范建华
官渡区是昆明市主城区之一,辖区有云南省第一强戒所、云南省第五强戒所、云南省女子强戒所、官渡看守所、官渡监狱、铁路看守所等6家监管场所.2012年监管场所HIV检测2 300例,确认阳性190例.随着2010年公安和司法工作职能的转换(公安部门不再对抓获的吸毒人员进行强制戒毒,而是移交到司法部门管理的强制戒毒所进行管理),云南省大量强制戒毒人员转入我区的3家省级强戒所,转入和发现的阳性病例数也大为增加.为了提高监管场所阳性病例管理工作,提高艾滋病感染者和患者(PLWHA)的生存质量,降低二代病例的传播,采用对监管场所阳性结果告知、阳性病例管理、出所转介等方式.通过三年的摸索,监管场所相关干警基本掌握了阳性病例管理的方法,综合管理率得到提升,形成了一定的管理模式.
作者：张睿凌；康仕丽；冯玲；张文杰 刊期： 2013年第24期
目的:评价帕罗西汀联合喹硫平治疗双重抑郁症的有效性及不良反应.方法:选择2011年2月~2012年12月我院收治的双重抑郁症患者70例,随机分为两组各35例.对照组单用帕罗西汀治疗,实验组采用帕罗西汀联合喹硫平治疗,治疗3个月后比较两组疗效及不良反应.结果:治疗后实验组HAMD评分、HAMA评分、CGI评分均优于对照组,差异有统计学意义(t=2.75,4.22,3.36;P＜0.01);两组不良反应比较差异无统计学意义(χ2=0.07,P＞0.05).结论:帕罗西汀联合喹硫平治疗双重抑郁症效果较好、安全性高,是一种有效的治疗方案.
作者：杨骏 刊期： 2013年第24期
目的:探讨加强社会技能训练对女性精神分裂症患者预后的影响.方法:我院2012年5月至2013年5月收治女性精神分裂症患者100例,随机分为社会技能训练干预组(观察组)与精神科常规方案护理组(对照组),比较两组预后.结果:出院时两组各因子都有改善,观察组改善幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对女性精神分裂症患者开展社会技能训练,对康复有积极的促进作用,显著提高患者生存质量.
作者：刘玲 刊期： 2013年第24期
精神分裂症是危害人们身心健康的常见病,具有病程迁延、反复发作、预后不良及危害社会的特点.由于病情反复发作,患者会出现生活懒散、行为退缩、意志减退等表现.康复护理就是要使患者受损功能恢复的护理措施,是与临床治疗相互贯通的整体过程.作为医护人员,有责任帮助患者消除自卑、树立信心、保持健康向上的心态;做好家庭、社会人群的工作,消除对患者的歧视,重新接受患者,鼓励患者热爱生活、重返社会,达到战胜疾病、减少社会危害的目的.我院对住院精神分裂症患者实施康复护理,收到较好效果,现总结报告如下:
作者：耿哲 刊期： 2013年第24期
目的:探讨全方位护理干预对接受新型非典型抗精神病药物治疗的精神分裂症患者体重指数的影响.方法:对收治于我院心理科病房接受新型非典型抗精神病药物治疗、体质量超重的精神分裂症患者22例,进行超重原因分析,结合精神分裂症疾病特点、心理科病房开放式管理模式给予生理、心理和社会不同层次全方位护理干预.效果评价采用干预前(入院当日)与干预后(出院当日及干预3个月后复诊当日)复测体重、计算体重指数,作干预前后效果对比.结果:出院当日、干预3个月后体重及体重指数均明显低于入组干预前,差异有统计学意义(P<0.05);而出院3个月后体重及体重指数较出院当日有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:心理科全方位护理干预对降低接受新型非典型性抗精神病药物治疗的精神分裂症患者的体重指数有积极意义.
