钟文娥
目的 探讨老年膝关节骨性关节炎的综合治疗方法.方法 对120例老年性膝关节退行性变患者平均分为两组.治疗组采用电脑骨创伤治疗仪和电脑中频理疗,并在每次治疗后增加运动疗法;对照组采用电脑骨创伤治疗仪和电脑中频理疗.结果 治疗组总有效率为98.33%,对照组总有效率为88.33%,随访3个月进行疗效评价,治疗组疗效优于对照组,复发率降低.结论 理疗结合运动疗法,对老年性膝关节炎有较好疗效.
作者:林锦欢 刊期: 2010年第02期
目的 探讨第二产程持续性枕后位当S≥+3时不同分娩方式对母儿结局的分析.方法 利用回顾性分析方法对住院分娩的128例第二产程持续性枕后位且S≥+3中选择产钳助产66例(产钳组)和剖宫产62例(剖宫产组)的临床资料进行比较和分析.比较两组年龄、孕周、胎次、软产道裂伤、产后出血、产褥感染、住院时间、胎儿娩出时间、新生儿吸入综合征、新生儿窒息、新生儿颅内出血、NICU.结果 两组年龄、胎次、孕周、产褥感染、新生儿吸入综合征差异无显著性(P>0.05);而两组软产道裂伤、产后出血、手术时间、胎儿娩出时间、产妇住院时间、新生儿颅内出血及窒息、NICU差异均有显著性(P<0.05或P<0.01).结论 持续性枕后位时低位产钳助产与剖宫产相比产钳助产方法优于剖宫产术,及时处理并选择佳分娩方式对减少母婴并发症、降低新生儿病死率、减少产科纠纷有重要意义.
作者:谢灵芝;李桂锋;郑少彬 刊期: 2010年第02期
目的 对平果县2009年手足口病进行流行病学分析,为制定防控措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学研究.结果 平果县2009年手足口病共发病1 649例,死亡6例,发病率为33.70/万,病死率为0.36%.发病有明显季节性,夏秋季多见,5岁及以下幼儿发病多,占总病例数的95.63%.结论 早发现、早隔离治疗病人,加强健康教育、提高自我防护是防控手足口病的有效措施.
作者:蒙启飞;蒋文芬 刊期: 2010年第02期
结核病是艾滋病常见和先发生的机会性感染之一,随着HIV感染的流行,结核病的发病率也在回升.HIV感染者感染结核杆菌后,结核病的发病率是一般人群的30倍[1].为了解HIV/AIDS合并结核病的临床特征,提高临床医生的认知水平和防控能力,现采用回顾性调查分析方法对我院感染性疾病科2005年1月~2009年12月间收治的20例HIV/AIDS合并肺结核病病例的临床特征进行分析,并报告如下:
作者:梁翠玲;吕善东;刘蓉萍 刊期: 2010年第02期
目的 了解乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)合并感染的患者肝损害的血清学改变特点.方法 收集225例慢性肝病(包括慢性乙型肝炎,慢性丙型肝炎, 乙、丙肝病毒合并感染引起慢性肝炎或肝硬化,肝炎后肝硬化)患者的肝穿病理标本;所有病例均常规检测肝功能、血清HBVDNA、HBV血清标志物、血清HCVRNA,抗-HCV.所有肝活检标本均用10%中性福尔马林固定,石蜡包埋,做苏木素-伊红染色,进行肝炎分级分期,HBsAg、HBcAg免疫组化,HBVDNA、HCVRNA原位杂交检测.结果 ①重度慢性肝炎患者:HBV/HCV合并感染的患者(B加C组)谷-丙转氨酶(ALT)、谷-草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)水平与HCV单独感染(C组)患者相比差异无显著性(P>0.05),而比HBV单独感染的患者(B组)低(P<0.05).②非重度慢性肝炎患者:三组的血清学改变差异无显著性(P>0.05).③C组与B加C组患者的发病年龄相似(P>0.05),但明显大于B组患者(P<0.01).④单独感染组发病的病程长短差异无显著性(P>0.05),但比合并感染组长, 与单纯感染组相比,合并感染组发展为重肝的时间要短(P<0.01).结论 在重度慢性肝炎的患者中,肝功能损害的血清学指标(AST、ALT、TB、DB)不能很好地反映肝内损害严重度.与单纯感染组相比,HBV与HCV合并感染组发展为重度肝炎的时间要短.
