郑力航；邱星安
目的 探讨食管穿孔的临床诊断及处理对策.方法 对27例食管穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 27例中治愈23例(占85.19%),其中2例一期修补术后发生再瘘,经积极保守治疗痊愈,死亡4例(14.81%).结论 感染性休克是食管穿孔患者死亡的主要原因,而早期诊断、正确的治疗方法是降低病死率的关键,应根据病人具体情况选择治疗方式.
作者：黄耀联；韩佳 刊期： 2010年第02期
目的 观察蜂螫伤的临床表现和实验室指标,探讨其临床特点、治疗和预后.方法 对43例住院蜂螫伤病例进行回顾性分析,总结其多器官损伤特点,并对早期就诊(螫伤24h内)和延迟就诊(螫伤24h后)患者对照比较,SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 患者男女之比为4.38∶1,其中22例(51.16%)出现急性肾损伤,21例(48.83%)出现急性溶血,19例(44.19%)出现中毒性肝炎,15例(34.88%)有心肌损害,共有16例(37.21%)出现多器官功能障碍(MODS).21例延迟就诊患者与22例早期就诊患者相比,发生急性肾损伤(100.00% vs. 4.55%)、急性溶血(66.67% vs. 31.82%)、心肌损害(52.38% vs. 18.18%)、中毒性肝炎(71.43% vs. 18.18%)比例明显升高,差异具有显著性(P＜0.05).结论 蜂螫伤可累及肾脏、肝脏、心脏、血液系统等多器官损害.肾脏及血液系统损伤为严重;所造成急性肾损伤的原因可能与溶血和肌溶解所导致的肾小管堵塞有关;早期就诊治疗可阻断蜂螫伤的进一步发展,减少内脏器官损害.
作者：韦喆；牙秋艳；覃勋 刊期： 2010年第02期
医学图像存储与传输系统(PACS)是医学影像领域的新技术,是医院数字化信息化建设的重要组成部分,介绍和分析PACS系统的系统架构、传输速度、数据的安全性和系统存储后期可扩展性.
作者：张建云；衡德明 刊期： 2010年第02期
目的 观察黛力新治疗咽异感症的临床效果.方法 将60例咽异感症患者随机分为黛力新组与对照组进行治疗.结果 咽异感症患者中焦虑倾向和焦虑症的发生率明显高于一般人群,黛力新联用珍黄丸胶囊口服治疗咽异感症有效率明显高于单用珍黄丸胶囊(P<0.05).结论 有焦虑倾向和焦虑症的咽异感症患者可应用黛力新治疗.
作者：覃丽玲；邹冰；佟威 刊期： 2010年第02期
目的 探讨恶性胸腔积液内科佳治疗方法及疗效.方法 对46例恶性胸腔积液患者随机分为两组,每组病例均经中心静脉导管连接简易负压吸引瓶进行闭式引流,待胸腔积液引流完全后,两组分别注入草分枝杆菌(MP)加顺铂(DDP,即观察组)、单用顺铂(DDP,即对照组),每周2次,重复4周,观察其疗效、毒副作用、生活质量评估(KPS评分)、1年存活率.结果 观察组疗效明显优于对照组,两组毒副作用比较差异无显著性.观察组在治疗前后生活质量评估(KPS评分)差异有显著性(P<0.05),但两组1年存活率差异无显著性(P>0.05).结论 草分枝杆菌联合顺铂治疗能明显减少恶性胸腔积液复发,提高患者生活质量,但不能提高患者存活率,不能替代全身化疗.
作者：陈智明；陈文力；祝小林；李秀风 刊期： 2010年第02期
目的 比较开腹全子宫切除术和腹腔镜辅助全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果,为子宫肌瘤的术式选择提供指导.方法 因子宫肌瘤行子宫切除术128例,将其分为开腹全子宫切除术组(开腹组)60例和腹腔镜辅助全子宫切除术组(腹腔镜组)68例,两组病例术前临床资料有可比性.结果 两组手术时间比较差异无显著性,腹腔镜组术中出血量多于开腹组(P<0.01),术后3h、24h、48h疼痛评分腹腔镜组均低于开腹组(P＜0.01),腹腔镜组术后排气时间短(P<0.01)、术后体温低(P<0.01)、住院天数短(P<0.01);腹腔镜组术后病率为0,开腹组为5.0%.结论 对于单纯性全子宫切除术,腹腔镜组在术后疼痛、术后排气、腹部创伤上明显优于开腹组.
作者：孙秀萍；王爱芬；李蔚心；张建亚；温玲 刊期： 2010年第02期
细菌性肝脓肿是由化脓性细菌侵入肝脏形成肝内化脓性感染灶,是外科常见疾病,是绝大多数需要外科处理的严重疾病.通过分析我院近10年93例肝脓肿的临床资料、治疗方法作一总结报告如下.
