黄国芳；张明宏；潘妮
目的 探讨小剂量丙泊酚复合芬大尼在支气管镜检查的有效性及安全性.方法 随机选择30例行无痛电子支气管镜检查的患者作为观察组,同时选择行常规表面局部麻醉30例作为对照组.观察组在利多卡因呼吸道表面麻醉的基础上给予小剂量丙泊酚联合芬大尼行静脉麻醉,对照组仅给予利多卡因呼吸道表面麻醉.观察记录两组患者术中出现低血压、缺氧、心率明显波动、恶心呕吐、屏气的发生率;观寨组患者末后恢复清醒时间和丙泊酚总用量;两组患者术后反馈.结果 观察组术中缺氧及低血压发生率较对照组高,心率明显波动发生率较对照组低,但总不良反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05).观察组所有患者进镜时均无恶心或呕吐、屏气表现,对照组患者出现上述症状比例较高.观察组绝大多数患者对手术操作无记忆,有记忆的极少数患者也无明显痛苦回忆.结论 丙泊酚复合芬大尼在支气管镜操作中镇静效果好、无严重不良反应、恢复清醒时间短、术后均无痛苦记忆.
作者：冯洁美；陈昌枝；朱贵朝；黄进代；谭泰英；杨静 刊期： 2011年第06期
器官移植技术的快速发展突显全球范围内的器官供应严重紧缺,尸体器官捐献仍然是器官供的主要来源,探讨尸体器官捐献相关的医学伦理学问题对拓宽器官供应来源有着十分重要的意义.
作者：徐金阳；邹贵勉 刊期： 2011年第06期
目的 探讨退变性腰椎间盘突出症与腰椎骨密度(BMD)的关系.方法 抽取退变性腰椎间盘突出症患者(≥50岁)45例为突出组,其中L3～L4突出2例,L4～L5突出25例,L5～S1突出10例,L4～L5和L5～S1两处突出8例.以随机抽取正常体检者45例作为对照组.采用意大利产I'can双能X线骨密度仪测量患者L2～L4正位BMD值进行对比.结果 退变性腰椎间盘突出症组的BMD值[(0.90±0.63)g/cm2]要低于正常体检组[(1.77±0.64)g/cm2],差异有显著性(t =2.90,P＜0.05).结论 腰椎BMD降低是腰椎间盘突出症的危险因素.
作者：张强 刊期： 2011年第06期
目的 探讨胎盘植入的两种不同保守治疗的方法及效果.方法 回顾性分析30例胎盘植入患者的临床资料.根据治疗方法不同将患者分为观察组(n=15)和对照组(n=15).观察组方法为甲氨蝶呤联合米非司酮、中药配方,对照组方法为甲氨蝶呤加米非司啊.结果 观察组血HCG下降程度、阴道流血停止时间优于对照组,宫内残留率也少于对照组(P均＜0.05),两组不良反应差异无显著性.结论 生命征平稳、无严重出血及严重感染的胎盘植入患者中西药联合保守治疗较单纯西药治疗效果更佳.
作者：周雷勤 刊期： 2011年第06期
目的 评价感咳双清胶囊治疗柯萨奇B组病毒(CVB)感染型上呼吸道感染的有效性与安全性.方法 将纳入中医辨证为风热证的急性上呼吸道感染患者,行血清CVB特异性IgM抗体(CVB-IgM)检测,以明确病原学诊断.然后采用双盲随机原则,将符合诊断的患者分为感咳双清胶囊(治疗组)和利巴韦林(对照组)做对比治疗,共纳入92例急性上呼吸道感染患者(感咳双清组46例,利巴韦林组46例),观察两组患者治疗后的改善情况.结果 感咳双清组有效率为91.30％(42/46),利巴韦林组为73.91％ (34/46),两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05).感咳双清组46例,CVB-IgM转阴36例,转阴率为78.26％,利巴韦林组46例,CVB-IgM转阴24例,转阴率为52.17％,转阴率比较差异有高度显著性(P＜0.01).结论 感咳双清胶囊与利巴韦林比较,其对治疗CVB感染型急性上呼吸道的疗效更佳,安全性良好,值得推广.
