精神分裂症的高复发性与再住院相关因素研究

黄文飞；胡兴涛

关键词：精神分裂症, 高复发性, 再住院, 相关因素, 服药依从性

摘要：目的:研究精神分裂症的高复发性与再住院的相关因素,提出干预性措施.方法:调查我院2011年1月～2013年4月住院的785例复发性精神分裂症患者再住院原因,对相关数据作统计分析,进行回顾性总结.结果:复发性精神分裂症患者再住院的主要因素分别是服药依从性差(68.66%)、家庭社会的歧视(13.38%)、周围环境的刺激(7.26%)与季节的变化(4.20%).影响服药依从性的因素为药物的副作用(65.31%)、患者无自知力(14.29%)、病耻感(8.0%)、家属及患者对疗程认识不够(6.49%)及经济困难、工作因素等.结论:精神分裂症的高复发性与服药依从性差密切相关,减少药物的副作用及恢复认知力是提高服药依从性的关键.建议加强用药指导,尽量为患者选用疗效确切、副作用小的药物,加强健康教育及心理治疗,提高认知力,鼓励患者定期复诊、坚持服药,减少疾病的复发与再住院.

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精神分裂症的高复发性与再住院相关因素研究

目的:研究精神分裂症的高复发性与再住院的相关因素,提出干预性措施.方法:调查我院2011年1月～2013年4月住院的785例复发性精神分裂症患者再住院原因,对相关数据作统计分析,进行回顾性总结.结果:复发性精神分裂症患者再住院的主要因素分别是服药依从性差(68.66%)、家庭社会的歧视(13.38%)、周围环境的刺激(7.26%)与季节的变化(4.20%).影响服药依从性的因素为药物的副作用(65.31%)、患者无自知力(14.29%)、病耻感(8.0%)、家属及患者对疗程认识不够(6.49%)及经济困难、工作因素等.结论:精神分裂症的高复发性与服药依从性差密切相关,减少药物的副作用及恢复认知力是提高服药依从性的关键.建议加强用药指导,尽量为患者选用疗效确切、副作用小的药物,加强健康教育及心理治疗,提高认知力,鼓励患者定期复诊、坚持服药,减少疾病的复发与再住院.

作者：黄文飞；胡兴涛刊期： 2013年第22期
360°旋转针柄法减轻皮下注射疼痛的效果观察

目的:探讨360°旋转针柄法的临床应用效果.方法:将70例需皮下注射的患者采用自身对照法,在每例患者的两侧上臂三角肌首次注射时,按日期,每周三常规注射法、每周日360°旋转针柄法各注射300次,比较两组患者的疼痛程度.结果:360°旋转针柄法皮下注射的疼痛程度明显低于常规注射法.结论:360°旋转针柄法可减轻患者疼痛,减轻护士注射时的心理压力,值得临床推广.

作者：项建芬；江琴叶刊期： 2013年第22期
奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素联合治疗消化性溃疡疗效观察

目的:观察奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗消化性溃疡的疗效.方法:将2010年3月至2013年5月我院门诊治疗的消化性溃疡患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素三联疗法治疗,对照组采用雷尼替丁、甲硝唑二联疗法治疗.两组患者均于4周后复查胃镜,评定有效率.结果:三联疗法治疗消化性溃疡有效率显著高于二联疗法.结论:奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素三联疗法治疗消化性溃疡疗效好、不良反应少,值得临床推广应用.

作者：李绍华刊期： 2013年第22期
产后阴道壁血肿12例临床分析

目的:分析产后阴道壁血肿的临床表现.方法:统计分析2010~2013年在我院治疗的产后阴道壁血肿12例.结果:经正确治疗全部治愈,患者满意度较高.结论:加强产前检查、正确处理产程等均有利于产后阴道壁血肿的发现与治疗.

作者：龚雪英刊期： 2013年第22期
乳腺良性肿瘤采用美容切口手术临床价值研究

目的:分析乳腺良性肿瘤行美容切口的效果.方法:我院2010年6月~2011年7月收治乳腺良性肿瘤160例,其中采用传统放射状切口手术80例(对照组),采用美容切口手术80例(治疗组).结果:治疗组手术指标优于对照组,差异具有统计学意义(t=16.33,9.73;P<0.01).对照组早期愈合64例,感染、积液9例,发生并发症13例(16.25%).治疗组早期愈合80例,感染、积液0例,发生并发症5例(6.25%),两组差异具有统计学意义(χ2=12.78,P<0.01).结论:美容切口手术治疗方法安全有效、美观简便,有一定的临床应用价值.

作者：吴丹刊期： 2013年第22期
血府逐瘀胶囊联合逍遥颗粒治疗更年期情志异常综合征32例

目的:观察血府逐瘀胶囊联合逍遥颗粒治疗更年期情志异常的疗效.方法:对32例更年期情志异常患者采用血府逐瘀胶囊疏解血分瘀热,逍遥颗粒调理肝脾.服用1~3个月,观察疗效.结果:治愈18例,好转12例,无效2例.结论:血府逐瘀胶囊联合逍遥颗粒治疗更年期情志异常综合征安全、有效、便捷,值得推广.

