刘丽莉；司继新
目的:探讨微波热凝治疗变应性鼻炎的临床效果.方法:78例变应性鼻炎患者均采用珠海和佳医疗设备有限公司生产的EBH-Ⅳ微波治疗仪对鼻丘部、鼻顶部及下鼻甲进行微波热凝治疗.术后每月复查1次,均随访观察1年.结果:全部病例在术后次日,喷嚏、鼻痒、清涕、头痛等症状均获不同程度的改善,其中以鼻痒及喷嚏改善为明显.术后1年,显效56例(71.79％),有效22例(28.21％),无效0例,复发5例,复发率6.41％.结论:微波治疗变应性鼻炎疗效显著,方法简单,时间短,安全无痛苦,无副作用,是变应性鼻炎较好的治疗方法.
作者：董建良 刊期： 2012年第02期
目的:比较氯氮平和利培酮对大鼠血糖(FPG)、血浆胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)以及脂肪细胞上葡萄糖转运蛋白( GLUT)4表达的影响,探寻非典型性抗精神病药物影响糖代谢的机制.方法:18只雄性SD大鼠随机均分成氯氮平组(20mg · kg-1·d-1)、利培酮组(2 mg·kg-1·d-1)和空白对照组,每组6只在第1、14、28天分别检测FPG、FINS,计算ISI,在第28天处死大鼠分离获得脂肪细胞内外膜,用Western - blot法测量大鼠脂肪细胞内外膜上GLUT4的含量.结果:基线时各组大鼠的FPG、FINS、lSI水平无明显差异(P＞0.05).14天后,氯氮平组大鼠的FPG水平高于空白对照组(P＜0.05)；氯氮平组大鼠的ISI水平低于空白对照组,差异有显著性(P＜0.05).28天时,氯氮平组的FPG、FINS均高于空白对照组,差异有显著性(P＜0.05)；ISI水平低于对照组且差异有显著性(P＜0.05)；利培酮d组与空白对照组相比差异无显著性.各组大鼠脂肪细胞内外膜上的葡萄糖转运蛋白的量均较空白对照组下降,但差异无显著性.结论:氯氮平影响外周组织细胞对葡萄糖的吸收和利用,降低外周组织GLUT4的表达.利培酮对糖代谢的影响没有氯氮平明显,两者机制可能不同.
作者：徐晓津；王高华；王惠玲 刊期： 2012年第02期
目的:分析多发性创伤抢救和护理的方法与效果.方法:对2006年4月～2011年3月来我院急诊的336例多发性创伤患者的临床资料做回顾性分析.结果:治疗好转存活241例,治疗好转率为71.7％.死亡95例,病死率28.3％,其中术前死亡53例,占55.8％；术中死亡7例,占7.4％；术后死亡35例,占36.8％.术前主要死于创伤性休克,术后主要死于多脏器功能障碍综合征.结论:急诊护士要不断加强理论学习,提高对多发性创伤的整体护理水平,按照急救程序加强生命体征的监测和护理,提高生活质量.
作者：辛燕 刊期： 2012年第02期
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,糖尿病及其并发症日益严重威胁着人们的身体健康.本文对糖尿病及其并发症的研究进展综述如下:1糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变是糖尿病为常见和严重的微血管并发症之一.血-视网膜屏障功能障碍和视网膜新生血管形成是导致视网膜病变患者视力丧失的主要血管性因素[1].吴晋晖等通过实验证实,与正常大鼠相比,DM大鼠视网膜VEGF表达增多、PEDF减少,这可能导致视网膜出现血管渗漏和新生血管等[2].高玉等通过STZ诱导的糖尿病大鼠在病程10周时即已出现类似人类早期背景型糖尿病视网膜病变的相关形态学改变,可作为早期糖尿病的动物模型用于相关研究,且该方法简单经济、用时较短、重复性好、成功率高[3].
