罗建海;廖福干;廖志鹏
脑血管病是影响人们生存质量的主要疾病之一,中风高发病率、高致残率及高病死率,每年中国新增加脑血管疾病约150~200万人.其中,缺血性脑血管疾病约占75%,而且致残率约高达31.6%.脑血管支架成形术是预防缺血性卒中的一种简单、有效、微创的方法.椎基底动脉狭窄患者卒中发生率高,文献报道在特定人群中椎动脉狭窄的发生率为20% ~40%[1].
作者:黄志志 刊期: 2011年第06期
在拟肾上腺素药物对家兔血压的影响实验中,利用启发式教学法启迪学生设计实验来验证拟肾上腺素药物对血压影响的机制,并灵活分析实验结果.通过启发式教学使学生对拟肾上腺素药对血压的影响有深刻的理解和认识.
作者:廖长秀;黎为能;韦健全;赖术;许小林 刊期: 2011年第06期
目的 如皋市中医医院规模扩大后,进一步提升护理执行力,终提高护理质量,使患者满意度提高.方法 评估医院规模扩大前护理执行力的现状,制定医院规模扩大后提升护理执行力的措施,护理部督查执行、护理单元强化执行、一线员工规范执行.结果 ①2009年与2010年患者满意度比较:患者满意例数分别为5617例、7166例,患者满意度分别为91.30%、95.39%,差异有显著性(P<0.01).②2009年与2010年护理质量综合检查总分比较分别为:[ (573.66±21.10)分]、[(578.82±12.51)分],差异有显著性(P<0.05).结论 增强执行力要在护理人员中形成三心:护理核心管理者的事业心、各护理单元护士长的上进心、全体护士的责任心,整体护理质量才能提高.
作者:邓筱娟 刊期: 2011年第06期
目的 了解护理本科生的专业认知及影响因素,为教育教学,制定相应干预措施提供科学依据.方法 自行设计与护理本科生专业观相关的问卷,采用不记名方式,整群抽样调查某院校护理本科生162名,分析不同学制护理本科生专业认知度及相关影响因素.结果 护理本科生多数认为择业的首要因素是工作稳定性,择读护理专业的主要原因是易就业,较有前途;多数学生认为护理社会地位不高,工作强度大,辛苦,薪酬低,毕业后会设法换岗.想换岗的百分比五年制护理本科生(58.82%)高于四年制护理本科生(41.56%).认为学制合适的比例,四年制护理本科生(70.13%)高于五年制护理本科生(32.94%),差异有高度显著性(x2=51.09,P<0.001),而将来的就业方向选择出国或考研的比例五年制护理本科生(27.06%)高于四年制护理本科生(6.49%),差异有高度显著性(x2=23.27,P<0.001).结论 学生对专业认知度仍存在一定差距,护理本科生的专业认知还受历史、社会、家庭等因素的影响.专业观教育任重而道远,学校应加强专业认知的教育,正确引导学生具有正确的专业观.
作者:马筱岸;陆贤杰 刊期: 2011年第06期
目的 观察大头艾纳香提取液对小白鼠离体子宫收缩功能的影响.方法 以生理盐水组作对照,采用离体器官灌流的方法,予小白鼠离体子宫分别滴加生理盐水、不同浓度大头艾纳香提取液(1g/ml、2g/ml、3g /ml、4g /ml)各0.2ml,观察小白鼠高体子宫收缩活动曲线下面积的变化.结果 滴加生理盐水后对高体子宫收缩活动曲线下面积的影响不显著,而滴加不同浓度的大头艾纳香提取液后,离体子官收缩曲线下面积均下降(P<0.01).但大头艾纳香提取液浓度在1~4g/ml范围内,没有量效关系(P>0.05).结论 大头艾纳香对离体子宫收缩活动具有抑制作用.
作者:青桂玲;潘海涛;韦菊柳;韦颖;梁浩文;王杉;赵善民;何显教 刊期: 2011年第06期
随着电视胸腔镜技术的不断成熟,在小儿胸外科疾病中的应用逐渐开展[1],2006年2月~2010年6月,我院对30例小儿胸外科疾病进行电视胸腔镜手术( VATS),效果满意,现将手术护理配合报告如下:1临床资料30例患儿中男22例,女8例,年龄4~11(7±3.14)岁.
作者:韦凤平 刊期: 2011年第06期
目的 比较鹰嘴解剖钢板与改良克氏针张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的效果.方法 共手术治疗尺骨鹰嘴骨折58例,其中鹰嘴解剖钢板内固定治疗26例,改良克氏针张力带内固定治疗32例.术后按Broberg评价标准对两组的远期疗效进行观察、比较.结果 鹰嘴解剖钢板组中,优20例,良4例,可2例,差0例,优良率为92.31%;改良克氏针张力带组中,优24例,良5例,可2例,差1例,优良率为90.63%;两种治疗方法临床效果差异无显著性.结论 鹰嘴解剖钢板与改良克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效无明显差别,临床上可针对不同的人群需要和不同的骨折类型而选择使用.
