陈莉娜
子宫输卵管造影(HSG)是诊断不孕症的一种常用检查方法[1].通过造影检查可以了解对比剂在子宫官腔及输卵管管腔中充盈情况来诊断子宫输卵管的状态,为临床诊治提供影像学的资料.近年来,我们医院运用直接数字化摄影(DR)技术于子宫输卵管造影检查中,和以往普通X线检查(屏一片检查)相比,DR具有密度分辨率高、成像速度快、曝光参数宽容度大、动态范围广及多种强大的后处理功能等优点,可形成清晰的图像,在造影检查中取得满意的效果,现将在工作过程中的体会分析如下.
作者:陈伟华 刊期: 2011年第06期
目的 观察应用窝沟封闭防龋的临床效果,探索影响窝沟封闭防龋效果的有关因素.方法 对178名儿童同侧上下颌第一恒磨牙进行窝沟封闭,以自身对侧同名牙作对照研究.结果 随访3年,发现试验组龋齿发病率显著低于对照组(P<0.01).结论 窝沟封闭预防窝沟龋效果好.
作者:零月丽;邓肖英;宁刚 刊期: 2011年第06期
目的 观察脱细胞异种(猪)真皮治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床效果.方法 30例深Ⅱ度烧伤患者在烧伤后6h内给予削痂术及脱细胞异种(猪)真皮一次性覆盖创面及包扎治疗.结果 患者创面平均愈合时间为18天,创面临床治愈率为93.33% (28/30),创面愈合质量总体良好.结论 脱细胞异种(猪)真皮一次性覆盖及包扎治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效确切,可有效地改善创面愈合质量以及减少患者的痛苦和医护人员的工作量,因而值得进一步推广应用.
作者:覃秋海;黄运严;边建民;陈杰;朱绍般;李守春 刊期: 2011年第06期
当今社会的高级医学人才不但要求具备丰富的专业基础知识,还要有较强的科研能力和创新意识.医学教育应加强对医学生科研思维、动手操作能力、综合运用知识分析、解决问题能力的培养[1].病理学不仅是基础医学和临床医学之间的桥梁,而且在医学科学研究中也占有重要的地位.
作者:罗春英;卢运龙;黄永秩;平静;黄小英;吴若实 刊期: 2011年第06期
目的 探讨老年股骨粗隆间骨折实施动力髋螺钉内固定术后,临床护理的特点及并发症的处理.方法 股骨粗隆间骨折92例行动力髋螺钉内固定术,术后行股四头肌、腓肠肌的主动舒缩,足的背伸,踝、趾关节的屈伸运动.预防压疮、肺部感染、深静脉血栓.结果 本组92例均完成手术,随访1~6个月,根据股骨粗隆间骨折疗效标准:优56例,良34例,可2例,优良率97.82%.术后诱发心律失常3例,高血压6例,尿路感染5例,低钾血症5例、低钠血症3例、贫血3例,肺部感染8例,功能锻炼能力差12例.均经对症处理后治愈.结论 股骨粗隆间骨折行动力髋螺钉治疗获得满意效果,系统早期康复护理有助于加快患者术后功能恢复.
作者:李莉 刊期: 2011年第06期
目的 了解我院应届护理本科毕业生对就业违约行为的看法及在就业过程中出现违约现象的原因,为降低护理本科生的违约率提供参考.方法 采用问卷调查方法,对我院145名护理本科毕业生对在就业过程中违约行为的看法进行调查,回收问卷100份.结果 调查显示护理本科毕业生签约三甲医院人数占73.00%,二甲医院占15.00%,有12.00%的毕业生未就业或选择其它行业.在就业过程中有13.00%的毕业生有违约行为,在造成护理本科毕业生违约原因中因就业层次的提高(待遇更好,发展潜力更大)占53.85%,家庭因素占46.15%.在就业动机中,48.00%的毕业生与自己意愿相符;12.00%与父母意愿相符;20.00%担心没工作而草率签约;17.00%毕业生的选择受学校及老师的影响;3.00%的毕业生选择不清楚.在就业心态上,72.00%选择先就业后择业,28.00%选择坚持自己意愿.调查结果显示42.00%的护理本科毕业生认为个人的前途比较重要,赞同违约,有8.95%的毕业生认为违约没有影响.结论 降低护理本科毕业生违约率,需通过多方共同努力,护理本科毕业生就业过程中出现违约的现象应引起个人、学校及社会的重视.
作者:周晏合;陆涛 刊期: 2011年第06期
为了适应新世纪高级检验专业人才培养的需要,培养高级综合型医学检验人才是医学检验专业教学面临的主要问题.开展设计性实验是提高大学生观察能力、实践能力、思维能力、分析处理问题的能力和交流能力等综合能力的有效途径.