作者：魏淑霞；康兴霞；王彦英；聂小娟刊期： 2013年第22期
银杏叶注射液治疗脑梗死临床疗效观察

目的:观察银杏叶注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法:将住院治疗的脑梗死患者60例随机分为两组各30例,治疗组用银杏叶注射液治疗,对照组用丹参注射液治疗,15天为一个疗程.结果:治疗组基本治愈15例(50.0%),有效28例(93.3%);对照组基本治愈4例(13.3%),有效24例(80.0%);治疗组基本治愈率高于对照组,差别有统计学意义(χ2=9.32,P<0.01).结论:银杏叶注射液治疗脑梗死疗效较显著,且无明显不良反应.

作者：蔡明刊期： 2013年第22期
尿激酶、阿替普酶与瑞替普酶溶栓治疗肺栓塞对比研究

目的:评价急诊应用尿激酶、阿替普酶与瑞替普酶溶栓治疗肺栓塞的疗效.方法:回顾性分析我院2008年1月~2013年1月急诊收治的急性大面积肺栓塞58例,分别给予静脉溶栓治疗,其中尿激酶18例,阿替普酶28例,瑞替普酶12例,观察三组溶栓有效率、出血不良反应、住院期间的病死率.结果:尿激酶组有效率77.6%,轻度出血4例,中度出血0例,住院期间死亡0例;阿替普酶组有效率82.3%,轻度出血6例,中度出血0例,住院期间死亡0例;瑞替普酶组有效率86.5%,轻度出血2例,中度出血0例,住院期间死亡0例.结论:尿激酶、阿替普酶与瑞替普酶溶栓治疗肺栓塞均有较高的有效性及安全性,阿替普酶及瑞替普酶较尿激酶的疗效及安全性好,出血风险较尿激酶低.

作者：陈强；李楠；黄晨；朱家庭；吴友华；马林；徐宝华刊期： 2013年第22期
强化护理人员继续医学教育理念与实践的探究

随着护理实践内容和护理学科内涵的不断扩展及完善,护理工作者面临着人民群众不断增长的健康需求和社会进步对护理事业发展新要求的挑战.通过强化护理人员继续医学教育理念,来适应现代护理模式转变、满足社会需要、推动护理事业健康向前发展,已经成为继续医学教育工作者亟待解决的问题.

作者：李新虹；李新星刊期： 2013年第22期
利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的临床观察

目的:观察利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的的临床效果.方法:抽取急性上呼吸道感染患者86例,随机分为对照组和治疗组各43例.对照组采用常规抗感染方案;在常规抗感染方案基础上,治疗组加用利巴韦林治疗.结果:治疗组治疗效果明显优于对照组,症状消失时间和治疗总时间明显短于对照组,治疗期间不良反应发生率明显低于对照组;上呼吸道感染复发率明显低于对照组.结论:应用利巴韦林治疗急性上呼吸道感染临床效果明显.

作者：张杰刊期： 2013年第22期
对住院精神分裂症患者实施人性化护理效果研究

目的:观察人性化护理在住院精神分裂症患者中的应用效果.方法:根据患者住院号末尾2位数,于住院第2天起将200例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各100例.对照组实施传统的精神科护理,观察组实施以患者为中心的人性化护理.30天后对两组患者进行护理满意度比较.结果:观察组护理满意度(98%)明显优于对照组(86%),差异有统计学意义(χ2=9.78,P<0.01).结论:对精神分裂症患者实施人性化护理可以提高患者对护理的满意度,有助于提高疗效并减少复发.

作者：王正华刊期： 2013年第22期
心脏骤停患者抢救与复苏后的护理体会

目的:探讨心脏骤停复苏的护理措施.方法:总结我科2009年10月至2012年5月收治17例心脏骤停患者的护理体会.结果:心肺复苏成功16例,成功率94.1%.结论:有效护理可以提高心脏骤停心肺复苏成功率.

作者：李凤君；常继英；吕金凤刊期： 2013年第22期
胆宁片联合莫沙比利治疗老年功能性便秘临床疗效观察

目的:探讨胆宁片联合莫沙比利治疗老年功能性便秘的临床疗效.方法:将60例老年功能性便秘患者随机分成对照组和治疗组各30例.对照组接受莫沙比利口服治疗,治疗组在给予莫沙比利治疗基础上加用胆宁片口服.结果:对照组总有效率80%,治疗组总有效率100%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).对照组复发4例,治疗组复发1例,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01).结论:胆宁片联合莫沙比利治疗老年功能性便秘疗效显著且不易复发.

