覃雪英；覃后继；周耀南
目的 分析颅脑损伤术后大面积脑梗塞的发病因素和发病机制,探讨其危险因素,寻找预防应对措施.方法 对15例重型颅脑损伤术后发生大面积脑梗塞病人的临床资料进行总结.结果 本组病人死亡5例,占33.33%,植物生存1例,重残4例,轻残3例,良好2例.结论 重型颅脑损伤术后病人的微循环障碍、血管损伤、脑血管痉挛、颅高压、手术中持续低血压为颅脑损伤术后大面积脑梗塞的高危因素,各因素之间互相作用、互为因果.早期发现的关键在于仔细观察病情、及时复查颅脑CT.术中妥善处理、麻醉深度控制及术后维持内环境稳定,有效控制颅高压,早期行脑保护;保持稳定正常血压和早期应用钙离子拮抗剂及应用改善微循环药物等综合治疗能防止颅脑损伤术后脑梗塞的发生,从而降低残死率.
作者：林中平；黄建龙；王雪涛 刊期： 2010年第02期
目的 探讨胫骨髁间隆突骨折的手术适应证,观察经关节镜用纽扣钢板治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床优势.方法 在关节镜下用纽扣钢板治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折19例,受伤时间2h～26天,平均6.3天.按Meyers/Mckeever分型,Ⅱ型9例,Ⅲ型10例.结果 所有患者均得到随访,平均随访14个月.用Lysholm和Gillquist膝关节功能评分标准评定术后膝关节功能,平均得分98分.结论 Ⅱ型及Ⅲ型胫骨棘骨折有手术适应证,关节镜下治疗可得到更好的效果,减少手术创伤.
作者：周江；丁聪；刘建新；周海涛 刊期： 2010年第02期
目的 探讨使用异丙酚开展无痛苦胃镜治疗上消化道异物的护理方法.方法 对28例上消化道异物行无痛苦胃镜下异物取出术,于术前对患者进行必要的心理疏导,术中、术后注意加强病情监护,注意观察消化道黏膜的损伤,并采取有效的处理措施.探讨取得佳效果的护理方法.结果 28例患者上消化道异物均在无痛苦胃镜下取出,异物钳取过程顺利.除部分患者有轻度食管黏膜损伤外,无穿孔和大出血等并发症发生.结论 无痛苦胃镜下钳取上消化道异物安全,快捷简便,痛苦少,效果好,成功率高,并发症少,是治疗上消化道异物的有效方法.
作者：梁红如 刊期： 2010年第02期
目的 探讨老年急性坏疽性胆囊炎手术治疗方案.方法 根据21例>60岁的老年急性坏疽性胆囊炎患者的身体综合状况,选择合理的手术时机及手术方式.结果 21例患者中10例行胆囊切除术,11例行胆囊大部分切除术,术后切口感染 2例,切口脂肪液化2例,不完全性肠梗阻1例,心律失常1例,急性左心衰竭1例,肺部感染1例.围手术围期管理得当,均治愈出院.结论 正确有效的治疗方案,能确保老年急性坏疽性胆囊炎患者的手术成功,减少并发症及提高生存率.
作者：庄军 刊期： 2010年第02期
院前急救是指患者从现场到医院之前就地抢救、监护、运送到医院的过程,包括现场抢救和运送途中的救治[1].为了解百色市区院前急救病例的疾病分类和死亡病种构成,提高院前急救水平,笔者就百色市急救中心2006年11月～2009年11月院前救治的8 592例患者进行分析,现报告如下.
作者：黄永义 刊期： 2010年第02期
位于真核细胞染色体末端的DNA重复序列与结合蛋白组成的复合体称为端粒.其功能是维持染色体稳定,防止染色体降解、融合、重组和丢失.端粒酶是一种核糖核苷酸蛋白酶(RNA),其作用是以自身RNA为模板逆转录合成端粒的重复序列并接到染色体末端而维持其长度.除生殖细胞和少数造血细胞外,正常体细胞的端粒酶处于失活状态,当端粒酶被激活时,不断合成端粒重复序列DNA,补充细胞分裂时缩短的端粒,导致细胞无限增殖、永生化、转为恶性.研究表明,人类70%～95%的恶性肿瘤端粒酶活性增高,而癌旁或正常组织端粒酶无或低表达[1～3].故端粒酶作为目前广谱的肿瘤标志物而倍受关注.宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,其病死率占中国女性癌症的第二位.端粒酶与宫颈癌及癌前病变的发生、发展和预后有密切关系.现就端粒酶活性与宫颈癌的关系予以综述.
