谢灵芝；李桂锋；郑少彬
目的 比较开腹全子宫切除术和腹腔镜辅助全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果,为子宫肌瘤的术式选择提供指导.方法 因子宫肌瘤行子宫切除术128例,将其分为开腹全子宫切除术组(开腹组)60例和腹腔镜辅助全子宫切除术组(腹腔镜组)68例,两组病例术前临床资料有可比性.结果 两组手术时间比较差异无显著性,腹腔镜组术中出血量多于开腹组(P<0.01),术后3h、24h、48h疼痛评分腹腔镜组均低于开腹组(P＜0.01),腹腔镜组术后排气时间短(P<0.01)、术后体温低(P<0.01)、住院天数短(P<0.01);腹腔镜组术后病率为0,开腹组为5.0%.结论 对于单纯性全子宫切除术,腹腔镜组在术后疼痛、术后排气、腹部创伤上明显优于开腹组.
作者：孙秀萍；王爱芬；李蔚心；张建亚；温玲 刊期： 2010年第02期
目的 探讨气管插管在治疗儿童急性喉炎合并Ⅲ度及以上喉梗阻中的应用价值.方法 2006年1月～2009年12月苏州大学附属儿童医院儿童监护病房(PICU)收治儿童急性喉炎45例,其中Ⅱ度喉梗阻21例(47.67%),Ⅲ度23例(51.11%),Ⅳ度1例(2.22%),气管插管机械通气治疗16例(35.56%).患儿均选用较正常年龄对应管号小1～2号导管行经口气管插管.插管指征:Ⅲ度喉梗阻经雾化及静脉肾上腺皮质激素治疗后短期症状不缓解或进行性加重,存在威胁生命的呼吸衰竭15例;Ⅳ度喉梗阻1例,其中1例在院外行气管切开.结果 除2例为院外气管插管带入外,余患儿插管过程均顺利,操作时无窒息.患儿插管后均行呼吸机机械通气,带管时间平均3.2天(24h～10天).所有患儿拔管后常规使用经鼻鼻导管吸氧,氧流量1～2L/min,平均1.8天(6h～3天).初次拔管失败者1例.患儿均好转出ICU,1周内无再次入ICU,平均住ICU天数2.73天(1～10天).结论 在雾化及静脉肾上腺皮质激素治疗不缓解的情况下,气管插管治疗可用于急性喉炎所致严重喉梗阻,多数情况下可取代气管切开成为主要治疗手段.
作者：黄赛虎；谢敏慧；张庆立 刊期： 2010年第02期
目的 探讨原发结外淋巴瘤的临床特点及误诊原因.方法 回顾性分析42例结外淋巴瘤的临床资料.结果 42例中男性24例,女性18例,病理分型均为非霍奇金淋巴瘤;病灶在胃肠道17例,占40.47%,头颈部15例,占35.71%,发生于其他部位少见,早期临床表现不典型.结论 原发结外淋巴瘤临床上并非少见,但由于临床表现不典型,临床医师对该病的认识不足是导致误诊的主要原因,及时活检或手术标本送病理检查可减少或避免误诊,提高诊断率.
作者：韦爱芳；韦嵩；张发恩 刊期： 2010年第02期
产科休克是发生在妊产妇的休克,与妊娠或分娩有直接关系,以失血性休克为主.为探讨造成产科失血性休克的原因,减少产科休克的发生,以及早期诊断、及早处理使患者获得良好的治疗时机,减少并发症的发生,降低病死率.现对我院26例产科休克患者进行回顾性分析.
作者：余盛英 刊期： 2010年第02期
目的 初步探讨代谢综合征(MS)男女性患者的临床特点.方法 对45例已确诊MS患者的腹围、体重指数、血压、血糖、血脂水平进行分析.结果 男女性患者的腰围、BMI差异无显著性(P>0.05),而女性血压高于男性,甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)水平也明显高于男性(P<0.01或P<0.05).结论 女性MS患者的血压、糖脂代谢均较男性患者更为紊乱.
作者：曾昭贤；罗权芳；邓惠芳 刊期： 2010年第02期
目的 探讨青年大学生自发性气胸的护理.方法 对40例青年大学生自发性气胸患者的护理措施进行回顾性分析.结果 通过全面系统的护理干预,青年大学生心理反应良好,临床痊愈快.结论 严密观察生命体征及病情变化,做好心理及胸腔闭式引流护理,保持呼吸、循环正常是自发性气胸护理措施的重点.
