王兴东；顾学仁
归宿是人类普遍具有的情感需要,将此心理感受纳入精神病学领域,就护理角度而言则具有特殊意义.因长期精神病痛苦折磨和住院期间的封闭生活,精神病患者一经治疗恢复自知力后,对归宿的体验更为深刻.本文旨在探讨住院康复期精神病患者归宿问题的相应护理对策,以达到巩固临床治疗效果及防止复发的目的.
作者：肖颖 刊期： 2013年第24期
目的:探讨精神科分级护理的临床效果.方法:我院2011年6月至2012年6月住院治疗精神病患者118例,根据护理模式的不同分为传统护理组和分级护理组各59例,比较实施护理后两组突发事件发生率、护理差错发生率、投诉发生率和护理质量评分.结果:分级护理组较传统护理组有效降低了护理风险,突发事件发生率降至3.4%(P＜0.05),护理差错率降至1.7%,投诉发生率降至5.1%,护理质量显著提高(P＜0.01).结论:分级护理较传统护理显著提高护理质量,降低护理风险.
作者：高桂芳 刊期： 2013年第24期
目的:探讨SOX方案联合热疗用于局部晚期胃癌新辅助治疗的安全性及有效性.方法:将我院94例局部晚期胃癌患者随机分为两组.实验组46例,给予SOX方案联合上腹部深部热疗;对照组48例,直接外科手术.分析实验组的不良反应及两组患者的R0切除率.结果:实验组主要不良反应多为Ⅰ~Ⅱ级胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能异常、周围神经毒性,无Ⅳ级不良反应;疾病控制率为76.1%.实验组与对照组R0切除率分别为87.8%和72.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:SOX方案化疗联合热疗在局部晚期胃癌新辅助治疗中不良反应较轻,提高了局部晚期胃癌的R0切除率.
作者：黎启菊 刊期： 2013年第24期
肝硬化的发生主要是病毒性肝炎、营养不良、酒精中毒等所致.肝硬化患者多数有营养不良史,主要是蛋白质、碳水化合物、B族维生素及抗脂肪肝因子的缺乏[1].营养治疗有着不可忽视的作用.现将护理体会总结如下:
作者：高璐 刊期： 2013年第24期
目的:分析甲状腺全切术治疗甲状腺疾病的安全性及有效性.方法:回顾性分析我院2009年1月至2012年1月收治的80例行甲状腺全切术的甲状腺疾病患者的临床资料.结果:本组80例患者手术均顺利完成.术后出现手足抽搐3例、声嘶1例、皮下血肿1例,无明显术后出血、切口感染病例,无甲状腺危象,无死亡病例.结论:把握合适的适应证,掌握手术要点,甲状腺全切术治疗甲状腺疾病不仅安全有效,而且切除了病变组织,降低了残留组织病变复发率,值得选择性开展.
作者：周春光 刊期： 2013年第24期
目的:比较慢性心力衰竭患者短期给氧前后6min步行试验结果,评价短期给氧的价值和意义.方法:纳入20例心力衰竭患者,比较患者吸入60%氧气30min前后6min步行距离、心率、SaO2和心功能分级的差异.结果:给氧治疗后,6min步行的距离由原来的(324±26)m提高到(378±32)m,差异有统计学意义(P<0.01),其中心功能Ⅲ级患者较Ⅱ级患者步行距离改善明显.但心率和SaO2的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:短期给氧可提高慢性心力衰竭患者6min步行距离,显著改善患者的心功能和活动耐力.
作者：徐绍勇 刊期： 2013年第24期
目的:探讨老年腹股沟疝无张力修补术围术期的护理方法.方法:我院普外科2010年7月~2012年7月行老年腹股沟疝无张力修补术52例,认真做好围术期评估及护理.结果:52例手术切口均达到甲级愈合.其中,术后发生尿潴留5例,阴囊血肿2例,经对症治疗后均痊愈出院.随访半年,无复发病例.结论:加强老年腹股沟疝无张力修补术的围术期护理,是保证手术成功的关键.
作者：姜伟；郭宇；杨静东；孙树春 刊期： 2013年第24期
目的:探讨卵巢囊腺瘤CT及MRI检查的影像学表现,提高卵巢囊腺瘤的临床诊断率.方法:选取2011年1月至2012年12月我院收治的卵巢囊肿患者62例,对所有患者行MRI、CT检查并进行分析,比较影像检查诊断与终病理诊断符合率,评估MRI与CT检查在卵巢囊腺瘤诊断中的价值.结果:MRI、CT检查在卵巢囊腺瘤诊断符合率差异无统计学意义(P＞0.05),两者联合应用于卵巢囊腺瘤诊断具有更大价值(P＜0.05).结论:临床上相当数量的卵巢囊腺瘤具备典型的影像学特点,MRI、CT表现特异,但仍有部分病例表现不典型,需多项检查、综合分析.
