学术投稿

纤维支气管镜诊治老年支气管异物18例临床分析

张彩萍

关键词:支气管, 异物, 支气管镜检查, 老年人
摘要:目的 总结纤维支气管镜(纤支镜)在老年性支气管异物中的诊治价值及操作技巧.方法 对纤支镜诊治的18例老年支气管异物的临床资料进行回顾性分析.结果 18例呼吸道吸入异物中,16例由纤支镜成功取出,2例经纤支镜确诊后由硬支气管镜取出.结论 纤支镜是目前诊治老年性支气管异物的佳手段,操作者应提高操作技巧.
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  • 医学人才培养的人文医学进路

    对于人文医学教育的解读,目前存在着泛伦理化的倾向,有的人将人文医学教育理解为培养医学生的职业道德,以生成一种对病人的同情心和悲悯心.这种理解是片面的、狭隘的.培养医学生的职业道德,仅仅是人文医学教育的底线要求,而不是它的全部,更不是它的核心和高要求.人文医学教育的目的不仅是为学生的职业生涯做准备,而且要使他们过一种有尊严和有意义的生活,担当起对家庭、社区、民族、国家和人类社会的责任与义务,对人的生命的敬畏姿态与终极关怀.

    作者:王华生;宁泽晖;农乐颁 刊期: 2010年第02期

  • 思密达辅助治疗24例消化性溃疡效果观察

    目的 观察思密达联合泮托拉唑在消化性溃疡巩固治疗过程中的临床疗效.方法 将54例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为两组,抗Hp治疗1周后,治疗组予泮托拉唑加思密达治疗4周,对照组仅予泮托拉唑治疗4周后复查胃镜,观察溃疡愈合情况,对比治疗效果.结果 治疗组疗效优于对照组(χ2=6.34,P<0.05).结论 消化性溃疡患者辅助应用胃黏膜保护剂可促进溃疡愈合,缩短疗程,提高疗效.

    作者:陈杰 刊期: 2010年第02期

  • 胸部外伤患者的急救与护理

    目的 总结胸部外伤患者的临床特点,探讨胸部外伤患者治疗和护理的有效方法.方法 根据368例胸部外伤患者受伤的情况,采取相应的治疗和护理措施.结果 患者经保守治疗276例,占75.00%,经手术治疗92例,占25.00%.治愈341例,治愈率为92.66%;死亡27例,病死率为7.34%.结论 根据胸部外伤患者受伤的情况,采取相应的治疗和护理措施可以提高患者的抢救成功率和促进患者的康复.

    作者:钟文娥 刊期: 2010年第02期

  • 《护理技术》教学中护生沟通能力的培养

    目的 提高护生沟通能力,适应现代护理职业素质的需要.方法 随机抽取护理专业2007、2008级各2个班学生分为实验组和对照组,实验组进行角色扮演教学,对照组采取传统教学法.结果 实验组技能考核成绩、学习兴趣、学生满意率均明显高于对照组(P均<0.01).结论 在护理技术操作中进行护患沟通训练,能有效提高护生沟通能力.

    作者:王桂荣 刊期: 2010年第02期

  • 蜂螫伤43例临床分析

    目的 观察蜂螫伤的临床表现和实验室指标,探讨其临床特点、治疗和预后.方法 对43例住院蜂螫伤病例进行回顾性分析,总结其多器官损伤特点,并对早期就诊(螫伤24h内)和延迟就诊(螫伤24h后)患者对照比较,SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 患者男女之比为4.38∶1,其中22例(51.16%)出现急性肾损伤,21例(48.83%)出现急性溶血,19例(44.19%)出现中毒性肝炎,15例(34.88%)有心肌损害,共有16例(37.21%)出现多器官功能障碍(MODS).21例延迟就诊患者与22例早期就诊患者相比,发生急性肾损伤(100.00% vs. 4.55%)、急性溶血(66.67% vs. 31.82%)、心肌损害(52.38% vs. 18.18%)、中毒性肝炎(71.43% vs. 18.18%)比例明显升高,差异具有显著性(P<0.05).结论 蜂螫伤可累及肾脏、肝脏、心脏、血液系统等多器官损害.肾脏及血液系统损伤为严重;所造成急性肾损伤的原因可能与溶血和肌溶解所导致的肾小管堵塞有关;早期就诊治疗可阻断蜂螫伤的进一步发展,减少内脏器官损害.

