王鑫丹；吕微
目的 观察尿毒清颗粒配合依那普利延缓慢性肾功能衰竭的临床效果.方法 将72例慢性肾功能衰竭[尿素氮(BUN)(15.0±5.0)mmol/L,血肌酐(Scr)(250±50)umol/L,24h尿蛋白定量(24hupro) (2.32±1.25)g/L]患者随机分为两组,对照组35例予低蛋白饮食[0.6g /kg·d)],依那普利(5mg,qd);治疗组37例在对照组治疗方案基础上,加用尿毒清颗粒,每次5g,每天3次,疗程两组均为2年.观察两组治疗前后血压、尿量、血生化、BUN、Scr、24hupro变化.结果 两组治疗后BUN、Scr显著降低(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组下降幅度显著高于对照组(P＜0.01).治疗组有效率(91.89％)显著高于对照组(74.29％),差异有显著性(P＜0.05).结论 尿毒清颗粒配合依那普利廷缓慢性肾功能衰竭疗效满意,安全.
作者：余国洪 刊期： 2011年第06期
目的 探讨输卵管阻塞介入再通术的临床应用价值.方法 经常规子宫输卵营造影确诊为输卵管阻塞的129例患者,有212条输卵管阻塞,在电视监视下用选择性输卵营造影及导管、导丝介入再通术对阻塞的输卵管进行再通治疗.结果 212条阻塞输卵管,经介入再通术后共有182条复通,复通成功率85.85％,其中147条近段阻塞输卵管中有134条复通,成功率91.16％,有30条输卵管近段复通后远段仍阻塞,经输卵管内导管加压注射未获再通;65条远段阻塞输卵管中有48条输卵管复通,成功率73.85％.术后随访已有42例受孕(其中宫外孕3人),受孕率32.56％.结论 输卵管阻塞介入再通术是治疗输卵管阻塞性不孕的一种有效的微创方法,尤其适合于近段输卵管阻塞的患者.
作者：薛元领；任小青 刊期： 2011年第06期
目的 观察大头艾纳香提取液对小白鼠离体子宫收缩功能的影响.方法 以生理盐水组作对照,采用离体器官灌流的方法,予小白鼠离体子宫分别滴加生理盐水、不同浓度大头艾纳香提取液(1g/ml、2g/ml、3g /ml、4g /ml)各0.2ml,观察小白鼠高体子宫收缩活动曲线下面积的变化.结果 滴加生理盐水后对高体子宫收缩活动曲线下面积的影响不显著,而滴加不同浓度的大头艾纳香提取液后,离体子官收缩曲线下面积均下降(P＜0.01).但大头艾纳香提取液浓度在1～4g/ml范围内,没有量效关系(P＞0.05).结论 大头艾纳香对离体子宫收缩活动具有抑制作用.
作者：青桂玲；潘海涛；韦菊柳；韦颖；梁浩文；王杉；赵善民；何显教 刊期： 2011年第06期
目的 探讨联机血液透析滤过(On-line Hemodiafiltration,以下简称联机OL-HDF)清除维持血液透析患者血白细胞介素(IL)-1β、IL-6、C反应蛋白(CRP)的有效性和安全性.方法 将66例维持血液透析患者随机分为3组,每组22例,分别进行OL-HDF(OL-HDF组)、高通量血液透析(HPD组)和常规血液透析(CHD组)治疗,观察3个月.选取20名健康体检人群为正常对照组.透析前和每月透析后采患者静脉血测定IL-1β、IL-6、CRP水平,以观察不同透析方式对细胞因子的清除效果.同时比较患者血IL-6水平与血CRP水平的相关性.结果 在各组中均未能检测到血IL-1β水平;各组维持血液透析患者血IL-6、CRP水平均明显高于正常对照组(P＜0.01);OL-HDF组透析后血IL-6、CRP水平较透析前明显下降(P＜0.01);患者血IL-6水平与血CRP水平呈显著正相关(r=0.877,P＜0.01).结论 联机OL-HDF对毒素清除较其他透析方式更安全有效,是尿毒症患者的佳透析方武,值得推广应用.
