及高级生命支持是影响复苏成功的关键因素.
作者:冯品业;朱江静;杨伟燕 刊期: 2011年第06期
目的 探讨退变性腰椎间盘突出症与腰椎骨密度(BMD)的关系.方法 抽取退变性腰椎间盘突出症患者(≥50岁)45例为突出组,其中L3~L4突出2例,L4~L5突出25例,L5~S1突出10例,L4~L5和L5~S1两处突出8例.以随机抽取正常体检者45例作为对照组.采用意大利产I'can双能X线骨密度仪测量患者L2~L4正位BMD值进行对比.结果 退变性腰椎间盘突出症组的BMD值[(0.90±0.63)g/cm2]要低于正常体检组[(1.77±0.64)g/cm2],差异有显著性(t =2.90,P<0.05).结论 腰椎BMD降低是腰椎间盘突出症的危险因素.
作者:张强 刊期: 2011年第06期
目的 观察鼻内窥镜下钬激光治疗腺样体肥大的效果和安全性.方法 对25例腺样体肥大患者采用鼻内窥镜下钬激光治疗.结果 25例中一次治愈,全部患者鼾症、鼻塞、流涕症状消失,随访6~12个月无复发,无任何并发症.结论 鼻内窥镜下钬激光治疗腺样体肥大是一种安全、有效、操作简单、损伤小的方法.
作者:韦宜峰 刊期: 2011年第06期
免疫学和微生物学是医学院校高职高专课程中一门重要的基础医学课,由免疫学和微生物学两门课程共同组成.免疫学作为生物医学中一门重要的前沿学科,以其广度的多交叉性和深度的多层次性,已成为沟通基础医学和临床医学各个专业无可代替的桥梁学科[1].该学科具有知识覆盖面广、概念抽象、机理复杂、深奥难懂等特点.微生物学与临床多个学科联系紧密,其特点是内容繁多难以记忆,容易对各论中不同微生物的致病物质及引起的疾病混淆,造成学习无规律可循.
作者:李晓华;黄衍强;曾怡;黄宏思;唐华英;陈源红 刊期: 2011年第06期
目的 分析我院小儿手足口病相关性血小板减少性紫癜的临床特点、治疗及疾病预后情况.方法 对收治的11例临床诊断为手足口病伴血小板减少性紫癜的临床资料进行分析,且本组病例均进行血常规、COXA16-DNA及EV71-DNA检测、T淋巴细胞亚群、血小板抗体PAIgG检测、骨髓涂片等检查,均常规进行抗病毒治疗及改善毛细血管脆性等治疗,并给予人丙种球蛋白2g/kg冲击治疗,对8例血小板<30×109/L的患儿给予短程泼尼松口服.结果 本组病例均在发病第1天至第5天出现皮肤瘀点瘀斑,未检测出EV71,有3例检测出COXA16,有2例检测出PAIgG增高,3例CD4 /CD8比例倒置,外周血象示血小板减少(14~ 37×109/L),骨髓涂片均示巨核细胞增多、颗粒巨为主、部分有成熟障碍.经治疗,所有患儿血小板均在3~5天恢复正常.结论 手足口病相关性血小板减少性紫癜,早期予以抗病毒治疗,并联合使用人血丙种球蛋白及短疗程糖皮质激素,血小板能够很快上升,并且预后良好.
作者:成芳芳;田健美;孔小行;周玉林 刊期: 2011年第06期
目的 探讨老年人缺铁性贫血的病因及早期治疗敏感的有效指标.方法 回顾性分析60例老年人缺铁性贫血的病因及治疗方法及早期治疗的有效指标.结果 60例老年缺铁性贫血患者铁剂治疗后MCV、MCH很快上升,网织红细胞上升稍慢.结论 老年人缺铁性贫血的原因为肿瘤、钩虫、十二指肠球部溃疡或胃溃疡、进食少,尤其是进食少为多,铁剂治疗后MCV、MCH较网织红细胞敏感.