作者:农家隆 刊期: 2011年第06期
目的 探讨联机血液透析滤过(On-line Hemodiafiltration,以下简称联机OL-HDF)清除维持血液透析患者血白细胞介素(IL)-1β、IL-6、C反应蛋白(CRP)的有效性和安全性.方法 将66例维持血液透析患者随机分为3组,每组22例,分别进行OL-HDF(OL-HDF组)、高通量血液透析(HPD组)和常规血液透析(CHD组)治疗,观察3个月.选取20名健康体检人群为正常对照组.透析前和每月透析后采患者静脉血测定IL-1β、IL-6、CRP水平,以观察不同透析方式对细胞因子的清除效果.同时比较患者血IL-6水平与血CRP水平的相关性.结果 在各组中均未能检测到血IL-1β水平;各组维持血液透析患者血IL-6、CRP水平均明显高于正常对照组(P<0.01);OL-HDF组透析后血IL-6、CRP水平较透析前明显下降(P<0.01);患者血IL-6水平与血CRP水平呈显著正相关(r=0.877,P<0.01).结论 联机OL-HDF对毒素清除较其他透析方式更安全有效,是尿毒症患者的佳透析方武,值得推广应用.
作者:尤燕舞;林栩;杨发奋;王洁 刊期: 2011年第06期
鼻咽癌恶性程度较高、生长部位隐蔽且浸润面积较大,手术治疗效果不佳.鼻咽癌多为低分化鳞癌,对射线的敏感度较高,而放疗后5年生存率较高[1],因此放射治疗为首选.放疗照射范围较大,在杀死癌细胞的同时也会不同程度损伤正常组织和器官,引起不良反应或留下后遗症,为了减轻放疗副反应及后遗症,保证放疗顺利进行及提高患者预后,我科2009年11月~2010年12月间对收治的57例鼻咽癌放疗患者进行系统全面的护理,现报告如下.
作者:蒙如闯;熊朝京 刊期: 2011年第06期
目的 分析改良喉外压迫技术(BURP)改善喉镜暴露级别的有效性.方法 根据采用不同的声门暴露级别分级方法分两组:CLS组与MCLS组.记录两组患者全麻诱导后声门暴露级别,根据喉镜暴露的情况,对两组401例患者在颈部给甲状软骨施以BURP手法,再次记录施以BURP手法后的声门暴露级别,比较BURP对两组患者喉镜暴露级别的改善率和有效率.结果 CLS组应用BURP后声门暴露Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级的改善率比较差异无显著性(P>0.05),Ⅲ级和Ⅳ级的有效率比较差异无显著性(P>0.05).MCLS组应用BURP后声门暴露Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ和Ⅳ级的改善率比较差异有显著性(P<0.01),Ⅱb、Ⅲ和Ⅳ级的有效率比较差异有显著性(P<0.01).结论 用MCLS分级能够客观地反映BURP手法的效果.BURP手法能够有效地应用于喉镜暴露Ⅱb级的气管插管,对Ⅲ级和Ⅳ级的有效性较差.
作者:马晓阳;曾玲双 刊期: 2011年第06期
目的 探讨在医学免疫学实验教学中开展综合设计性实验的意义,为进一步提高免疫学教学质量及教学改革提供现实依据.方法 在2008级临床本科4个班中,由学生自愿报名,共216名学生参加,开展综合设计性实验.实验实施前后分别进行免疫学基础知识及实验相关知识考试,并进行问卷调查,评价教学效果.结果 进行综合设计性实验后备班成绩均较实验前明显提高(P<0.01).问卷调查显示98.61%的同学赞同开展综合设计性实验.结论 开展综合设计性实验有利于培养医学生科研能力和树立医学生转化医学意识.
作者:韦连登;黄宏思;黄衍强;杨珊;陈源红;唐华英 刊期: 2011年第06期
快速阅读理解作为大学英语四级考试改革后新题型成为近年大学英语四级探讨的热点.以该题型为研究对象,根据大学英语课程教学要求和大学英语四级考试大纲的要求,从Bachman和Palmer任务特征模武的语篇输入和预期应答两个方面探讨和分析2010年四级考试快速阅读部分内容效度.研究结果表明,该题型具有较高的内容效度,但是同时也发现快速阅读部分在选材和考查技能方面存在一些问题.提出了一些改进意见和建议.
作者:李芳娜 刊期: 2011年第06期
目的 观察尿毒清颗粒配合依那普利延缓慢性肾功能衰竭的临床效果.方法 将72例慢性肾功能衰竭[尿素氮(BUN)(15.0±5.0)mmol/L,血肌酐(Scr)(250±50)umol/L,24h尿蛋白定量(24hupro) (2.32±1.25)g/L]患者随机分为两组,对照组35例予低蛋白饮食[0.6g /kg·d)],依那普利(5mg,qd);治疗组37例在对照组治疗方案基础上,加用尿毒清颗粒,每次5g,每天3次,疗程两组均为2年.观察两组治疗前后血压、尿量、血生化、BUN、Scr、24hupro变化.结果 两组治疗后BUN、Scr显著降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组下降幅度显著高于对照组(P<0.01).治疗组有效率(91.89%)显著高于对照组(74.29%),差异有显著性(P<0.05).结论 尿毒清颗粒配合依那普利廷缓慢性肾功能衰竭疗效满意,安全.