作者：尤燕舞；林栩；杨发奋；王洁 刊期： 2011年第06期
目的 观察复方利多卡因乳膏用于双腔气管插管全麻,对抑制插管和拔管期应激反应、术后咽喉痛和声音嘶哑的临床效果.方法 择期行双腔支气管内插管全麻开胸手术患者(ASAⅠ～Ⅱ级)70例,随机分为复方利多卡因乳膏组(A组)和对照组(B组),A组插管前在双腔支气管导管前20cm处均匀涂布复方利多卡因乳膏1.5g,B组双腔气管导管表面不涂任何药物.记录麻醉诱导前(T0)、双腔气管插管即刻(T1)、双腔气管插管5min(T2)、手术结束停止输注麻醉药物后5min(T3)、拔除双腔气管导管即刻(T4)及拔管后5min(T5)的MAP和HR.术后3天随访记录发生咽痛、声音嘶哑的例数.结果 A组T1与T0比较差异有显著性(P＜0.05);而B组各观察时点与T0比较差异有显著性(P＜0.05),B组T2～T5与A组同一观察时点比较差异有显著性(P＜0.05).B组拔管前呛咳和术后咽痛、声音嘶哑发生率明显高于A组(P＜0.01).结论 复方利多卡因乳膏能有效降低双腔支气管插营和拔管期的应激反应,降低拔管前呛咳、术后咽痛和声音嘶哑等不良反应的发生率.
作者：韦忠良 刊期： 2011年第06期
目的 评价感咳双清胶囊治疗柯萨奇B组病毒(CVB)感染型上呼吸道感染的有效性与安全性.方法 将纳入中医辨证为风热证的急性上呼吸道感染患者,行血清CVB特异性IgM抗体(CVB-IgM)检测,以明确病原学诊断.然后采用双盲随机原则,将符合诊断的患者分为感咳双清胶囊(治疗组)和利巴韦林(对照组)做对比治疗,共纳入92例急性上呼吸道感染患者(感咳双清组46例,利巴韦林组46例),观察两组患者治疗后的改善情况.结果 感咳双清组有效率为91.30％(42/46),利巴韦林组为73.91％ (34/46),两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05).感咳双清组46例,CVB-IgM转阴36例,转阴率为78.26％,利巴韦林组46例,CVB-IgM转阴24例,转阴率为52.17％,转阴率比较差异有高度显著性(P＜0.01).结论 感咳双清胶囊与利巴韦林比较,其对治疗CVB感染型急性上呼吸道的疗效更佳,安全性良好,值得推广.
作者：谭朝辉 刊期： 2011年第06期
目的 探讨冠心病患者清晨尿白蛋白/肌酐比值(ACR)和C反应蛋白(CRP)与冠脉病变的相关性.方法 选择经冠脉造影( CAG)确诊为冠心病的92例患者为冠心病组,另选健康成人40例为对照组,分别检测所有入选者清晨空腹血脂、OGTT、CRP及晨尿白蛋白/肌酐比值,所有冠心病患者经CAG检查后明确冠脉病变支数和冠脉Gensini积分情况,比较各组ACR和CRP水平及其与冠脉病变的相关性.结果 冠心病组ACR、CRP水平明显高于对照组(P＜0.01).冠心病组中2支病变组患者ACR和CRP水平明显高于1支病变组(P＜0.01),而3支病变组患者ACR和CRP水平也显著高于2支病麦组(P＜0.01).在三组不同Gensini评分组中,Gensini积分越高,ACR和CRP水平也越高(P＜0.01).Pearson相关分析示ACR与CRP、冠脉病变支数和冠脉Gensini积分之间呈明显的正相关(相关系数r分别为0.63、0.65、0.73,P＜0.01),而CRP与冠脉病变支数和冠脉Gensini积分之间也呈明显的正相关(相关系数r分别为0.59、0.67,P＜0.01).结论 ACR和CRP水平与冠状动脉狭窄程度有明显的正相关,联合检测ACR和CRP水平对临床判断冠状动脉狭窄程度有一定的临床价值.