作者:潘庆登;肖影群;卢桂香 刊期: 2010年第02期
目的 研究子宫内膜增生症的临床病理特点.方法 对病理诊断为子宫内膜增生症816例的临床资料、病理特点进行分析.结果 816例子宫内膜增生症类型及好发年龄:①以单纯性增生多见,共719例(88.11%),复杂性增生50例(6.13%),单纯性增生伴不典型增生3例(0.37%),复杂性增生伴不典型增生44例(5.39%);②以围绝经期多见,40岁以上共675例,占82.72%.结论 子宫内膜增生症严重威胁着妇女的身心健康,诊刮标本病理检查是明确诊断及分类的方法.单纯性增生及复杂性增生可用孕激素保守治疗,不典型增生除有生育要求外,建议行子宫切除术.
作者:庞朗;韦毓 刊期: 2010年第02期
目的 总结乳腺癌患者行改良根治同时行背阔肌移植乳房再造术的手术配合.方法 回顾性总结35例原位癌和Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的手术方式、特点,术中手术护士的密切配合、术前全面的了解病情,针对其潜在的并发症、预见的护理问题采取相应的护理措施.结果 全部手术病例肌皮瓣成活,无淋巴漏,再造乳房形态良好,家属及患者对手术、麻醉、护理都感到非常满意.结论 做好各种手术护理配合,有效地减少并发症发生,有利于提高手术成功率.
作者:韦春婵;覃慧 刊期: 2010年第02期
产科休克是发生在妊产妇的休克,与妊娠或分娩有直接关系,以失血性休克为主.为探讨造成产科失血性休克的原因,减少产科休克的发生,以及早期诊断、及早处理使患者获得良好的治疗时机,减少并发症的发生,降低病死率.现对我院26例产科休克患者进行回顾性分析.
作者:余盛英 刊期: 2010年第02期
目的 了解灵山县肺结核发病水平及流行特点,探讨预防与控制策略.方法 采用描述性流行病学方法对灵山县2005~2008年肺结核疫情资料进行分析.结果 2005年灵山县共报告肺结核1 094例,发病率为77.49/10万,痰检阳性率为44.63%;2006年报告肺结核1 255例,发病率为88.97/10万,痰检阳性率为34.48%.2007年报告肺结核1303例,发病率为90.76/10万,痰检阳性率为33.61%;2008年报告肺结核1 072例,发病率为72.80/10万,痰检阳性率为33.30%;地区分布不均衡,发病率高是丰塘镇,为239.08/10万,其次是平山镇,为177.06/10万.发病率低是陆屋镇,为36.35/10万.3~10月登记的病例较高,其中以5月份为显著共有447例,占9.46% (447/4 724).1月份登记的病例少为283例,占5.99%.年龄分布主要在壮年组(20~69岁),占发病总数的80.44%;男性发病数明显多于女性,男女发病性别比为2.568∶1,职业分布以农民为主,占92.19%(4 355/4 724).结论 应加强广西灵山县农村地区,特别是劳动力人群的肺结核防治工作,采用现代肺结核病控制技术,控制肺结核病疫情.
作者:邓肖英;李齐芳;龚明成 刊期: 2010年第02期
院前急救是指患者从现场到医院之前就地抢救、监护、运送到医院的过程,包括现场抢救和运送途中的救治[1].为了解百色市区院前急救病例的疾病分类和死亡病种构成,提高院前急救水平,笔者就百色市急救中心2006年11月~2009年11月院前救治的8 592例患者进行分析,现报告如下.
作者:黄永义 刊期: 2010年第02期
目的 探讨食管穿孔的临床诊断及处理对策.方法 对27例食管穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 27例中治愈23例(占85.19%),其中2例一期修补术后发生再瘘,经积极保守治疗痊愈,死亡4例(14.81%).结论 感染性休克是食管穿孔患者死亡的主要原因,而早期诊断、正确的治疗方法是降低病死率的关键,应根据病人具体情况选择治疗方式.
作者:黄耀联;韩佳 刊期: 2010年第02期
肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤,好发于成人,因其解剖关系常难以处理,治疗不当常遗留肘关节功能障碍.我科自2007年1月起采用双钢板固定治疗肱骨髁间骨折12例,疗效满意,现报告如下.