作者:余国洪 刊期: 2011年第06期
总结综述了损伤外科理论在重症监护医学中应用的进展,包括损伤控制外科理论救治严重多发伤的进展,以及重症医学运用损伤控制外科理论救治严重多发伤的策略研究.
作者:余阶洋;农翠珍 刊期: 2011年第06期
目的 评价感咳双清胶囊治疗柯萨奇B组病毒(CVB)感染型上呼吸道感染的有效性与安全性.方法 将纳入中医辨证为风热证的急性上呼吸道感染患者,行血清CVB特异性IgM抗体(CVB-IgM)检测,以明确病原学诊断.然后采用双盲随机原则,将符合诊断的患者分为感咳双清胶囊(治疗组)和利巴韦林(对照组)做对比治疗,共纳入92例急性上呼吸道感染患者(感咳双清组46例,利巴韦林组46例),观察两组患者治疗后的改善情况.结果 感咳双清组有效率为91.30%(42/46),利巴韦林组为73.91% (34/46),两组疗效比较差异有显著性(P<0.05).感咳双清组46例,CVB-IgM转阴36例,转阴率为78.26%,利巴韦林组46例,CVB-IgM转阴24例,转阴率为52.17%,转阴率比较差异有高度显著性(P<0.01).结论 感咳双清胶囊与利巴韦林比较,其对治疗CVB感染型急性上呼吸道的疗效更佳,安全性良好,值得推广.
作者:谭朝辉 刊期: 2011年第06期
2011年我院收治1例婴儿处女膜闭锁、子宫阴道积脓并先天性右肾发育不全罕见病例,经外科治疗取得良好效果.报道如下.1病例简介患儿女性,6个月.因反复发热、尿路感染4个月伴血尿1次于2011年2月21日入院.患儿出生后2个月开始反复出现发热、体温高达39℃,有脓尿史,多次在门诊治疗后好转.
作者:吕昌恒 刊期: 2011年第06期
目的 建立完善的肾病综合征临床护理路径.方法 提高肾病综合征患者的临床服务的健康教育达标率、护理满意度,减少住院时间及住院费用.结果 肾病综合征患者住院时间和住院费用降低,患者满意度和健康教育达标率提高.结论 肾病综合征患者实施CNP,可规范护士的工作行为,增加患者的保健知识,提高患者对护理工作的满意度.
作者:梁超凤;梁珊 刊期: 2011年第06期
目的 分析壮族大学生骨量和体成分之间的关系,为促进骨骼的发育提供科学依据.方法 测量百色市480名壮族大学生(19~23岁)身高、体质量、体脂百分比、肌肉组织重和体水分率等体格和体成分指标,计算体质指数(BMI)、瘦体重(LBM)和骨矿物质含量(BMC),并对身高、体质量、BMI、体脂(Fat)百分比、肌肉组织重与BMC进行相关分析.结果 壮族大学生身高、体质量和体成分存在性别和年龄差异;体质量、体脂百分比、肌肉组织重、瘦体重和骨矿物质含量均随年龄的增长而增加;体脂百分比女性高于男性;身高、体质量、BMI和肌肉组织重与BMC均呈显著正相关(P<0.01);体脂百分比与BMC为负相关(P>0.05).结论 肌肉组织重可能是影响BMC的重要因素.
作者:韦荣耀 刊期: 2011年第06期
子宫输卵管造影(HSG)是诊断不孕症的一种常用检查方法[1].通过造影检查可以了解对比剂在子宫官腔及输卵管管腔中充盈情况来诊断子宫输卵管的状态,为临床诊治提供影像学的资料.近年来,我们医院运用直接数字化摄影(DR)技术于子宫输卵管造影检查中,和以往普通X线检查(屏一片检查)相比,DR具有密度分辨率高、成像速度快、曝光参数宽容度大、动态范围广及多种强大的后处理功能等优点,可形成清晰的图像,在造影检查中取得满意的效果,现将在工作过程中的体会分析如下.
作者:陈伟华 刊期: 2011年第06期
压疮又称为压力性溃疡,是患者长时间卧床使机体局部软组织受压引起血液循环障碍、缺氧及组织营养缺乏,导致的皮肤组织破损、溃烂或变性坏死.外科手术患者为了满足术中需要,往往被放置成各种体位以配合手术的顺利进行,此时压力、摩擦力及潮湿等因素使手术患者成为急性压疮的高危群体,加上外科手术患者的被动性极大限制了手术护理的干预,更增加了术中压疮的发生率.压疮已成为临床护理工作的非常棘手的问题,并严重威胁手术患者的生命安全.现就术中压疮的危险因素及护理干预措施综述如下,旨在提高压疮护理水平.
作者:周小青 刊期: 2011年第06期