马晓阳;曾玲双
目的 对门急诊抗菌药物不合理用药进行分析,提高合理使用抗菌药水平.方法 2010年4月~2011年3月,每月随机抽取处方400张,总计9 600张进行统计点评.结果 抗菌药物使用率从46.00%下降到38.29%,其中注射剂使用率从70.83%下降到63.98%,抗菌药物不合理处方率从26.72%下降到8.49%.结论 处方点评实施了药师对临床的用药监控,使不合格处方率呈下降趋势,提高了医师用药水平,保障了患者安全用药.
作者:沈少林 刊期: 2011年第06期
颅内肿瘤是神经系统中常见的疾病之一,一般分为原发和继发两大类.可发生于任何年龄,但多见于20—50岁的青壮年.颅内肿瘤发生于大脑半球的机会多,其后依次为蝶鞍区、小脑(包括小脑蚓部)、桥小脑角、脑室内、脑干.其治疗方式仍以手术切除为主.我院子2009年3月- 2011年3月共进行颅内肿瘤切除术73例,现将手术配合报告总结如下.
作者:王宁莉;何柳;杨梅 刊期: 2011年第06期
随着电视胸腔镜技术的不断成熟,在小儿胸外科疾病中的应用逐渐开展[1],2006年2月~2010年6月,我院对30例小儿胸外科疾病进行电视胸腔镜手术( VATS),效果满意,现将手术护理配合报告如下:1临床资料30例患儿中男22例,女8例,年龄4~11(7±3.14)岁.
作者:韦凤平 刊期: 2011年第06期
目的 分析改良喉外压迫技术(BURP)改善喉镜暴露级别的有效性.方法 根据采用不同的声门暴露级别分级方法分两组:CLS组与MCLS组.记录两组患者全麻诱导后声门暴露级别,根据喉镜暴露的情况,对两组401例患者在颈部给甲状软骨施以BURP手法,再次记录施以BURP手法后的声门暴露级别,比较BURP对两组患者喉镜暴露级别的改善率和有效率.结果 CLS组应用BURP后声门暴露Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级的改善率比较差异无显著性(P>0.05),Ⅲ级和Ⅳ级的有效率比较差异无显著性(P>0.05).MCLS组应用BURP后声门暴露Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ和Ⅳ级的改善率比较差异有显著性(P<0.01),Ⅱb、Ⅲ和Ⅳ级的有效率比较差异有显著性(P<0.01).结论 用MCLS分级能够客观地反映BURP手法的效果.BURP手法能够有效地应用于喉镜暴露Ⅱb级的气管插管,对Ⅲ级和Ⅳ级的有效性较差.
作者:马晓阳;曾玲双 刊期: 2011年第06期
2011年我院收治1例婴儿处女膜闭锁、子宫阴道积脓并先天性右肾发育不全罕见病例,经外科治疗取得良好效果.报道如下.1病例简介患儿女性,6个月.因反复发热、尿路感染4个月伴血尿1次于2011年2月21日入院.患儿出生后2个月开始反复出现发热、体温高达39℃,有脓尿史,多次在门诊治疗后好转.
作者:吕昌恒 刊期: 2011年第06期
目的 探讨奥美拉唑治疗胃溃疡临床效果.方法 将168例胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组84例给予奥美拉唑20mg,每天2次,疗程4周;对照组84例予甲氰咪胍20mg,每天2次,疗程4周.4周末复诊,记录症状变化和不良反应,4周治疗结束时复查胃镜.结果 治疗组4周末总有效率为98.81%,显著高于对照组的86.90%,P<0.01,提示治疗组疗效优于对照组.幽门螺杆菌(Hp)根除率治疗组为97.62%,对照组为80.95%(x2=12.20,P<0.01),提示治疗组疗效优于对照组.治疗期间两组患者均未发生严重不良反应.结论 奥美拉唑对胃溃疡的疗效比甲氰咪胍显著.
作者:廖超祝 刊期: 2011年第06期
目的 了解民族医学院校高职高专学生英语自主学习状况,以便给高职高专英语教学提供一些建设性的教学建议.方法 采用问卷调查表以及个别访谈的方式对右江民族医学院2007级专科生进行英语自主学习情况调查.结果 发现学生对自主学习的认识、制定计划和确立学习目标、对英语学习过程的监控、对英语学习过程的监控等几方面存在一些问题,影响了自主学习能力的提高.结论 教师必须转变教学观念,指导学生有效地使用各种学习策略,营造良好的学习氛围,改进和完善对学生学业的评价体系,进而培养学生英语自主学习的能力.
