龙雨
目的 总结乳腺癌患者行改良根治同时行背阔肌移植乳房再造术的手术配合.方法 回顾性总结35例原位癌和Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的手术方式、特点,术中手术护士的密切配合、术前全面的了解病情,针对其潜在的并发症、预见的护理问题采取相应的护理措施.结果 全部手术病例肌皮瓣成活,无淋巴漏,再造乳房形态良好,家属及患者对手术、麻醉、护理都感到非常满意.结论 做好各种手术护理配合,有效地减少并发症发生,有利于提高手术成功率.
作者：韦春婵；覃慧 刊期： 2010年第02期
目的 了解我国西部地区慢性肾功能竭衰(CRF)患者开始透析时肾功能水平及影响因素,为选择合适的透析时机提供依据.方法 查阅1999年1月～2008年12月期间CRF住院患者的病案共865例,统计CRF患者开始透析时血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及其他相关指标,计算肾小球滤过率(GFR)的预测值(eGFR),并按不同条件分组.结果 45岁以下患者占60.20%,自费患者为80.60%.患者进入透析时eGFR为(4.01±3.63)ml/(min·1.73m2),Scr为(1235.42±513.52)μmol/L;90.65%患者有明显尿毒症症状,低白蛋白血症患者62.80%.与国内外资料比较,患者eGFR预测值分别低于美国患者和国内长沙地区患者(P<0.01).结论 CRF患者以年轻、男性患者多见.肾小球肾炎患者仍居高不下,慢性梗阻性肾病患者占该院第二位原因,与该地处边远山区有关.绝大部分患者在肾功能非常差,尿毒症状相当明显才开始透析.本组患者开始透析时机要较美国患者和国内长沙地区患者晚.透析时机过晚原因主要是发现CRF时机过晚、经费困难、对疾病认识不足;退出透析的主要原因是由于经费问题.因此,在我国,尤其是老、少、边、山、穷地区如何早期发现慢性肾脏疾病,从而如何提供早期防治措施,如何建立更广泛的医疗保障体系是解决延缓透析时期、解决透析时机过晚的关键.
作者：林栩；尤燕舞；杨发奋；王洁；黄鹏；郭鹏威 刊期： 2010年第02期
目的 了解健康教育对社区糖尿病患者的实施效果.方法 通过评估30例糖尿病患者的健康教育需求,制定健康教育的总体目标和具体目标、制定客观详尽的健康教育计划,并做好具体的健康教育计划的实施工作,后对教育效果进行评估.结果 患者经接受健康教育后,都能进一步了解糖尿病知识,能自我测定血糖、尿糖,自行注射胰岛素.结论 社区糖尿病患者通过健康教育,能正确作日常自我管理,对维持血糖的稳定、防止或延缓并发症的发生、提高患者的生活质量,起到了积极的作用.
作者：徐萍 刊期： 2010年第02期
目的 研究Hero642机扩针在根管桩核印模制取的应用.方法 将58例78颗残根残冠随机分为两组,试验组29例45颗用Hero642机扩针反时针使用导入硅橡胶取桩核印模,对照组29例33颗用根管螺旋诱导针导入硅橡胶取桩核印模,两组进行临床效果比较.结果 试验组取桩核印模成功率明显高于对照组(P＜0.05).结论 Hero642机扩针可用于根管印模的制取,操作简洁,值得临床推广.
作者：谭曲波；苏妮 刊期： 2010年第02期
1病例简介患者,女,40岁.因近两年来经常间断性出现上腹疼痛,伴有泛酸,胃镜检查结果为浅表性胃炎,Hp为阴性,已多次服用法莫替丁片,病情也多次好转后又复发,由于担心长期服用法莫替丁片会出现胃萎缩的副作用,医生建议暂停使用该药而改用陈香露百露口服,一次4片,一日3次(但患者见说明书中第一次服用4～6片而擅自按一次6片,一天3次服用),服药两天后腹痛、泛酸症状缓解,但在第一天用药后就感觉嘴唇有轻微麻木感,没太在意,继续服用,到第二天后发现嘴唇麻木感加重,而且舌头也有麻木的感觉,因此建议停止服用,停用后麻木感消失.后改用其它胃痛药无类似症状发生.