作者：丁燕玲；赵应斌 刊期： 2010年第02期
目的 分析恶性血液病并发侵袭性真菌感染(IFI)的临床特点,探讨IFI的治疗方法.方法 回顾性分析58例IFI患者的临床表现、感染部位、真菌学特征及治疗结果,随机分为氟康唑组及伊曲康唑组,每组29例.结果 58例患者均有发热,感染部位以肺部及口腔多见,致病菌以白色念珠菌及曲霉菌为主.伊曲康唑组治疗总有效率高于氟康唑组(P<0.01).结论 伊曲康唑是一种安全有效的抗真菌药物.
作者：李云；潘海波 刊期： 2010年第02期
产科休克是发生在妊产妇的休克,与妊娠或分娩有直接关系,以失血性休克为主.为探讨造成产科失血性休克的原因,减少产科休克的发生,以及早期诊断、及早处理使患者获得良好的治疗时机,减少并发症的发生,降低病死率.现对我院26例产科休克患者进行回顾性分析.
作者：余盛英 刊期： 2010年第02期
目的 探讨油漆工人过敏性鼻炎的发病原因、易感因素以及与工作环境的关系.方法 对279例过敏性鼻炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 279例油漆工人,主要从事油漆喷涂操作,有明确吸入致敏原史;过敏性鼻炎组血清总IgE阳性检出率高于非过敏性鼻炎组(P<0.01).结论 血清总IgE测定对过敏性鼻炎的诊断有一定的临床意义,油漆工人是变应性鼻炎的好发人群,采取积极主动的防护措施,及时有效的抗过敏治疗是当前较为切实可行的方法.
作者：凌天鸿 刊期： 2010年第02期
经皮肾镜碎石术是肾结石的理想治疗方法,传统的经皮肾镜手术多采用俯卧位,此体位在摆放时比较难摆,患者肢体容易受压,而且需要全麻,给麻醉观察也带来不便,2008年1月～12月我们在微创经皮肾镜碎石术中采用斜仰卧位,取得了很好的疗效.
作者：梁柳芳 刊期： 2010年第02期
目的 探讨葡萄膜炎并发白内障术后使用曲安奈德治疗的临床效果.方法 回顾近5年诊治的49例(56眼)葡萄膜炎并发白内障患者的手术及激素治疗资料,治疗组(27眼)术后使用曲安奈德及短期口服泼尼松龙;对照组(29眼)单纯口服泼尼松龙.56眼均施行白内障超声乳化摘除术,分析术后葡萄膜炎复发及并发症等情况.结果 术后随访1～6个月,有14眼出现前葡萄膜炎复发,其中治疗组6眼,复发率为22.22%;对照组8眼,复发率为27.59%.两组复发率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 葡萄膜炎并发白内障术后使用曲安奈德眼部注射治疗,在减少全身使用激素的情况下亦可获得较轻的术后炎症反应、较少的并发症和减少葡萄膜炎的复发,是一种安全有效的给药方式.
作者：阳昇；陈光胜；李欢 刊期： 2010年第02期
目的 了解2006～2008年三年间广西中医学院第一附属医院重症监护病房(ICU)鲍氏不动杆菌耐药特性.方法 采用生物梅里埃公司的ATB Expression系统进行细菌鉴定,K-B法进行药敏试验.结果 鲍氏不动杆菌以下呼吸道感染为主,分离率呈逐年上升趋势.亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦有较好的抗菌活性;但三、四代头孢菌素耐药率变化较快.结论 ICU应严格执行无菌操作,控制医院感染.同时合理使用抗生素,防止多重耐药菌株的播散,预防医院感染的发生.
作者：张献 刊期： 2010年第02期
产后出血是产科的常见量危急并发症,是产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡原因的首位[1].产后出血一旦发生,如处理不及时,可影响产妇的健康,甚至危及生命.因此,一旦发生产后出血,应仔细检查出血的原因,并针对出血原因迅速采取有效的止血措施,以降低孕产妇的病死率,现将43例产后出血的原因分析与护理报告如下.
