学术投稿

20例HIV/AIDS合并肺结核病的临床分析

梁翠玲;吕善东;刘蓉萍

关键词:结核, 肺, HIV, 获得性免疫缺陷综合征
摘要:结核病是艾滋病常见和先发生的机会性感染之一,随着HIV感染的流行,结核病的发病率也在回升.HIV感染者感染结核杆菌后,结核病的发病率是一般人群的30倍[1].为了解HIV/AIDS合并结核病的临床特征,提高临床医生的认知水平和防控能力,现采用回顾性调查分析方法对我院感染性疾病科2005年1月~2009年12月间收治的20例HIV/AIDS合并肺结核病病例的临床特征进行分析,并报告如下:
右江民族医学院学报杂志相关文献
  • 医学人才培养的人文医学进路

    对于人文医学教育的解读,目前存在着泛伦理化的倾向,有的人将人文医学教育理解为培养医学生的职业道德,以生成一种对病人的同情心和悲悯心.这种理解是片面的、狭隘的.培养医学生的职业道德,仅仅是人文医学教育的底线要求,而不是它的全部,更不是它的核心和高要求.人文医学教育的目的不仅是为学生的职业生涯做准备,而且要使他们过一种有尊严和有意义的生活,担当起对家庭、社区、民族、国家和人类社会的责任与义务,对人的生命的敬畏姿态与终极关怀.

    作者:王华生;宁泽晖;农乐颁 刊期: 2010年第02期

  • 心肺复苏后与急性心肌梗死后心肌酶对比研究

    目的 研究心肺复苏后、心肌梗死心跳骤停复苏后及急性心肌梗死后心肌酶肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)变化的规律,为临床鉴别提供思路.方法 选择急诊心肺复苏病人16例,心肌梗死心跳骤停并行心肺复苏病人8例,心肺复苏成功当时及以后每2h抽血测CK、CK-MB,同期入选急性心肌梗死住院病人16例,在入院当时及以后每2h抽血测定CK、CK-MB,比较三组CK、CK-MB变化规律.结果 心肺复苏组、急性心肌梗死组和心肌梗死心肺复苏组CK、CK-MB时间浓度曲线分别呈单向抛物曲线、单峰曲线、双峰曲线,其峰值比较差异有高度显著性(P<0.01).结论 CK、CK-MB升高程度和时间变化曲线类型可作为鉴别心肺复苏、急性心肌梗死、心肌梗死心肺复苏后病人的依据.心肺复苏后心肌酶较心肌梗死显著升高.

    作者:王光耀;何汉康;石磊;陈剑;黄华丽 刊期: 2010年第02期

  • 无创呼吸机在开胸术后治疗低氧血症的应用与护理

    目的 总结探讨无创呼吸机在开胸术后治疗低氧血症的应用与护理,以提高其在开胸术后的应用技术及护理水平.方法 对19例开胸术后出现低氧血症患者,先给予加大氧流量吸入处理,症状无明显改善则接无创呼吸机进行无创通气治疗,在上机后1h、2h、4h、8h测血气分析,并严密观察患者心率、血压和SpO2变化.结果 上机后动脉搏血气指标pH、PaO2、PaCO2较上机前差异有显著性.17例患者治疗后缺氧症状得到明显改善,动脉血气明显好转;2例患者因病情逐渐加重,改气管插管进行有创机械通气治疗后好转.结论 无创呼吸机在开胸术后治疗低氧血症是有效安全的.

    作者:周倩 刊期: 2010年第02期

  • PBL教学法在传染病学见习课的实施体会

    为了适应新形势对医学教学的要求,右江民族医学院传染病学见习课试行以问题为基础的教学法(PBL),将PBL教学法在实施过程中的体会总结报告.