作者：谭朝辉 刊期： 2011年第06期
目的 观察音乐疗法对缓解局麻手术患者心理状况的影响.方法 对85例局麻手术患者术前给予常规处理的基础上进行音乐疗法干预,采用Zung焦虑自评量表评估患者音乐疗法干预前后的心理焦虑值,并测定血压、心率的情况.结果 患者进行音乐疗法干预后焦虑值明显低于干预前(P＜0.01),收缩压、心率亦明显低于干预前(P＜0.05).结论 音乐疗法可有效地缓解患者术前焦虑程度并能使患者的生命体征保持平稳,有利干进一步的手术配合.
作者：邓艳梅 刊期： 2011年第06期
压疮又称为压力性溃疡,是患者长时间卧床使机体局部软组织受压引起血液循环障碍、缺氧及组织营养缺乏,导致的皮肤组织破损、溃烂或变性坏死.外科手术患者为了满足术中需要,往往被放置成各种体位以配合手术的顺利进行,此时压力、摩擦力及潮湿等因素使手术患者成为急性压疮的高危群体,加上外科手术患者的被动性极大限制了手术护理的干预,更增加了术中压疮的发生率.压疮已成为临床护理工作的非常棘手的问题,并严重威胁手术患者的生命安全.现就术中压疮的危险因素及护理干预措施综述如下,旨在提高压疮护理水平.
作者：周小青 刊期： 2011年第06期
目的 分析改良喉外压迫技术(BURP)改善喉镜暴露级别的有效性.方法 根据采用不同的声门暴露级别分级方法分两组:CLS组与MCLS组.记录两组患者全麻诱导后声门暴露级别,根据喉镜暴露的情况,对两组401例患者在颈部给甲状软骨施以BURP手法,再次记录施以BURP手法后的声门暴露级别,比较BURP对两组患者喉镜暴露级别的改善率和有效率.结果 CLS组应用BURP后声门暴露Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级的改善率比较差异无显著性(P＞0.05),Ⅲ级和Ⅳ级的有效率比较差异无显著性(P＞0.05).MCLS组应用BURP后声门暴露Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ和Ⅳ级的改善率比较差异有显著性(P＜0.01),Ⅱb、Ⅲ和Ⅳ级的有效率比较差异有显著性(P＜0.01).结论 用MCLS分级能够客观地反映BURP手法的效果.BURP手法能够有效地应用于喉镜暴露Ⅱb级的气管插管,对Ⅲ级和Ⅳ级的有效性较差.
作者：马晓阳；曾玲双 刊期： 2011年第06期
目的 探讨关节镜下膝关节前交叉韧带断裂人工韧带重建的术中配合经验.方法 前交叉韧带断裂26例患者行关节镜下膝关节人工韧带重建术,手术护士与手术医师默契配合确保手术圆满成功.结果 前交叉韧带断裂26例均顺利进行,术后无并发症发生,关节功能恢复良好.结论 严格无菌操作,充分术前准备,熟悉手术步骤,正确使用仪器和器械是手术配合成功的关键.
作者：黄爱华 刊期： 2011年第06期
目的 总结14岁以下法乐四联症根治术外科治疗经验.方法 对98例14岁以下的法乐四联症患者行根治术.58例单纯补片加宽流出道,15例行跨环补片,1例术前接受体-肺侧支栓塞术.结果 本组早期死亡2例(2.04％).术后主要并发症有低心排血量综合征8例(8.16％),心律失常3例(3.06％),术后残余漏2例(2.04％),渗漏综合征2例(2.04％),胸液过多需剖胸止血1例(1.02％),余治愈出院后随访时间8个月～3年,临床症状改善.结论 转流技术、手术方法改进及重视术后重症监护技术可提高小儿法乐四联症矫治术成功率.