作者：黄丽群；周玉兰 刊期： 2010年第02期
目的 探讨超声检查对急性梗阻性尿外渗的诊断价值,并初步了解其发生机制.方法 对48例因急性梗阻而引起尿外渗形成肾周包膜下积液患者进行观察分析.结果 引起肾周包膜下积液患者为输尿管结石的急性梗阻.结论 超声检查能对输尿管结石的大小及部位、肾积水、肾周积液程度及部位作出准确诊断,为临床诊断、治疗及疗效观察提供客观依据.
作者：林忠超；何立红；唐妍；钟文乐；梁喜霞；刘燕；刘丽萍 刊期： 2010年第02期
目的 观察黛力新治疗咽异感症的临床效果.方法 将60例咽异感症患者随机分为黛力新组与对照组进行治疗.结果 咽异感症患者中焦虑倾向和焦虑症的发生率明显高于一般人群,黛力新联用珍黄丸胶囊口服治疗咽异感症有效率明显高于单用珍黄丸胶囊(P<0.05).结论 有焦虑倾向和焦虑症的咽异感症患者可应用黛力新治疗.
作者：覃丽玲；邹冰；佟威 刊期： 2010年第02期
肺切除术切除了有功能的肺组织,使肺组织减少,肺功能降低.通常一侧全肺切除术后用力肺活量(FVC)下降36%～40%;第一秒用力呼气容积(FEV1)下降34%～36%;肺叶切除术后FVC下降7%～11%,FEV1下降约9%～17%[1].对低肺功能患者行肺切术,患者的肺功能会进一步下降,从而增加术后呼吸衰竭、肺水肿及心律失常等术后并发症发生率[2,3],导致病死率增加.低肺功能肺切除术的围术期处理直接影响到手术的效果.我院胸外科对52例中、重度肺功能障碍患者行肺切除术,取得较好的临床疗效,现报告如下.
作者：吴日凤；廖燕农 刊期： 2010年第02期
目的 对平果县2009年手足口病进行流行病学分析,为制定防控措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学研究.结果 平果县2009年手足口病共发病1 649例,死亡6例,发病率为33.70/万,病死率为0.36%.发病有明显季节性,夏秋季多见,5岁及以下幼儿发病多,占总病例数的95.63%.结论 早发现、早隔离治疗病人,加强健康教育、提高自我防护是防控手足口病的有效措施.
作者：蒙启飞；蒋文芬 刊期： 2010年第02期
细菌性肝脓肿是由化脓性细菌侵入肝脏形成肝内化脓性感染灶,是外科常见疾病,是绝大多数需要外科处理的严重疾病.通过分析我院近10年93例肝脓肿的临床资料、治疗方法作一总结报告如下.
作者：利仕文；徐旭；方富义 刊期： 2010年第02期
目的 探讨糖尿病患者白内障人工晶体植入术的临床疗效.方法 对58例(72眼)糖尿病白内障患者行白内障摘除联合人工晶体植入术,并对患者术前血糖水平、术后视力及并发症情况进行分析.结果 术后3个月视力≤0.1者6眼,～0.3者12眼,～0.5者30眼,≥0.5者24眼.术后主要并发症有角膜内皮水肿、房水浑浊、纤维素渗出、色素播散,无术中、术后严重并发症.结论 糖尿病白内障患者在有效、严格、稳定控制血糖的前提下,行白内障摘除人工晶体植入术是安全、有效的.
作者：符艳丽 刊期： 2010年第02期
目的 总结纤维支气管镜(纤支镜)在老年性支气管异物中的诊治价值及操作技巧.方法 对纤支镜诊治的18例老年支气管异物的临床资料进行回顾性分析.结果 18例呼吸道吸入异物中,16例由纤支镜成功取出,2例经纤支镜确诊后由硬支气管镜取出.结论 纤支镜是目前诊治老年性支气管异物的佳手段,操作者应提高操作技巧.
作者：张彩萍 刊期： 2010年第02期
右江民族医学院学报杂志
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主办：右江民族医学院