作者：孙琳 刊期： 2012年第02期
目的:观察克霉唑栓配伍保妇康栓治疗外阴阴道念珠菌病的临床效果.方法:外阴阴道念珠菌病204例用克霉唑栓+保妇康栓治疗,观察治疗1周、2周症状、体征和镜检指标情况.结果:治疗1周、2周后临床疗效有效率分别为87.7％、96.56％.实验室微生物疗效有效率分别为95％、97％.结论:以克霉唑栓+保妇康栓治疗后明显改善症状和体征,是一种治疗外阴阴道念珠菌病的安全、有效的方法.
作者：吕英楣 刊期： 2012年第02期
目的:通过对葡萄糖酸锌含量测定方法的考察及含量测定,制定赖氨葡锌颗粒的质量标准.方法:采用配位滴定法进行测定.结果:用配位滴定法测定葡萄糖酸锌含量时,辅料及盐酸赖氨酸无干扰,测定系统精密度试验RSD =0.60％,平均回收率=99.16％,RSD=0.55％,三批样品的含量均在90.0％～ 110.0％之间.结论:滴定法准确可靠无干扰,可作为葡萄糖酸锌含量测定方法.
作者：任宗芬；武风琴 刊期： 2012年第02期
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.大多数患者症状轻微,以发热和手掌心、脚掌心、臀部出现斑丘疹和疱疹为主要特征.少数患者可引起病毒性心肌炎、肺水肿、脑炎等严重并发症,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.少年儿童和成年人感染后多不发病,但能够传播病毒.该病隐性感染率高,显形感染症状一般轻微,传染性强,传播途径复杂,在短时间内可造成大规模流行.
作者：岳爱红 刊期： 2012年第02期
目的:更年期妇女的保健与防护是维护和促进其身心健康、提高生活质量的关键.方法:2008年3月～2010年10月我院妇科采用访谈和问卷调查的方法对城区380例更年期妇女的自我保健与防护知识、信念、行为进行调查和统计.结果:常见症状预防知晓率24.6％,伤害防范意识拥有率64.6％,自我保健预防率46.5％.结论:无工作单位的更年期妇女接受保健教育的力度不够,有待各级卫生部门和社区居委会对更年期妇女加强指导,提高健康教育的效果.
作者：黄亚芳 刊期： 2012年第02期
目的:比较门冬胰岛素30和精蛋白锌赖脯胰岛素25治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:将住院的2型糖尿病患者71例随机分组,治疗2周.第一组46例,给予门冬胰岛素30早晚餐前皮下注射；第二组25例,给予精蛋白锌赖脯胰岛素25早晚餐前皮下注射,同时测定空腹血糖、糖化血红蛋白等指标,制定相同血糖达标值,比较两组胰岛素类似物的用量和疗效.结果:两组治疗后血糖较治疗前均明显下降0(P＜0.01),精蛋白锌赖脯胰岛素25晚餐前用量比门冬胰岛素30用量明显减少(P＜0.01).结论:精蛋白锌赖脯胰岛素25对空腹血糖控制更有效.
作者：杨巧娟 刊期： 2012年第02期
1全国重性精神疾病管理治疗工作进展2004年,中国政府根据全国重性精神疾病的发病和治疗现状,为了着力解决重性精神疾病患者治疗率低、复发率高、致残率高、肇事肇祸率高的问题,利用中央转移地方支付的财政资金,在全国30个省、自治区、直辖市(西藏自治区除外)的城市、农村各建立1个示范区,启动了重性精神疾病管理治疗项目,即通过对精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病和双相情感障碍的精神疾病患者的管理治疗,达到建立预防和控制重性精神疾病患者肇事肇祸行为的有效机制.主要工作内容是:①登记、评估重性精神疾病患者入组;②随访有肇事肇祸倾向的患者;③免费向有肇事肇祸倾向的贫困患者提供精神疾病主要药物治疗;④应急处置患者;⑤免费紧急住院治疗.到2010年底项目示范区已经扩大到160个市(州)的671个区县,理论覆盖人口6.95亿,实际覆盖人口3.30亿.2010年1～11月底,113个示范市(州)进行精神科诊断复核与危险行为评估116 816例,登计重性精神疾病患者并建档立卡114 021例,定期随访及康复指导有危险行为倾向的患者67 520例,601 814例次.对有危险行为倾向且贫困的患者提供免费药物治疗共完成24 592例,其中难治病例1968例,常规治疗病例22 624例,对有危险行为者提供免费应急处置6 370例,6 856例次,免费收治有危险行为且贫困的住院患者4 827例,4 903例次,解锁救治关锁患者255例.
