王亮
目的:比较三种方法治疗分泌性中耳炎(SOM)的临床疗效.方法:选取我院诊治的SOM患者144例,随机分为三组各48例.A组给予鼓室内注射盐酸氨溴索15mg+地塞米松5mg,B组给予鼓室内注射盐酸氨溴索15mg+曲安奈德40mg,C组给予鼓室置管引流.治疗3个月后观察三组的临床疗效及并发症.结果:B、C两组的总有效率显著高于A组(P<0.05);B、C两组的骨导听阈显著改善,效果优于A组(P<0.05);③C组的耳漏及化脓性中耳炎发生率均为10.42%,显著高于A、B两组(P<0.05).结论:鼓室内注射盐酸氨溴索+曲安奈德治疗SOM疗效佳、并发症少,值得临床推广应用.
作者:朱青 刊期: 2013年第22期
目的:探讨纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的护理体会.方法:我院于2011年3月~2013年4月接收重症肺部感染患者156例,随机分为护理干预组和对照组各78例.护理干预组进行术前、术中和术后护理,对照组仅进行常规护理.比较两组的临床疗效、住院时间和患者满意度.结果:护理干预组的总有效率92.31%,对照组为57.69%,两组比较差异有统计学意义(χ2=24.92,P<0.01).护理干预组的住院时间为(12.78±2.56)d、患者满意度为89.74%,对照组分别为(19.54±3.17)d、65.38%,两组比较差异有统计学意义(t=14.65,P<0.01;χ2=13.30,P<0.01).结论:纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染效果较佳,再加上优良的护理干预措施,可取得较好临床效果.
作者:李玉 刊期: 2013年第22期
目的:探索情绪技能训练对男性住院精神分裂症患者生活质量的影响.方法:将64例住院男性精神分裂症患者随机分为两组各32例.对照组维持原常规治疗及护理不变;研究组在原常规治疗及护理不变基础上,给予情绪技能训练.疗程24周,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)在治疗时与治疗第24周末进行对照比较,评定生活质量的变化.结果:研究组GQOLI-74评定总分及物质生活、躯体健康、心理健康、社会功能4个维度评分显著高于对照组(P<0.01).结论:在常规治疗及护理的同时开展情绪技能训练,能进一步改善男性精神分裂症患者的生活质量.
作者:李明德;赵丽琼 刊期: 2013年第22期
目的:探讨老年人心力衰竭的常见误诊原因及预防对策.方法:对46例更正诊断为心力衰竭的老年患者给予常规抗心力衰竭治疗及基础疾病治疗,并对其误诊原因进行总结分析.结果:被误诊为急性或慢性支气管炎25例,支气管哮喘6例,肺心病3例,脑血管意外2例,急性胃肠炎4例,慢性胃炎1例,结核性胸膜炎1例,慢性肾功能不全4例.经治疗4~7天心力衰竭症状和体征均明显改善.结论:当老年患者出现可疑心力衰竭症状时,应及时进行相关检查,以便早期确诊和及时治疗.
作者:王彦哲 刊期: 2013年第22期
目的:探讨吻合器在治疗贲门食管癌手术中的应用效果.方法:将40例贲门食管癌患者分为治疗组与对照组各20例,两组都采用手术全切治疗,对照组采用传统手工缝合,治疗组采用镍钛记忆合金加压吻合器吻合.结果:治疗组术中出血量及术后引流量少于对照组(P<0.01).结论:吻合器在治疗贲门食管癌手术中应用安全可靠,并发症少,值得推广应用.
作者:王兴才;单树国 刊期: 2013年第22期
目的:研究炎琥宁、利巴韦林和小儿氨基酸治疗手足口病临床效果.方法:将我院收治的5~8岁手足口病患儿90例随机分为治疗组与对照组各45例,治疗组给予炎琥宁、利巴韦林和小儿氨基酸治疗,对照组单纯应用利巴韦林治疗,比较两组疗效.结果:治疗组痊愈44例,痊愈率97.78%;对照组痊愈38例,痊愈率84.44%.治疗组痊愈率高于对照组,差别有统计学意义(χ2=4.94,P<0.05).结论:炎琥宁、利巴韦林和小儿氨基酸治疗手足口病临床效果较好,值得临床医生重视.