作者:黄国芳;张明宏;潘妮 刊期: 2011年第06期
在拟肾上腺素药物对家兔血压的影响实验中,利用启发式教学法启迪学生设计实验来验证拟肾上腺素药物对血压影响的机制,并灵活分析实验结果.通过启发式教学使学生对拟肾上腺素药对血压的影响有深刻的理解和认识.
作者:廖长秀;黎为能;韦健全;赖术;许小林 刊期: 2011年第06期
目的 探讨健康教育对脑性瘫痪患儿家长疾病不确定感、焦虑的影响.方法 对42名脑性瘫痪患儿家长在实施健康教育前、后发放疾病不确定感及焦虑量表,比较实施健康教育前、后家长疾病不确定感、焦虑有无差异.结果 健康教育后,脑性瘫痪患儿家长疾病不确定感、焦虑比治疗前明显下降(P<0.01).结论 对脑性瘫痪患儿家长进行系统的健康教育,能有效降低患儿家长的疾病不确定感及焦虑水平;及时调整心态,以提高其应对疾病的能力和生活质量.
作者:班亮阶;陆青梅;覃美兰;曾洁华 刊期: 2011年第06期
目的 探讨在医学免疫学实验教学中开展综合设计性实验的意义,为进一步提高免疫学教学质量及教学改革提供现实依据.方法 在2008级临床本科4个班中,由学生自愿报名,共216名学生参加,开展综合设计性实验.实验实施前后分别进行免疫学基础知识及实验相关知识考试,并进行问卷调查,评价教学效果.结果 进行综合设计性实验后备班成绩均较实验前明显提高(P<0.01).问卷调查显示98.61%的同学赞同开展综合设计性实验.结论 开展综合设计性实验有利于培养医学生科研能力和树立医学生转化医学意识.
作者:韦连登;黄宏思;黄衍强;杨珊;陈源红;唐华英 刊期: 2011年第06期
腺样体肥大是诱发儿童分泌性中耳炎、慢性鼻窦炎及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS)等病的主要病因,切除腺样体是上述疾病的关键辅助治疗手段.我科使用射频治疗儿童腺样体肥大143例,现报告如下.
作者:罗建海;廖福干;廖志鹏 刊期: 2011年第06期
冰冻切片具有制片迅速、简便、切片较薄、组织变化不大、无需脱水及浸腊等特点[1],能很好地保存类脂、脂肪等成分,尤其在免疫组织化学染色中,更能完好地保存大部分的抗原活性及各种酶类.尤其对有机溶剂或热温度耐受差的细胞表面抗原和水解酶的保存就更好.常用于临床诊断和科学研究.要制作高质量的冰冻切片并非易事,受到多种因素的影响.笔者通过多年的实践总结了一些体会,供同仁们参考.
作者:吴江锋;李红军 刊期: 2011年第06期
为了适应新世纪高级检验专业人才培养的需要,培养高级综合型医学检验人才是医学检验专业教学面临的主要问题.开展设计性实验是提高大学生观察能力、实践能力、思维能力、分析处理问题的能力和交流能力等综合能力的有效途径.
作者:何印蕾 刊期: 2011年第06期
目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生原因及通过干预策略达到有效地预防和降低VAP的发生.方法 对我院发生VAP的117例患者进行研究及分析,并对其病原菌进行监测,同时实施干预策略.结果 经过有效的干预策略,可预防和降低VAP的发生,提高抢救成功率.结论 VAP发生与多种因素有关,但只要实施有效的干预策略,可以使之得到有效的预防和控制.
作者:黄华艳 刊期: 2011年第06期
教师是教学的组织者和引导者,特别在设计性实验教学中教师的正确引导更起着举足轻重的作用.文章结合右江民族医学院几年来教学改革的实践与成效,探讨在生理学设计性实验教学中如何发挥教师的主导作用,积极引导学生,提高设计性实验教学质量.
