肖颖
白血病(leukemia)是造血系统的恶性肿瘤,主要是白细胞某一系列细胞异常肿瘤性增生,并在骨髓、肝、脾、淋巴结等各脏器广泛浸润,外周血中白细胞有质和量的异常、红细胞与血小板的减少,导致贫血、出血、感染和浸润等征象[1].化疗是白血病主要治疗方法之一,我科白血病患者巩固化疗第3个疗程期间出现过敏性皮炎,经过周密精心护理好转出院,现将护理体会报告如下:
作者:周亚红 刊期: 2013年第24期
目的:比较慢性心力衰竭患者短期给氧前后6min步行试验结果,评价短期给氧的价值和意义.方法:纳入20例心力衰竭患者,比较患者吸入60%氧气30min前后6min步行距离、心率、SaO2和心功能分级的差异.结果:给氧治疗后,6min步行的距离由原来的(324±26)m提高到(378±32)m,差异有统计学意义(P<0.01),其中心功能Ⅲ级患者较Ⅱ级患者步行距离改善明显.但心率和SaO2的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:短期给氧可提高慢性心力衰竭患者6min步行距离,显著改善患者的心功能和活动耐力.
作者:徐绍勇 刊期: 2013年第24期
目的:探讨B超引导下经皮射频消融治疗肝癌术后观察及护理经验.方法:总结28例肝癌射频消融治疗术后的观察及护理,包括病情观察、穿刺部位护理、饮食护理、发热护理、疼痛护理、胃肠道反应护理、肝功能异常护理等.结果:加强术后的观察及护理,减轻了患者痛苦,促进术后病情康复,提高了治疗效果.结论:科学护理有利于提高经皮射频消融治疗肝癌的临床效果.
作者:范建华 刊期: 2013年第24期
颈椎损伤是骨科严重的创伤之一,多合并不同程度的脊髓损伤或截瘫.对颈椎损伤合并截瘫采取积极、有效的护理措施,对抢救生命、提高治疗效果、预防和减少并发症均十分重要.我院1996 ~2006年收治颈椎损伤合并截瘫74例,治疗效果均较满意.现将临床护理体会介绍如下:
作者:杨凤明 刊期: 2013年第24期
目的:探讨唑来膦酸治疗卵巢早衰继发骨质疏松症的疗效.方法:回顾性分析2010年6月至2012年5月我院收治的卵巢早衰继发骨质疏松症患者64例,分为观察组和对照组各32例.观察组静脉滴注5%的葡萄糖盐溶液1 000ml+唑来膦酸5mg,1次/d,治疗3个月;对照组口服雌二醇环丙孕酮片,1片/次,1次/d,治疗3个月.采用DEXA仪对L2-4前后位及股骨上端的股骨颈(Neck)、三角区(Wald's)和粗隆(Torch)处的骨密度(BMD)进行测定.结果:两组治疗后Wald's处的BMD均有显著增加(t=6.81,P<0.01,t=1.65,P<0.05);AKP明显升高(t=25.35,12.55;P<0.01),Ca/Cr和HPr/Cr明显降低(t=37.95,20.24;P<0.01.t=43.93,28.24;P<0.01),观察组变化水平明显优于对照组(t=14.12,32.00,18.00;P<0.01).结论:唑来膦酸治疗卵巢早衰继发骨质疏松症能够有效促进骨形成、抑制骨吸收、增加骨密度,效果显著.
作者:董建美 刊期: 2013年第24期
官渡区是昆明市主城区之一,辖区有云南省第一强戒所、云南省第五强戒所、云南省女子强戒所、官渡看守所、官渡监狱、铁路看守所等6家监管场所.2012年监管场所HIV检测2 300例,确认阳性190例.随着2010年公安和司法工作职能的转换(公安部门不再对抓获的吸毒人员进行强制戒毒,而是移交到司法部门管理的强制戒毒所进行管理),云南省大量强制戒毒人员转入我区的3家省级强戒所,转入和发现的阳性病例数也大为增加.为了提高监管场所阳性病例管理工作,提高艾滋病感染者和患者(PLWHA)的生存质量,降低二代病例的传播,采用对监管场所阳性结果告知、阳性病例管理、出所转介等方式.通过三年的摸索,监管场所相关干警基本掌握了阳性病例管理的方法,综合管理率得到提升,形成了一定的管理模式.