作者：许义香；戴钧秋；陈爱民 刊期： 2013年第24期
颈椎损伤是骨科严重的创伤之一,多合并不同程度的脊髓损伤或截瘫.对颈椎损伤合并截瘫采取积极、有效的护理措施,对抢救生命、提高治疗效果、预防和减少并发症均十分重要.我院1996 ~2006年收治颈椎损伤合并截瘫74例,治疗效果均较满意.现将临床护理体会介绍如下:
作者：杨凤明 刊期： 2013年第24期
为进一步做好女性精神病患者的经期护理,我院实行了经期特殊护理对策,收到良好效果,现报告如下:
作者：张丹 刊期： 2013年第24期
龄残疾儿童是儿童福利院里一个特殊而庞大的群体,如何使他们有机会发挥自己的潜能,获得更大的发展,甚至达到独立或半独立生活的能力,是众多福利院面临的课题[1].我院自从开展职业康复培训以来,康复训练班已有18名学生,都是16至20岁、不能到普通学校读书的特殊青少年.经过康复训练与实践,使他们逐步从半自理能力达到半独立自理生活的能力.现总结报告如下:
作者：冯一红 刊期： 2013年第24期
目的:探讨血小板活化因子(PAF)在川崎病中的变化及临床意义.方法:选择我院于2010年1月~2013年4月收治的川崎病患儿40例,根据超声心动图分为冠状动脉损伤组10例与无冠状动脉损伤组30例;另选择30例健康儿童设为对照组.测量三组儿童血浆血小板活化因子的含量.结果:川崎病患儿急性期与恢复期的PAF含量显著高于对照组(P＜0.05);川崎病患儿急性期PAF含量显著高于恢复期(P＜0.05);急性期冠状动脉损伤患儿PAF含量显著高于无冠状动脉损伤组(P＜0.05);川崎病患儿的PAF含量与冠状动脉扩张呈正相关关系.结论:川崎病患儿血浆PAF可能参与了该病病理生理过程,与患儿冠状动脉损伤有一定联系.
作者：徐宝华；束进；刘昕；朱红英 刊期： 2013年第24期
肝硬化的发生主要是病毒性肝炎、营养不良、酒精中毒等所致.肝硬化患者多数有营养不良史,主要是蛋白质、碳水化合物、B族维生素及抗脂肪肝因子的缺乏[1].营养治疗有着不可忽视的作用.现将护理体会总结如下:
作者：高璐 刊期： 2013年第24期
目的:了解天门市基层医院急诊急救现状,提出加强急诊急救工作的建议.方法:通过问卷调查、理论测试及操作技术的演练对我市26所乡镇卫生院的急救人员的急诊急救能力进行调查,找出薄弱环节.结果:农村乡镇卫生院急诊急救现状令人担忧,急救人才的匮乏、技术力量的薄弱、辅助检查及医疗设备的缺乏是主要原因.结论:加强和改善农村基层医院的急诊急救工作刻不容缓,势在必行.
作者：胡兴涛；邓文芳 刊期： 2013年第24期
目的:探究心理护理对妇科门诊手术患者预后的影响.方法:将我院拟行妇科门诊手术患者126例分为两组.常规对照组62例,进行常规术前处理.心理护理组64例,在常规术前处理的基础上进行心理干预护理,包括术前、术中及术后心理护理.分别观察两组患者焦虑恐惧、生命体征及疼痛程度.结果:心理护理组术前焦虑及恐惧发生率明显小于常规对照组,术中收缩压和舒张压均低于常规对照组,围术期平均心率和呼吸次数也低于常规对照组,术后无痛率明显大于常规对照组;轻度和中度疼痛率小于常规对照组.结论:科学的心理护理可有效缓解妇科门诊手术患者焦虑、恐惧情绪,有利于手术的顺利进行.
作者：张静华 刊期： 2013年第24期
目的:探讨高压氧治疗急性一氧化碳中毒的护理方法及效果.方法:总结我院2006年12月至2011年12月收治急性一氧化碳中毒45例的护理体会.结果:治愈35例,有效8例,无效2例,总有效率95.6%.结论:对急性一氧化碳中毒采取高压氧舱治疗和有效护理,能够预防和减少并发症,提高治愈率及患者的生活质量.
作者：焦丽；崔国红；陈志伟 刊期： 2013年第24期
目的:探讨噎食风险评估在住院精神科病房中的应用效果.方法:对我院住院精神病患者206例采用自制的噎食风险评估表进行风险评估,并采取相应的干预措施.结果:有噎食风险40例,其中有噎食病史10例,吞咽困难5例,拒食暴食8例,电休克治疗后5例,药物不良反应15例,脑器质性疾病10例,癫痫6例.从以上几个方面综合判断患者噎食风险大小,并采取相应的干预措施.结论:根据噎食评分结果进行有效的护理干预,能减少和避免噎食意外的发生.