作者：张岚；黄忠彪 刊期： 2010年第02期
目的 探讨使用异丙酚开展无痛苦胃镜治疗上消化道异物的护理方法.方法 对28例上消化道异物行无痛苦胃镜下异物取出术,于术前对患者进行必要的心理疏导,术中、术后注意加强病情监护,注意观察消化道黏膜的损伤,并采取有效的处理措施.探讨取得佳效果的护理方法.结果 28例患者上消化道异物均在无痛苦胃镜下取出,异物钳取过程顺利.除部分患者有轻度食管黏膜损伤外,无穿孔和大出血等并发症发生.结论 无痛苦胃镜下钳取上消化道异物安全,快捷简便,痛苦少,效果好,成功率高,并发症少,是治疗上消化道异物的有效方法.
作者：梁红如 刊期： 2010年第02期
随着电针临床治疗范围的不断扩大,电针刺激参数的选择及量化已成为针刺临床和针刺原理研究中的一个重要内容.电针参数是电针仪输出脉冲的频率、强度、波形、刺激时间等的定性定量的数字描述,是影响针效和改变针效机制的重要因素[1].电针参数量化研究越来越受到研究者们的关注和重视.笔者搜索了近十年来有关电针参数在临床研究方面的文献进行综述.
作者：宁泽晖；王敏；刘积平 刊期： 2010年第02期
动静脉直接穿刺是血液透析患者建立有效血液循环通路的常用措施之一,因此,如何减轻患者直接穿刺时的疼痛,解除动脉痉挛,已成为医务人员关注的课题,我院利用2%利多卡因在穿刺点先行局部麻醉后再行动脉穿刺,取得了很好的效果,现将观察结果报道如下.
作者：阳桂锋；苏跃萍；赵颖颖 刊期： 2010年第02期
为了适应新形势对医学教学的要求,右江民族医学院传染病学见习课试行以问题为基础的教学法(PBL),将PBL教学法在实施过程中的体会总结报告.
作者：覃雪英；覃后继；周耀南 刊期： 2010年第02期
院前急救是指患者从现场到医院之前就地抢救、监护、运送到医院的过程,包括现场抢救和运送途中的救治[1].为了解百色市区院前急救病例的疾病分类和死亡病种构成,提高院前急救水平,笔者就百色市急救中心2006年11月～2009年11月院前救治的8 592例患者进行分析,现报告如下.
作者：黄永义 刊期： 2010年第02期
白细胞介素8(Interleukin -8,IL-8)是一种可促进中性粒细胞趋化和脱颗粒的炎症趋化因子,它在肿瘤细胞中的信号可能会提高细胞的致瘤性、转移性、侵袭性和存活能力.此外,应激和化疗诱导表达的IL-8可增加肿瘤细胞的耐药性.因此,抑制IL-8在细胞内的信号传导有望成为肿瘤靶向治疗的重要手段.现将近年来IL-8在肿瘤中信号传导的研究进展综述如下.
作者：梁砚菲 刊期： 2010年第02期
目的 分析恶性血液病并发侵袭性真菌感染(IFI)的临床特点,探讨IFI的治疗方法.方法 回顾性分析58例IFI患者的临床表现、感染部位、真菌学特征及治疗结果,随机分为氟康唑组及伊曲康唑组,每组29例.结果 58例患者均有发热,感染部位以肺部及口腔多见,致病菌以白色念珠菌及曲霉菌为主.伊曲康唑组治疗总有效率高于氟康唑组(P<0.01).结论 伊曲康唑是一种安全有效的抗真菌药物.
作者：李云；潘海波 刊期： 2010年第02期
目的 比较开腹全子宫切除术和腹腔镜辅助全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果,为子宫肌瘤的术式选择提供指导.方法 因子宫肌瘤行子宫切除术128例,将其分为开腹全子宫切除术组(开腹组)60例和腹腔镜辅助全子宫切除术组(腹腔镜组)68例,两组病例术前临床资料有可比性.结果 两组手术时间比较差异无显著性,腹腔镜组术中出血量多于开腹组(P<0.01),术后3h、24h、48h疼痛评分腹腔镜组均低于开腹组(P＜0.01),腹腔镜组术后排气时间短(P<0.01)、术后体温低(P<0.01)、住院天数短(P<0.01);腹腔镜组术后病率为0,开腹组为5.0%.结论 对于单纯性全子宫切除术,腹腔镜组在术后疼痛、术后排气、腹部创伤上明显优于开腹组.
作者：孙秀萍；王爱芬；李蔚心；张建亚；温玲 刊期： 2010年第02期
目的 为了保证交通安全,减少由于驾驶员因素所造成的交通事故,应重视视力和辨色力检查.方法 对驾驶员体检中视力和辨色力存在的问题进行分析.结果 目前体检存在托关系、冒名来体检,以致视力不能矫正者和色觉异常者漏诊,漏查.结论 为了自己和社会的交通安全,为了对公众负责也为了防范医疗纠纷,要重视体检的问题,把好体检关.
