黄承夸；韦文；陆文忠；麦荫文；华树良；李新武；陆吉利
腺样体肥大是诱发儿童分泌性中耳炎、慢性鼻窦炎及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS)等病的主要病因,切除腺样体是上述疾病的关键辅助治疗手段.我科使用射频治疗儿童腺样体肥大143例,现报告如下.
作者：罗建海；廖福干；廖志鹏 刊期： 2011年第06期
冰冻切片具有制片迅速、简便、切片较薄、组织变化不大、无需脱水及浸腊等特点[1],能很好地保存类脂、脂肪等成分,尤其在免疫组织化学染色中,更能完好地保存大部分的抗原活性及各种酶类.尤其对有机溶剂或热温度耐受差的细胞表面抗原和水解酶的保存就更好.常用于临床诊断和科学研究.要制作高质量的冰冻切片并非易事,受到多种因素的影响.笔者通过多年的实践总结了一些体会,供同仁们参考.
作者：吴江锋；李红军 刊期： 2011年第06期
目的 观察复方利多卡因乳膏用于双腔气管插管全麻,对抑制插管和拔管期应激反应、术后咽喉痛和声音嘶哑的临床效果.方法 择期行双腔支气管内插管全麻开胸手术患者(ASAⅠ～Ⅱ级)70例,随机分为复方利多卡因乳膏组(A组)和对照组(B组),A组插管前在双腔支气管导管前20cm处均匀涂布复方利多卡因乳膏1.5g,B组双腔气管导管表面不涂任何药物.记录麻醉诱导前(T0)、双腔气管插管即刻(T1)、双腔气管插管5min(T2)、手术结束停止输注麻醉药物后5min(T3)、拔除双腔气管导管即刻(T4)及拔管后5min(T5)的MAP和HR.术后3天随访记录发生咽痛、声音嘶哑的例数.结果 A组T1与T0比较差异有显著性(P＜0.05);而B组各观察时点与T0比较差异有显著性(P＜0.05),B组T2～T5与A组同一观察时点比较差异有显著性(P＜0.05).B组拔管前呛咳和术后咽痛、声音嘶哑发生率明显高于A组(P＜0.01).结论 复方利多卡因乳膏能有效降低双腔支气管插营和拔管期的应激反应,降低拔管前呛咳、术后咽痛和声音嘶哑等不良反应的发生率.
作者：韦忠良 刊期： 2011年第06期
目的 观察尿毒清颗粒配合依那普利延缓慢性肾功能衰竭的临床效果.方法 将72例慢性肾功能衰竭[尿素氮(BUN)(15.0±5.0)mmol/L,血肌酐(Scr)(250±50)umol/L,24h尿蛋白定量(24hupro) (2.32±1.25)g/L]患者随机分为两组,对照组35例予低蛋白饮食[0.6g /kg·d)],依那普利(5mg,qd);治疗组37例在对照组治疗方案基础上,加用尿毒清颗粒,每次5g,每天3次,疗程两组均为2年.观察两组治疗前后血压、尿量、血生化、BUN、Scr、24hupro变化.结果 两组治疗后BUN、Scr显著降低(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组下降幅度显著高于对照组(P＜0.01).治疗组有效率(91.89％)显著高于对照组(74.29％),差异有显著性(P＜0.05).结论 尿毒清颗粒配合依那普利廷缓慢性肾功能衰竭疗效满意,安全.
作者：余国洪 刊期： 2011年第06期
目的 了解我院应届护理本科毕业生对就业违约行为的看法及在就业过程中出现违约现象的原因,为降低护理本科生的违约率提供参考.方法 采用问卷调查方法,对我院145名护理本科毕业生对在就业过程中违约行为的看法进行调查,回收问卷100份.结果 调查显示护理本科毕业生签约三甲医院人数占73.00％,二甲医院占15.00％,有12.00％的毕业生未就业或选择其它行业.在就业过程中有13.00％的毕业生有违约行为,在造成护理本科毕业生违约原因中因就业层次的提高(待遇更好,发展潜力更大)占53.85％,家庭因素占46.15％.在就业动机中,48.00％的毕业生与自己意愿相符;12.00％与父母意愿相符;20.00％担心没工作而草率签约;17.00％毕业生的选择受学校及老师的影响;3.00％的毕业生选择不清楚.在就业心态上,72.00％选择先就业后择业,28.00％选择坚持自己意愿.调查结果显示42.00％的护理本科毕业生认为个人的前途比较重要,赞同违约,有8.95％的毕业生认为违约没有影响.结论 降低护理本科毕业生违约率,需通过多方共同努力,护理本科毕业生就业过程中出现违约的现象应引起个人、学校及社会的重视.