作者：李树松；方海宁；谭伟；罗又桥；曹辉庆；赖纪昌 刊期： 2011年第06期
目的 观察尿毒清颗粒配合依那普利延缓慢性肾功能衰竭的临床效果.方法 将72例慢性肾功能衰竭[尿素氮(BUN)(15.0±5.0)mmol/L,血肌酐(Scr)(250±50)umol/L,24h尿蛋白定量(24hupro) (2.32±1.25)g/L]患者随机分为两组,对照组35例予低蛋白饮食[0.6g /kg·d)],依那普利(5mg,qd);治疗组37例在对照组治疗方案基础上,加用尿毒清颗粒,每次5g,每天3次,疗程两组均为2年.观察两组治疗前后血压、尿量、血生化、BUN、Scr、24hupro变化.结果 两组治疗后BUN、Scr显著降低(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组下降幅度显著高于对照组(P＜0.01).治疗组有效率(91.89％)显著高于对照组(74.29％),差异有显著性(P＜0.05).结论 尿毒清颗粒配合依那普利廷缓慢性肾功能衰竭疗效满意,安全.
作者：余国洪 刊期： 2011年第06期
目的 探讨外固定支架结合负压封闭引流技术(VSD)治疗胫骨中下段骨折的效果.方法 对GustiloⅢ度开放性胫骨中下段骨折29例采用外固定支架结合VSD治疗.结果 行VSD治疗平均9天,撤除引流经二期处理中厚片植皮25例,局部转移皮瓣4例,创面全部愈合,无一例发生深部感染和骨髓炎.随访为10～ 18个月,平均13.5月.骨折愈合4～15个月,平均6.5个月.外固定6个月后骨折端骨质吸收1例,改为内固定加植骨后愈合.所有患者膝、踝关节活动良好.结论 外固定支架结合VSD技术治疗下肢开放性骨折,既能达到骨折有效固定,又大限度地修复创面,减少感染的发生率,促进骨折愈合.
作者：李立东；陈志刚；林俊安 刊期： 2011年第06期
目的 探讨护理干预对老年胸腰椎压缩性骨折病人不良心理反应的影响,提高病人及家属的满意度.方法 73例老年胸腰椎压缩性骨折保守治疗病人因长期卧床,缺乏家人照顾而产生焦虑、抑郁、沮丧、孤独、无助甚至绝望等心理障碍,对病人进行有针对性的心理护理、专科护理、生活护理等护理干预.结果 个体化护理干预能使患者以良好的身心配合治疗护理,增加信心,促进康复,有效消除病人顾虑,减少护理并发症的发生,减轻病人家属负担.结论 胸腰椎压缩性骨折是老年入骨伤科常见病,以保守治疗为主,在保守治疗期间通过护理干预,可促进骨折愈合,有效提高老年人生活质量.
作者：杨芳梅；胡迎春 刊期： 2011年第06期
人才培养方案是学校人才培养的纲领性文件,是教学质量的重要保证[1].现以右江民族医学院为例,探讨新时期如何根据医学教育和医疗卫生事业发展的需要,结合学校办学实际和人才培养目标,认真修订人才培养方案.
作者：魏洁；农乐颁；许世华；黄政月；谭会恒 刊期： 2011年第06期
目的 分析颈部脓肿的临床特点,提高临床对颈部脓肿的诊治水平.方法 对脓肿已形成者以穿刺抽脓或切开排脓为主要治疗手段,同时给予足量有效的抗生素治疗及对症支持治疗.结果 28例治愈,1例反复发生颈部脓肿,1例转传染科治疗(未做随访).结论 颈部脓肿临床表现多样化,治疗的关键在于早期诊断,尽早穿刺抽脓或切开排脓,保持呼吸道畅通,必要时行气管切开术或紧急气管切开术,同时给予足量有效的抗生素控制感染,才能达到治病救人的目的.
