风险管理在护理管理中的应用

高耀秀

关键词：护理管理, 风险管理

摘要：目的:观察风险管理制度在护理管理中的应用效果.方法:随机抽选240例住院患者,按数字法将其分为观察组和对照组各120例,分别进行一般管理护理和风险管理护理.比较两组患者对护理工作的满意度、风险事件及投诉事件发生率.结果:观察组满意度97.5%,高于对照组的85.0%(χ2=11.74,P<0.01);观察组意外事故发生率为2.5%,明显低于对照组的11.7%;投诉率3.3%,也低于对照组的17.5%(P<0.01).结论:将风险管理贯穿于护理工作中,可有效拉近护患关系,提升患者住院安全性,对护理人员也起到一定保护作用.

中国民康医学杂志相关文献

医学生社会支持与积极心理健康的相关性研究

目的:了解医学生社会支持与积极心理健康状况,探讨两者间的相关性,为提高医学生心理健康提供依据.方法:采用社会支持量表(SSRS)和幸福进取者问卷(HEIQ)对390名在校医学生进行问卷调查.结果:医学生SSRS总分为(35.52±5.85)分;支持利用度得分低,为(7.79±1.35)分.HEIQ总均分为(3.43±0.56)分;目标管理维度均分低,为(3.18±0.63)分.Pearson相关分析显示,SSRS与HEIQ得分呈正相关(P<0.05).结论:医学生积极心理健康状况不容乐观,提高社会支持能够增强医学生积极心理健康,对医学生心理问题的防治具有积极作用.

作者：王凤琴刊期： 2013年第24期
颈椎损伤合并截瘫的临床护理及体会

颈椎损伤是骨科严重的创伤之一,多合并不同程度的脊髓损伤或截瘫.对颈椎损伤合并截瘫采取积极、有效的护理措施,对抢救生命、提高治疗效果、预防和减少并发症均十分重要.我院1996 ~2006年收治颈椎损伤合并截瘫74例,治疗效果均较满意.现将临床护理体会介绍如下:

作者：杨凤明刊期： 2013年第24期
赞美与认可技巧对建立良好护患沟通效果的影响

随着人们文化生活水平的提高及健康观念的转变,患者的自我保护意识也不断增强,护患纠纷在临床上有上升趋势.许多纠纷与护患关系不良、沟通障碍等存在直接或间接的关系,真正属于护理差错或护理事故的纠纷则微乎其微.作为一个帮助者,护士有责任使护理工作达到积极的、建设性效果,而起到治疗作用, 护患关系也就成为治疗性关系.促成良好治疗关系的前提就是信任,信任是患者授权护士进行护理工作的必备条件.除了充实的专业知识和技术来增加患者信任度之外,高质量的沟通技巧也是获得信任的基础.其中,通过赞美与认可患者来打开心灵沟通的纽带,是获得信任的第一步.

作者：于荣；夏美春刊期： 2013年第24期
不同剂量利培酮治疗精神疾病的临床分析

目的:观察不同剂量利培酮治疗精神疾病的临床疗效及安全性.方法:根据入院顺序将60例精神疾病患者分为治疗组与对照组各30例,治疗组给予小剂量利培酮治疗,对照组给予大剂量利培酮治疗.结果:治疗组的PANSS阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分及总分明显低于对照组(P<0.01).结论:小剂量利培酮治疗精神疾病起效快,能取得更好的疗效与安全性,值得推广应用.

作者：毛跃民刊期： 2013年第24期
全方位护理干预对接受新型非典型抗精神病药物治疗的精神分裂症患者体重指数的影响

目的:探讨全方位护理干预对接受新型非典型抗精神病药物治疗的精神分裂症患者体重指数的影响.方法:对收治于我院心理科病房接受新型非典型抗精神病药物治疗、体质量超重的精神分裂症患者22例,进行超重原因分析,结合精神分裂症疾病特点、心理科病房开放式管理模式给予生理、心理和社会不同层次全方位护理干预.效果评价采用干预前(入院当日)与干预后(出院当日及干预3个月后复诊当日)复测体重、计算体重指数,作干预前后效果对比.结果:出院当日、干预3个月后体重及体重指数均明显低于入组干预前,差异有统计学意义(P<0.05);而出院3个月后体重及体重指数较出院当日有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:心理科全方位护理干预对降低接受新型非典型性抗精神病药物治疗的精神分裂症患者的体重指数有积极意义.