    作者:覃雪英;覃后继;周耀南 刊期: 2010年第02期

  • 健康教育对脑性瘫痪患儿社会适应能力影响的研究

    目的 探讨健康教育对脑性瘫痪(CP)患儿社会适应能力的影响.方法 100例CP患儿随机分为观察组、对照组各50例,两组患儿均发放问卷调查表,根据问卷调查结果,对观察组患儿家属长期、有针对性地进行健康教育,对照组只进行随机性指导.1年后应用<婴儿社会适应能力量表>对两组患儿社会适应能力进行评估.结果 观察组患儿社会适应能力中的6个项目得分均高于对照组(P<0.001).结论 健康教育可促进CP患儿的生长发育,对提高他们的社会适应能力有良好的促进作用.

    作者:陆青梅;黄境旺;赵日岚;李彩绿;覃美兰;曾洁华;梁秋叶 刊期: 2010年第02期

  • 持续性枕后位不同分娩方式的临床分析

    目的 探讨第二产程持续性枕后位当S≥+3时不同分娩方式对母儿结局的分析.方法 利用回顾性分析方法对住院分娩的128例第二产程持续性枕后位且S≥+3中选择产钳助产66例(产钳组)和剖宫产62例(剖宫产组)的临床资料进行比较和分析.比较两组年龄、孕周、胎次、软产道裂伤、产后出血、产褥感染、住院时间、胎儿娩出时间、新生儿吸入综合征、新生儿窒息、新生儿颅内出血、NICU.结果 两组年龄、胎次、孕周、产褥感染、新生儿吸入综合征差异无显著性(P>0.05);而两组软产道裂伤、产后出血、手术时间、胎儿娩出时间、产妇住院时间、新生儿颅内出血及窒息、NICU差异均有显著性(P<0.05或P<0.01).结论 持续性枕后位时低位产钳助产与剖宫产相比产钳助产方法优于剖宫产术,及时处理并选择佳分娩方式对减少母婴并发症、降低新生儿病死率、减少产科纠纷有重要意义.

    作者:谢灵芝;李桂锋;郑少彬 刊期: 2010年第02期

  • 慢性HBV和HCV合并感染患者肝损害的血清学改变

    目的 了解乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)合并感染的患者肝损害的血清学改变特点.方法 收集225例慢性肝病(包括慢性乙型肝炎,慢性丙型肝炎, 乙、丙肝病毒合并感染引起慢性肝炎或肝硬化,肝炎后肝硬化)患者的肝穿病理标本;所有病例均常规检测肝功能、血清HBVDNA、HBV血清标志物、血清HCVRNA,抗-HCV.所有肝活检标本均用10%中性福尔马林固定,石蜡包埋,做苏木素-伊红染色,进行肝炎分级分期,HBsAg、HBcAg免疫组化,HBVDNA、HCVRNA原位杂交检测.结果 ①重度慢性肝炎患者:HBV/HCV合并感染的患者(B加C组)谷-丙转氨酶(ALT)、谷-草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)水平与HCV单独感染(C组)患者相比差异无显著性(P>0.05),而比HBV单独感染的患者(B组)低(P<0.05).②非重度慢性肝炎患者:三组的血清学改变差异无显著性(P>0.05).③C组与B加C组患者的发病年龄相似(P>0.05),但明显大于B组患者(P<0.01).④单独感染组发病的病程长短差异无显著性(P>0.05),但比合并感染组长, 与单纯感染组相比,合并感染组发展为重肝的时间要短(P<0.01).结论 在重度慢性肝炎的患者中,肝功能损害的血清学指标(AST、ALT、TB、DB)不能很好地反映肝内损害严重度.与单纯感染组相比,HBV与HCV合并感染组发展为重度肝炎的时间要短.

    作者:潘庆登;肖影群;卢桂香 刊期: 2010年第02期

  • 产科休克26例分析

    产科休克是发生在妊产妇的休克,与妊娠或分娩有直接关系,以失血性休克为主.为探讨造成产科失血性休克的原因,减少产科休克的发生,以及早期诊断、及早处理使患者获得良好的治疗时机,减少并发症的发生,降低病死率.现对我院26例产科休克患者进行回顾性分析.

