马筱岸；陆贤杰
目的 探讨以颅脑损伤为主的合并多发伤的临床特点及救治策略.方法 回顾性分析收治的450例颅脑损伤为主的多发伤患者临床资科,其中行急诊开颅、血肿清除术326例,药物保守治疗124例(其中19例24h内改行急诊手术治疗).结果 450例病例中,恢复良好259例(57.55％),轻残71例(15.78％),重残31例(6.89％),植物生存37例(8.22％),死亡52例(11.56％);死因为脑疝加重、合并弥散性脑肿胀或严重失血性休克、严重肺部感染合并多器官功能衰竭及消化道大出血.结论 及时准确判断伤情、处理分清主次是颅脑损伤合并多发伤的救治策略,同时还应重视ICU监护及后期综合治疗,可有效降低病死率及致残率.
作者：韦廷求；韦树德；莫建华；蒙智恩 刊期： 2011年第06期
急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死[1].急性心肌梗死属冠心病的严重类型,可发生心律失常、心源性休克、心力衰竭而致命,是心血管疾病的主要死亡原因之一.
作者：韦元飞；卢永彪；孙杰莲 刊期： 2011年第06期
目的 探讨原发性腹膜癌的临床诊断及治疗方法.方法 回顾性分析收治的原发性腹膜癌患者4例,分析起病过程及临床症状特点及治疗方法.结果 4例患者起病过程雷同,均有腹痛、腹胀及多少不等的腹水,CA125升高,术前均未能诊断明确,其中3例行剖腹探查术,术中确诊为腹膜癌,行类似卵巢肿瘤减灭术,末后辅以铂类为主的化疗,其中1例巴完成6次化疗现随访中,2例术后化疗中,1例无法承受手术及化疗已死亡.结论 原发性腹膜癌起病隐匿,诊断几乎全部误诊,待发现已为晚期,提示围绝经期妇女及绝经后妇女有腹痛、腹胀及腹水、CA125升高,影像学检查正常,短期内抗炎治疗无效,排除内外科疾病时,应想到原发性腹膜癌可能.诊断性腹腔镜探查为这类患者提供了早期诊断的可能.
作者：肖鸣 刊期： 2011年第06期
目的 探讨人文关怀护理对髋关节置换术患者术前焦虑状态的影响.方法 将108例髋关节置换术患者随机分为观察组和对照组.对照组予按髋关节置换术护理常规护理,观察组在对照组的基础上,实施人文关怀护理干预;于干预前、后采用Zung焦虑自评量表(SAS)测量两组患者的焦虑程度.结果 干预前两组的SAS评分比较差异无显著性,干预后观察组的SAS评分显著降低(P＜0.001),而对照组的SAS评分显著升高(P＜0.05).结论 实施人文关怀护理干预可减轻髋关节置换术患者术前焦虑状态,提高患者对手术的应对能力.
作者：黎一霖；兰江红 刊期： 2011年第06期
简述了防窜物流码在药品包装生产线的赋码过程,针对本企业溯源防窜货系统实施过程中出现的一些问题进行分析,提出解决方法,确保产品各级包装在生产线上被正确赋码并正确建立对应关系.
作者：侯江卉 刊期： 2011年第06期
目的 探讨在医学免疫学实验教学中开展综合设计性实验的意义,为进一步提高免疫学教学质量及教学改革提供现实依据.方法 在2008级临床本科4个班中,由学生自愿报名,共216名学生参加,开展综合设计性实验.实验实施前后分别进行免疫学基础知识及实验相关知识考试,并进行问卷调查,评价教学效果.结果 进行综合设计性实验后备班成绩均较实验前明显提高(P＜0.01).问卷调查显示98.61％的同学赞同开展综合设计性实验.结论 开展综合设计性实验有利于培养医学生科研能力和树立医学生转化医学意识.
作者：韦连登；黄宏思；黄衍强；杨珊；陈源红；唐华英 刊期： 2011年第06期
颅内肿瘤是神经系统中常见的疾病之一,一般分为原发和继发两大类.可发生于任何年龄,但多见于20—50岁的青壮年.颅内肿瘤发生于大脑半球的机会多,其后依次为蝶鞍区、小脑(包括小脑蚓部)、桥小脑角、脑室内、脑干.其治疗方式仍以手术切除为主.我院子2009年3月- 2011年3月共进行颅内肿瘤切除术73例,现将手术配合报告总结如下.