作者:黄丽娟;何显教;赵善民;黄俊杰;王彩冰;王映;阳秀英;梁祚仁;黎昀 刊期: 2011年第06期
目的 探讨冠心病患者清晨尿白蛋白/肌酐比值(ACR)和C反应蛋白(CRP)与冠脉病变的相关性.方法 选择经冠脉造影( CAG)确诊为冠心病的92例患者为冠心病组,另选健康成人40例为对照组,分别检测所有入选者清晨空腹血脂、OGTT、CRP及晨尿白蛋白/肌酐比值,所有冠心病患者经CAG检查后明确冠脉病变支数和冠脉Gensini积分情况,比较各组ACR和CRP水平及其与冠脉病变的相关性.结果 冠心病组ACR、CRP水平明显高于对照组(P<0.01).冠心病组中2支病变组患者ACR和CRP水平明显高于1支病变组(P<0.01),而3支病变组患者ACR和CRP水平也显著高于2支病麦组(P<0.01).在三组不同Gensini评分组中,Gensini积分越高,ACR和CRP水平也越高(P<0.01).Pearson相关分析示ACR与CRP、冠脉病变支数和冠脉Gensini积分之间呈明显的正相关(相关系数r分别为0.63、0.65、0.73,P<0.01),而CRP与冠脉病变支数和冠脉Gensini积分之间也呈明显的正相关(相关系数r分别为0.59、0.67,P<0.01).结论 ACR和CRP水平与冠状动脉狭窄程度有明显的正相关,联合检测ACR和CRP水平对临床判断冠状动脉狭窄程度有一定的临床价值.
作者:黄照河;梁丽梅;蓝景生;潘兴寿;何金龙;刘燕;陆克兴 刊期: 2011年第06期
免疫学和微生物学是医学院校高职高专课程中一门重要的基础医学课,由免疫学和微生物学两门课程共同组成.免疫学作为生物医学中一门重要的前沿学科,以其广度的多交叉性和深度的多层次性,已成为沟通基础医学和临床医学各个专业无可代替的桥梁学科[1].该学科具有知识覆盖面广、概念抽象、机理复杂、深奥难懂等特点.微生物学与临床多个学科联系紧密,其特点是内容繁多难以记忆,容易对各论中不同微生物的致病物质及引起的疾病混淆,造成学习无规律可循.
作者:李晓华;黄衍强;曾怡;黄宏思;唐华英;陈源红 刊期: 2011年第06期
目的 探讨原发性腹膜癌的临床诊断及治疗方法.方法 回顾性分析收治的原发性腹膜癌患者4例,分析起病过程及临床症状特点及治疗方法.结果 4例患者起病过程雷同,均有腹痛、腹胀及多少不等的腹水,CA125升高,术前均未能诊断明确,其中3例行剖腹探查术,术中确诊为腹膜癌,行类似卵巢肿瘤减灭术,末后辅以铂类为主的化疗,其中1例巴完成6次化疗现随访中,2例术后化疗中,1例无法承受手术及化疗已死亡.结论 原发性腹膜癌起病隐匿,诊断几乎全部误诊,待发现已为晚期,提示围绝经期妇女及绝经后妇女有腹痛、腹胀及腹水、CA125升高,影像学检查正常,短期内抗炎治疗无效,排除内外科疾病时,应想到原发性腹膜癌可能.诊断性腹腔镜探查为这类患者提供了早期诊断的可能.
作者:肖鸣 刊期: 2011年第06期
冠状动脉介入治疗已经成为治疗冠心病重要而有效的手段之一,传统的途径是股动脉穿刺,随着经验的积累及冠状动脉介入器材的小型化,经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗已成为一种有益的替代途经,其具有创伤小、术后易于止血、无需卧床、局部并发症少、住院时间短等优点易被医生、患者及家属接受.我科自2009年10月- 2011年8月行经桡动脉穿刺介入治疗冠心病患者共217例,术后均无严重并发症,现总结护理体会如下.
作者:黄秀练;覃顺节 刊期: 2011年第06期
子宫输卵管造影(HSG)是诊断不孕症的一种常用检查方法[1].通过造影检查可以了解对比剂在子宫官腔及输卵管管腔中充盈情况来诊断子宫输卵管的状态,为临床诊治提供影像学的资料.近年来,我们医院运用直接数字化摄影(DR)技术于子宫输卵管造影检查中,和以往普通X线检查(屏一片检查)相比,DR具有密度分辨率高、成像速度快、曝光参数宽容度大、动态范围广及多种强大的后处理功能等优点,可形成清晰的图像,在造影检查中取得满意的效果,现将在工作过程中的体会分析如下.
作者:陈伟华 刊期: 2011年第06期