    作者:余盛英 刊期: 2010年第02期

  • 细菌性肝脓肿93例外科治疗分析

    细菌性肝脓肿是由化脓性细菌侵入肝脏形成肝内化脓性感染灶,是外科常见疾病,是绝大多数需要外科处理的严重疾病.通过分析我院近10年93例肝脓肿的临床资料、治疗方法作一总结报告如下.

    作者:利仕文;徐旭;方富义 刊期: 2010年第02期

  • 279例油漆工人过敏性鼻炎临床分析

    目的 探讨油漆工人过敏性鼻炎的发病原因、易感因素以及与工作环境的关系.方法 对279例过敏性鼻炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 279例油漆工人,主要从事油漆喷涂操作,有明确吸入致敏原史;过敏性鼻炎组血清总IgE阳性检出率高于非过敏性鼻炎组(P<0.01).结论 血清总IgE测定对过敏性鼻炎的诊断有一定的临床意义,油漆工人是变应性鼻炎的好发人群,采取积极主动的防护措施,及时有效的抗过敏治疗是当前较为切实可行的方法.

    作者:凌天鸿 刊期: 2010年第02期

  • 无痛苦胃镜下治疗上消化道异物28例护理

    目的 探讨使用异丙酚开展无痛苦胃镜治疗上消化道异物的护理方法.方法 对28例上消化道异物行无痛苦胃镜下异物取出术,于术前对患者进行必要的心理疏导,术中、术后注意加强病情监护,注意观察消化道黏膜的损伤,并采取有效的处理措施.探讨取得佳效果的护理方法.结果 28例患者上消化道异物均在无痛苦胃镜下取出,异物钳取过程顺利.除部分患者有轻度食管黏膜损伤外,无穿孔和大出血等并发症发生.结论 无痛苦胃镜下钳取上消化道异物安全,快捷简便,痛苦少,效果好,成功率高,并发症少,是治疗上消化道异物的有效方法.

    作者:梁红如 刊期: 2010年第02期

  • 健康教育在社区糖尿病患者中的实施

    目的 了解健康教育对社区糖尿病患者的实施效果.方法 通过评估30例糖尿病患者的健康教育需求,制定健康教育的总体目标和具体目标、制定客观详尽的健康教育计划,并做好具体的健康教育计划的实施工作,后对教育效果进行评估.结果 患者经接受健康教育后,都能进一步了解糖尿病知识,能自我测定血糖、尿糖,自行注射胰岛素.结论 社区糖尿病患者通过健康教育,能正确作日常自我管理,对维持血糖的稳定、防止或延缓并发症的发生、提高患者的生活质量,起到了积极的作用.

    作者:徐萍 刊期: 2010年第02期

  • 改良拔尿管法在泌尿外科病人中的应用

    留置尿管是泌尿外科病人基本的护理操作之一.传统的拔尿管法拔管时常致病人尿道不适、疼痛等,拔管后常有尿痛、尿胀、尿短等感染症状,甚至出现血尿、排尿困难而需重新置导尿管等.我科2008年5月~12月运用循证护理的方法,根据循证结果[1,2]及临床经验制订出改良拔尿管法并实践于临床,取得较好效果,现报道如下:

    作者:吴国友 刊期: 2010年第02期

  • 锁定加压钢板的临床应用

    锁定加压钢板(locked compressin plate,LCP)是新一代接骨板螺钉系统,是一种新型的具有内固定支架功能的内固定装置,其螺钉与接骨板通过特别设计的带锁头螺钉与接骨板的螺纹孔相锁定,组成一个整体,具有支持和成角稳定作用.大约在20年前,锁定钢板首次被用于脊柱及颌面部手术.20世纪80年代末至90年代,关于不同种类的内固定装置的实验研究将锁定钢板引入骨科治疗骨折.21世纪早期,瑞士人Robert Frigg 在奥地利人Michael Wagner理念的基础上设计而成LCP.由于LCP出现及使用时间不长,所以对其临床应用原则、适应证及禁忌证仍存在一定争议.但突出的优点使LCP在临床使用越来越多,并在临床实践中逐步完善[1~6].现就其临床应用情况等作一综述.