作者：张建飞；陈秋妍；张巧仪；罗建华 刊期： 2013年第24期
精神分裂症是危害人们身心健康的常见病,具有病程迁延、反复发作、预后不良及危害社会的特点.由于病情反复发作,患者会出现生活懒散、行为退缩、意志减退等表现.康复护理就是要使患者受损功能恢复的护理措施,是与临床治疗相互贯通的整体过程.作为医护人员,有责任帮助患者消除自卑、树立信心、保持健康向上的心态;做好家庭、社会人群的工作,消除对患者的歧视,重新接受患者,鼓励患者热爱生活、重返社会,达到战胜疾病、减少社会危害的目的.我院对住院精神分裂症患者实施康复护理,收到较好效果,现总结报告如下:
作者：耿哲 刊期： 2013年第24期
目的:探讨噎食风险评估在住院精神科病房中的应用效果.方法:对我院住院精神病患者206例采用自制的噎食风险评估表进行风险评估,并采取相应的干预措施.结果:有噎食风险40例,其中有噎食病史10例,吞咽困难5例,拒食暴食8例,电休克治疗后5例,药物不良反应15例,脑器质性疾病10例,癫痫6例.从以上几个方面综合判断患者噎食风险大小,并采取相应的干预措施.结论:根据噎食评分结果进行有效的护理干预,能减少和避免噎食意外的发生.
作者：刘亭；高云 刊期： 2013年第24期
目的:了解天门市基层医院急诊急救现状,提出加强急诊急救工作的建议.方法:通过问卷调查、理论测试及操作技术的演练对我市26所乡镇卫生院的急救人员的急诊急救能力进行调查,找出薄弱环节.结果:农村乡镇卫生院急诊急救现状令人担忧,急救人才的匮乏、技术力量的薄弱、辅助检查及医疗设备的缺乏是主要原因.结论:加强和改善农村基层医院的急诊急救工作刻不容缓,势在必行.
作者：胡兴涛；邓文芳 刊期： 2013年第24期
目的:比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和不良反应.方法:将95例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑(阿立哌唑组)与利培酮(利培垌组)治疗12周.用阳性和阴性综合征量表(PANSS)和治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)作为评定指标,分别于治疗前后评定疗效和不良反应.结果:阿立哌唑组总有效率和临床治愈率分别为79.74%、56.67%,明显高于利培酮组的61.05%、29.47%,两组PANSS评分治疗后均显著下降(P<0.01),阿立哌唑组治疗中减分率及治疗中的不良反应明显低于利培酮组(P<0.05).结论:在精神分裂症的治疗中,阿立哌唑的总有效率、治愈率优于利培酮,且不良反应低、依从性好.
作者：刘大威 刊期： 2013年第24期
目的:评价超声估测膀胱重量与膀胱出口梗阻程度之间的关系.方法:用尿动力学评估80例非神经源性男性下尿路症状(LUTS)患者.根据压力-流率测定,用Schafer列线图将所有患者分为轻度梗阻(Ⅰ~Ⅱ级)、中度梗阻(Ⅲ~Ⅳ)及重度梗阻(Ⅴ~Ⅵ).膀胱充满150ml灌注液再行超声计算膀胱重量(UEBW).结果:轻度(20例)、中度(35例)、重度(25例)梗阻的患者的膀胱重量分别是(51.7±26.9)g、(54.1±30)g和(54.8±28.2)g(P=0.130).结论:UEBW与尿动力学的梗阻不存在任何关系.
作者：李巍 刊期： 2013年第24期
目的:研究胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的方法与效果.方法:我院2010年1月~2011年1月收治心力衰竭合并心律失常患者30例,随机分为对照组和实验组各15例.对照组采用常规抗心力衰竭药物治疗;实验组在常规抗心力衰竭治疗的同时加用胺碘酮治疗.结果:实验组患者的心功能改善、左心室射血分数、抗心律失常及药物的不良反应等情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于心力衰竭合并心律失常患者,在治疗心力衰竭的同时合理使用胺碘酮可以有效改善患者的心功能,值得临床推广使用.