作者:刘芳兵 刊期: 2013年第22期
目的:分析两组不同年龄献血者血液检测指标结果的差异.方法:将2010~2012年的献血者分为A组(≥30岁)和B组(<30岁),均进行血液检测,比较两组血液检测的结果.结果:在血液初筛检测结果中ALT不合格率A组高于B组(P<0.05);HBsAg A组明显低于B组(P<0.05).对合格的献血者进行血液四项检测,A组合格率明显高于B组(P<0.05).结论:对人民群众要积极做好健康教育,针对不同年龄人群做好宣传,对不合格献血者要暂缓献血,以提高血液质量.
作者:兰霞;王荣;陈江敏 刊期: 2013年第22期
目的:研究精神分裂症的高复发性与再住院的相关因素,提出干预性措施.方法:调查我院2011年1月~2013年4月住院的785例复发性精神分裂症患者再住院原因,对相关数据作统计分析,进行回顾性总结.结果:复发性精神分裂症患者再住院的主要因素分别是服药依从性差(68.66%)、家庭社会的歧视(13.38%)、周围环境的刺激(7.26%)与季节的变化(4.20%).影响服药依从性的因素为药物的副作用(65.31%)、患者无自知力(14.29%)、病耻感(8.0%)、家属及患者对疗程认识不够(6.49%)及经济困难、工作因素等.结论:精神分裂症的高复发性与服药依从性差密切相关,减少药物的副作用及恢复认知力是提高服药依从性的关键.建议加强用药指导,尽量为患者选用疗效确切、副作用小的药物,加强健康教育及心理治疗,提高认知力,鼓励患者定期复诊、坚持服药,减少疾病的复发与再住院.
作者:黄文飞;胡兴涛 刊期: 2013年第22期
随着腹腔镜手术的不断发展,应用领域越来越广泛,我院已实施大量的腹腔镜手术,其中包括胆囊切除术、子宫肌瘤切除术、宫外孕手术等.充分的术前宣教、正确的心理疏导对手术的顺利完成起着至关重要的作用.
作者:姜伟;郭宇;杨静东;孙树春 刊期: 2013年第22期
目的:观察间苯三酚在妊娠剧吐中的临床应用效果.方法:选择2011年1月~2012年12月在我院治疗的妊娠剧吐患者110例,随机分为观察组(对症治疗联合间苯三酚组)56例、对照组(对症治疗组)54例,观察两组患者临床症状消失时间、住院天数及尿酮体转阴时间等指标,进行综合分析.结果:观察组临床症状消失时间(2.0±0.4)d,住院时间(6.0±1.5)d,尿酮体转阴时间(2.5±0.5)d.对照组临床症状消失时间(5.5±1.4)d,住院时间(11.0±2.5)d,尿酮体转阴时间(4.5±1.5)d,治疗组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:间苯三酚治疗妊娠剧吐的临床效果好,值得临床推广应用.
作者:杨莉娜 刊期: 2013年第22期
目的:了解大专学生的心理健康状况.方法:采用心理健康临床症状自评量表(SCL-90)对长春市某大专院校1~3年级的1 002例学生进行心理健康问卷调查.结果:大一学生在强迫症状等八个维度上都显著高于大二和大三学生.女生在焦虑、恐怖两个维度上明显高于男生.文科生在抑郁等四个维度上明显高于理科生.结论:大专生的心理健康状况不容乐观,建议学校完善大专生心理健康教育机制和心理干预机制,预防心理危机的发生.
作者:陆桂华;张晗 刊期: 2013年第22期
目的:评估256层螺旋CT血管造影在脑血管疾病诊治中的价值.方法:对40例脑血管病变患者进行256层螺旋CT血管造影,使用Phillips ICT 256层螺旋CT机获得原始图像传送到工作站进行图像后处理重建,并对照手术或数字减影血管造影结果评估其诊断价值.结果:256层螺旋CT血管造影显示,有血管性病变34例,无异常6例,对脑血管病的检出率为85%(34/40).34例脑血管病变中,脑动脉瘤13例、动静脉畸形4例、脑动脉狭窄或闭塞10例、烟雾病3例.其中1例经256层螺旋CT血管造影检查为脑动脉瘤可能,经数字减影血管造影检查无异常发现,其余患者经过数字减影血管造影检查对照,诊断相符.结论:256层螺旋CT血管造影对多种脑血管病的诊断具有肯定的临床应用价值.
作者:王亮 刊期: 2013年第22期
目的:探讨附加伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:选择42例胸腰椎骨折患者,按照国际内固定研究学会(AO/ASIF)和骨科创伤学会(OTA)所采用的分类标准(A1-3.B1-3.C1-3),分别应用附加伤椎3椎体6钉和短节段跨伤椎2椎体4钉椎弓根螺钉内固定方式治疗,6钉组22例,4钉组20例,中位随访时间13.8个月.比较两组围术期参数、影像学指标及疗效.结果:两组术后伤椎前缘高度改善、Cobb角比较、功能恢复情况(改良Macnab评定标准),差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).手术时间、术中出血量、切口长度两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用附加伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折,可增加脊柱稳定性,与传统短节段跨伤椎内固定相比,减少椎体间位移,利于矫正后凸畸形,获得良好治疗效果.
