李玉叶;林红伍
目的 探讨高血压危象(HC)的急救措施,及时挽救患者生命.方法 对16例HC病例的急救护理措施进行回顾性总结分析.结果 16例病人经及时抢救治疗后,HC症状均得到改善,血压控制在21.28~23.94/13.3~14.63kPa,1例病人平素有大量饮酒史,血压较难控制.结论 全面正确判断病人情况、迅速采取救护措施是抢救HC成功的保证.
作者:赵丽芬 刊期: 2010年第02期
随着数字技术和网络技术在高校图书馆的应用,使图书馆的基础服务发生了根本的变化,由基于实体馆藏的服务拓展为基于全球信息资源的读者服务.高校图书馆的职能也发生了很大的变化,它不仅仅是典藏文献和为读者提供书刊借阅的地方,而已经发展成为知识创新、知识应用的综合性知识服务系统,成为学校教学和科研不可缺少的重要组成部分,成为高校培养人才的第二课堂.读者服务工作是图书馆工作永恒的主题,随着网络信息技术的广泛应用,传统的读者服务工作已不再适应时代发展的需要,创新服务已成为当前高校图书馆读者服务的唯一选择.为此,图书馆读者服务需要在服务观念、服务内容、服务方式、服务手段和人才建设等方面进行创新,才能更好地发挥图书馆在高校教学、科研和人才培养中应有的作用.
作者:黄正勇 刊期: 2010年第02期
目的 了解与分析尿路感染病原菌的分布及其药物敏感及耐药性情况,为临床用药提供参考.方法 对确诊尿路感染患者采取中段尿培养分离出的病原菌进行细菌分离及药物敏感试验.结果 385株病原菌中66.49%为革兰阴性杆菌,以大肠埃希菌为主(168株占43.64%)居首位,其次为凝固酶阴性葡萄球菌(45株,11.69%).亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率相对较低,而大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢噻吩、氨苄青霉素/ 舒巴坦的耐药率均较高,分别为96.40%、94.60%、92.30%和92.30%.革兰阳性球菌对万古霉素的敏感性为100.00%,肠球菌对多种抗生素的耐药率均较高.结论 尿路感染常见的病原菌为大肠埃希氏菌,耐药性呈上升趋势,临床医生应关注尿液培养分离菌的变迁及药物耐药的情况,合理选择与使用抗生素.
作者:夏敏 刊期: 2010年第02期
目的 总结探讨无创呼吸机在开胸术后治疗低氧血症的应用与护理,以提高其在开胸术后的应用技术及护理水平.方法 对19例开胸术后出现低氧血症患者,先给予加大氧流量吸入处理,症状无明显改善则接无创呼吸机进行无创通气治疗,在上机后1h、2h、4h、8h测血气分析,并严密观察患者心率、血压和SpO2变化.结果 上机后动脉搏血气指标pH、PaO2、PaCO2较上机前差异有显著性.17例患者治疗后缺氧症状得到明显改善,动脉血气明显好转;2例患者因病情逐渐加重,改气管插管进行有创机械通气治疗后好转.结论 无创呼吸机在开胸术后治疗低氧血症是有效安全的.
作者:周倩 刊期: 2010年第02期
目的 了解社区更年期妇女性活动现状及其影响因素,为社区医疗机构有效提供保健服务和健康教育指导.方法 由专人对社区40~55岁共1 512例已婚妇女以访问形式进行性活动调查.结果 80.35%更年期妇女仍有性要求;81.08%更年期妇女认为绝经并不标志性生活终结.94.37%更年期妇女认为性生活在婚姻中的作用是重要的;68.78%更年期妇女对性生活感到满意.结论 生理、心理和社会是影响更年期妇女性活动三个主要方面的因素.
作者:桂琴;郑建军;吴荣初;吴耀华;李剑霜;梁丽禅;蒲术耘;黄益红 刊期: 2010年第02期
目的 通过实验探讨XT-1800i血细胞分析仪的主要性能,并作初步评价.方法 采取经EDTA-K2真空管抗凝的静脉血高、中、低值标本,参考国际血液标准化委员会(ICSH)的有关规定采用XT-1800i对常用指标,从准确度、精密度、携带污染率、各项参数线性变化等进行综合评定.结果 全血样品的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、红细胞平均体积(MCV)的变异系数(CV)均<1%.红细胞压积(HCT)的CV为1.47%,血小板(PLT)的CV为2.73%.互染率:WBC、Hb为0,RBC为0.33%,HCT为0.32%,PLT为0.46%.相关性在0.995以上,线性及线性范围较好.结论 XT-1800i血细胞分析仪具有较高的性能,适宜在基层医院检验科推广使用.
