赵时梅;罗殿中;党裔武;冯震博
目的 如皋市中医医院规模扩大后,进一步提升护理执行力,终提高护理质量,使患者满意度提高.方法 评估医院规模扩大前护理执行力的现状,制定医院规模扩大后提升护理执行力的措施,护理部督查执行、护理单元强化执行、一线员工规范执行.结果 ①2009年与2010年患者满意度比较:患者满意例数分别为5617例、7166例,患者满意度分别为91.30%、95.39%,差异有显著性(P<0.01).②2009年与2010年护理质量综合检查总分比较分别为:[ (573.66±21.10)分]、[(578.82±12.51)分],差异有显著性(P<0.05).结论 增强执行力要在护理人员中形成三心:护理核心管理者的事业心、各护理单元护士长的上进心、全体护士的责任心,整体护理质量才能提高.
作者:邓筱娟 刊期: 2011年第06期
目的 探讨老年人缺铁性贫血的病因及早期治疗敏感的有效指标.方法 回顾性分析60例老年人缺铁性贫血的病因及治疗方法及早期治疗的有效指标.结果 60例老年缺铁性贫血患者铁剂治疗后MCV、MCH很快上升,网织红细胞上升稍慢.结论 老年人缺铁性贫血的原因为肿瘤、钩虫、十二指肠球部溃疡或胃溃疡、进食少,尤其是进食少为多,铁剂治疗后MCV、MCH较网织红细胞敏感.
作者:梁智 刊期: 2011年第06期
目的 了解江苏省如皋市白蒲镇中学生艾滋病基本知识知晓情况,对艾滋病的态度及健康教育后的效果,为今后制定合理的健康教育措施提供依据.方法 在如皋市白蒲镇抽取2所中学,对所有初二和高二年级共2053名学生进行问卷调查,随后对这批学生进行健康教育干预,并于1个月后再次采用同一试卷评估.结果 健康教育活动后学生关于艾滋病常识、传播途径、非传播途径正确回答率有显著提高.蚊虫叮咬是否传播艾滋病的知晓率明显提高达到85.63%,与干预前50.22%相比较差异有高度显著性(P<0.01);干预后有1257人(61.23%)的学生能接受和艾滋病病毒感染者或患者一起交往、工作和学习,与干预前793人(38.63%)相比较有了明显的提高(P <0.01).结论 在中学生中开展艾滋病健康教育干预有明显效果,以学校为平台对学生进行艾滋病知识健康教育干预是非常必要而且有效的;消除中学生对艾滋病感染者及患者的歧视,是今后开展艾滋病健康教育不客忽视的重要内容.
作者:许金秀 刊期: 2011年第06期
简述了防窜物流码在药品包装生产线的赋码过程,针对本企业溯源防窜货系统实施过程中出现的一些问题进行分析,提出解决方法,确保产品各级包装在生产线上被正确赋码并正确建立对应关系.
作者:侯江卉 刊期: 2011年第06期
目的 探讨奥美拉唑治疗胃溃疡临床效果.方法 将168例胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组84例给予奥美拉唑20mg,每天2次,疗程4周;对照组84例予甲氰咪胍20mg,每天2次,疗程4周.4周末复诊,记录症状变化和不良反应,4周治疗结束时复查胃镜.结果 治疗组4周末总有效率为98.81%,显著高于对照组的86.90%,P<0.01,提示治疗组疗效优于对照组.幽门螺杆菌(Hp)根除率治疗组为97.62%,对照组为80.95%(x2=12.20,P<0.01),提示治疗组疗效优于对照组.治疗期间两组患者均未发生严重不良反应.结论 奥美拉唑对胃溃疡的疗效比甲氰咪胍显著.
作者:廖超祝 刊期: 2011年第06期
目的 了解民族医学院校高职高专学生英语自主学习状况,以便给高职高专英语教学提供一些建设性的教学建议.方法 采用问卷调查表以及个别访谈的方式对右江民族医学院2007级专科生进行英语自主学习情况调查.结果 发现学生对自主学习的认识、制定计划和确立学习目标、对英语学习过程的监控、对英语学习过程的监控等几方面存在一些问题,影响了自主学习能力的提高.结论 教师必须转变教学观念,指导学生有效地使用各种学习策略,营造良好的学习氛围,改进和完善对学生学业的评价体系,进而培养学生英语自主学习的能力.
作者:黄国芳;张明宏;潘妮 刊期: 2011年第06期
目的 了解孕期孕产妇人免疫缺陷病毒(HIV)感染途径与相关危险行为,并对孕期接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)预防HIV母婴传播的效果进行综合评价.方法 采用非概率抽样法调查孕产妇的社会人口学特征、相关危险行为、HIV感染途径及其配偶/固定性伴的HIV感染情况;对HIV感染的孕妇在孕期给予HAART,婴儿出生后4一6周和4个月分别进行HIV-1 DNA检测,12~ 18个月进行HIV抗体检测,判断婴儿的HIV感染情况.结果 HIV感染孕产妇经性传播途径感染比例高达84.56%,其中非婚异性性行为途径感染占58.26%,家庭内性传播占41.74%,有31.62%的配偶/固定性伴HIV抗体阴性;随访至2011年6月,有129例婴儿年满12~ 18个月,HIV抗体检测结果全部阴性,现阶段HIV母婴传播率为0.结论 非婚性行为是性途径传播的主要影响因素、家庭内配偶/固定性伴间的传播不容忽视.规范的HAART结合安全分娩和人工喂养,可以达到联合国大会提出的消除母婴传播艾滋病病毒的目标.