作者：王莉莉 刊期： 2010年第02期
目的 通过对剖宫产近期并发症相关因素的探讨,力求预防和减少其发生率.方法 对67例剖宫产近期并发症进行回顾性分析.结果 67例中以出血为主,占3.51%;其次为术后发热感染,占2.37%.经手术及保守治疗均治愈.结论 剖宫产对产妇是一种侵入性创伤,应严格掌握剖宫产指征,提高手术者技术水平,选择适当手术时机,才能减少并发症的发生.
作者：龙艳玲 刊期： 2010年第02期
目的 探讨我院低年资护士自我效能感以及自我效能在性别、年龄、学历、科别及个人职业生涯规划有无相关性,为医院对护士实施继续教育及培养使用提供科学依据.方法 以我院低年资护士(护龄≤3年)为研究对象,自制自我效能感量表,根据班杜拉自我效能理论对低年资护士的工作态度、对待困难态度、成败归因、处理人际关系、对职业生涯期望等因素,进行问卷调查,采用SPSS 13.0进行统计学处理.结果 不同学历及不同科室低年资护士自我效能感得分差异有显著性(P<0.05);在性别、工作年限上差异无显著性.结论 自我效能会影响人们的努力程度和面对困难的态度,自我效能高的人富有自信,勇于面对困难及挑战.作为管理者应该了解下属的自我效能感,挖掘他们的潜力,有针对性、因势利导地对其进行培养及使用,才能做到各尽其才,以提高其综合素质.
作者：何兰燕；赵小平；谭耀坤；黄秋环；黄艳青 刊期： 2010年第02期
经皮肾镜碎石术是肾结石的理想治疗方法,传统的经皮肾镜手术多采用俯卧位,此体位在摆放时比较难摆,患者肢体容易受压,而且需要全麻,给麻醉观察也带来不便,2008年1月～12月我们在微创经皮肾镜碎石术中采用斜仰卧位,取得了很好的疗效.
作者：梁柳芳 刊期： 2010年第02期
目的 探讨抗甲状腺药物(ATD)与升白细胞药物联用对预防白细胞或中性粒细胞减少的作用.方法 将204例Graves病患者随机分两组,A组在ATD治疗的同时加用升白细胞药物,B组单纯使用ATD,随访1年后观察两组发生白细胞或中性粒细胞减少例数及病情好转例数.结果 A组白细胞或中性粒细胞减少率少于B组(P<0.05),两组病情好转率差异无显著性(P>0.05).结论 在ATD治疗的同时加用升白细胞药物可使白细胞或中性粒细胞减少发生率降低,且对甲亢疗效无影响.
作者：吴标良；韦华；何明杰 刊期： 2010年第02期
目的 了解社区门诊妇科就诊患者3年来阴道病发展情况.方法 采用生理盐水直接涂片观察清洁度、炎症细胞、霉菌和滴虫.结果 2007年4 344例阴道物检查中,炎症反应898例,占20.67%,霉菌742例,占17.08%,滴虫52例,占1.19%;2008年5 650例阴道物检查中,炎症反应1 785例,占31.59%,霉菌991例,占17.54%,滴虫56例,占0.99%;2009年5 987例阴道物检查中,炎症反应2 235例,占37.33%,霉菌1 216例,占20.31%,滴虫60例,占1.00%.结论 细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎有逐年上升的趋势.
作者：赖国健；唐萍；谢佩琳 刊期： 2010年第02期
目的 探讨在没有备血条件的基层医疗单位,在紧急情况下如何对失血性休克病人实施手术抢救.方法 采用限制性输液方法,结合多巴胺的调节把平均动脉压维持在5.32～6.65kPa,紧急实施确定性手术,控制活动性出血.结果 34例休克病人经过2h左右的抢救、手术的彻底止血后,休克症状很快改善,无一例出现DIC、肾功能衰竭,或输液过多过快引起肺水肿、脑水肿、黏膜水肿、电解质紊乱等现象,34例病人按正常手术预期拆线出院.结论 对于有活动性出血的失血性休克患者,彻底止血前给予限制性液体复苏, 结合多巴胺的调节把平均动脉压维持在5.32～6.65kPa,紧急实施确定性手术,控制活动性出血,可减少出血量,减轻酸中毒,避免过分扰乱机体的代偿机制和内环境,在一定程度上改善休克期组织器官的灌注和氧供,提高早期成活率,减少创伤后期的并发症,术后康复好.
作者：韦湛影；严萍 刊期： 2010年第02期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