作者：王宁莉；何柳；杨梅 刊期： 2011年第06期
脑血管病是影响人们生存质量的主要疾病之一,中风高发病率、高致残率及高病死率,每年中国新增加脑血管疾病约150～200万人.其中,缺血性脑血管疾病约占75％,而且致残率约高达31.6％.脑血管支架成形术是预防缺血性卒中的一种简单、有效、微创的方法.椎基底动脉狭窄患者卒中发生率高,文献报道在特定人群中椎动脉狭窄的发生率为20％ ～40％[1].
作者：黄志志 刊期： 2011年第06期
目的 了解孕期孕产妇人免疫缺陷病毒(HIV)感染途径与相关危险行为,并对孕期接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)预防HIV母婴传播的效果进行综合评价.方法 采用非概率抽样法调查孕产妇的社会人口学特征、相关危险行为、HIV感染途径及其配偶/固定性伴的HIV感染情况;对HIV感染的孕妇在孕期给予HAART,婴儿出生后4一6周和4个月分别进行HIV-1 DNA检测,12～ 18个月进行HIV抗体检测,判断婴儿的HIV感染情况.结果 HIV感染孕产妇经性传播途径感染比例高达84.56％,其中非婚异性性行为途径感染占58.26％,家庭内性传播占41.74％,有31.62％的配偶/固定性伴HIV抗体阴性;随访至2011年6月,有129例婴儿年满12～ 18个月,HIV抗体检测结果全部阴性,现阶段HIV母婴传播率为0.结论 非婚性行为是性途径传播的主要影响因素、家庭内配偶/固定性伴间的传播不容忽视.规范的HAART结合安全分娩和人工喂养,可以达到联合国大会提出的消除母婴传播艾滋病病毒的目标.
作者：庞俊；黄绍标；刘冬梅；韦淑珍；黄金萍 刊期： 2011年第06期
免疫学和微生物学是医学院校高职高专课程中一门重要的基础医学课,由免疫学和微生物学两门课程共同组成.免疫学作为生物医学中一门重要的前沿学科,以其广度的多交叉性和深度的多层次性,已成为沟通基础医学和临床医学各个专业无可代替的桥梁学科[1].该学科具有知识覆盖面广、概念抽象、机理复杂、深奥难懂等特点.微生物学与临床多个学科联系紧密,其特点是内容繁多难以记忆,容易对各论中不同微生物的致病物质及引起的疾病混淆,造成学习无规律可循.
作者：李晓华；黄衍强；曾怡；黄宏思；唐华英；陈源红 刊期： 2011年第06期
目的 观察音乐疗法对缓解局麻手术患者心理状况的影响.方法 对85例局麻手术患者术前给予常规处理的基础上进行音乐疗法干预,采用Zung焦虑自评量表评估患者音乐疗法干预前后的心理焦虑值,并测定血压、心率的情况.结果 患者进行音乐疗法干预后焦虑值明显低于干预前(P＜0.01),收缩压、心率亦明显低于干预前(P＜0.05).结论 音乐疗法可有效地缓解患者术前焦虑程度并能使患者的生命体征保持平稳,有利干进一步的手术配合.
作者：邓艳梅 刊期： 2011年第06期
随着电视胸腔镜技术的不断成熟,在小儿胸外科疾病中的应用逐渐开展[1],2006年2月～2010年6月,我院对30例小儿胸外科疾病进行电视胸腔镜手术( VATS),效果满意,现将手术护理配合报告如下:1临床资料30例患儿中男22例,女8例,年龄4～11(7±3.14)岁.
作者：韦凤平 刊期： 2011年第06期
1病例资料患者,女,55岁.因持续上腹部疼痛2天于5月29日入院,曾在当地县医院诊断为急性胰腺炎,经积极治疗后未见明显好转转入我院ICU,伴有黄疸及呼吸困难.入院后完善相关检查确诊为重症急性胰腺炎后给予监护、吸氧、胃肠减压、禁食、抗生素预防感染(头孢派酮舒巴坦钠)、生长抑素抑制剂、保护胃肠道黏膜、能量支持、护肝等处理.
作者：汪建初；浦涧；韦邦宁；陆涛；马日海；吴贤建 刊期： 2011年第06期
目的 如皋市中医医院规模扩大后,进一步提升护理执行力,终提高护理质量,使患者满意度提高.方法 评估医院规模扩大前护理执行力的现状,制定医院规模扩大后提升护理执行力的措施,护理部督查执行、护理单元强化执行、一线员工规范执行.结果 ①2009年与2010年患者满意度比较:患者满意例数分别为5617例、7166例,患者满意度分别为91.30％、95.39％,差异有显著性(P＜0.01).②2009年与2010年护理质量综合检查总分比较分别为:[ (573.66±21.10)分]、[(578.82±12.51)分],差异有显著性(P＜0.05).结论 增强执行力要在护理人员中形成三心:护理核心管理者的事业心、各护理单元护士长的上进心、全体护士的责任心,整体护理质量才能提高.