作者:庞俊;黄绍标;刘冬梅;韦淑珍;黄金萍 刊期: 2011年第06期
目的 探讨老年股骨粗隆间骨折实施动力髋螺钉内固定术后,临床护理的特点及并发症的处理.方法 股骨粗隆间骨折92例行动力髋螺钉内固定术,术后行股四头肌、腓肠肌的主动舒缩,足的背伸,踝、趾关节的屈伸运动.预防压疮、肺部感染、深静脉血栓.结果 本组92例均完成手术,随访1~6个月,根据股骨粗隆间骨折疗效标准:优56例,良34例,可2例,优良率97.82%.术后诱发心律失常3例,高血压6例,尿路感染5例,低钾血症5例、低钠血症3例、贫血3例,肺部感染8例,功能锻炼能力差12例.均经对症处理后治愈.结论 股骨粗隆间骨折行动力髋螺钉治疗获得满意效果,系统早期康复护理有助于加快患者术后功能恢复.
作者:李莉 刊期: 2011年第06期
目的 分析颈部脓肿的临床特点,提高临床对颈部脓肿的诊治水平.方法 对脓肿已形成者以穿刺抽脓或切开排脓为主要治疗手段,同时给予足量有效的抗生素治疗及对症支持治疗.结果 28例治愈,1例反复发生颈部脓肿,1例转传染科治疗(未做随访).结论 颈部脓肿临床表现多样化,治疗的关键在于早期诊断,尽早穿刺抽脓或切开排脓,保持呼吸道畅通,必要时行气管切开术或紧急气管切开术,同时给予足量有效的抗生素控制感染,才能达到治病救人的目的.
作者:蒙慧菊;梁逸;贾瑜;钟华;韦绍句 刊期: 2011年第06期
1病例资料患者,女,55岁.因持续上腹部疼痛2天于5月29日入院,曾在当地县医院诊断为急性胰腺炎,经积极治疗后未见明显好转转入我院ICU,伴有黄疸及呼吸困难.入院后完善相关检查确诊为重症急性胰腺炎后给予监护、吸氧、胃肠减压、禁食、抗生素预防感染(头孢派酮舒巴坦钠)、生长抑素抑制剂、保护胃肠道黏膜、能量支持、护肝等处理.
作者:汪建初;浦涧;韦邦宁;陆涛;马日海;吴贤建 刊期: 2011年第06期
目的 探讨以颅脑损伤为主的合并多发伤的临床特点及救治策略.方法 回顾性分析收治的450例颅脑损伤为主的多发伤患者临床资科,其中行急诊开颅、血肿清除术326例,药物保守治疗124例(其中19例24h内改行急诊手术治疗).结果 450例病例中,恢复良好259例(57.55%),轻残71例(15.78%),重残31例(6.89%),植物生存37例(8.22%),死亡52例(11.56%);死因为脑疝加重、合并弥散性脑肿胀或严重失血性休克、严重肺部感染合并多器官功能衰竭及消化道大出血.结论 及时准确判断伤情、处理分清主次是颅脑损伤合并多发伤的救治策略,同时还应重视ICU监护及后期综合治疗,可有效降低病死率及致残率.
作者:韦廷求;韦树德;莫建华;蒙智恩 刊期: 2011年第06期
目的 评价感咳双清胶囊治疗柯萨奇B组病毒(CVB)感染型上呼吸道感染的有效性与安全性.方法 将纳入中医辨证为风热证的急性上呼吸道感染患者,行血清CVB特异性IgM抗体(CVB-IgM)检测,以明确病原学诊断.然后采用双盲随机原则,将符合诊断的患者分为感咳双清胶囊(治疗组)和利巴韦林(对照组)做对比治疗,共纳入92例急性上呼吸道感染患者(感咳双清组46例,利巴韦林组46例),观察两组患者治疗后的改善情况.结果 感咳双清组有效率为91.30%(42/46),利巴韦林组为73.91% (34/46),两组疗效比较差异有显著性(P<0.05).感咳双清组46例,CVB-IgM转阴36例,转阴率为78.26%,利巴韦林组46例,CVB-IgM转阴24例,转阴率为52.17%,转阴率比较差异有高度显著性(P<0.01).结论 感咳双清胶囊与利巴韦林比较,其对治疗CVB感染型急性上呼吸道的疗效更佳,安全性良好,值得推广.