作者：黄照河；梁丽梅；蓝景生；潘兴寿；何金龙；刘燕；陆克兴 刊期： 2011年第06期
冰冻切片具有制片迅速、简便、切片较薄、组织变化不大、无需脱水及浸腊等特点[1],能很好地保存类脂、脂肪等成分,尤其在免疫组织化学染色中,更能完好地保存大部分的抗原活性及各种酶类.尤其对有机溶剂或热温度耐受差的细胞表面抗原和水解酶的保存就更好.常用于临床诊断和科学研究.要制作高质量的冰冻切片并非易事,受到多种因素的影响.笔者通过多年的实践总结了一些体会,供同仁们参考.
作者：吴江锋；李红军 刊期： 2011年第06期
目的 观察舒肝解郁胶囊联合匹维澳铵治疗肠易激综合征(IBS)的效果.方法 60例病人随机分成观察组(30例)及治疗组(30例),观察组单用匹维澳铵治疗,治疗组在观察组的基础上加用舒肝解郁胶囊,治疗4周,治疗结束后,观察两组的疗效.结果 治疗组的总有效率(93.33％)与对照组的总有效率(63.33％)比较差异有显著性(P＜0.05).结论 舒肝解郁胶囊联合匹维澳铵治疗IBS优于单用匹维澳铵.
作者：黄伟东 刊期： 2011年第06期
目的 通过对8年的死亡病历资料进行分析,了解该地区死亡患者的总体情况.方法 收集2003～2010年住院死亡病例,对其死亡原因、年龄、性别构成等进行统计分析.结果 死因肿瘤居首位,男性死亡人数明显多于女性.结论 加强医疗技术水平,提高全民医疗意识,降低疾病的病死率.
作者：温慧兰 刊期： 2011年第06期
急诊科具有突发事件、急危重病人多,人员流动大、诊断不明确等特点,使急诊医护之间合作容易出现问题,产生矛盾.医护团结协作、配合默契有利于急诊急救工作的顺利完成.
作者：张智英 刊期： 2011年第06期
器官移植技术的快速发展突显全球范围内的器官供应严重紧缺,尸体器官捐献仍然是器官供的主要来源,探讨尸体器官捐献相关的医学伦理学问题对拓宽器官供应来源有着十分重要的意义.
作者：徐金阳；邹贵勉 刊期： 2011年第06期
颅内肿瘤是神经系统中常见的疾病之一,一般分为原发和继发两大类.可发生于任何年龄,但多见于20—50岁的青壮年.颅内肿瘤发生于大脑半球的机会多,其后依次为蝶鞍区、小脑(包括小脑蚓部)、桥小脑角、脑室内、脑干.其治疗方式仍以手术切除为主.我院子2009年3月- 2011年3月共进行颅内肿瘤切除术73例,现将手术配合报告总结如下.
作者：王宁莉；何柳；杨梅 刊期： 2011年第06期
目的 分析改良喉外压迫技术(BURP)改善喉镜暴露级别的有效性.方法 根据采用不同的声门暴露级别分级方法分两组:CLS组与MCLS组.记录两组患者全麻诱导后声门暴露级别,根据喉镜暴露的情况,对两组401例患者在颈部给甲状软骨施以BURP手法,再次记录施以BURP手法后的声门暴露级别,比较BURP对两组患者喉镜暴露级别的改善率和有效率.结果 CLS组应用BURP后声门暴露Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级的改善率比较差异无显著性(P＞0.05),Ⅲ级和Ⅳ级的有效率比较差异无显著性(P＞0.05).MCLS组应用BURP后声门暴露Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ和Ⅳ级的改善率比较差异有显著性(P＜0.01),Ⅱb、Ⅲ和Ⅳ级的有效率比较差异有显著性(P＜0.01).结论 用MCLS分级能够客观地反映BURP手法的效果.BURP手法能够有效地应用于喉镜暴露Ⅱb级的气管插管,对Ⅲ级和Ⅳ级的有效性较差.
