陈杰
目的 探讨臂式电子血压计与水银血压计对脑卒中患者监测血压值的差异.方法 用臂式电子血压计和水银血压计分别对100例脑卒中患者同时进行两种方法测量,记录分析每次测得收缩压和舒张压的数值.结果 两种方法测得收缩压和舒张压值比较,差异无显著性(P>0.05).结论 臂式电子血压计与汞柱血压计测量的血压值相近,可代替汞柱血压计测量血压,应用于临床工作中.
作者:韦兰春 刊期: 2010年第02期
肺切除术切除了有功能的肺组织,使肺组织减少,肺功能降低.通常一侧全肺切除术后用力肺活量(FVC)下降36%~40%;第一秒用力呼气容积(FEV1)下降34%~36%;肺叶切除术后FVC下降7%~11%,FEV1下降约9%~17%[1].对低肺功能患者行肺切术,患者的肺功能会进一步下降,从而增加术后呼吸衰竭、肺水肿及心律失常等术后并发症发生率[2,3],导致病死率增加.低肺功能肺切除术的围术期处理直接影响到手术的效果.我院胸外科对52例中、重度肺功能障碍患者行肺切除术,取得较好的临床疗效,现报告如下.
作者:吴日凤;廖燕农 刊期: 2010年第02期
目的 对平果县2009年手足口病进行流行病学分析,为制定防控措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学研究.结果 平果县2009年手足口病共发病1 649例,死亡6例,发病率为33.70/万,病死率为0.36%.发病有明显季节性,夏秋季多见,5岁及以下幼儿发病多,占总病例数的95.63%.结论 早发现、早隔离治疗病人,加强健康教育、提高自我防护是防控手足口病的有效措施.
作者:蒙启飞;蒋文芬 刊期: 2010年第02期
产科休克是发生在妊产妇的休克,与妊娠或分娩有直接关系,以失血性休克为主.为探讨造成产科失血性休克的原因,减少产科休克的发生,以及早期诊断、及早处理使患者获得良好的治疗时机,减少并发症的发生,降低病死率.现对我院26例产科休克患者进行回顾性分析.
作者:余盛英 刊期: 2010年第02期
寒战(shivering)是骨骼肌收缩增加热能以抵抗机体温度过低的保护性应激反应,表现为战栗、肌强直或躁动不安.麻醉后寒战(postanesthetic shivering,PAS)是临床麻醉的常见并发症.现将近年来国内外学者对PAS的研究进展综述如下.
作者:唐进辉 刊期: 2010年第02期
目的 探讨家庭化产科护理服务模式,提高产科护理质量.方法 以入住产科温馨病房220例产妇为实验组,贯穿于以家庭为中心的人性化护理,开展产前、产时、产后的护理与目标健康教育.以入住普通产科病房的200例产妇作为对照组,实施以患者为中心的产科护理与健康教育.结果 实验组母乳喂养知识的掌握、新生儿护理知识的掌握、自然分娩率及对护理服务的满意度高于对照组(P均<0.01).结论 家庭化的产科护理模式有利于提高自然分娩成功率,满足母婴照顾需求的高质量服务模式.
作者:张丽英 刊期: 2010年第02期
目的 了解百色地区无偿献血者Rh阴性中ABO血型分布情况,以便于指导稀有Rh血型的保存和建立稀有血型献血员档案.方法 对81例RhD阴性的献血者标本用多个批号的抗-D血清复核,并采用正反定型对ABO进行鉴定.结果 81例Rh阴性血中O型38例,A型21例,B型19例,AB型3例.结论 Rh血型是在ABO血型系统之外的另一种血型系统,也是常见的稀有血型,常规同时鉴定Rh血型和ABO血型,对有效预防溶血性反应的发生、提高输血的安全性具有重要意义.
作者:莫鲜春;陆泉 刊期: 2010年第02期
目的 通过实验探讨XT-1800i血细胞分析仪的主要性能,并作初步评价.方法 采取经EDTA-K2真空管抗凝的静脉血高、中、低值标本,参考国际血液标准化委员会(ICSH)的有关规定采用XT-1800i对常用指标,从准确度、精密度、携带污染率、各项参数线性变化等进行综合评定.结果 全血样品的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、红细胞平均体积(MCV)的变异系数(CV)均<1%.红细胞压积(HCT)的CV为1.47%,血小板(PLT)的CV为2.73%.互染率:WBC、Hb为0,RBC为0.33%,HCT为0.32%,PLT为0.46%.相关性在0.995以上,线性及线性范围较好.结论 XT-1800i血细胞分析仪具有较高的性能,适宜在基层医院检验科推广使用.