作者：周晏合；陆涛 刊期： 2011年第06期
目的 对门急诊抗菌药物不合理用药进行分析,提高合理使用抗菌药水平.方法 2010年4月～2011年3月,每月随机抽取处方400张,总计9 600张进行统计点评.结果 抗菌药物使用率从46.00％下降到38.29％,其中注射剂使用率从70.83％下降到63.98％,抗菌药物不合理处方率从26.72％下降到8.49％.结论 处方点评实施了药师对临床的用药监控,使不合格处方率呈下降趋势,提高了医师用药水平,保障了患者安全用药.
作者：沈少林 刊期： 2011年第06期
脑血管病是影响人们生存质量的主要疾病之一,中风高发病率、高致残率及高病死率,每年中国新增加脑血管疾病约150～200万人.其中,缺血性脑血管疾病约占75％,而且致残率约高达31.6％.脑血管支架成形术是预防缺血性卒中的一种简单、有效、微创的方法.椎基底动脉狭窄患者卒中发生率高,文献报道在特定人群中椎动脉狭窄的发生率为20％ ～40％[1].
作者：黄志志 刊期： 2011年第06期
目的 观察脱细胞异种(猪)真皮治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床效果.方法 30例深Ⅱ度烧伤患者在烧伤后6h内给予削痂术及脱细胞异种(猪)真皮一次性覆盖创面及包扎治疗.结果 患者创面平均愈合时间为18天,创面临床治愈率为93.33％ (28/30),创面愈合质量总体良好.结论 脱细胞异种(猪)真皮一次性覆盖及包扎治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效确切,可有效地改善创面愈合质量以及减少患者的痛苦和医护人员的工作量,因而值得进一步推广应用.
作者：覃秋海；黄运严；边建民；陈杰；朱绍般；李守春 刊期： 2011年第06期
目的 探讨关节镜下膝关节前交叉韧带断裂人工韧带重建的术中配合经验.方法 前交叉韧带断裂26例患者行关节镜下膝关节人工韧带重建术,手术护士与手术医师默契配合确保手术圆满成功.结果 前交叉韧带断裂26例均顺利进行,术后无并发症发生,关节功能恢复良好.结论 严格无菌操作,充分术前准备,熟悉手术步骤,正确使用仪器和器械是手术配合成功的关键.
作者：黄爱华 刊期： 2011年第06期
目的 总结14岁以下法乐四联症根治术外科治疗经验.方法 对98例14岁以下的法乐四联症患者行根治术.58例单纯补片加宽流出道,15例行跨环补片,1例术前接受体-肺侧支栓塞术.结果 本组早期死亡2例(2.04％).术后主要并发症有低心排血量综合征8例(8.16％),心律失常3例(3.06％),术后残余漏2例(2.04％),渗漏综合征2例(2.04％),胸液过多需剖胸止血1例(1.02％),余治愈出院后随访时间8个月～3年,临床症状改善.结论 转流技术、手术方法改进及重视术后重症监护技术可提高小儿法乐四联症矫治术成功率.
作者：李树松；方海宁；谭伟；罗又桥；曹辉庆；赖纪昌 刊期： 2011年第06期
临床实习是护理教育的一个重要环节,是护生把从书本学到的理论知识与临床实践相结合的必要过程,也是培养护生工作能力,使护生向护士角色转化,从学校走上社会的关键途径.由于护理是一门理论性严密,技术性很强的独立学科,也是一门很多理论、知识技能还需要不断完善的年轻学科[1],随着当前我国科学技术的飞速发展和各项法制不断健全,人们的健康意识和法制意识日益提高,而护理人员的数量和高素质人才及护理服务质量还远远达不到社会的需求.
作者：柳正芳；罗雪梅；赵菊 刊期： 2011年第06期
目的 探讨C形臂定位下经皮臭氧髓核消融术在腰椎间盘突出治疗中临床效果观察.方法 共用本法治疗患者48例共56个间隙,其中L1/22例,L2/33例,L3/46例,L4/15例,L5/S111例,L3/4合并L4/56例,L4/5合并L5/S15例.年龄26～73岁,平均53岁,男28例,女20例.行CT、MRI检查可明确诊断,并显示椎间盘突出的部位及严重程度,经保守治疗2个月后效果不佳,病人不愿开放手术治疗,我们采用经皮臭氧髓核消融术进行治疗.结果 随访6～18个月,采用MacNab评价标准,有效率达83.33％.结论 C形臂定位下经皮穿刺臭氧消融术为微创手术,在治疗腰椎间盘突出症中具有优良的疗效.