作者：张真 刊期： 2013年第24期
目的:观察不同剂量利培酮治疗精神疾病的临床疗效及安全性.方法:根据入院顺序将60例精神疾病患者分为治疗组与对照组各30例,治疗组给予小剂量利培酮治疗,对照组给予大剂量利培酮治疗.结果:治疗组的PANSS阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分及总分明显低于对照组(P<0.01).结论:小剂量利培酮治疗精神疾病起效快,能取得更好的疗效与安全性,值得推广应用.
作者：毛跃民 刊期： 2013年第24期
目的:探讨唑来膦酸治疗卵巢早衰继发骨质疏松症的疗效.方法:回顾性分析2010年6月至2012年5月我院收治的卵巢早衰继发骨质疏松症患者64例,分为观察组和对照组各32例.观察组静脉滴注5%的葡萄糖盐溶液1 000ml+唑来膦酸5mg,1次/d,治疗3个月;对照组口服雌二醇环丙孕酮片,1片/次,1次/d,治疗3个月.采用DEXA仪对L2-4前后位及股骨上端的股骨颈(Neck)、三角区(Wald's)和粗隆(Torch)处的骨密度(BMD)进行测定.结果:两组治疗后Wald's处的BMD均有显著增加(t=6.81,P<0.01,t=1.65,P＜0.05);AKP明显升高(t=25.35,12.55;P＜0.01),Ca/Cr和HPr/Cr明显降低(t=37.95,20.24;P<0.01.t=43.93,28.24;P<0.01),观察组变化水平明显优于对照组(t=14.12,32.00,18.00;P<0.01).结论:唑来膦酸治疗卵巢早衰继发骨质疏松症能够有效促进骨形成、抑制骨吸收、增加骨密度,效果显著.
作者：董建美 刊期： 2013年第24期
精神病患者的病情观察是精神科护理的重要环节,严密观察病情的目的是能及时掌握患者病情的动态变化,使护理活动有目标、有针对性.由于精神疾病患者的特殊性,在一定程度上妨碍护理人员观察患者的躯体疾病.现将我院观察方法总结如下:
作者：廖清香 刊期： 2013年第24期
目的:研究美托洛尔治疗舒张期高血压对血糖的影响.方法:我院2010~2012年收治舒张期高血压100例,其中50例作为对照组进行常规治疗;另50例为观察组,在常规基础上加用美托洛尔治疗;观察24个月,在治疗前后分别测定空腹及餐后2h血糖,并进行比较.结果:观察组治疗前及治疗24个月后舒张压分别为(108.5±8.9)mmHg、(78.2±7.8)mmHg,差异有统计学意义(t=18.10,P<0.05).对照组治疗前及治疗24个月后舒张压分别为(112.8±10.8)mmHg、(67.4±12.1)mmHg,差异有统计学意义(t=19.80,P<0.05).观察组和对照组比较无明显差异(P>0.05).两组血糖比较,两组同组内治疗前后比较,差异显著(P<0.05);观察组与对照组治疗后比较,6个月血糖值无明显差异(P>0.05),12、24个月差异显著( P<0.05).结论:使用美托洛尔治疗舒张期高血压降压效果较好,但可引起血糖升高.如长期使用美托洛尔治疗高血压,应注意血糖的监测与处理.
作者：邓文杰 刊期： 2013年第24期
目的:探讨对精神科患者探视家属患者实施健康教育的方法及其效果.方法:将精神科住院患者家属60例分为两组各30例.观察组进行系统化健康教育,对照组给予常规健康教育,2个月后比较两组结果.结果:两组患者家属健康教育前观察组与对照组患者依从性、家属满意度均无显著差异(P>0.05);两组患者家属健康教育后观察组与对照组患者家属知识情况比较差异有统计学意义(P<0.05).患者依从性提高,家属对护理工作满意度提高,能积极配合治疗、护理工作.结论:利用家属探视时间对精神科患者家属实施健康教育,是增加患者的依从性及家属对护理服务质量满意度的有效手段.
作者：卞佳妮 刊期： 2013年第24期
目的:了解医学生社会支持与积极心理健康状况,探讨两者间的相关性,为提高医学生心理健康提供依据.方法:采用社会支持量表(SSRS)和幸福进取者问卷(HEIQ)对390名在校医学生进行问卷调查.结果:医学生SSRS总分为(35.52±5.85)分;支持利用度得分低,为(7.79±1.35)分.HEIQ总均分为(3.43±0.56)分;目标管理维度均分低,为(3.18±0.63)分.Pearson相关分析显示,SSRS与HEIQ得分呈正相关(P<0.05).结论:医学生积极心理健康状况不容乐观,提高社会支持能够增强医学生积极心理健康,对医学生心理问题的防治具有积极作用.
作者：王凤琴 刊期： 2013年第24期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