    作者:韦喆;牙秋艳;覃勋 刊期: 2010年第02期

  • 持续性枕后位不同分娩方式的临床分析

    目的 探讨第二产程持续性枕后位当S≥+3时不同分娩方式对母儿结局的分析.方法 利用回顾性分析方法对住院分娩的128例第二产程持续性枕后位且S≥+3中选择产钳助产66例(产钳组)和剖宫产62例(剖宫产组)的临床资料进行比较和分析.比较两组年龄、孕周、胎次、软产道裂伤、产后出血、产褥感染、住院时间、胎儿娩出时间、新生儿吸入综合征、新生儿窒息、新生儿颅内出血、NICU.结果 两组年龄、胎次、孕周、产褥感染、新生儿吸入综合征差异无显著性(P>0.05);而两组软产道裂伤、产后出血、手术时间、胎儿娩出时间、产妇住院时间、新生儿颅内出血及窒息、NICU差异均有显著性(P<0.05或P<0.01).结论 持续性枕后位时低位产钳助产与剖宫产相比产钳助产方法优于剖宫产术,及时处理并选择佳分娩方式对减少母婴并发症、降低新生儿病死率、减少产科纠纷有重要意义.

    作者:谢灵芝;李桂锋;郑少彬 刊期: 2010年第02期

  • 52例中重度肺功能障碍肺切除术的护理

    肺切除术切除了有功能的肺组织,使肺组织减少,肺功能降低.通常一侧全肺切除术后用力肺活量(FVC)下降36%~40%;第一秒用力呼气容积(FEV1)下降34%~36%;肺叶切除术后FVC下降7%~11%,FEV1下降约9%~17%[1].对低肺功能患者行肺切术,患者的肺功能会进一步下降,从而增加术后呼吸衰竭、肺水肿及心律失常等术后并发症发生率[2,3],导致病死率增加.低肺功能肺切除术的围术期处理直接影响到手术的效果.我院胸外科对52例中、重度肺功能障碍患者行肺切除术,取得较好的临床疗效,现报告如下.

    作者:吴日凤;廖燕农 刊期: 2010年第02期

  • 食管穿孔27例临床分析

    目的 探讨食管穿孔的临床诊断及处理对策.方法 对27例食管穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 27例中治愈23例(占85.19%),其中2例一期修补术后发生再瘘,经积极保守治疗痊愈,死亡4例(14.81%).结论 感染性休克是食管穿孔患者死亡的主要原因,而早期诊断、正确的治疗方法是降低病死率的关键,应根据病人具体情况选择治疗方式.

    作者:黄耀联;韩佳 刊期: 2010年第02期

  • 糖尿病患者白内障摘除人工晶体植入术72眼临床观察

    目的 探讨糖尿病患者白内障人工晶体植入术的临床疗效.方法 对58例(72眼)糖尿病白内障患者行白内障摘除联合人工晶体植入术,并对患者术前血糖水平、术后视力及并发症情况进行分析.结果 术后3个月视力≤0.1者6眼,~0.3者12眼,~0.5者30眼,≥0.5者24眼.术后主要并发症有角膜内皮水肿、房水浑浊、纤维素渗出、色素播散,无术中、术后严重并发症.结论 糖尿病白内障患者在有效、严格、稳定控制血糖的前提下,行白内障摘除人工晶体植入术是安全、有效的.

    作者:符艳丽 刊期: 2010年第02期

  • 279例油漆工人过敏性鼻炎临床分析

    目的 探讨油漆工人过敏性鼻炎的发病原因、易感因素以及与工作环境的关系.方法 对279例过敏性鼻炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 279例油漆工人,主要从事油漆喷涂操作,有明确吸入致敏原史;过敏性鼻炎组血清总IgE阳性检出率高于非过敏性鼻炎组(P<0.01).结论 血清总IgE测定对过敏性鼻炎的诊断有一定的临床意义,油漆工人是变应性鼻炎的好发人群,采取积极主动的防护措施,及时有效的抗过敏治疗是当前较为切实可行的方法.

    作者:凌天鸿 刊期: 2010年第02期

  • 团体心理咨询对提高医学生人际交往能力的实证研究

    目的 通过团体心理咨询提高医学生人际交往的能力.方法 筛选医学生34名,采取团体心理咨询的训练方式,运用卡氏16种人格因素(16PF)测验和主观评估量表相结合的方法评估效果.结果 团体训练后,成员16PF量表和能力改变自我评价表的各项得分前测与后测、追踪测量之间相比都发生了显著变化.结论 团体心理咨询可以有效提高医学生的人际交往能力,对改善人际关系有促进作用.

    作者:李丹 刊期: 2010年第02期

  • Hero642机扩针在根管桩核印模制取中的应用

    目的 研究Hero642机扩针在根管桩核印模制取的应用.方法 将58例78颗残根残冠随机分为两组,试验组29例45颗用Hero642机扩针反时针使用导入硅橡胶取桩核印模,对照组29例33颗用根管螺旋诱导针导入硅橡胶取桩核印模,两组进行临床效果比较.结果 试验组取桩核印模成功率明显高于对照组(P<0.05).结论 Hero642机扩针可用于根管印模的制取,操作简洁,值得临床推广.

    作者:谭曲波;苏妮 刊期: 2010年第02期

  • 产科休克26例分析

    产科休克是发生在妊产妇的休克,与妊娠或分娩有直接关系,以失血性休克为主.为探讨造成产科失血性休克的原因,减少产科休克的发生,以及早期诊断、及早处理使患者获得良好的治疗时机,减少并发症的发生,降低病死率.现对我院26例产科休克患者进行回顾性分析.