作者：夏平波；曹明霞；张巍；李峰 刊期： 2010年第02期
目的 了解与分析尿路感染病原菌的分布及其药物敏感及耐药性情况,为临床用药提供参考.方法 对确诊尿路感染患者采取中段尿培养分离出的病原菌进行细菌分离及药物敏感试验.结果 385株病原菌中66.49%为革兰阴性杆菌,以大肠埃希菌为主(168株占43.64%)居首位,其次为凝固酶阴性葡萄球菌(45株,11.69%).亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率相对较低,而大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢噻吩、氨苄青霉素/ 舒巴坦的耐药率均较高,分别为96.40%、94.60%、92.30%和92.30%.革兰阳性球菌对万古霉素的敏感性为100.00%,肠球菌对多种抗生素的耐药率均较高.结论 尿路感染常见的病原菌为大肠埃希氏菌,耐药性呈上升趋势,临床医生应关注尿液培养分离菌的变迁及药物耐药的情况,合理选择与使用抗生素.
作者：夏敏 刊期： 2010年第02期
目的 探讨拔除T管后胆汁性腹膜炎的微创治疗方法.方法 回顾分析30例拔除T管后发生胆漏、胆汁性腹膜炎的临床资料.结果 经腹壁窦道插入导尿管引流9例,B超定位后反复穿刺抽吸治疗4例,局麻下行小切口腹腔包裹性积液置管引流3例.腹腔镜下冲洗、置管引流14例,均治愈,无死亡病例.结论 拔除T管后出现胆漏、胆汁性腹膜炎可选择微创引流方法,特别是腹腔镜处理创伤小,治愈率高.
作者：周启军 刊期： 2010年第02期
人体吸入一氧化碳(CO)后,会出现头痛、恶心、呕吐、四肢无力或短时昏厥等症状,重者可伴有四肢肌张力增强、阵发性惊厥,昏迷时间较长较深,甚至死亡.我科于2008年9月收治1例急性CO中毒合并全身重度烧伤的患者,通过采取有效的护理措施,精心护理,治愈出院.现将临床护理体会报告如下.
作者：陆凤花 刊期： 2010年第02期
医学图像存储与传输系统(PACS)是医学影像领域的新技术,是医院数字化信息化建设的重要组成部分,介绍和分析PACS系统的系统架构、传输速度、数据的安全性和系统存储后期可扩展性.
作者：张建云；衡德明 刊期： 2010年第02期
目的 探讨家庭化产科护理服务模式,提高产科护理质量.方法 以入住产科温馨病房220例产妇为实验组,贯穿于以家庭为中心的人性化护理,开展产前、产时、产后的护理与目标健康教育.以入住普通产科病房的200例产妇作为对照组,实施以患者为中心的产科护理与健康教育.结果 实验组母乳喂养知识的掌握、新生儿护理知识的掌握、自然分娩率及对护理服务的满意度高于对照组(P均<0.01).结论 家庭化的产科护理模式有利于提高自然分娩成功率,满足母婴照顾需求的高质量服务模式.
作者：张丽英 刊期： 2010年第02期
细菌性肝脓肿是由化脓性细菌侵入肝脏形成肝内化脓性感染灶,是外科常见疾病,是绝大多数需要外科处理的严重疾病.通过分析我院近10年93例肝脓肿的临床资料、治疗方法作一总结报告如下.
作者：利仕文；徐旭；方富义 刊期： 2010年第02期
人工肝是治疗重型肝炎的重要手段.其中血浆置换是目前非生物型人工肝的常用技术[1],能有效清除肝功能衰竭相关毒素和炎症因子,减轻肝脏的继发性损伤,阻断加重肝脏损伤的恶性循环,改善病人的内环境,有利于肝细胞的再生和功能恢复[2],为进一步治疗赢得时间,进而提高重型肝炎的抢救成功率.我院感染科应用血浆置换治疗重症肝炎取得了较好效果,现将护理体会报告如下:
作者：李小潘 刊期： 2010年第02期
随着电针临床治疗范围的不断扩大,电针刺激参数的选择及量化已成为针刺临床和针刺原理研究中的一个重要内容.电针参数是电针仪输出脉冲的频率、强度、波形、刺激时间等的定性定量的数字描述,是影响针效和改变针效机制的重要因素[1].电针参数量化研究越来越受到研究者们的关注和重视.笔者搜索了近十年来有关电针参数在临床研究方面的文献进行综述.