作者:梁智 刊期: 2011年第06期
1病例资料患者,女,55岁.因持续上腹部疼痛2天于5月29日入院,曾在当地县医院诊断为急性胰腺炎,经积极治疗后未见明显好转转入我院ICU,伴有黄疸及呼吸困难.入院后完善相关检查确诊为重症急性胰腺炎后给予监护、吸氧、胃肠减压、禁食、抗生素预防感染(头孢派酮舒巴坦钠)、生长抑素抑制剂、保护胃肠道黏膜、能量支持、护肝等处理.
作者:汪建初;浦涧;韦邦宁;陆涛;马日海;吴贤建 刊期: 2011年第06期
目的 探讨C形臂定位下经皮臭氧髓核消融术在腰椎间盘突出治疗中临床效果观察.方法 共用本法治疗患者48例共56个间隙,其中L1/22例,L2/33例,L3/46例,L4/15例,L5/S111例,L3/4合并L4/56例,L4/5合并L5/S15例.年龄26~73岁,平均53岁,男28例,女20例.行CT、MRI检查可明确诊断,并显示椎间盘突出的部位及严重程度,经保守治疗2个月后效果不佳,病人不愿开放手术治疗,我们采用经皮臭氧髓核消融术进行治疗.结果 随访6~18个月,采用MacNab评价标准,有效率达83.33%.结论 C形臂定位下经皮穿刺臭氧消融术为微创手术,在治疗腰椎间盘突出症中具有优良的疗效.
作者:黄承夸;韦文;陆文忠;麦荫文;华树良;李新武;陆吉利 刊期: 2011年第06期
在拟肾上腺素药物对家兔血压的影响实验中,利用启发式教学法启迪学生设计实验来验证拟肾上腺素药物对血压影响的机制,并灵活分析实验结果.通过启发式教学使学生对拟肾上腺素药对血压的影响有深刻的理解和认识.
作者:廖长秀;黎为能;韦健全;赖术;许小林 刊期: 2011年第06期
临床实习是护理教育的一个重要环节,是护生把从书本学到的理论知识与临床实践相结合的必要过程,也是培养护生工作能力,使护生向护士角色转化,从学校走上社会的关键途径.由于护理是一门理论性严密,技术性很强的独立学科,也是一门很多理论、知识技能还需要不断完善的年轻学科[1],随着当前我国科学技术的飞速发展和各项法制不断健全,人们的健康意识和法制意识日益提高,而护理人员的数量和高素质人才及护理服务质量还远远达不到社会的需求.
作者:柳正芳;罗雪梅;赵菊 刊期: 2011年第06期
目的 探讨在医学免疫学实验教学中开展综合设计性实验的意义,为进一步提高免疫学教学质量及教学改革提供现实依据.方法 在2008级临床本科4个班中,由学生自愿报名,共216名学生参加,开展综合设计性实验.实验实施前后分别进行免疫学基础知识及实验相关知识考试,并进行问卷调查,评价教学效果.结果 进行综合设计性实验后备班成绩均较实验前明显提高(P<0.01).问卷调查显示98.61%的同学赞同开展综合设计性实验.结论 开展综合设计性实验有利于培养医学生科研能力和树立医学生转化医学意识.
作者:韦连登;黄宏思;黄衍强;杨珊;陈源红;唐华英 刊期: 2011年第06期
目的 观察太宁拴对痔病患者PPH术后的临床疗效.方法 对90例患者PPH术后常规使用马应龙麝香痔疮膏,其中同时对48例患者加用大宁栓,比较两组对于术后疼痛、出血、水肿、排便情况、瘙痒的症状评分比较.结果 太宁栓用于PPH术后肛门的治疗,显著减轻术后首次排便的疼痛及出血、水肿,与对照组比较差异具有显著性(P<0.05).结论 太宁栓具有减轻PPH术后早期肛门疼痛及出血、水肿的作用.
作者:杨卫 刊期: 2011年第06期
目的 评价血脂康和阿伐他汀对高血压患者血脂异常的调节作用.方法 将血脂异常的高血压患者150例随机分成血脂康组和阿伐他汀组,服药前及服药后两个月测定血脂水平.结果 治疗2个月后,血脂康和阿伐他汀均能降低血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇.两组组内治疗前后各项指标对比差异具有显著性(P <0.05或P<0.01),治疗后两组闻对比差异无显著性(P>0.05).结论 血脂康和阿伐他汀均可改善高血压患者的血脂异常情况,不良反应轻且少,两种药物均可安全有效地调节血脂水平.