作者:谭朝辉 刊期: 2011年第06期
脑血管病是影响人们生存质量的主要疾病之一,中风高发病率、高致残率及高病死率,每年中国新增加脑血管疾病约150~200万人.其中,缺血性脑血管疾病约占75%,而且致残率约高达31.6%.脑血管支架成形术是预防缺血性卒中的一种简单、有效、微创的方法.椎基底动脉狭窄患者卒中发生率高,文献报道在特定人群中椎动脉狭窄的发生率为20% ~40%[1].
作者:黄志志 刊期: 2011年第06期
目的 探讨联机血液透析滤过(On-line Hemodiafiltration,以下简称联机OL-HDF)清除维持血液透析患者血白细胞介素(IL)-1β、IL-6、C反应蛋白(CRP)的有效性和安全性.方法 将66例维持血液透析患者随机分为3组,每组22例,分别进行OL-HDF(OL-HDF组)、高通量血液透析(HPD组)和常规血液透析(CHD组)治疗,观察3个月.选取20名健康体检人群为正常对照组.透析前和每月透析后采患者静脉血测定IL-1β、IL-6、CRP水平,以观察不同透析方式对细胞因子的清除效果.同时比较患者血IL-6水平与血CRP水平的相关性.结果 在各组中均未能检测到血IL-1β水平;各组维持血液透析患者血IL-6、CRP水平均明显高于正常对照组(P<0.01);OL-HDF组透析后血IL-6、CRP水平较透析前明显下降(P<0.01);患者血IL-6水平与血CRP水平呈显著正相关(r=0.877,P<0.01).结论 联机OL-HDF对毒素清除较其他透析方式更安全有效,是尿毒症患者的佳透析方武,值得推广应用.
作者:尤燕舞;林栩;杨发奋;王洁 刊期: 2011年第06期
急诊科具有突发事件、急危重病人多,人员流动大、诊断不明确等特点,使急诊医护之间合作容易出现问题,产生矛盾.医护团结协作、配合默契有利于急诊急救工作的顺利完成.
作者:张智英 刊期: 2011年第06期
目的 观察鼻内窥镜下钬激光治疗腺样体肥大的效果和安全性.方法 对25例腺样体肥大患者采用鼻内窥镜下钬激光治疗.结果 25例中一次治愈,全部患者鼾症、鼻塞、流涕症状消失,随访6~12个月无复发,无任何并发症.结论 鼻内窥镜下钬激光治疗腺样体肥大是一种安全、有效、操作简单、损伤小的方法.
作者:韦宜峰 刊期: 2011年第06期
社区护士是指在社区卫生服务机构从事社区护理工作的护理专业技术人员.社区护士岗位培训是根据岗位对知识、技能和态度的要求,为在岗或即将上岗的社区护士安排的培训活动[1].卫生部在《社区护士岗位培训大纲》中确定了社区护士的培训目标:社区护士通过培训要转变服务理念,掌握社区护理的基础知识、基本理论及基本技术,具备为社区提供高质量护理服务的能力,从而达到社区护士的岗位要求[2].
作者:陈少萍 刊期: 2011年第06期
宫颈癌是常见的恶性肿瘤之一,严重地威胁着妇女健康.如何有效提高患者的生存率及改善其生存质量,一直都是广大妇科肿瘤医师颇为关注的问题.手术、放射治疗(简称放疗)和化学疗法(化疗)是治疗官颈癌的三种主要手段.
作者:王鑫丹;吕微 刊期: 2011年第06期
血府逐瘀汤是清代王清任所著(医林改错方之一),由赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、桃仁、红花、当归、枳壳、甘草、川芎和生地黄组成.它有着悠久的历史,并有着现实的贡献.桃仁性平味苦、活血祛瘀;红花、川芎性温味辛,红花活血祛瘀通络;川芎活血行气、祛风止痛;赤芍性微寒味苦,清热凉血,祛瘀止痛;当归性温味甘平,补血活血止痛;生地黄性寒味甘苦、清热凉血、养阴生津;以上共为君药,活血化瘀而养血、柴胡、枳壳性微寒味甘辛,二药行气活血而疏肝解郁为臣药.桔梗性平味苦辛、载药上行,合枳壳则升降上焦之气而宽胸;牛膝性平味苦酸、通利血脉、引血下行,二者为佐药.甘草调和诸药为使药.
作者:陈莉娜 刊期: 2011年第06期
目的 评价低场MRI半剂量Gd-DTPA动态增强技术在检查儿童垂体病变中的应用价值.方法 回顾性分析57例经临床治疗及随访与实验室检查结果一致的垂体半剂量Gd-DTPA动态增强MRI扫描图像.结果 低场MRI半剂量Gd-DTPA动态增强扫描的成功率为100%.共检出54例垂体增生;2例垂体囊性占位;1例为平扫容积效应导致信号异常,动态增强扫描正常.所有病例MRI诊断均与临床实验室生化检查及用药治疗随访结果一致.结论 低场MRI半剂量Gd-DTPA垂体动态增强扫描在儿童是相对容易的影像学检查方法,可以作为儿童尤其是青春期儿童性早熟及生长发育异常用药治疗前的检查.
作者:吴继志;盛茂;任彦;韩啸;方林 刊期: 2011年第06期