作者：孔凡好；刘鹏；张光学刊期： 2013年第22期
松弛素与早产胎膜早破的相关性临床研究

目的:观察松弛素(RLN)与早产胎膜早破的相关性.方法:选择2011年1月~2012年12月在我院住院的胎膜早破患者110例,分为观察组(早产胎膜早破组)56例、对照组(足月胎膜早破组)54例.以ELISA法检测血清RLN2水平,再以免疫组化法测定胎膜和胎盘组织中的松弛素受体蛋白LGR7的表达,进行综合分析.结果:观察组血清RLN2水平(373.87±142.12)pg/ml,对照组血清RLN2水平(282.74±96.14)pg/ml,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组松弛素受体蛋白LGR7强阳性表达率为96.4%(54/56),对照组松弛素受体蛋白LGR7强阳性表达率为77.8%(42/54),两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).胎膜和胎盘组织中的松弛素受体蛋白LGR7表达水平与血清RLN2水平呈正相关关系,Peasron's相关系数为0.713(P＜0.05),具有统计学意义.结论:血清RLN2水平及胎膜和胎盘组织中的松弛素受体蛋白表达的增高可能与早产胎膜早破的发生有关.

作者：刘园园刊期： 2013年第22期
白内障超声乳化联合单纯房角分离治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果分析

目的:探讨白内障超声乳化吸除联合单纯房角分离术治疗闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma,PACG)合并白内障的临床效果.方法:对已诊断为闭角型青光眼合并白内障的25例42只眼施行白内障超声乳化吸除联合单纯房角分离术.观察术后视力、手术前后房角及前房的变化,长时间眼压随访等.结果:42眼手术无并发症,术后视力明显提高;随访8～15个月,中位时间12个月,无青光眼再发作.全部患者术后房角开放、前房加深,眼压控制平均14.5mmHg.结论:超声乳化白内障吸除联合单纯房角分离术治疗闭角型青光眼安全、有效.

作者：周方兴；王俊勇刊期： 2013年第22期
超声造影在卵巢及宫体良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的:观察超声造影在卵巢及宫体良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法:将我院收治的卵巢或宫体良恶性肿瘤难诊断的患者108例随机分为观察组和对照组各54例,在诊断影像学检查中观察组给予超声造影检查,对照组给予经阴道二维彩超检查.以手术病理诊断的良恶性结果作为金标准,比较两组患者错误诊断率.结果:观察组良性和恶性错误诊断率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声造影诊断卵巢及宫体肿瘤良恶性错误率较低,可作为临床声像检查卵巢及宫体肿瘤良恶性的首选方法.

作者：陈秋妍；张建飞；张巧仪；罗建华刊期： 2013年第22期
中药内外合治法治疗真菌性阴道炎临床观察

目的:探讨中药内外合治法治疗真菌性阴道炎的效果.方法:我院2012年1月至2013年6月共收治真菌性阴道炎120例,随机分为治疗组与对照组各60例.对照组采用达克宁栓治疗,治疗组采用中药内外合治法治疗,观察两组治疗效果.结果:治疗组有效率93.3%,对照组有效率86.7%,治疗组疗效优于对照组,但差异无统计学意义(χ2=1.48,P>0.05).结论:中药内外合治法治疗真菌性阴道炎具有一定优势.

作者：黄超刊期： 2013年第22期
吉兰-巴雷综合征的临床观察与护理体会

目的:探讨吉兰-巴雷综合征的护理方法与效果.方法:回顾性分析吉兰-巴雷综合征21例的临床资料,对患者采取综合治疗和整体护理.结果:治愈16例,好转3例,无效2例,总有效率95%.结论:密切观察患者病情变化、精心护理、合理使用呼吸机、重点加强呼吸道的护理、协助患者恢复呼吸功能,可以提高治愈率、减少并发症及后遗症.

作者：崔李玮刊期： 2013年第22期
急性有机磷农药中毒的诊治进展

有机磷农药是我国目前应用广、量大的一种杀虫剂,在有机磷农药的生产、保管、运输和应用过程中,稍不注意,就可能发生急性有机磷农药中毒(AOPP).中毒后病情进展迅速,病死率高.AOPP是一个世界性的问题,全球每年有数百万的AOPP病例,死亡约30万例,大多数发生在发展中国家.

作者：陶魁林刊期： 2013年第22期
帕罗西汀联合喹硫平治疗双重抑郁症的疗效和安全性评价

目的:探讨帕罗西汀联合喹硫平治疗双重抑郁症的疗效和安全性.方法:选择2009年5月至2012年4月我院双重抑郁症患者84例,根据随机原则分为两组各42例.A组接受帕罗西汀治疗,B组接受帕罗西汀合用喹硫平治疗.对比两组患者疗效和安全性.结果:B组总有效率明显高于A组,差异具有统计学意义(χ2=6.10,P＜0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.05,P＞0.05).结论:帕罗西汀联合喹硫平治疗双重抑郁症疗效具有一定的优越性,且不增加不良反应发生率,值得临床工作中推广应用.

作者：乔宏刊期： 2013年第22期