    作者:龙雨 刊期: 2010年第02期

  • 巴马县老年人与百色市老年人血脂、血糖、血压及纯音听阈的比较

    目的 了解巴马老人与百色市老人老年性耳聋的发病率及纯音听阈水平与血脂、血糖、血压的关系.方法 门诊随机抽选巴马县与百色市60~92岁老年人各200例(各400耳),进行纯音听阈、血脂、血糖、血压测试.结果 百色组检测的各频率听阈值和血清学各项检测值及血压均显著高于巴马组(P<0.05).百色组老年性耳聋的发病率(66.00%)也明显高于巴马组(32.50%),P<0.05.结论 老年性耳聋的发生和发展与其生活习性及民族饮食特点有关.合理的膳食结构,可以降低血脂、血糖浓度、血压水平.减少引起老年性耳聋的多种诱因,对老年性耳聋的发生和发展起到延缓作用.

    作者:李江丽;刘积平;黄芳;凌雅丽 刊期: 2010年第02期

  • 原发结外淋巴瘤42例分析

    目的 探讨原发结外淋巴瘤的临床特点及误诊原因.方法 回顾性分析42例结外淋巴瘤的临床资料.结果 42例中男性24例,女性18例,病理分型均为非霍奇金淋巴瘤;病灶在胃肠道17例,占40.47%,头颈部15例,占35.71%,发生于其他部位少见,早期临床表现不典型.结论 原发结外淋巴瘤临床上并非少见,但由于临床表现不典型,临床医师对该病的认识不足是导致误诊的主要原因,及时活检或手术标本送病理检查可减少或避免误诊,提高诊断率.

    作者:韦爱芳;韦嵩;张发恩 刊期: 2010年第02期

  • 构建民族地区医学院校创新人才培养体系的探讨

    民族地区医学院校在构建创新型人才培养体系中,要围绕学校办学定位和人才培养目标,创新教育思想和教育观念,改革传统教育教学模式,搞好特色课程建设,完善实践技术体系,提高学生实践能力,为民族地区培养高素质医学人才.

    作者:魏洁;黄政月;谭会恒;许世华 刊期: 2010年第02期

  • 急救16例高血压危象的护理体会

    目的 探讨高血压危象(HC)的急救措施,及时挽救患者生命.方法 对16例HC病例的急救护理措施进行回顾性总结分析.结果 16例病人经及时抢救治疗后,HC症状均得到改善,血压控制在21.28~23.94/13.3~14.63kPa,1例病人平素有大量饮酒史,血压较难控制.结论 全面正确判断病人情况、迅速采取救护措施是抢救HC成功的保证.

    作者:赵丽芬 刊期: 2010年第02期

  • 超声检查对急性梗阻性尿外渗的观察与探讨

    目的 探讨超声检查对急性梗阻性尿外渗的诊断价值,并初步了解其发生机制.方法 对48例因急性梗阻而引起尿外渗形成肾周包膜下积液患者进行观察分析.结果 引起肾周包膜下积液患者为输尿管结石的急性梗阻.结论 超声检查能对输尿管结石的大小及部位、肾积水、肾周积液程度及部位作出准确诊断,为临床诊断、治疗及疗效观察提供客观依据.

    作者:林忠超;何立红;唐妍;钟文乐;梁喜霞;刘燕;刘丽萍 刊期: 2010年第02期

  • 电针参数的临床研究进展

    随着电针临床治疗范围的不断扩大,电针刺激参数的选择及量化已成为针刺临床和针刺原理研究中的一个重要内容.电针参数是电针仪输出脉冲的频率、强度、波形、刺激时间等的定性定量的数字描述,是影响针效和改变针效机制的重要因素[1].电针参数量化研究越来越受到研究者们的关注和重视.笔者搜索了近十年来有关电针参数在临床研究方面的文献进行综述.

    作者:宁泽晖;王敏;刘积平 刊期: 2010年第02期

右江民族医学院学报杂志

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