作者：利仕文；徐旭；方富义 刊期： 2010年第02期
目的 了解田东祥周镇人群肝癌(HCC)的发病及防治情况;探讨肝癌发病的危险因素;宣传肝癌的防治知识,提高防治意识.方法 采用问卷方式进行调查,并适宜开展HCC防治知识的宣传与讲解.结果 祥周镇2007年5月～2008年4月肝癌共发现肝癌52例,发病率是117.8/10万;肝癌患者乙肝病毒(HBV)感染率为84.62%,88.46%的患者以易污染黄曲霉毒素B1(AFB1)的玉米及花生为主食;多数患者具有嗜好烟酒及食生鱼习性,分别占46.15%、50.00%和53.85%;92.31%的患者及家属缺乏对HCC的正确防治知识.结论 田东县祥周镇属于肝癌高发区,肝癌发病率有明显上升趋势,这可能与高AFB1暴露污染、高HBV感染、不良生活习性及防治意识的缺乏有关.
作者：马爱敏；罗义雄；万奇灵；龙喜带；黄永秩 刊期： 2010年第02期
目的 探讨臂式电子血压计与水银血压计对脑卒中患者监测血压值的差异.方法 用臂式电子血压计和水银血压计分别对100例脑卒中患者同时进行两种方法测量,记录分析每次测得收缩压和舒张压的数值.结果 两种方法测得收缩压和舒张压值比较,差异无显著性(P>0.05).结论 臂式电子血压计与汞柱血压计测量的血压值相近,可代替汞柱血压计测量血压,应用于临床工作中.
作者：韦兰春 刊期： 2010年第02期
目的 探讨抗甲状腺药物(ATD)与升白细胞药物联用对预防白细胞或中性粒细胞减少的作用.方法 将204例Graves病患者随机分两组,A组在ATD治疗的同时加用升白细胞药物,B组单纯使用ATD,随访1年后观察两组发生白细胞或中性粒细胞减少例数及病情好转例数.结果 A组白细胞或中性粒细胞减少率少于B组(P<0.05),两组病情好转率差异无显著性(P>0.05).结论 在ATD治疗的同时加用升白细胞药物可使白细胞或中性粒细胞减少发生率降低,且对甲亢疗效无影响.
作者：吴标良；韦华；何明杰 刊期： 2010年第02期
白细胞介素8(Interleukin -8,IL-8)是一种可促进中性粒细胞趋化和脱颗粒的炎症趋化因子,它在肿瘤细胞中的信号可能会提高细胞的致瘤性、转移性、侵袭性和存活能力.此外,应激和化疗诱导表达的IL-8可增加肿瘤细胞的耐药性.因此,抑制IL-8在细胞内的信号传导有望成为肿瘤靶向治疗的重要手段.现将近年来IL-8在肿瘤中信号传导的研究进展综述如下.
作者：梁砚菲 刊期： 2010年第02期
目的 比较异丙酚-氯胺酮复合剂和杜冷丁-氟哌利多复合剂抑制内脏牵拉反应的效果.方法 将60例择期行胃肠、胆囊等手术患者随机分为两组:杜氟合剂组(A组)和异氯合剂组(B组),每组30例.A组用杜冷丁1mg/kg和氟哌利多0.1mg/kg静脉滴注.B组用异丙酚200mg加氯胺酮100mg,以异丙酚2～3mg/(kg·h)的速度微注泵推注.观察患者术中有无恶心、内脏牵拉痛、肩痛,术中血压及心率的变化.结果 两组均能抑制内脏牵拉反应,但B组抑制恶心、内脏牵拉痛效果优于A组(P均<0.05).A组患者术中血压、心率变化波动大,B组患者术中血压、心率变化波动小.结论 采用异氯合剂作为硬膜外阻滞的辅助用药,取得了令人满意的效果,未发现明显的呼吸抑制.
作者：顾建艳 刊期： 2010年第02期
目的 观察丙泊酚联合曲马朵在无痛人流中的疗效.方法 将200例早孕妇女随机分成两组,A组为单纯丙泊酚组(n=100),B组为丙泊酚联合曲马朵组(n=100).A组静注丙泊酚2.5mg/kg诱导,B组静注曲马朵1mg/kg后静注丙泊酚2.0mg/kg诱导.两组术中均酌情追加丙泊酚30～50mg.结果 B组丙泊酚用量、术中肢动、清醒时间、清醒后疼痛程度均明显低于A组.结论 丙泊酚联合曲马朵在无痛人流中疗效佳,可减少丙泊酚用量,镇痛效果佳,清醒快速.
作者：黄澎；李小兰；韦育红；马宝满 刊期： 2010年第02期
目的 探讨老年急性坏疽性胆囊炎手术治疗方案.方法 根据21例>60岁的老年急性坏疽性胆囊炎患者的身体综合状况,选择合理的手术时机及手术方式.结果 21例患者中10例行胆囊切除术,11例行胆囊大部分切除术,术后切口感染 2例,切口脂肪液化2例,不完全性肠梗阻1例,心律失常1例,急性左心衰竭1例,肺部感染1例.围手术围期管理得当,均治愈出院.结论 正确有效的治疗方案,能确保老年急性坏疽性胆囊炎患者的手术成功,减少并发症及提高生存率.