作者:吴文献;韦如倩 刊期: 2011年第06期
目的 探讨联机血液透析滤过(On-line Hemodiafiltration,以下简称联机OL-HDF)清除维持血液透析患者血白细胞介素(IL)-1β、IL-6、C反应蛋白(CRP)的有效性和安全性.方法 将66例维持血液透析患者随机分为3组,每组22例,分别进行OL-HDF(OL-HDF组)、高通量血液透析(HPD组)和常规血液透析(CHD组)治疗,观察3个月.选取20名健康体检人群为正常对照组.透析前和每月透析后采患者静脉血测定IL-1β、IL-6、CRP水平,以观察不同透析方式对细胞因子的清除效果.同时比较患者血IL-6水平与血CRP水平的相关性.结果 在各组中均未能检测到血IL-1β水平;各组维持血液透析患者血IL-6、CRP水平均明显高于正常对照组(P<0.01);OL-HDF组透析后血IL-6、CRP水平较透析前明显下降(P<0.01);患者血IL-6水平与血CRP水平呈显著正相关(r=0.877,P<0.01).结论 联机OL-HDF对毒素清除较其他透析方式更安全有效,是尿毒症患者的佳透析方武,值得推广应用.
作者:尤燕舞;林栩;杨发奋;王洁 刊期: 2011年第06期
目的 探讨奥美拉唑治疗胃溃疡临床效果.方法 将168例胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组84例给予奥美拉唑20mg,每天2次,疗程4周;对照组84例予甲氰咪胍20mg,每天2次,疗程4周.4周末复诊,记录症状变化和不良反应,4周治疗结束时复查胃镜.结果 治疗组4周末总有效率为98.81%,显著高于对照组的86.90%,P<0.01,提示治疗组疗效优于对照组.幽门螺杆菌(Hp)根除率治疗组为97.62%,对照组为80.95%(x2=12.20,P<0.01),提示治疗组疗效优于对照组.治疗期间两组患者均未发生严重不良反应.结论 奥美拉唑对胃溃疡的疗效比甲氰咪胍显著.
作者:廖超祝 刊期: 2011年第06期
目的 建立完善的肾病综合征临床护理路径.方法 提高肾病综合征患者的临床服务的健康教育达标率、护理满意度,减少住院时间及住院费用.结果 肾病综合征患者住院时间和住院费用降低,患者满意度和健康教育达标率提高.结论 肾病综合征患者实施CNP,可规范护士的工作行为,增加患者的保健知识,提高患者对护理工作的满意度.
作者:梁超凤;梁珊 刊期: 2011年第06期
目的 总结MEBT /MEBO治疗百草枯致阴囊皮肤烧伤的临床治疗经验.方法 回顾性分析7例百草枯致阴囊皮肤烧伤患者经MEBT/MEBO治疗的临床资料.结果 7例患者全部治愈.结论 MEBT /MEBO在百草枯致阴囊皮肤烧伤治疗上简单易行,疗效满意.
作者:陆锦滢 刊期: 2011年第06期
总结综述了损伤外科理论在重症监护医学中应用的进展,包括损伤控制外科理论救治严重多发伤的进展,以及重症医学运用损伤控制外科理论救治严重多发伤的策略研究.
作者:余阶洋;农翠珍 刊期: 2011年第06期
社区护士是指在社区卫生服务机构从事社区护理工作的护理专业技术人员.社区护士岗位培训是根据岗位对知识、技能和态度的要求,为在岗或即将上岗的社区护士安排的培训活动[1].卫生部在《社区护士岗位培训大纲》中确定了社区护士的培训目标:社区护士通过培训要转变服务理念,掌握社区护理的基础知识、基本理论及基本技术,具备为社区提供高质量护理服务的能力,从而达到社区护士的岗位要求[2].
作者:陈少萍 刊期: 2011年第06期