作者：许义香；戴钧秋；陈爱民刊期： 2013年第24期
对精神科患者探视家属进行健康教育的方法与效果分析

目的:探讨对精神科患者探视家属患者实施健康教育的方法及其效果.方法:将精神科住院患者家属60例分为两组各30例.观察组进行系统化健康教育,对照组给予常规健康教育,2个月后比较两组结果.结果:两组患者家属健康教育前观察组与对照组患者依从性、家属满意度均无显著差异(P>0.05);两组患者家属健康教育后观察组与对照组患者家属知识情况比较差异有统计学意义(P<0.05).患者依从性提高,家属对护理工作满意度提高,能积极配合治疗、护理工作.结论:利用家属探视时间对精神科患者家属实施健康教育,是增加患者的依从性及家属对护理服务质量满意度的有效手段.

作者：卞佳妮刊期： 2013年第24期
协同护理对女性流浪精神病患者的效果观察

目的:探讨协同护理模式(CCM)对女性流浪精神病患者的效果.方法:对女性流浪精神病患者60例实行CCM模式.入组时和半年后利用NOSIE和SDSS进行效果评估.结果:半年后该组患者NOSIE量表中的社会能力、社会兴趣、个人整洁、抑郁等因子分和SDSS量表评分较入组时有明显改善(P<0.05或0.01).结论:CCM能提高女性流浪精神疾病患者的自我护理能力、社会功能和生活质量,有利于精神疾病患者的全面康复.

作者：李文美刊期： 2013年第24期
肝硬化患者120例饮食护理报告

肝硬化的发生主要是病毒性肝炎、营养不良、酒精中毒等所致.肝硬化患者多数有营养不良史,主要是蛋白质、碳水化合物、B族维生素及抗脂肪肝因子的缺乏[1].营养治疗有着不可忽视的作用.现将护理体会总结如下:

作者：高璐刊期： 2013年第24期
肤疾宁贴联合地塞米松包封治疗神经性皮炎疗效分析

目的:观察地塞米松包封治疗神经性皮炎的疗效.方法:将118例神经性皮炎患者随机分为肤疾宁贴治疗组、地塞米松治疗组、肤疾宁地贴+塞米松治疗组.分别用三种方法进行治疗,疗程为8日.结果:肤疾宁贴治疗组治愈率65.63%,地塞米松治疗组治愈率39.39%,肤疾宁贴+地塞米松治疗组治愈率94.34%.三组治愈率比较差异有统计学意义.结论:肤疾宁地塞米松包封治疗神经性皮炎疗效好、治愈率高,值得临床广泛推广应用.

作者：郭静；富饶刊期： 2013年第24期
6min步行试验评价短期给氧治疗慢性心力衰竭的价值

目的:比较慢性心力衰竭患者短期给氧前后6min步行试验结果,评价短期给氧的价值和意义.方法:纳入20例心力衰竭患者,比较患者吸入60%氧气30min前后6min步行距离、心率、SaO2和心功能分级的差异.结果:给氧治疗后,6min步行的距离由原来的(324±26)m提高到(378±32)m,差异有统计学意义(P<0.01),其中心功能Ⅲ级患者较Ⅱ级患者步行距离改善明显.但心率和SaO2的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:短期给氧可提高慢性心力衰竭患者6min步行距离,显著改善患者的心功能和活动耐力.

作者：徐绍勇刊期： 2013年第24期
噎食风险评估在住院精神科病房的应用

目的:探讨噎食风险评估在住院精神科病房中的应用效果.方法:对我院住院精神病患者206例采用自制的噎食风险评估表进行风险评估,并采取相应的干预措施.结果:有噎食风险40例,其中有噎食病史10例,吞咽困难5例,拒食暴食8例,电休克治疗后5例,药物不良反应15例,脑器质性疾病10例,癫痫6例.从以上几个方面综合判断患者噎食风险大小,并采取相应的干预措施.结论:根据噎食评分结果进行有效的护理干预,能减少和避免噎食意外的发生.

作者：刘亭；高云刊期： 2013年第24期
女性精神病患者经期特殊护理对策

为进一步做好女性精神病患者的经期护理,我院实行了经期特殊护理对策,收到良好效果,现报告如下:

作者：张丹刊期： 2013年第24期
沈阳地区2型糖尿病尿路感染患者尿液病原菌分析

目的:分析沈阳地区2型糖尿病(2DM)尿路感染患者尿液各类病原菌分布.方法:选择2012年6月至2013年6月在沈阳市第七人民医院门诊就诊的2DM合并尿路感染患者95例,对照组为同期就诊确诊为尿路感染但无2DM 患者136例,分析两组入选者尿液各类病原菌分布情况.结果:两组均以革兰阴性杆菌感染例数居多,但2DM合并尿路感染患者尿液中革兰阳性球菌及真菌感染例数明显高于对照组(P均<0.05),其它病原菌感染例数分布无明显区别(P均＞0.05).结论:2DM合并尿路感染患者尿液中革兰阳性球菌及真菌感染机会显著增加,制定治疗计划时应予注意.