    作者:余盛英 刊期: 2010年第02期

  • 斜仰卧位在微创经皮肾镜碎石术中的应用与探讨

    经皮肾镜碎石术是肾结石的理想治疗方法,传统的经皮肾镜手术多采用俯卧位,此体位在摆放时比较难摆,患者肢体容易受压,而且需要全麻,给麻醉观察也带来不便,2008年1月~12月我们在微创经皮肾镜碎石术中采用斜仰卧位,取得了很好的疗效.

    作者:梁柳芳 刊期: 2010年第02期

  • 无痛苦胃镜下治疗上消化道异物28例护理

    目的 探讨使用异丙酚开展无痛苦胃镜治疗上消化道异物的护理方法.方法 对28例上消化道异物行无痛苦胃镜下异物取出术,于术前对患者进行必要的心理疏导,术中、术后注意加强病情监护,注意观察消化道黏膜的损伤,并采取有效的处理措施.探讨取得佳效果的护理方法.结果 28例患者上消化道异物均在无痛苦胃镜下取出,异物钳取过程顺利.除部分患者有轻度食管黏膜损伤外,无穿孔和大出血等并发症发生.结论 无痛苦胃镜下钳取上消化道异物安全,快捷简便,痛苦少,效果好,成功率高,并发症少,是治疗上消化道异物的有效方法.

    作者:梁红如 刊期: 2010年第02期

  • 小儿肠套叠66例临床分析

    目的 探讨急性小儿肠套叠非手术治疗和手术治疗的适应证及治疗效果.方法 回顾性分析66例小儿肠套叠非手术治疗和手术治疗适应证及手术时机的选择.结果 66例小儿肠套叠非手术治疗29例,手术治疗37例,全部治愈出院,无并发症发生.结论 对小儿肠套叠治疗以手术治疗为主,在术中根据情况选择好手术方式可提高治愈率、减少并发症发生.

    作者:李永成 刊期: 2010年第02期

  • 异丙酚-氯胺酮复合剂防治硬膜外阻滞内脏牵拉反应30例的效果观察

    目的 比较异丙酚-氯胺酮复合剂和杜冷丁-氟哌利多复合剂抑制内脏牵拉反应的效果.方法 将60例择期行胃肠、胆囊等手术患者随机分为两组:杜氟合剂组(A组)和异氯合剂组(B组),每组30例.A组用杜冷丁1mg/kg和氟哌利多0.1mg/kg静脉滴注.B组用异丙酚200mg加氯胺酮100mg,以异丙酚2~3mg/(kg·h)的速度微注泵推注.观察患者术中有无恶心、内脏牵拉痛、肩痛,术中血压及心率的变化.结果 两组均能抑制内脏牵拉反应,但B组抑制恶心、内脏牵拉痛效果优于A组(P均<0.05).A组患者术中血压、心率变化波动大,B组患者术中血压、心率变化波动小.结论 采用异氯合剂作为硬膜外阻滞的辅助用药,取得了令人满意的效果,未发现明显的呼吸抑制.

    作者:顾建艳 刊期: 2010年第02期

  • 老年急性坏疽性胆囊炎外科治疗体会

    目的 探讨老年急性坏疽性胆囊炎手术治疗方案.方法 根据21例>60岁的老年急性坏疽性胆囊炎患者的身体综合状况,选择合理的手术时机及手术方式.结果 21例患者中10例行胆囊切除术,11例行胆囊大部分切除术,术后切口感染 2例,切口脂肪液化2例,不完全性肠梗阻1例,心律失常1例,急性左心衰竭1例,肺部感染1例.围手术围期管理得当,均治愈出院.结论 正确有效的治疗方案,能确保老年急性坏疽性胆囊炎患者的手术成功,减少并发症及提高生存率.

    作者:庄军 刊期: 2010年第02期

  • 脑卒中后肩手综合征的原因及护理干预

    目的 观察护理干预结合理疗治疗脑卒中后肩手综合征的效果.方法 对160例脑卒中肩手综合征患者采用护理干预和物理治疗.结果 基本治愈42例,明显改善75例,改善35例,无效8例.总有效率为95.00%.结论 护理干预结合理疗治疗脑卒中后肩手综合征效果明显.

    作者:梁菜清;张薇平 刊期: 2010年第02期

  • 黛力新治疗咽异感症30例临床观察

    目的 观察黛力新治疗咽异感症的临床效果.方法 将60例咽异感症患者随机分为黛力新组与对照组进行治疗.结果 咽异感症患者中焦虑倾向和焦虑症的发生率明显高于一般人群,黛力新联用珍黄丸胶囊口服治疗咽异感症有效率明显高于单用珍黄丸胶囊(P<0.05).结论 有焦虑倾向和焦虑症的咽异感症患者可应用黛力新治疗.

    作者:覃丽玲;邹冰;佟威 刊期: 2010年第02期

右江民族医学院学报杂志

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