作者:赵卫新 刊期: 2010年第02期
为了适应新形势对医学教学的要求,右江民族医学院传染病学见习课试行以问题为基础的教学法(PBL),将PBL教学法在实施过程中的体会总结报告.
作者:覃雪英;覃后继;周耀南 刊期: 2010年第02期
目的 探讨我院低年资护士自我效能感以及自我效能在性别、年龄、学历、科别及个人职业生涯规划有无相关性,为医院对护士实施继续教育及培养使用提供科学依据.方法 以我院低年资护士(护龄≤3年)为研究对象,自制自我效能感量表,根据班杜拉自我效能理论对低年资护士的工作态度、对待困难态度、成败归因、处理人际关系、对职业生涯期望等因素,进行问卷调查,采用SPSS 13.0进行统计学处理.结果 不同学历及不同科室低年资护士自我效能感得分差异有显著性(P<0.05);在性别、工作年限上差异无显著性.结论 自我效能会影响人们的努力程度和面对困难的态度,自我效能高的人富有自信,勇于面对困难及挑战.作为管理者应该了解下属的自我效能感,挖掘他们的潜力,有针对性、因势利导地对其进行培养及使用,才能做到各尽其才,以提高其综合素质.
作者:何兰燕;赵小平;谭耀坤;黄秋环;黄艳青 刊期: 2010年第02期
目的 总结纤维支气管镜(纤支镜)在老年性支气管异物中的诊治价值及操作技巧.方法 对纤支镜诊治的18例老年支气管异物的临床资料进行回顾性分析.结果 18例呼吸道吸入异物中,16例由纤支镜成功取出,2例经纤支镜确诊后由硬支气管镜取出.结论 纤支镜是目前诊治老年性支气管异物的佳手段,操作者应提高操作技巧.
作者:张彩萍 刊期: 2010年第02期
目的 探讨鼻咽癌放疗后大出血的临床特点和治疗.方法 回顾分析32例鼻咽癌放疗后大出血的临床资料.CT检查示:鼻咽癌复发茎突前后间隙均受累及25例,侵犯颅底伴骨质破坏17例,并侵犯海绵窦及颈内动脉7例,鼻窦受侵犯6例.24例行前后鼻孔填塞鼻腔、鼻咽止血,7例填塞止血难以控制,行颈外动脉介入栓塞治疗.结果 25例抢救成功(78.13%),拆除填塞物后未再出血,5例未拆除填塞物自动出院,5例病人因用力咳嗽或擤鼻,再次发生出血,需要重新填塞,2例死亡.结论 鼻咽癌放疗后引起组织硬化及血管损伤,复发鼻咽癌组织容易糜烂、坏死导致大出血.伴有张口困难者及鼻腔粘连者止血困难,可行介入栓塞治疗.
作者:黄金忠;佟威;邹冰;李潮;赵海云 刊期: 2010年第02期
人工肝是治疗重型肝炎的重要手段.其中血浆置换是目前非生物型人工肝的常用技术[1],能有效清除肝功能衰竭相关毒素和炎症因子,减轻肝脏的继发性损伤,阻断加重肝脏损伤的恶性循环,改善病人的内环境,有利于肝细胞的再生和功能恢复[2],为进一步治疗赢得时间,进而提高重型肝炎的抢救成功率.我院感染科应用血浆置换治疗重症肝炎取得了较好效果,现将护理体会报告如下:
作者:李小潘 刊期: 2010年第02期
目的 了解田东祥周镇人群肝癌(HCC)的发病及防治情况;探讨肝癌发病的危险因素;宣传肝癌的防治知识,提高防治意识.方法 采用问卷方式进行调查,并适宜开展HCC防治知识的宣传与讲解.结果 祥周镇2007年5月~2008年4月肝癌共发现肝癌52例,发病率是117.8/10万;肝癌患者乙肝病毒(HBV)感染率为84.62%,88.46%的患者以易污染黄曲霉毒素B1(AFB1)的玉米及花生为主食;多数患者具有嗜好烟酒及食生鱼习性,分别占46.15%、50.00%和53.85%;92.31%的患者及家属缺乏对HCC的正确防治知识.结论 田东县祥周镇属于肝癌高发区,肝癌发病率有明显上升趋势,这可能与高AFB1暴露污染、高HBV感染、不良生活习性及防治意识的缺乏有关.