作者：宁泽晖；王敏；刘积平 刊期： 2010年第02期
目的 分析恶性血液病并发侵袭性真菌感染(IFI)的临床特点,探讨IFI的治疗方法.方法 回顾性分析58例IFI患者的临床表现、感染部位、真菌学特征及治疗结果,随机分为氟康唑组及伊曲康唑组,每组29例.结果 58例患者均有发热,感染部位以肺部及口腔多见,致病菌以白色念珠菌及曲霉菌为主.伊曲康唑组治疗总有效率高于氟康唑组(P<0.01).结论 伊曲康唑是一种安全有效的抗真菌药物.
作者：李云；潘海波 刊期： 2010年第02期
目的 探讨内镜下甲状腺切除术路径的选择,以减少术后皮肤麻木感及皮下瘀斑的发生.方法 选择甲状腺肿瘤较小的病例33例,内镜下采用胸骨前路径,Trocar直接穿刺到胸骨上窝,分离颈前筋膜进行手术.结果 33例病人均顺利完成手术,手术时间为(96±13)min,出血量为(68±9)ml,术后均无明显皮下瘀斑及麻木感.结论 此方法能有效地减少术后局部皮肤麻木感及皮下瘀斑的发生.
作者：陆涛；浦涧；汪建初；罗永庠；韦忠恒 刊期： 2010年第02期
产后出血是产科的常见量危急并发症,是产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡原因的首位[1].产后出血一旦发生,如处理不及时,可影响产妇的健康,甚至危及生命.因此,一旦发生产后出血,应仔细检查出血的原因,并针对出血原因迅速采取有效的止血措施,以降低孕产妇的病死率,现将43例产后出血的原因分析与护理报告如下.
作者：黄丽群；周玉兰 刊期： 2010年第02期
目的 研究心肺复苏后、心肌梗死心跳骤停复苏后及急性心肌梗死后心肌酶肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)变化的规律,为临床鉴别提供思路.方法 选择急诊心肺复苏病人16例,心肌梗死心跳骤停并行心肺复苏病人8例,心肺复苏成功当时及以后每2h抽血测CK、CK-MB,同期入选急性心肌梗死住院病人16例,在入院当时及以后每2h抽血测定CK、CK-MB,比较三组CK、CK-MB变化规律.结果 心肺复苏组、急性心肌梗死组和心肌梗死心肺复苏组CK、CK-MB时间浓度曲线分别呈单向抛物曲线、单峰曲线、双峰曲线,其峰值比较差异有高度显著性(P<0.01).结论 CK、CK-MB升高程度和时间变化曲线类型可作为鉴别心肺复苏、急性心肌梗死、心肌梗死心肺复苏后病人的依据.心肺复苏后心肌酶较心肌梗死显著升高.
作者：王光耀；何汉康；石磊；陈剑；黄华丽 刊期： 2010年第02期
目的 观察脑卒中患者出现脑卒中后抑郁(PSD)对康复预后的影响.方法 分别于治疗前后对102例脑卒中患者,其中治疗组(抑郁组)52例,对照组(非抑郁组)50例进行神经功能缺损程度评分(NDS),对治疗组同时还进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,比较两组患者经康复治疗后神经功能缺损的恢复情况.结果 治疗组神经功能缺损改善较对照组差(P<0.01).结论 PSD是阻碍患者康复的重要因素之一,对患者神经功能的康复有不利影响,在临床治疗中应引起重视.
作者：韦仕菊 刊期： 2010年第02期
目的 总结大型听神经瘤行显微手术切除的经验,探讨其手术操作技巧及临床疗效.方法 31例大型听神经瘤均经CT和MRI扫描确诊,采用枕下乙状窦后入路对大型听神经瘤行显微手术切除,术前及术后分别进行面神经和听神经的功能评估.结果 肿瘤全切除23例(74.19%),次全切除8例(25.81%).面神经解剖保留24例(77.42%),术后2周功能保留21例.听神经解剖保留6例,术后2周功能保留2例.结论 枕下乙状窦后入路显微手术是切除大型听神经瘤的较好方法,对面神经、听神经可获得解剖与功能的保护,明显降低并发症与病死率.
作者：张勤；顾建军；高广忠；鲁峻 刊期： 2010年第02期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