作者：蒙慧菊；梁逸；贾瑜；钟华；韦绍句 刊期： 2011年第06期
目的 研究卟啉-荧光素二元化合物与小牛胸腺DNA (CT-DNA)的相互作用.方法 采用吸收光谱和稳态荧光光谱滴定及黏度法测定含自由羧基的卟啉-荧光素二元化合物与CT-DNA的相互作用.结果 实验表明,荧光素-卟啉二元化合物能有效插入DNA碱基对之间,使DNA断裂.根据Stern-Volmer公式计算其结合常数K为2.01×105M-1.结论 卟啉-荧光素二元化合物与CT-DNA的结合模式为插入结合,它是一种良好DNA插入剂.
作者：陆家政；郭海伟；黄锦汪；吴彬；蒋京；臧林泉；刘云军 刊期： 2011年第06期
子宫输卵管造影(HSG)是诊断不孕症的一种常用检查方法[1].通过造影检查可以了解对比剂在子宫官腔及输卵管管腔中充盈情况来诊断子宫输卵管的状态,为临床诊治提供影像学的资料.近年来,我们医院运用直接数字化摄影(DR)技术于子宫输卵管造影检查中,和以往普通X线检查(屏一片检查)相比,DR具有密度分辨率高、成像速度快、曝光参数宽容度大、动态范围广及多种强大的后处理功能等优点,可形成清晰的图像,在造影检查中取得满意的效果,现将在工作过程中的体会分析如下.
作者：陈伟华 刊期： 2011年第06期
目的 了解农村高危妊娠相关因素,探讨农村高危妊娠的管理措施,降低高危妊娠的发生率,提高围产保健质量,保障母婴安全.方法 对2007年10月1日～2010年9月30日磨头镇常住户口1962名产妇中筛查906例高危妊娠的高危因素进行分析.结果 高危妊娠发生率46.17％,剖宫产率57.08％,高危因素前五位依次是有瘢痕子宫、妊娠40周后、胎位异常、巨大儿、脐带因素.结论 要加强双向转诊机制,健全高危妊娠分级分类管理机制,开展形式多样的健康教育工作,强化卫生行政部门的监督职能,提高基层服务人员的服务能力.
作者：冒永华 刊期： 2011年第06期
目的 探讨左半结肠癌合并肠梗阻患者的急诊处理方法及预后.方法 选择我科收住55例左半结肠癌肠梗阻的患者,根据梗阻部位、侵犯范围及肿瘤转移情况决定术式.结果 本组55例中末后死亡2例,分别死于多器官功能衰竭和严重电解质紊乱合并严重心律失常;术后主要并发症为切口感染或裂开、肺部感染、腹腔感染或腔内脓肿及吻合口瘘,经积极对症处理后均痊愈.结论 结肠癌合并肠梗阻急诊手术应根据患者具体情况选择相应处理方式,Ⅰ期切除吻合术也可作为左半结肠癌合并肠梗阻安全、有效的术式.
作者：王雄明；农文伟 刊期： 2011年第06期
目的 探讨早期应用高压氧(HBO)治疗对重度颅脑损伤患者预后的影响.方法 将78例重度颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组.对照组按常规给予治疗,观察组在常规治疗的基础上给予早期HBO治疗;分别于干预前、干预后20天评价两组患者神经功能缺损情况.结果 两组干预前神经功能缺损评分比较差异无显著性(P＞0.05);两组干预后患者的神经功能缺损均有明显改善(P ＜0.001),但观察组神经功能缺损的改善明显优于对照组(P＜0.05).结论重度颅脑损伤患者在伤后早期接受HBO治疗效果更好.
作者：陆小妮；李欢欢；金春桃；方玉花 刊期： 2011年第06期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
