于荣；夏美春
目的:比较常规开放手术与腔镜辅助甲状腺切除手术的临床效果.方法:将甲状腺切除手术患者78例随机分为治疗组和对照组各39例.对照组采用常规开放手术,治疗组采用腔镜辅助甲状腺切除手术,比较两组患者手术出血量、手术时间、术后引流量及不适症状.结果:治疗组手术出血量(37.67±12.6)ml,手术时间(84.21±7.24)min,引流量(36.38±4.84)ml,术后不适4例;对照组手术出血量(102.8±17.2)ml,手术时间(82.95±8.17)min,引流量(83.48±7.82)ml,术后不适7例.两组手术时间差异无统计学意义(t=0.75,P>0.05),治疗组患者手术出血量、引流量显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=19.08,P<0.01;t=31.98,P<0.01).治疗组术后不适例数少于对照组,但差异无统计学意义(χ2=0.42,P>0.05).结论:腔镜辅助甲状腺切除手术具有出血少、引流量少、术后不适症状少等优点,值得推广使用.
作者：林树春 刊期： 2013年第24期
目的:探讨在社区开展儿童保健与预防接种健康教育的重要性.方法:回顾性分析2011年5月~2013年5月我社区实施儿童保健与预防接种的2 254例适龄在册儿童、接受保健及预防接种健康教育的家长2 068例的相关资料.结果:实施健康教育后,家长对儿童保健和预防接种的重视程度明显提高,知识掌握程度明显加强.儿童预防接种覆盖率由2009年的83.98%上升到2012年的98.00%;儿童保健覆盖率由2009年的73.05%上升到2012年的95.03%;儿童家长满意度由2009年的87.05%上升到2012年的99.00%.结论:在社区开展儿童保健与预防接种健康教育,可增加家长的保健知识、提高社区儿童保健及预防接种的质量、促进儿童健康成长.
作者：张辉 刊期： 2013年第24期
目的:评价帕罗西汀联合喹硫平治疗双重抑郁症的有效性及不良反应.方法:选择2011年2月~2012年12月我院收治的双重抑郁症患者70例,随机分为两组各35例.对照组单用帕罗西汀治疗,实验组采用帕罗西汀联合喹硫平治疗,治疗3个月后比较两组疗效及不良反应.结果:治疗后实验组HAMD评分、HAMA评分、CGI评分均优于对照组,差异有统计学意义(t=2.75,4.22,3.36;P＜0.01);两组不良反应比较差异无统计学意义(χ2=0.07,P＞0.05).结论:帕罗西汀联合喹硫平治疗双重抑郁症效果较好、安全性高,是一种有效的治疗方案.
作者：杨骏 刊期： 2013年第24期
目的:调查精神科护士执业压力,为有效管理提供依据.方法:自行设计问卷,整群抽取某院232名护士进行调查,采用描述性统计分析.结果:医院环境的安全性、管理层的重视程度、工作负荷及自身素质是造成精神科护士职业压力的主要因素.结论:人力和物力资源缺乏是护理领域的主要问题,医院各管理层的重视和支持是减轻护士执业压力的重要因素.
作者：张槐平；邹寻 刊期： 2013年第24期
目的:探讨康复期流浪乞讨精神病患者的心理特点及有效的护理干预措施.方法:对住院病例459例进行回顾性分析、临床观察,查阅文献.结果:流浪乞讨精神病患者康复期存在着严重的焦虑恐惧、抑郁自卑、自我概念紊乱、被歧视羞愧、敏感多疑、逃避现实、人际关系紧张等心理问题.结论:心理干预护理能够有效改善流浪乞讨精神病患者康复期存在的心理问题.
作者：高春花 刊期： 2013年第24期
随着人们文化生活水平的提高及健康观念的转变,患者的自我保护意识也不断增强,护患纠纷在临床上有上升趋势.许多纠纷与护患关系不良、沟通障碍等存在直接或间接的关系,真正属于护理差错或护理事故的纠纷则微乎其微.作为一个帮助者,护士有责任使护理工作达到积极的、建设性效果,而起到治疗作用, 护患关系也就成为治疗性关系.促成良好治疗关系的前提就是信任,信任是患者授权护士进行护理工作的必备条件.除了充实的专业知识和技术来增加患者信任度之外,高质量的沟通技巧也是获得信任的基础.其中,通过赞美与认可患者来打开心灵沟通的纽带,是获得信任的第一步.