作者:何印蕾 刊期: 2011年第06期
目的 建立完善的肾病综合征临床护理路径.方法 提高肾病综合征患者的临床服务的健康教育达标率、护理满意度,减少住院时间及住院费用.结果 肾病综合征患者住院时间和住院费用降低,患者满意度和健康教育达标率提高.结论 肾病综合征患者实施CNP,可规范护士的工作行为,增加患者的保健知识,提高患者对护理工作的满意度.
作者:梁超凤;梁珊 刊期: 2011年第06期
目的 探讨柳州市3岁以内要儿胫骨超声骨密度值与性别、年龄和体格发育的关系.方法 选择本院儿童保健门诊中的485例0~3岁常规健康体检儿童作为调查对象,男252例,女233例.测量其身长、体重、胫骨超声骨密度声速值(speed ofsound,SOS)和z值,计算体质指数(body mass index,BMI).使用SPSS软件进行统计分析.结果 SOS随着儿童年龄的增加而增高(r=0.806,P <0.001);不同性别间骨密度差异无显著性;SOS与婴儿的体重和身长均呈正相关(r =0.715和r=0.772,P均<0.001),与体质指数(BMI)呈负相关(r=-0.356,P<0.001).结论 3岁以内儿童骨强度随着年龄的增加而增高;肥胖儿童更容易发生骨强度不足.
作者:邓梁琼;李红辉;曾婷;刘萍 刊期: 2011年第06期
目的 观察尿毒清颗粒配合依那普利延缓慢性肾功能衰竭的临床效果.方法 将72例慢性肾功能衰竭[尿素氮(BUN)(15.0±5.0)mmol/L,血肌酐(Scr)(250±50)umol/L,24h尿蛋白定量(24hupro) (2.32±1.25)g/L]患者随机分为两组,对照组35例予低蛋白饮食[0.6g /kg·d)],依那普利(5mg,qd);治疗组37例在对照组治疗方案基础上,加用尿毒清颗粒,每次5g,每天3次,疗程两组均为2年.观察两组治疗前后血压、尿量、血生化、BUN、Scr、24hupro变化.结果 两组治疗后BUN、Scr显著降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组下降幅度显著高于对照组(P<0.01).治疗组有效率(91.89%)显著高于对照组(74.29%),差异有显著性(P<0.05).结论 尿毒清颗粒配合依那普利廷缓慢性肾功能衰竭疗效满意,安全.
作者:余国洪 刊期: 2011年第06期
目的 探讨退变性腰椎间盘突出症与腰椎骨密度(BMD)的关系.方法 抽取退变性腰椎间盘突出症患者(≥50岁)45例为突出组,其中L3~L4突出2例,L4~L5突出25例,L5~S1突出10例,L4~L5和L5~S1两处突出8例.以随机抽取正常体检者45例作为对照组.采用意大利产I'can双能X线骨密度仪测量患者L2~L4正位BMD值进行对比.结果 退变性腰椎间盘突出症组的BMD值[(0.90±0.63)g/cm2]要低于正常体检组[(1.77±0.64)g/cm2],差异有显著性(t =2.90,P<0.05).结论 腰椎BMD降低是腰椎间盘突出症的危险因素.
作者:张强 刊期: 2011年第06期
随着高等教育十年来跨越式的发展,其“后遗症”的大学生就业工作已成为社会关注的热点和难点.如今,研究生的就业形势也日益严峻,个别地区或专业的就业状况已现“本科化”,这对我国的研究生教育和社会稳定工作都有负面作用.笔者以皖南医学院医学研究生的就业工作为例,分析、探讨其中的问题和特点,并提出相应对策,以供相关机构及人员参考.
作者:刘晓平 刊期: 2011年第06期
人才培养方案是学校人才培养的纲领性文件,是教学质量的重要保证[1].现以右江民族医学院为例,探讨新时期如何根据医学教育和医疗卫生事业发展的需要,结合学校办学实际和人才培养目标,认真修订人才培养方案.
作者:魏洁;农乐颁;许世华;黄政月;谭会恒 刊期: 2011年第06期
目的 观察音乐疗法对缓解局麻手术患者心理状况的影响.方法 对85例局麻手术患者术前给予常规处理的基础上进行音乐疗法干预,采用Zung焦虑自评量表评估患者音乐疗法干预前后的心理焦虑值,并测定血压、心率的情况.结果 患者进行音乐疗法干预后焦虑值明显低于干预前(P<0.01),收缩压、心率亦明显低于干预前(P<0.05).结论 音乐疗法可有效地缓解患者术前焦虑程度并能使患者的生命体征保持平稳,有利干进一步的手术配合.