作者：谢艳红刊期： 2013年第24期
护士对护患纠纷的心理应激反应及管理者的干预措施

发生护患纠纷时,护士往往会出现一些不良的心理应激反应,如果未及时疏导缓解其心理压力,可能会影响以后工作,导致护士对职业的厌倦和恐惧,甚至转行离开护理队伍.作为护理管理者,在护患纠纷发生后的任务不仅是安抚患者、加强工作流程的管理,怎样引导护士克服不良反应,使其保持良好的心理状态及工作状态也十分重要.

作者：邢影刊期： 2013年第24期
糖皮质激素治疗小儿呼吸道感染疗效分析

目的:探讨糖皮质激素治疗小儿呼吸道感染的临床效果.方法:选择小儿呼吸道感染患儿100例,按数字表抽取法随机分为对照组及观察组各50例,比较两组预后.结果:观察组临床总有效率为96%,显著高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).随访显示,观察组下呼吸道感染次数高于对照组,病程长于对照组,发病次数多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:采用糖皮激素治疗小儿呼吸道感染,可显著提高疗效,但远期不良反应值得重视,应依据患儿病情合理制定治疗方案.

作者：张夫玲刊期： 2013年第24期
护理干预对精神病患者焦虑症状的调适效果

目的:探讨护理干预对住院精神病患者焦虑症状的调适效果.方法:将48例SAS标准分≥50分的住院精神病患者随机分为干预组和对照组各24例,对照组只进行常规药物治疗和精神科基础护理;干预组在此基础上进行以音乐治疗为主的系统护理干预.护理干预6周后比较两组效果.结果:干预组的焦虑症状明显好转,与对照组比较差别有统计学意义(t=-5.273,P<0.01).结论:以音乐治疗为主的系统护理干预可有效缓解住院精神病患者的焦虑情绪.

作者：缪忠凤；左平霞；周名兰；龙顺莲刊期： 2013年第24期
天门市基层医院急诊急救现状调查

目的:了解天门市基层医院急诊急救现状,提出加强急诊急救工作的建议.方法:通过问卷调查、理论测试及操作技术的演练对我市26所乡镇卫生院的急救人员的急诊急救能力进行调查,找出薄弱环节.结果:农村乡镇卫生院急诊急救现状令人担忧,急救人才的匮乏、技术力量的薄弱、辅助检查及医疗设备的缺乏是主要原因.结论:加强和改善农村基层医院的急诊急救工作刻不容缓,势在必行.

作者：胡兴涛；邓文芳刊期： 2013年第24期
宫腔镜与腹腔镜联合诊治不孕不育108例临床分析

目的:探讨不孕症的原因和宫腔镜、腹腔镜在女性不孕症诊治中的应用.方法:对108例不孕症进行宫腔镜和腹腔镜检查治疗.结果:所有患者均完成相应的宫腔镜和腹腔镜不孕不育手术治疗.术后一年的妊娠率44%.结论:宫腔镜、腹腔镜联合手术对于女性不育不孕症的评价、诊断及治疗具有重大应用价值,值得推广.

作者：姜鸿刊期： 2013年第24期
昆明市官渡区监管场所艾滋病病毒阳性病例管理模式探讨

官渡区是昆明市主城区之一,辖区有云南省第一强戒所、云南省第五强戒所、云南省女子强戒所、官渡看守所、官渡监狱、铁路看守所等6家监管场所.2012年监管场所HIV检测2 300例,确认阳性190例.随着2010年公安和司法工作职能的转换(公安部门不再对抓获的吸毒人员进行强制戒毒,而是移交到司法部门管理的强制戒毒所进行管理),云南省大量强制戒毒人员转入我区的3家省级强戒所,转入和发现的阳性病例数也大为增加.为了提高监管场所阳性病例管理工作,提高艾滋病感染者和患者(PLWHA)的生存质量,降低二代病例的传播,采用对监管场所阳性结果告知、阳性病例管理、出所转介等方式.通过三年的摸索,监管场所相关干警基本掌握了阳性病例管理的方法,综合管理率得到提升,形成了一定的管理模式.

作者：张睿凌；康仕丽；冯玲；张文杰刊期： 2013年第24期
助产士的护理对产妇分娩质量的影响

目的:探讨助产士的护理对产妇分娩质量的影响.方法:选取我院建立孕妇卡、30岁以下且无妊娠及内科合并症的孕产妇258例,随机分为干预组和对照组各129例,对照组给予常规产科护理,干预组在此基础上给予全程精心护理.比较两组分娩质量.结果:干预组阴道自然分娩率86.0%,高于对照组的62.0%;剖宫产率、产程时间、产后2h出血量、新生儿窒息率均低于对照组(均P<0.05).结论:在产妇分娩过程中,助产士的全程精心护理可促进产妇自然分娩、减少剖宫产率、缩短产程时间、防止产后大出血及提高新生儿质量.

作者：车秀敏刊期： 2013年第24期