作者:张睿凌;康仕丽;冯玲;张文杰 刊期: 2013年第24期
精神病患者的病情观察是精神科护理的重要环节,严密观察病情的目的是能及时掌握患者病情的动态变化,使护理活动有目标、有针对性.由于精神疾病患者的特殊性,在一定程度上妨碍护理人员观察患者的躯体疾病.现将我院观察方法总结如下:
作者:廖清香 刊期: 2013年第24期
目的:探讨唇腭裂发生的病因及预防措施.方法:对我院收治的1127例唇腭裂患者回顾性分析唇腭裂类型构成、裂隙单双侧构成、性别、伴随其他畸形等.结果:唇裂合并腭裂687例,占61.0%.唇腭裂单侧明显多于双侧,差别有统计学意义(P<0.05).男性明显多于女性,差别有统计学意义(P<0.05).伴有先天性心脏病多见.结论:唇腭裂以唇裂合并腭裂居多,单侧多于双侧,男性多于女性.伴有先天性心脏病多见.
作者:苏会芝;程丽红;张海霞;赵飞;程岩;陈文海 刊期: 2013年第24期
目的:探讨康复期流浪乞讨精神病患者的心理特点及有效的护理干预措施.方法:对住院病例459例进行回顾性分析、临床观察,查阅文献.结果:流浪乞讨精神病患者康复期存在着严重的焦虑恐惧、抑郁自卑、自我概念紊乱、被歧视羞愧、敏感多疑、逃避现实、人际关系紧张等心理问题.结论:心理干预护理能够有效改善流浪乞讨精神病患者康复期存在的心理问题.
作者:高春花 刊期: 2013年第24期
目的:探讨局部麻醉施行无张力疝修补术治疗腹股沟疝的可行性与临床经验.方法:局部麻醉下无张力疝修补术治疗腹股沟疝357例,对麻醉效果、手术时间、并发症和复发率进行回顾性分析.结果:患者术中疼痛耐受良好,中位手术时间42min,3~24h内可以下床活动,术后中位住院时间3.6d.术后尿潴留2例,切口皮下脂肪液化2例,阴囊积液2例,补片异物反应1例,并发症发生率为1.96%.随访2个月~5年无复发.结论:局麻下施行无张力疝修补术具有快捷、安全、疗效好和疼痛耐受良好等优点,能明显降低手术并发症、住院时间和住院费用,尤其适合老年人及合并慢性疾病的腹股沟疝患者.
作者:李彦平 刊期: 2013年第24期
目的:探讨对精神科患者探视家属患者实施健康教育的方法及其效果.方法:将精神科住院患者家属60例分为两组各30例.观察组进行系统化健康教育,对照组给予常规健康教育,2个月后比较两组结果.结果:两组患者家属健康教育前观察组与对照组患者依从性、家属满意度均无显著差异(P>0.05);两组患者家属健康教育后观察组与对照组患者家属知识情况比较差异有统计学意义(P<0.05).患者依从性提高,家属对护理工作满意度提高,能积极配合治疗、护理工作.结论:利用家属探视时间对精神科患者家属实施健康教育,是增加患者的依从性及家属对护理服务质量满意度的有效手段.
作者:卞佳妮 刊期: 2013年第24期
目的:探讨护理干预对住院精神病患者焦虑症状的调适效果.方法:将48例SAS标准分≥50分的住院精神病患者随机分为干预组和对照组各24例,对照组只进行常规药物治疗和精神科基础护理;干预组在此基础上进行以音乐治疗为主的系统护理干预.护理干预6周后比较两组效果.结果:干预组的焦虑症状明显好转,与对照组比较差别有统计学意义(t=-5.273,P<0.01).结论:以音乐治疗为主的系统护理干预可有效缓解住院精神病患者的焦虑情绪.
作者:缪忠凤;左平霞;周名兰;龙顺莲 刊期: 2013年第24期
目的:观察穴位按摩与康复训练治疗周围性面瘫的疗效.方法:选取2010年2月至2012年1月周围性面瘫104例,随机分为对照组及干预组各52例.对照组采用常规药物治疗及一般护理;在对照组的基础上干预组加用特殊的中医康复治疗方法.15天为一个疗程,比较两组总有效率.结果:干预组总有效率高于对照组,差别有统计学意义(χ2=7.08,P<0.01).结论:在常规药物治疗及一般护理的基础上,早期、规范、合理实施穴位按摩及康复训练,具有提高疗效、经济简便、患者乐于接受等优点.