作者:邓艳梅 刊期: 2011年第06期
目的 了解农村高危妊娠相关因素,探讨农村高危妊娠的管理措施,降低高危妊娠的发生率,提高围产保健质量,保障母婴安全.方法 对2007年10月1日~2010年9月30日磨头镇常住户口1962名产妇中筛查906例高危妊娠的高危因素进行分析.结果 高危妊娠发生率46.17%,剖宫产率57.08%,高危因素前五位依次是有瘢痕子宫、妊娠40周后、胎位异常、巨大儿、脐带因素.结论 要加强双向转诊机制,健全高危妊娠分级分类管理机制,开展形式多样的健康教育工作,强化卫生行政部门的监督职能,提高基层服务人员的服务能力.
作者:冒永华 刊期: 2011年第06期
目的 总结14岁以下法乐四联症根治术外科治疗经验.方法 对98例14岁以下的法乐四联症患者行根治术.58例单纯补片加宽流出道,15例行跨环补片,1例术前接受体-肺侧支栓塞术.结果 本组早期死亡2例(2.04%).术后主要并发症有低心排血量综合征8例(8.16%),心律失常3例(3.06%),术后残余漏2例(2.04%),渗漏综合征2例(2.04%),胸液过多需剖胸止血1例(1.02%),余治愈出院后随访时间8个月~3年,临床症状改善.结论 转流技术、手术方法改进及重视术后重症监护技术可提高小儿法乐四联症矫治术成功率.
作者:李树松;方海宁;谭伟;罗又桥;曹辉庆;赖纪昌 刊期: 2011年第06期
目的 探讨冠心病患者清晨尿白蛋白/肌酐比值(ACR)和C反应蛋白(CRP)与冠脉病变的相关性.方法 选择经冠脉造影( CAG)确诊为冠心病的92例患者为冠心病组,另选健康成人40例为对照组,分别检测所有入选者清晨空腹血脂、OGTT、CRP及晨尿白蛋白/肌酐比值,所有冠心病患者经CAG检查后明确冠脉病变支数和冠脉Gensini积分情况,比较各组ACR和CRP水平及其与冠脉病变的相关性.结果 冠心病组ACR、CRP水平明显高于对照组(P<0.01).冠心病组中2支病变组患者ACR和CRP水平明显高于1支病变组(P<0.01),而3支病变组患者ACR和CRP水平也显著高于2支病麦组(P<0.01).在三组不同Gensini评分组中,Gensini积分越高,ACR和CRP水平也越高(P<0.01).Pearson相关分析示ACR与CRP、冠脉病变支数和冠脉Gensini积分之间呈明显的正相关(相关系数r分别为0.63、0.65、0.73,P<0.01),而CRP与冠脉病变支数和冠脉Gensini积分之间也呈明显的正相关(相关系数r分别为0.59、0.67,P<0.01).结论 ACR和CRP水平与冠状动脉狭窄程度有明显的正相关,联合检测ACR和CRP水平对临床判断冠状动脉狭窄程度有一定的临床价值.
作者:黄照河;梁丽梅;蓝景生;潘兴寿;何金龙;刘燕;陆克兴 刊期: 2011年第06期
随着电视胸腔镜技术的不断成熟,在小儿胸外科疾病中的应用逐渐开展[1],2006年2月~2010年6月,我院对30例小儿胸外科疾病进行电视胸腔镜手术( VATS),效果满意,现将手术护理配合报告如下:1临床资料30例患儿中男22例,女8例,年龄4~11(7±3.14)岁.
作者:韦凤平 刊期: 2011年第06期
目的 通过对8年的死亡病历资料进行分析,了解该地区死亡患者的总体情况.方法 收集2003~2010年住院死亡病例,对其死亡原因、年龄、性别构成等进行统计分析.结果 死因肿瘤居首位,男性死亡人数明显多于女性.结论 加强医疗技术水平,提高全民医疗意识,降低疾病的病死率.
作者:温慧兰 刊期: 2011年第06期
目的 探讨人文关怀护理对髋关节置换术患者术前焦虑状态的影响.方法 将108例髋关节置换术患者随机分为观察组和对照组.对照组予按髋关节置换术护理常规护理,观察组在对照组的基础上,实施人文关怀护理干预;于干预前、后采用Zung焦虑自评量表(SAS)测量两组患者的焦虑程度.结果 干预前两组的SAS评分比较差异无显著性,干预后观察组的SAS评分显著降低(P<0.001),而对照组的SAS评分显著升高(P<0.05).结论 实施人文关怀护理干预可减轻髋关节置换术患者术前焦虑状态,提高患者对手术的应对能力.
作者:黎一霖;兰江红 刊期: 2011年第06期