作者:赵卫新 刊期: 2010年第02期
目的 探讨汕头市精神分裂症患者就诊延误及其影响因素.方法 对就诊于医院的165例首发精神分裂症患者及其家属进行问卷调查,就诊延误定义为≥2个月的时间没有就诊于医疗机构.结果 165例患者中,仅53例(32.12%)在出现明确的精神症状1个月内到医疗机构就诊,96例(58.18%)就诊延误≥2个月,8例(4.85%)≥3个月;8例(4.85%)≥6个月.影响患者就诊延误的主要因素是起病缓慢、首发症状以阴性症状为主、文化程度低、求救于迷信活动和非专科医院、没有稳定的婚姻关系.结论 汕头市精神分裂症患者存在严重的就诊延误.针对就诊延误的影响因素,应通过健康教育和精神障碍筛查等手段提高精神分裂症患者的就诊率.
作者:郭赛玲;陈世珍;巫妙君 刊期: 2010年第02期
目的 探讨HIV/AIDS合并恶性肿瘤患者化疗的护理及护士的自我防护措施.方法 对14例HIV/AIDS合并恶性肿瘤患者化疗期间实行保护性隔离,给予心理支持,严密观察和护理化疗不良反应,做好职业防护.结果 14例患者中9例好转,3例死亡,2例转回当地医院治疗.结论 由于护理措施得当,未发生职业暴露及交叉感染.有效的护理使病人能坚持配合治疗,提高生存质量.
作者:覃柳 刊期: 2010年第02期
目的 了解田东祥周镇人群肝癌(HCC)的发病及防治情况;探讨肝癌发病的危险因素;宣传肝癌的防治知识,提高防治意识.方法 采用问卷方式进行调查,并适宜开展HCC防治知识的宣传与讲解.结果 祥周镇2007年5月~2008年4月肝癌共发现肝癌52例,发病率是117.8/10万;肝癌患者乙肝病毒(HBV)感染率为84.62%,88.46%的患者以易污染黄曲霉毒素B1(AFB1)的玉米及花生为主食;多数患者具有嗜好烟酒及食生鱼习性,分别占46.15%、50.00%和53.85%;92.31%的患者及家属缺乏对HCC的正确防治知识.结论 田东县祥周镇属于肝癌高发区,肝癌发病率有明显上升趋势,这可能与高AFB1暴露污染、高HBV感染、不良生活习性及防治意识的缺乏有关.
作者:马爱敏;罗义雄;万奇灵;龙喜带;黄永秩 刊期: 2010年第02期
目的 探讨第二产程持续性枕后位当S≥+3时不同分娩方式对母儿结局的分析.方法 利用回顾性分析方法对住院分娩的128例第二产程持续性枕后位且S≥+3中选择产钳助产66例(产钳组)和剖宫产62例(剖宫产组)的临床资料进行比较和分析.比较两组年龄、孕周、胎次、软产道裂伤、产后出血、产褥感染、住院时间、胎儿娩出时间、新生儿吸入综合征、新生儿窒息、新生儿颅内出血、NICU.结果 两组年龄、胎次、孕周、产褥感染、新生儿吸入综合征差异无显著性(P>0.05);而两组软产道裂伤、产后出血、手术时间、胎儿娩出时间、产妇住院时间、新生儿颅内出血及窒息、NICU差异均有显著性(P<0.05或P<0.01).结论 持续性枕后位时低位产钳助产与剖宫产相比产钳助产方法优于剖宫产术,及时处理并选择佳分娩方式对减少母婴并发症、降低新生儿病死率、减少产科纠纷有重要意义.
作者:谢灵芝;李桂锋;郑少彬 刊期: 2010年第02期
目的 总结钦州市第一人民医院处方点评工作,分析门诊处方整体规范性、用药情况及存在的问题.方法 采用回顾性调查方法,对钦州市第一人民医院2009年的西药处方点评工作内容做一个总结性调查,根据<处方管理办法>关于处方的标准,对得到的数据资料进行分类、统计、分析.结果 钦州市第一人民医院处方规范性总体表现良好,使用抗菌药物的处方比例比较合理,但书写商品名现象较普遍.结论 通过处方点评工作,很好地监督指导门诊医师的处方规范性和用药合理性,但仍然要加大对门诊处方质量问题的处理措施.