作者:冯皓 刊期: 2013年第24期
目的:比较常规开放手术与腔镜辅助甲状腺切除手术的临床效果.方法:将甲状腺切除手术患者78例随机分为治疗组和对照组各39例.对照组采用常规开放手术,治疗组采用腔镜辅助甲状腺切除手术,比较两组患者手术出血量、手术时间、术后引流量及不适症状.结果:治疗组手术出血量(37.67±12.6)ml,手术时间(84.21±7.24)min,引流量(36.38±4.84)ml,术后不适4例;对照组手术出血量(102.8±17.2)ml,手术时间(82.95±8.17)min,引流量(83.48±7.82)ml,术后不适7例.两组手术时间差异无统计学意义(t=0.75,P>0.05),治疗组患者手术出血量、引流量显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=19.08,P<0.01;t=31.98,P<0.01).治疗组术后不适例数少于对照组,但差异无统计学意义(χ2=0.42,P>0.05).结论:腔镜辅助甲状腺切除手术具有出血少、引流量少、术后不适症状少等优点,值得推广使用.
作者:林树春 刊期: 2013年第24期
目的:了解医学生社会支持与积极心理健康状况,探讨两者间的相关性,为提高医学生心理健康提供依据.方法:采用社会支持量表(SSRS)和幸福进取者问卷(HEIQ)对390名在校医学生进行问卷调查.结果:医学生SSRS总分为(35.52±5.85)分;支持利用度得分低,为(7.79±1.35)分.HEIQ总均分为(3.43±0.56)分;目标管理维度均分低,为(3.18±0.63)分.Pearson相关分析显示,SSRS与HEIQ得分呈正相关(P<0.05).结论:医学生积极心理健康状况不容乐观,提高社会支持能够增强医学生积极心理健康,对医学生心理问题的防治具有积极作用.
作者:王凤琴 刊期: 2013年第24期
龄残疾儿童是儿童福利院里一个特殊而庞大的群体,如何使他们有机会发挥自己的潜能,获得更大的发展,甚至达到独立或半独立生活的能力,是众多福利院面临的课题[1].我院自从开展职业康复培训以来,康复训练班已有18名学生,都是16至20岁、不能到普通学校读书的特殊青少年.经过康复训练与实践,使他们逐步从半自理能力达到半独立自理生活的能力.现总结报告如下:
作者:冯一红 刊期: 2013年第24期
血管性痴呆是引起老年人智能障碍的主要疾病之一,男性患者数量可能多于女性患者.报道显示,65岁或以上老年人中发生认知功能损害者约占5%.5年随访发现,无痴呆的血管性认知损害中46%的患者进展为痴呆,而某些无痴呆的血管性认知损害患者的症状可自动改善,无痴呆的血管性认知损害并非必定进展为血管性痴呆,认知功能损害是可以预防的且可逆[1].目前认为,药物治疗依然是该病治疗的主流.现将吡拉西坦治疗血管性痴呆的研究进展综述如下:
作者:齐燕 刊期: 2013年第24期
目的:研究p73在乳腺癌中的表达及其与ER、PR的关系.方法:采用链霉素抗生素蛋白-过氧化物酶连接(S-P)法检测p73蛋白的表达,观察p73基因在乳腺癌组织中的表达及其与年龄、肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)等的关系,分析其在乳腺癌发生和发展中的作用.结果:p73基因在乳腺癌的发生、发展中起一定作用,尤其是在乳腺癌发展的中晚期所起的作用更明显.结论:了解p73参与肿瘤发生、发展,在乳腺癌治疗方案的选择和预后判断方面能有所帮助.
作者:王智勇;杨学成;魏来 刊期: 2013年第24期
目的:探讨高压氧治疗急性一氧化碳中毒的护理方法及效果.方法:总结我院2006年12月至2011年12月收治急性一氧化碳中毒45例的护理体会.结果:治愈35例,有效8例,无效2例,总有效率95.6%.结论:对急性一氧化碳中毒采取高压氧舱治疗和有效护理,能够预防和减少并发症,提高治愈率及患者的生活质量.
作者:焦丽;崔国红;陈志伟 刊期: 2013年第24期
目的:探讨卵巢囊腺瘤CT及MRI检查的影像学表现,提高卵巢囊腺瘤的临床诊断率.方法:选取2011年1月至2012年12月我院收治的卵巢囊肿患者62例,对所有患者行MRI、CT检查并进行分析,比较影像检查诊断与终病理诊断符合率,评估MRI与CT检查在卵巢囊腺瘤诊断中的价值.结果:MRI、CT检查在卵巢囊腺瘤诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05),两者联合应用于卵巢囊腺瘤诊断具有更大价值(P<0.05).结论:临床上相当数量的卵巢囊腺瘤具备典型的影像学特点,MRI、CT表现特异,但仍有部分病例表现不典型,需多项检查、综合分析.
作者:张建飞;陈秋妍;张巧仪;罗建华 刊期: 2013年第24期