作者：刘亭；高云 刊期： 2013年第24期
目的:分析神经康复患者医院感染危险因素,探讨有效预防与控制医院感染的护理措施.方法:对2012年1~12月在我院接受神经康复的2 641例患者进行医院感染监测,根据神经康复患者特点及危险因素制定护理干预措施.结果:发生医院感染72例,感染率2.73%.其中,呼吸道感染占65.67%,居首位;泌尿道感染占29.17%.泌尿道插管、年龄≥70岁、合并其他疾病、长期卧床、住院20天以上为医院感染危险因素.结论:加强护理干预、及时采取有效防控措施,是减少医院感染发生的关键.
作者：赵徐萍；曹玲珍 刊期： 2013年第24期
随着人们文化生活水平的提高及健康观念的转变,患者的自我保护意识也不断增强,护患纠纷在临床上有上升趋势.许多纠纷与护患关系不良、沟通障碍等存在直接或间接的关系,真正属于护理差错或护理事故的纠纷则微乎其微.作为一个帮助者,护士有责任使护理工作达到积极的、建设性效果,而起到治疗作用, 护患关系也就成为治疗性关系.促成良好治疗关系的前提就是信任,信任是患者授权护士进行护理工作的必备条件.除了充实的专业知识和技术来增加患者信任度之外,高质量的沟通技巧也是获得信任的基础.其中,通过赞美与认可患者来打开心灵沟通的纽带,是获得信任的第一步.
作者：于荣；夏美春 刊期： 2013年第24期
目的:研究社区精神分裂症患者服药依从性及其影响因素.方法:对320例社区精神分裂症患者的临床资料进行病历和现场调查.结果:完成病历调查和现场调查的316例患者中,服药完全依从127例(40.19%),部分依从93例(29.43%),不依从96例(30.38%);部分依从和不依从主要原因为患者认为自己病已经痊愈,不需要再服药,占45.50%;服药种类、服药数量与服药依从性之间有关联.结论:加强社区医疗服务质量、选用服用简便及单一的非典型抗精神病药物、减少副反应是提高社区精神分裂症患者服药依从性的有效手段.
作者：何爱玲 刊期： 2013年第24期
发性气胸是临床较常见的急症之一,需及时诊断、紧急处理.我院近10年来对青年人(40岁以下)自发性气胸采取中西医结合治疗,取得明显疗效,现分析如下:
作者：王兴东；顾学仁 刊期： 2013年第24期
目的:研究美托洛尔治疗舒张期高血压对血糖的影响.方法:我院2010~2012年收治舒张期高血压100例,其中50例作为对照组进行常规治疗;另50例为观察组,在常规基础上加用美托洛尔治疗;观察24个月,在治疗前后分别测定空腹及餐后2h血糖,并进行比较.结果:观察组治疗前及治疗24个月后舒张压分别为(108.5±8.9)mmHg、(78.2±7.8)mmHg,差异有统计学意义(t=18.10,P<0.05).对照组治疗前及治疗24个月后舒张压分别为(112.8±10.8)mmHg、(67.4±12.1)mmHg,差异有统计学意义(t=19.80,P<0.05).观察组和对照组比较无明显差异(P>0.05).两组血糖比较,两组同组内治疗前后比较,差异显著(P<0.05);观察组与对照组治疗后比较,6个月血糖值无明显差异(P>0.05),12、24个月差异显著( P<0.05).结论:使用美托洛尔治疗舒张期高血压降压效果较好,但可引起血糖升高.如长期使用美托洛尔治疗高血压,应注意血糖的监测与处理.
作者：邓文杰 刊期： 2013年第24期
目的:探讨糖皮质激素治疗小儿呼吸道感染的临床效果.方法:选择小儿呼吸道感染患儿100例,按数字表抽取法随机分为对照组及观察组各50例,比较两组预后.结果:观察组临床总有效率为96%,显著高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).随访显示,观察组下呼吸道感染次数高于对照组,病程长于对照组,发病次数多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:采用糖皮激素治疗小儿呼吸道感染,可显著提高疗效,但远期不良反应值得重视,应依据患儿病情合理制定治疗方案.
作者：张夫玲 刊期： 2013年第24期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