作者：于荣；夏美春 刊期： 2013年第24期
目的:探讨协同护理模式(CCM)对女性流浪精神病患者的效果.方法:对女性流浪精神病患者60例实行CCM模式.入组时和半年后利用NOSIE和SDSS进行效果评估.结果:半年后该组患者NOSIE量表中的社会能力、社会兴趣、个人整洁、抑郁等因子分和SDSS量表评分较入组时有明显改善(P<0.05或0.01).结论:CCM能提高女性流浪精神疾病患者的自我护理能力、社会功能和生活质量,有利于精神疾病患者的全面康复.
作者：李文美 刊期： 2013年第24期
目的:比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和不良反应.方法:将95例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑(阿立哌唑组)与利培酮(利培垌组)治疗12周.用阳性和阴性综合征量表(PANSS)和治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)作为评定指标,分别于治疗前后评定疗效和不良反应.结果:阿立哌唑组总有效率和临床治愈率分别为79.74%、56.67%,明显高于利培酮组的61.05%、29.47%,两组PANSS评分治疗后均显著下降(P<0.01),阿立哌唑组治疗中减分率及治疗中的不良反应明显低于利培酮组(P<0.05).结论:在精神分裂症的治疗中,阿立哌唑的总有效率、治愈率优于利培酮,且不良反应低、依从性好.
作者：刘大威 刊期： 2013年第24期
发性气胸是临床较常见的急症之一,需及时诊断、紧急处理.我院近10年来对青年人(40岁以下)自发性气胸采取中西医结合治疗,取得明显疗效,现分析如下:
作者：王兴东；顾学仁 刊期： 2013年第24期
目的:总结流行性脑脊髓膜炎的护理经验.方法:对我科2011年11月至2012年5月收治的流行性脑脊髓膜炎8例的临床资料进行分析、总结.结果:患者全部治愈.结论:加强流行性脑脊髓膜炎的病情观察及护理,对预防和减少并发症的发生有重要意义.
作者：李凤君；常继英；夏艳 刊期： 2013年第24期
目的:研究社区精神分裂症患者服药依从性及其影响因素.方法:对320例社区精神分裂症患者的临床资料进行病历和现场调查.结果:完成病历调查和现场调查的316例患者中,服药完全依从127例(40.19%),部分依从93例(29.43%),不依从96例(30.38%);部分依从和不依从主要原因为患者认为自己病已经痊愈,不需要再服药,占45.50%;服药种类、服药数量与服药依从性之间有关联.结论:加强社区医疗服务质量、选用服用简便及单一的非典型抗精神病药物、减少副反应是提高社区精神分裂症患者服药依从性的有效手段.
作者：何爱玲 刊期： 2013年第24期
目的:观察不同剂量利培酮治疗精神疾病的临床疗效及安全性.方法:根据入院顺序将60例精神疾病患者分为治疗组与对照组各30例,治疗组给予小剂量利培酮治疗,对照组给予大剂量利培酮治疗.结果:治疗组的PANSS阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分及总分明显低于对照组(P<0.01).结论:小剂量利培酮治疗精神疾病起效快,能取得更好的疗效与安全性,值得推广应用.
作者：毛跃民 刊期： 2013年第24期
目的:探讨唇腭裂发生的病因及预防措施.方法:对我院收治的1127例唇腭裂患者回顾性分析唇腭裂类型构成、裂隙单双侧构成、性别、伴随其他畸形等.结果:唇裂合并腭裂687例,占61.0%.唇腭裂单侧明显多于双侧,差别有统计学意义(P＜0.05).男性明显多于女性,差别有统计学意义(P＜0.05).伴有先天性心脏病多见.结论:唇腭裂以唇裂合并腭裂居多,单侧多于双侧,男性多于女性.伴有先天性心脏病多见.