作者:郑力航;邱星安 刊期: 2010年第02期
目的 评价经皮射频消融治疗结直肠癌肝转移的效果.方法 B超引导下微波消融(MWA)治疗结直肠癌肝转移56例72个病灶,肿瘤直径1.6~6.8cm.应用无杆温冷循环微波治疗仪行肝脏转移瘤MWA治疗.对直径<3cm结节单针插入单点消融,>3cm结节双针插入两点消融,>5cm结节插入3~4针、多点复合消融.术后辅以经化疗泵脐静脉介入化疗.随访观察病灶影像形态表现、血清癌胚抗原(CEA)变化、病人病情缓解率与生存时间.结果 MWA经过均顺利,并发出血2例(3.57%),均保守治愈,无相关死亡.随访率为92.86%(52/56),随访期18~65个月,缓解率为89.29%.患者1、2、3年生存率分别为96.43%、75.00%和44.64%.结论 MWA联合经脐静脉介入化疗是治疗结直肠癌肝转移的有效微创局部治疗方案.
作者:张其顺;刘雷;黄世锋;卢海明 刊期: 2010年第02期
民族地区医学院校在构建创新型人才培养体系中,要围绕学校办学定位和人才培养目标,创新教育思想和教育观念,改革传统教育教学模式,搞好特色课程建设,完善实践技术体系,提高学生实践能力,为民族地区培养高素质医学人才.
作者:魏洁;黄政月;谭会恒;许世华 刊期: 2010年第02期
目的 总结纤维支气管镜(纤支镜)在老年性支气管异物中的诊治价值及操作技巧.方法 对纤支镜诊治的18例老年支气管异物的临床资料进行回顾性分析.结果 18例呼吸道吸入异物中,16例由纤支镜成功取出,2例经纤支镜确诊后由硬支气管镜取出.结论 纤支镜是目前诊治老年性支气管异物的佳手段,操作者应提高操作技巧.
作者:张彩萍 刊期: 2010年第02期
目的 探讨油漆工人过敏性鼻炎的发病原因、易感因素以及与工作环境的关系.方法 对279例过敏性鼻炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 279例油漆工人,主要从事油漆喷涂操作,有明确吸入致敏原史;过敏性鼻炎组血清总IgE阳性检出率高于非过敏性鼻炎组(P<0.01).结论 血清总IgE测定对过敏性鼻炎的诊断有一定的临床意义,油漆工人是变应性鼻炎的好发人群,采取积极主动的防护措施,及时有效的抗过敏治疗是当前较为切实可行的方法.
作者:凌天鸿 刊期: 2010年第02期
目的 总结大型听神经瘤行显微手术切除的经验,探讨其手术操作技巧及临床疗效.方法 31例大型听神经瘤均经CT和MRI扫描确诊,采用枕下乙状窦后入路对大型听神经瘤行显微手术切除,术前及术后分别进行面神经和听神经的功能评估.结果 肿瘤全切除23例(74.19%),次全切除8例(25.81%).面神经解剖保留24例(77.42%),术后2周功能保留21例.听神经解剖保留6例,术后2周功能保留2例.结论 枕下乙状窦后入路显微手术是切除大型听神经瘤的较好方法,对面神经、听神经可获得解剖与功能的保护,明显降低并发症与病死率.
作者:张勤;顾建军;高广忠;鲁峻 刊期: 2010年第02期
细菌性肝脓肿是由化脓性细菌侵入肝脏形成肝内化脓性感染灶,是外科常见疾病,是绝大多数需要外科处理的严重疾病.通过分析我院近10年93例肝脓肿的临床资料、治疗方法作一总结报告如下.
作者:利仕文;徐旭;方富义 刊期: 2010年第02期
目的 探讨诺扬与异丙酚用于无痛人流的临床效果,寻求一种更佳无痛人流麻醉方案.方法 选择90例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行无痛人流病人,随机分为 A、B两组,每组45例.A组予静脉推注异丙酚2.0mg/kg,B组静脉推注诺扬1mg,1min后给予异丙酚2.0mg/kg.术中观察平均动脉压(MAP)、呼吸、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)等指标,术后记录呼唤应答时间和定向力恢复时间.结果 两组病人诱导后的血压均较诱导前有所下降,手术开始后恢复,两组术中MAP、呼吸、HR、SpO2以及呼吸抑制差异无显著性(P均>0.05);手术结束后B组呼唤应答时间、定向力恢复时间明显缩短(P均<0.05).结论 诺扬复合异丙酚用于无痛人流手术的麻醉镇痛效果好、不良反应发生率低.
作者:蒙元劲;莫莉;曾琼珍;戎尚龙 刊期: 2010年第02期