作者:刘承伟 刊期: 2010年第02期
目的 探讨抗甲状腺药物(ATD)与升白细胞药物联用对预防白细胞或中性粒细胞减少的作用.方法 将204例Graves病患者随机分两组,A组在ATD治疗的同时加用升白细胞药物,B组单纯使用ATD,随访1年后观察两组发生白细胞或中性粒细胞减少例数及病情好转例数.结果 A组白细胞或中性粒细胞减少率少于B组(P<0.05),两组病情好转率差异无显著性(P>0.05).结论 在ATD治疗的同时加用升白细胞药物可使白细胞或中性粒细胞减少发生率降低,且对甲亢疗效无影响.
作者:吴标良;韦华;何明杰 刊期: 2010年第02期
目的 探讨胫骨髁间隆突骨折的手术适应证,观察经关节镜用纽扣钢板治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床优势.方法 在关节镜下用纽扣钢板治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折19例,受伤时间2h~26天,平均6.3天.按Meyers/Mckeever分型,Ⅱ型9例,Ⅲ型10例.结果 所有患者均得到随访,平均随访14个月.用Lysholm和Gillquist膝关节功能评分标准评定术后膝关节功能,平均得分98分.结论 Ⅱ型及Ⅲ型胫骨棘骨折有手术适应证,关节镜下治疗可得到更好的效果,减少手术创伤.
作者:周江;丁聪;刘建新;周海涛 刊期: 2010年第02期
目的 探讨鼻咽癌放疗后大出血的临床特点和治疗.方法 回顾分析32例鼻咽癌放疗后大出血的临床资料.CT检查示:鼻咽癌复发茎突前后间隙均受累及25例,侵犯颅底伴骨质破坏17例,并侵犯海绵窦及颈内动脉7例,鼻窦受侵犯6例.24例行前后鼻孔填塞鼻腔、鼻咽止血,7例填塞止血难以控制,行颈外动脉介入栓塞治疗.结果 25例抢救成功(78.13%),拆除填塞物后未再出血,5例未拆除填塞物自动出院,5例病人因用力咳嗽或擤鼻,再次发生出血,需要重新填塞,2例死亡.结论 鼻咽癌放疗后引起组织硬化及血管损伤,复发鼻咽癌组织容易糜烂、坏死导致大出血.伴有张口困难者及鼻腔粘连者止血困难,可行介入栓塞治疗.
作者:黄金忠;佟威;邹冰;李潮;赵海云 刊期: 2010年第02期
目的 观察丙泊酚联合曲马朵在无痛人流中的疗效.方法 将200例早孕妇女随机分成两组,A组为单纯丙泊酚组(n=100),B组为丙泊酚联合曲马朵组(n=100).A组静注丙泊酚2.5mg/kg诱导,B组静注曲马朵1mg/kg后静注丙泊酚2.0mg/kg诱导.两组术中均酌情追加丙泊酚30~50mg.结果 B组丙泊酚用量、术中肢动、清醒时间、清醒后疼痛程度均明显低于A组.结论 丙泊酚联合曲马朵在无痛人流中疗效佳,可减少丙泊酚用量,镇痛效果佳,清醒快速.
作者:黄澎;李小兰;韦育红;马宝满 刊期: 2010年第02期
动静脉直接穿刺是血液透析患者建立有效血液循环通路的常用措施之一,因此,如何减轻患者直接穿刺时的疼痛,解除动脉痉挛,已成为医务人员关注的课题,我院利用2%利多卡因在穿刺点先行局部麻醉后再行动脉穿刺,取得了很好的效果,现将观察结果报道如下.
作者:阳桂锋;苏跃萍;赵颖颖 刊期: 2010年第02期
医学图像存储与传输系统(PACS)是医学影像领域的新技术,是医院数字化信息化建设的重要组成部分,介绍和分析PACS系统的系统架构、传输速度、数据的安全性和系统存储后期可扩展性.
作者:张建云;衡德明 刊期: 2010年第02期
民族地区医学院校在构建创新型人才培养体系中,要围绕学校办学定位和人才培养目标,创新教育思想和教育观念,改革传统教育教学模式,搞好特色课程建设,完善实践技术体系,提高学生实践能力,为民族地区培养高素质医学人才.
作者:魏洁;黄政月;谭会恒;许世华 刊期: 2010年第02期
产后出血是产科的常见量危急并发症,是产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡原因的首位[1].产后出血一旦发生,如处理不及时,可影响产妇的健康,甚至危及生命.因此,一旦发生产后出血,应仔细检查出血的原因,并针对出血原因迅速采取有效的止血措施,以降低孕产妇的病死率,现将43例产后出血的原因分析与护理报告如下.
作者:黄丽群;周玉兰 刊期: 2010年第02期