作者:王永文 刊期: 2013年第22期
护理学是一门实用性很强的应用性学科.临床实习是学校教育的延伸,是将理论知识与临床实践相结合的过程,是走向工作岗位的预练.因此,做好实习生临床带教工作对提高护生综合素质十分重要,现将带教经验总结如下:
作者:李冬华 刊期: 2013年第22期
目的:探讨心脏骤停复苏的护理措施.方法:总结我科2009年10月至2012年5月收治17例心脏骤停患者的护理体会.结果:心肺复苏成功16例,成功率94.1%.结论:有效护理可以提高心脏骤停心肺复苏成功率.
作者:李凤君;常继英;吕金凤 刊期: 2013年第22期
目的:探讨早期无创正压通气在重度急性左心衰竭治疗中的应用价值.方法:选取2009年12月~2013年1月我院治疗的重度急性左心衰竭患者81例,随机分为观察组42例(应用早期无创正压通气)和对照组39例(应用常规治疗),分析两组的治疗效果.结果:两组患者各项指标均有恢复,观察组显效率82.2%,总好转率97.6%;对照组显效率51.3%,总好转率84.6%;观察组优于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.33,P<0.05).结论:无创正压通气可显著提高重度急性左心衰竭治疗效果.
作者:王朔 刊期: 2013年第22期
1 临床资料1.1 一般资料患者男,76岁,近4年来常无诱因出现阵发性心悸、心慌,患者不能描述心慌发病起止时间.近5天来,无明显诱因上述症状复发,且明显增频.无明显发作性胸痛,无劳力性气短,无晕厥.既往高血压病史10余年,血压可达180~190/80~100mmHg.近1年出现行走中间歇性右下肢肌肉疼痛伴跛行.2年前曾患脑梗死,无后遗症.查体:血压150/70mmHg(服药后),心率67次/min,律齐,右足背动脉搏动减弱.辅助检查:门诊心电图示异位心律、房颤,入院后心电图示窦性心律、Ⅰ度房室传导阻滞,超声示右股动脉水平以下粥样硬化、右足背动脉闭塞,主动脉硬化,测定国际标准化比值(INR).诊断心律不齐-阵发性房颤、Ⅰ度房室传导阻滞,高血压3级,闭塞性右下肢动脉粥样硬化症.
作者:吕卉 刊期: 2013年第22期
目的:探讨中药麻醉的临床应用价值.方法:选取我院2008年3月至2013年2月收治的手术患者376例,随机分为观察组200例和对照组176例.观察组采用中药麻醉,对照组采用常规西药麻醉.观察两组患者的疼痛和手术成功率.结果:与对照组相比,中药麻醉后患者的疼痛指数明显降低,安全性更高,手术效果更好.结论:中药麻醉能有效减轻患者的痛苦,降低并发症发生率,提高手术的成功率和安全性,值得临床上推广应用.
作者:王丽华 刊期: 2013年第22期
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)主要表现为出生后不久即出现进行性呼吸困难、发绀和呼吸衰竭[1].目前临床上治疗 NRDS 的关键措施是[2]:一方面应用肺表面活性物质替代治疗,另一方面尽早采用机械通气解决肺泡萎陷及缺氧.本文总结我院NRDS 患儿应用 NIPPV 或 NCPAP 治疗的经验,为今后无创辅助通气的技术安全性、临床治疗效果及应用前景提供更多依据.
作者:刘亚芬 刊期: 2013年第22期
目的:分析乳腺良性肿瘤行美容切口的效果.方法:我院2010年6月~2011年7月收治乳腺良性肿瘤160例,其中采用传统放射状切口手术80例(对照组),采用美容切口手术80例(治疗组).结果:治疗组手术指标优于对照组,差异具有统计学意义(t=16.33,9.73;P<0.01).对照组早期愈合64例,感染、积液9例,发生并发症13例(16.25%).治疗组早期愈合80例,感染、积液0例,发生并发症5例(6.25%),两组差异具有统计学意义(χ2=12.78,P<0.01).结论:美容切口手术治疗方法安全有效、美观简便,有一定的临床应用价值.
作者:吴丹 刊期: 2013年第22期