作者：马晓阳；曾玲双 刊期： 2011年第06期
目的 探讨老年股骨粗隆间骨折实施动力髋螺钉内固定术后,临床护理的特点及并发症的处理.方法 股骨粗隆间骨折92例行动力髋螺钉内固定术,术后行股四头肌、腓肠肌的主动舒缩,足的背伸,踝、趾关节的屈伸运动.预防压疮、肺部感染、深静脉血栓.结果 本组92例均完成手术,随访1～6个月,根据股骨粗隆间骨折疗效标准:优56例,良34例,可2例,优良率97.82％.术后诱发心律失常3例,高血压6例,尿路感染5例,低钾血症5例、低钠血症3例、贫血3例,肺部感染8例,功能锻炼能力差12例.均经对症处理后治愈.结论 股骨粗隆间骨折行动力髋螺钉治疗获得满意效果,系统早期康复护理有助于加快患者术后功能恢复.
作者：李莉 刊期： 2011年第06期
目的 观察脱细胞异种(猪)真皮治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床效果.方法 30例深Ⅱ度烧伤患者在烧伤后6h内给予削痂术及脱细胞异种(猪)真皮一次性覆盖创面及包扎治疗.结果 患者创面平均愈合时间为18天,创面临床治愈率为93.33％ (28/30),创面愈合质量总体良好.结论 脱细胞异种(猪)真皮一次性覆盖及包扎治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效确切,可有效地改善创面愈合质量以及减少患者的痛苦和医护人员的工作量,因而值得进一步推广应用.
作者：覃秋海；黄运严；边建民；陈杰；朱绍般；李守春 刊期： 2011年第06期
目的 如皋市中医医院规模扩大后,进一步提升护理执行力,终提高护理质量,使患者满意度提高.方法 评估医院规模扩大前护理执行力的现状,制定医院规模扩大后提升护理执行力的措施,护理部督查执行、护理单元强化执行、一线员工规范执行.结果 ①2009年与2010年患者满意度比较:患者满意例数分别为5617例、7166例,患者满意度分别为91.30％、95.39％,差异有显著性(P＜0.01).②2009年与2010年护理质量综合检查总分比较分别为:[ (573.66±21.10)分]、[(578.82±12.51)分],差异有显著性(P＜0.05).结论 增强执行力要在护理人员中形成三心:护理核心管理者的事业心、各护理单元护士长的上进心、全体护士的责任心,整体护理质量才能提高.
作者：邓筱娟 刊期： 2011年第06期
目的 探讨胎盘植入的两种不同保守治疗的方法及效果.方法 回顾性分析30例胎盘植入患者的临床资料.根据治疗方法不同将患者分为观察组(n=15)和对照组(n=15).观察组方法为甲氨蝶呤联合米非司酮、中药配方,对照组方法为甲氨蝶呤加米非司啊.结果 观察组血HCG下降程度、阴道流血停止时间优于对照组,宫内残留率也少于对照组(P均＜0.05),两组不良反应差异无显著性.结论 生命征平稳、无严重出血及严重感染的胎盘植入患者中西药联合保守治疗较单纯西药治疗效果更佳.
作者：周雷勤 刊期： 2011年第06期
2011年我院收治1例婴儿处女膜闭锁、子宫阴道积脓并先天性右肾发育不全罕见病例,经外科治疗取得良好效果.报道如下.1病例简介患儿女性,6个月.因反复发热、尿路感染4个月伴血尿1次于2011年2月21日入院.患儿出生后2个月开始反复出现发热、体温高达39℃,有脓尿史,多次在门诊治疗后好转.
作者：吕昌恒 刊期： 2011年第06期
目的 观察太宁拴对痔病患者PPH术后的临床疗效.方法 对90例患者PPH术后常规使用马应龙麝香痔疮膏,其中同时对48例患者加用大宁栓,比较两组对于术后疼痛、出血、水肿、排便情况、瘙痒的症状评分比较.结果 太宁栓用于PPH术后肛门的治疗,显著减轻术后首次排便的疼痛及出血、水肿,与对照组比较差异具有显著性(P＜0.05).结论 太宁栓具有减轻PPH术后早期肛门疼痛及出血、水肿的作用.
作者：杨卫 刊期： 2011年第06期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