作者：庄军 刊期： 2010年第02期
目的 通过团体心理咨询提高医学生人际交往的能力.方法 筛选医学生34名,采取团体心理咨询的训练方式,运用卡氏16种人格因素(16PF)测验和主观评估量表相结合的方法评估效果.结果 团体训练后,成员16PF量表和能力改变自我评价表的各项得分前测与后测、追踪测量之间相比都发生了显著变化.结论 团体心理咨询可以有效提高医学生的人际交往能力,对改善人际关系有促进作用.
作者：李丹 刊期： 2010年第02期
目的 观察脑卒中患者出现脑卒中后抑郁(PSD)对康复预后的影响.方法 分别于治疗前后对102例脑卒中患者,其中治疗组(抑郁组)52例,对照组(非抑郁组)50例进行神经功能缺损程度评分(NDS),对治疗组同时还进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,比较两组患者经康复治疗后神经功能缺损的恢复情况.结果 治疗组神经功能缺损改善较对照组差(P<0.01).结论 PSD是阻碍患者康复的重要因素之一,对患者神经功能的康复有不利影响,在临床治疗中应引起重视.
作者：韦仕菊 刊期： 2010年第02期
目的 了解在监管条件下的强制戒毒人员开展预防艾滋病同伴教育的效果.方法 对新入戒毒所的2 530名吸毒人员分批进行预防艾滋病同伴教育,教育前后均用同一调查问卷进行现场答卷调查.结果 吸毒人员在同伴教育培训干预后对艾滋病基本知识的正确认识比干预前平均上升27.30%,培训后吸毒人员对感染艾滋病的危险行为(态度)的回答正确率比干预前平均上升33.40%,培训后吸毒人员对艾滋病相关态度的积极正确态度比干预前平均上升18.90%.结论 同伴教育培训干预后的吸毒人员的艾滋病基本知识,感染艾滋病危险行为的认识,对艾滋病的相关态度有明显的提高,特别是在减低危害方面的信息掌握有显著提高.
作者：罗长州；李明；李伟远；李子良；张兆明；罗海双；刘心文 刊期： 2010年第02期
目的 探讨超声检查对急性梗阻性尿外渗的诊断价值,并初步了解其发生机制.方法 对48例因急性梗阻而引起尿外渗形成肾周包膜下积液患者进行观察分析.结果 引起肾周包膜下积液患者为输尿管结石的急性梗阻.结论 超声检查能对输尿管结石的大小及部位、肾积水、肾周积液程度及部位作出准确诊断,为临床诊断、治疗及疗效观察提供客观依据.
作者：林忠超；何立红；唐妍；钟文乐；梁喜霞；刘燕；刘丽萍 刊期： 2010年第02期
目的 总结钦州市第一人民医院处方点评工作,分析门诊处方整体规范性、用药情况及存在的问题.方法 采用回顾性调查方法,对钦州市第一人民医院2009年的西药处方点评工作内容做一个总结性调查,根据<处方管理办法>关于处方的标准,对得到的数据资料进行分类、统计、分析.结果 钦州市第一人民医院处方规范性总体表现良好,使用抗菌药物的处方比例比较合理,但书写商品名现象较普遍.结论 通过处方点评工作,很好地监督指导门诊医师的处方规范性和用药合理性,但仍然要加大对门诊处方质量问题的处理措施.
作者：郑力航；邱星安 刊期： 2010年第02期
目的 探讨气管插管在治疗儿童急性喉炎合并Ⅲ度及以上喉梗阻中的应用价值.方法 2006年1月～2009年12月苏州大学附属儿童医院儿童监护病房(PICU)收治儿童急性喉炎45例,其中Ⅱ度喉梗阻21例(47.67%),Ⅲ度23例(51.11%),Ⅳ度1例(2.22%),气管插管机械通气治疗16例(35.56%).患儿均选用较正常年龄对应管号小1～2号导管行经口气管插管.插管指征:Ⅲ度喉梗阻经雾化及静脉肾上腺皮质激素治疗后短期症状不缓解或进行性加重,存在威胁生命的呼吸衰竭15例;Ⅳ度喉梗阻1例,其中1例在院外行气管切开.结果 除2例为院外气管插管带入外,余患儿插管过程均顺利,操作时无窒息.患儿插管后均行呼吸机机械通气,带管时间平均3.2天(24h～10天).所有患儿拔管后常规使用经鼻鼻导管吸氧,氧流量1～2L/min,平均1.8天(6h～3天).初次拔管失败者1例.患儿均好转出ICU,1周内无再次入ICU,平均住ICU天数2.73天(1～10天).结论 在雾化及静脉肾上腺皮质激素治疗不缓解的情况下,气管插管治疗可用于急性喉炎所致严重喉梗阻,多数情况下可取代气管切开成为主要治疗手段.
作者：黄赛虎；谢敏慧；张庆立 刊期： 2010年第02期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