作者:马爱敏;罗义雄;万奇灵;龙喜带;黄永秩 刊期: 2010年第02期
目的 观察蜂螫伤的临床表现和实验室指标,探讨其临床特点、治疗和预后.方法 对43例住院蜂螫伤病例进行回顾性分析,总结其多器官损伤特点,并对早期就诊(螫伤24h内)和延迟就诊(螫伤24h后)患者对照比较,SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 患者男女之比为4.38∶1,其中22例(51.16%)出现急性肾损伤,21例(48.83%)出现急性溶血,19例(44.19%)出现中毒性肝炎,15例(34.88%)有心肌损害,共有16例(37.21%)出现多器官功能障碍(MODS).21例延迟就诊患者与22例早期就诊患者相比,发生急性肾损伤(100.00% vs. 4.55%)、急性溶血(66.67% vs. 31.82%)、心肌损害(52.38% vs. 18.18%)、中毒性肝炎(71.43% vs. 18.18%)比例明显升高,差异具有显著性(P<0.05).结论 蜂螫伤可累及肾脏、肝脏、心脏、血液系统等多器官损害.肾脏及血液系统损伤为严重;所造成急性肾损伤的原因可能与溶血和肌溶解所导致的肾小管堵塞有关;早期就诊治疗可阻断蜂螫伤的进一步发展,减少内脏器官损害.
作者:韦喆;牙秋艳;覃勋 刊期: 2010年第02期
目的 探讨内镜下甲状腺切除术路径的选择,以减少术后皮肤麻木感及皮下瘀斑的发生.方法 选择甲状腺肿瘤较小的病例33例,内镜下采用胸骨前路径,Trocar直接穿刺到胸骨上窝,分离颈前筋膜进行手术.结果 33例病人均顺利完成手术,手术时间为(96±13)min,出血量为(68±9)ml,术后均无明显皮下瘀斑及麻木感.结论 此方法能有效地减少术后局部皮肤麻木感及皮下瘀斑的发生.
作者:陆涛;浦涧;汪建初;罗永庠;韦忠恒 刊期: 2010年第02期
目的 对脑卒中患者住院过程中存在的或潜在的安全隐患进行回顾性分析并提出相应的护理对策.方法 通过对一定时间段内一定数量的住院脑卒中患者潜在或发生的安全隐患进行回顾性分析,组织护理人员进行讨论,找出原因后提出相应的护理对策,以提高护理质量和保证护理安全.结果 护理人员对脑卒中患者安全护理方面的知识掌握度明显提高,病人发生跌倒、意外拔管等安全隐患明显减少,病人满意度提高.结论 护理安全隐患存在于护理工作中的每一个环节,不同的疾病侧重点不同,针对不同专科特点制定出相应的护理安全防范措施,防患于未然,保障临床护理安全.
作者:俞爱红;袁婉欢;兰丽梅;谢玉 刊期: 2010年第02期
随着电针临床治疗范围的不断扩大,电针刺激参数的选择及量化已成为针刺临床和针刺原理研究中的一个重要内容.电针参数是电针仪输出脉冲的频率、强度、波形、刺激时间等的定性定量的数字描述,是影响针效和改变针效机制的重要因素[1].电针参数量化研究越来越受到研究者们的关注和重视.笔者搜索了近十年来有关电针参数在临床研究方面的文献进行综述.
作者:宁泽晖;王敏;刘积平 刊期: 2010年第02期
目的 观察思密达联合泮托拉唑在消化性溃疡巩固治疗过程中的临床疗效.方法 将54例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为两组,抗Hp治疗1周后,治疗组予泮托拉唑加思密达治疗4周,对照组仅予泮托拉唑治疗4周后复查胃镜,观察溃疡愈合情况,对比治疗效果.结果 治疗组疗效优于对照组(χ2=6.34,P<0.05).结论 消化性溃疡患者辅助应用胃黏膜保护剂可促进溃疡愈合,缩短疗程,提高疗效.
作者:陈杰 刊期: 2010年第02期
目的 探讨HIV/AIDS合并恶性肿瘤患者化疗的护理及护士的自我防护措施.方法 对14例HIV/AIDS合并恶性肿瘤患者化疗期间实行保护性隔离,给予心理支持,严密观察和护理化疗不良反应,做好职业防护.结果 14例患者中9例好转,3例死亡,2例转回当地医院治疗.结论 由于护理措施得当,未发生职业暴露及交叉感染.有效的护理使病人能坚持配合治疗,提高生存质量.
作者:覃柳 刊期: 2010年第02期
动静脉直接穿刺是血液透析患者建立有效血液循环通路的常用措施之一,因此,如何减轻患者直接穿刺时的疼痛,解除动脉痉挛,已成为医务人员关注的课题,我院利用2%利多卡因在穿刺点先行局部麻醉后再行动脉穿刺,取得了很好的效果,现将观察结果报道如下.
作者:阳桂锋;苏跃萍;赵颖颖 刊期: 2010年第02期
医学图像存储与传输系统(PACS)是医学影像领域的新技术,是医院数字化信息化建设的重要组成部分,介绍和分析PACS系统的系统架构、传输速度、数据的安全性和系统存储后期可扩展性.
作者:张建云;衡德明 刊期: 2010年第02期