作者：邓筱娟 刊期： 2011年第06期
目的 比较鹰嘴解剖钢板与改良克氏针张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的效果.方法 共手术治疗尺骨鹰嘴骨折58例,其中鹰嘴解剖钢板内固定治疗26例,改良克氏针张力带内固定治疗32例.术后按Broberg评价标准对两组的远期疗效进行观察、比较.结果 鹰嘴解剖钢板组中,优20例,良4例,可2例,差0例,优良率为92.31％;改良克氏针张力带组中,优24例,良5例,可2例,差1例,优良率为90.63％;两种治疗方法临床效果差异无显著性.结论 鹰嘴解剖钢板与改良克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效无明显差别,临床上可针对不同的人群需要和不同的骨折类型而选择使用.
作者：农家隆 刊期： 2011年第06期
目的 探讨早期应用高压氧(HBO)治疗对重度颅脑损伤患者预后的影响.方法 将78例重度颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组.对照组按常规给予治疗,观察组在常规治疗的基础上给予早期HBO治疗;分别于干预前、干预后20天评价两组患者神经功能缺损情况.结果 两组干预前神经功能缺损评分比较差异无显著性(P＞0.05);两组干预后患者的神经功能缺损均有明显改善(P ＜0.001),但观察组神经功能缺损的改善明显优于对照组(P＜0.05).结论重度颅脑损伤患者在伤后早期接受HBO治疗效果更好.
作者：陆小妮；李欢欢；金春桃；方玉花 刊期： 2011年第06期
目的 探讨个体化心理干预对乳腺癌患者术前焦虑情绪的影响.方法 对106例乳腺癌患者实施个体化心理干预,分别于干预前、后采用Zung焦虑自评量表(SAS)测量患者焦虑程度.结果 干预后患者的SAS评分明显降低(P＜0.01),焦虑的发生率由干预前的99.05％下降到干预后的32.08％(P＜0.001).结论 对乳腺癌患者实施个体化心理干预能减轻其焦虑情绪,提高患者对手术的应对能力,促进疾病的康复.
作者：黄芬 刊期： 2011年第06期
目的 探讨小剂量丙泊酚复合芬大尼在支气管镜检查的有效性及安全性.方法 随机选择30例行无痛电子支气管镜检查的患者作为观察组,同时选择行常规表面局部麻醉30例作为对照组.观察组在利多卡因呼吸道表面麻醉的基础上给予小剂量丙泊酚联合芬大尼行静脉麻醉,对照组仅给予利多卡因呼吸道表面麻醉.观察记录两组患者术中出现低血压、缺氧、心率明显波动、恶心呕吐、屏气的发生率;观寨组患者末后恢复清醒时间和丙泊酚总用量;两组患者术后反馈.结果 观察组术中缺氧及低血压发生率较对照组高,心率明显波动发生率较对照组低,但总不良反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05).观察组所有患者进镜时均无恶心或呕吐、屏气表现,对照组患者出现上述症状比例较高.观察组绝大多数患者对手术操作无记忆,有记忆的极少数患者也无明显痛苦回忆.结论 丙泊酚复合芬大尼在支气管镜操作中镇静效果好、无严重不良反应、恢复清醒时间短、术后均无痛苦记忆.
作者：冯洁美；陈昌枝；朱贵朝；黄进代；谭泰英；杨静 刊期： 2011年第06期
2011年我院收治1例婴儿处女膜闭锁、子宫阴道积脓并先天性右肾发育不全罕见病例,经外科治疗取得良好效果.报道如下.1病例简介患儿女性,6个月.因反复发热、尿路感染4个月伴血尿1次于2011年2月21日入院.患儿出生后2个月开始反复出现发热、体温高达39℃,有脓尿史,多次在门诊治疗后好转.
作者：吕昌恒 刊期： 2011年第06期
目的 探讨健康教育对脑性瘫痪患儿家长疾病不确定感、焦虑的影响.方法 对42名脑性瘫痪患儿家长在实施健康教育前、后发放疾病不确定感及焦虑量表,比较实施健康教育前、后家长疾病不确定感、焦虑有无差异.结果 健康教育后,脑性瘫痪患儿家长疾病不确定感、焦虑比治疗前明显下降(P＜0.01).结论 对脑性瘫痪患儿家长进行系统的健康教育,能有效降低患儿家长的疾病不确定感及焦虑水平;及时调整心态,以提高其应对疾病的能力和生活质量.
作者：班亮阶；陆青梅；覃美兰；曾洁华 刊期： 2011年第06期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