作者：苏会芝；程丽红；张海霞；赵飞；程岩；陈文海 刊期： 2013年第24期
目的:研究头颈部CTA对颈部动脉血管狭窄性病变的诊断价值,同时对比研究DUS和DSA的临床应用价值.方法:选取120例进行颈动脉血管检查的患者,根据其检查方法的不同分为三组:CTA组40例,DUS组40例,DSA组40例.而后对比分析头颈部CTA、DUS、DSA对疾病的诊断价值.结果:DSA组的诊断准确率(92.50%)明显高于CTA组的诊断准确率(57.50%);CTA组的诊断准确率(57.50%)明显高于DUS组的诊断准确率(30.00%);且DSA组的未见狭窄、闭塞、狭窄的几率明显高于DUS组的相应几率,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).而CTA组的相应几率与DSA组的诊断几率相差无几.结论:头颈部CTA是一种非常有效、简单、快速的检测方法,对目前临床上检测颈动脉血管狭窄性病变具有重要的应用价值,而且同时应用DUS和DSA检测方法能够更有效地辅助疾病的检查.
作者：赵玉芝 刊期： 2013年第24期
目的:探讨老年腹股沟疝无张力修补术围术期的护理方法.方法:我院普外科2010年7月~2012年7月行老年腹股沟疝无张力修补术52例,认真做好围术期评估及护理.结果:52例手术切口均达到甲级愈合.其中,术后发生尿潴留5例,阴囊血肿2例,经对症治疗后均痊愈出院.随访半年,无复发病例.结论:加强老年腹股沟疝无张力修补术的围术期护理,是保证手术成功的关键.
作者：姜伟；郭宇；杨静东；孙树春 刊期： 2013年第24期
由于老年人多存在骨质疏松,脊柱压缩性骨折发生率较高,临床上大多采用保守治疗,若治疗不到位或护理不当,将后遗脊柱畸形及慢性腰痛.为了减轻患者的痛苦,我科对老年胸腰椎压缩性骨折非手术治疗患者进行疼痛专项护理,现将结果报告如下:
作者：巫慧敏；仇琼琼 刊期： 2013年第24期
精神病患者的病情观察是精神科护理的重要环节,严密观察病情的目的是能及时掌握患者病情的动态变化,使护理活动有目标、有针对性.由于精神疾病患者的特殊性,在一定程度上妨碍护理人员观察患者的躯体疾病.现将我院观察方法总结如下:
作者：廖清香 刊期： 2013年第24期
目的:探讨自残性断指(肢)再植患者的心理状态及心理护理干预的方法和效果.方法:将30例自残性断指(肢)再植患者随机分为对照组和观察组各15例,对照组给予常规护理,观察组同时给予心理护理干预.使用症状自评量表(Symptom Checklist-90,SCL-90)在心理护理干预前和干预一周后评估患者的心理状态.结果:观察组干预一周后的抑郁、焦虑、人际关系敏感、敌对、恐惧因子分均低于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05).结论:心理护理干预可以改善自残性断指(肢)再植患者的心理状态,值得在临床护理中应用.
作者：闫莉 刊期： 2013年第24期
目的:观察风险管理制度在护理管理中的应用效果.方法:随机抽选240例住院患者,按数字法将其分为观察组和对照组各120例,分别进行一般管理护理和风险管理护理.比较两组患者对护理工作的满意度、风险事件及投诉事件发生率.结果:观察组满意度97.5%,高于对照组的85.0%(χ2=11.74,P<0.01);观察组意外事故发生率为2.5%,明显低于对照组的11.7%;投诉率3.3%,也低于对照组的17.5%(P<0.01).结论:将风险管理贯穿于护理工作中,可有效拉近护患关系,提升患者住院安全性,对护理人员也起到一定保护作用.
作者：高耀秀 刊期： 2013年第24期
目的:探讨胃十二指肠穿孔手术患者的临床特点及相应的手术治疗效果.方法:回顾性分析我院消化科2011年1月~2012年12月收治的68例胃十二指肠穿孔手术患者的临床资料,观察患者经手术治疗后半年内的恢复程度及并发症的相关情况.结果:手术治疗后6个月内无患者死亡,发生术后并发症5例.其中,术后出血2例(2.94%),手术切口感染2例(2.94%),胃瘫1例(1.47%).经及时治疗均有好转.经胃镜检查证实胃溃疡复发3例(4.41%),愈合良好65例,治愈率95.59%.结论:胃十二指肠溃疡穿孔抢救应选择简单、安全、有效的手术方式,尽量缩短手术时间、提高手术的安全性,术后进行规范的药物治疗,以助于提高临床疗效、降低复发率、减少术后并发症的发生.
作者：赵吉华 刊期： 2013年第24期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