作者：黄承夸；韦文；陆文忠；麦荫文；华树良；李新武；陆吉利 刊期： 2011年第06期
冠状动脉介入治疗已经成为治疗冠心病重要而有效的手段之一,传统的途径是股动脉穿刺,随着经验的积累及冠状动脉介入器材的小型化,经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗已成为一种有益的替代途经,其具有创伤小、术后易于止血、无需卧床、局部并发症少、住院时间短等优点易被医生、患者及家属接受.我科自2009年10月- 2011年8月行经桡动脉穿刺介入治疗冠心病患者共217例,术后均无严重并发症,现总结护理体会如下.
作者：黄秀练；覃顺节 刊期： 2011年第06期
目的 评价感咳双清胶囊治疗柯萨奇B组病毒(CVB)感染型上呼吸道感染的有效性与安全性.方法 将纳入中医辨证为风热证的急性上呼吸道感染患者,行血清CVB特异性IgM抗体(CVB-IgM)检测,以明确病原学诊断.然后采用双盲随机原则,将符合诊断的患者分为感咳双清胶囊(治疗组)和利巴韦林(对照组)做对比治疗,共纳入92例急性上呼吸道感染患者(感咳双清组46例,利巴韦林组46例),观察两组患者治疗后的改善情况.结果 感咳双清组有效率为91.30％(42/46),利巴韦林组为73.91％ (34/46),两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05).感咳双清组46例,CVB-IgM转阴36例,转阴率为78.26％,利巴韦林组46例,CVB-IgM转阴24例,转阴率为52.17％,转阴率比较差异有高度显著性(P＜0.01).结论 感咳双清胶囊与利巴韦林比较,其对治疗CVB感染型急性上呼吸道的疗效更佳,安全性良好,值得推广.
作者：谭朝辉 刊期： 2011年第06期
目的 观察鼻内窥镜下钬激光治疗腺样体肥大的效果和安全性.方法 对25例腺样体肥大患者采用鼻内窥镜下钬激光治疗.结果 25例中一次治愈,全部患者鼾症、鼻塞、流涕症状消失,随访6～12个月无复发,无任何并发症.结论 鼻内窥镜下钬激光治疗腺样体肥大是一种安全、有效、操作简单、损伤小的方法.
作者：韦宜峰 刊期： 2011年第06期
目的 探讨早期应用高压氧(HBO)治疗对重度颅脑损伤患者预后的影响.方法 将78例重度颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组.对照组按常规给予治疗,观察组在常规治疗的基础上给予早期HBO治疗;分别于干预前、干预后20天评价两组患者神经功能缺损情况.结果 两组干预前神经功能缺损评分比较差异无显著性(P＞0.05);两组干预后患者的神经功能缺损均有明显改善(P ＜0.001),但观察组神经功能缺损的改善明显优于对照组(P＜0.05).结论重度颅脑损伤患者在伤后早期接受HBO治疗效果更好.
作者：陆小妮；李欢欢；金春桃；方玉花 刊期： 2011年第06期
目的 探讨老年股骨粗隆间骨折实施动力髋螺钉内固定术后,临床护理的特点及并发症的处理.方法 股骨粗隆间骨折92例行动力髋螺钉内固定术,术后行股四头肌、腓肠肌的主动舒缩,足的背伸,踝、趾关节的屈伸运动.预防压疮、肺部感染、深静脉血栓.结果 本组92例均完成手术,随访1～6个月,根据股骨粗隆间骨折疗效标准:优56例,良34例,可2例,优良率97.82％.术后诱发心律失常3例,高血压6例,尿路感染5例,低钾血症5例、低钠血症3例、贫血3例,肺部感染8例,功能锻炼能力差12例.均经对症处理后治愈.结论 股骨粗隆间骨折行动力髋螺钉治疗获得满意效果,系统早期康复护理有助于加快患者术后功能恢复.
作者：李莉 刊期： 2011年第06期
简述了防窜物流码在药品包装生产线的赋码过程,针对本企业溯源防窜货系统实施过程中出现的一些问题进行分析,提出解决方法,确保产品各级包装在生产线上被正确赋码并正确建立对应关系.
作者：侯江卉 刊期： 2011年第06期
目的 探讨院前心脏骤停救治措施及影响因素,以提高院前急救成功率.方法 对院前185例心脏骤停患者复苏资料进行回顾性分析.结果 185例心脏骤停患者中,复苏成功并收入院进一步救治者10例,现场死亡175例,总病死率为94.60％.结论 尽早心肺复苏、除颤及高级生命支持是影响复苏成功的关键因素.
作者：冯品业；朱江静；杨伟燕 刊期： 2011年第06期
为了适应新世纪高级检验专业人才培养的需要,培养高级综合型医学检验人才是医学检验专业教学面临的主要问题.开展设计性实验是提高大学生观察能力、实践能力、思维能力、分析处理问题的能力和交流能力等综合能力的有效途径.
作者：何印蕾 刊期： 2011年第06期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