作者：熊日先 刊期： 2012年第02期
目的:观察阿立哌唑治疗男性精神分裂症的主要副反应,探讨相应的护理干预措施.方法:对住院男性精神分裂症79例服用阿立哌唑治疗后产生的常见副反应进行观察.结果:其副作用主要有失眠、焦虑、恶心、呕吐、心动过速、血压降低等.结论:阿立哌唑是非典型抗精神病药物,副反应少且轻,护理人员容易忽略对其副反应的细心观察,可能产生一些不良后果,故应引起高度重视.
作者：古俊蕊；郑玉红；杨静娟 刊期： 2012年第02期
手术室工作具有专业性强、无菌技术要求高、突发事件多等特点,对手术室护生的带教工作提出更高的要求;随着手术室整体护理全面实施,单纯教授专业知识不再适应现在的护理模式,传统的护理带教工作面临新的挑战.我院自2002年实施整体护理以来,对如何适应新的护理模式、全面提高手术室带教质量,形成了一套比较完善的带教体系.
作者：徐秀香 刊期： 2012年第02期
目的:探讨老年糖尿病低血糖症的发病诱因、临床表现及治疗.方法:对我科2005～2010年收治的老年糖尿病低血糖症患者22例均用50％葡萄糖40～80ml静脉推注,必要时重复,清醒后进食,无法进食者,继用10％葡萄塘静脉滴注.如神志仍不清醒,静脉滴注氢化可的松100mg.结果:22例老年糖尿病低血糖症患者经治疗,均好转出院.结论:老年糖尿病低血糖症与不合理用药及降糖药不正常排泄有关.对老年糖尿病患者及家属应做好糖尿病知识宣教,使其认识低血糖症状.一旦发现经快速血糖检测证实后及时治疗,以掌握佳的治疗时机.
作者：李忠军 刊期： 2012年第02期
目的:研究乙型肝炎(HBV)肝硬化患者并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的相关危险因素.方法:选取我院2006年至2010年住院乙型肝炎后肝硬化患者358例进行分析.结果:合并SBP 168例,SBP组患者的总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)、甘油三酯(TG)水平及脾脏厚度均明显高于非SBP组,SBP组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、胆固醇(CH)及血小板(PLT)水平均明显低于非SBP组；两组患者在性别、饮酒史、HBeAg阳性、是否并发糖尿病、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甲胎蛋白(AFP)、碱性磷酸酶(AKP)及门静脉直径的差异无统计学意义.调整性别、年龄、饮酒史、AKP异常、PLT异常、HBeAg、ALT＞ 200U/L、AST＞ 200U/L及门静脉直径＞ 1.4cm等因素后,多因素Logistic回归分析显示,TBIL＞ 50μmoL/L、ALB＜ 35g/L、CH＜ 2.6mmol/L及脾脏厚度＞4cm是乙型肝炎肝硬化并发SBP的独立危险因素.结论:TBIL升高、ALB降低、CH降低、脾脏肿大是乙型肝炎肝硬化并发SBP的独立危险因素,肝功能低下和脾脏肿大与SBP的发生密切相关,门静脉增宽不是并发SBP的独立危险因素.
作者：陈丽英 刊期： 2012年第02期
目的:探讨乳腺导管扩张症的诊断和治疗.方法:对1992年6月至2009年12月锦州中医医院普外科行手术治疗的乳腺导管扩张症71例临床资料进行回顾性分析.结果:在根治病变的基础上大限度地保留了正常乳腺组织,减少乳腺损伤.结论:乳腺导管扩张症是良性疾患,及时行手术治疗能更好地保留正常乳腺组织,减少并发症以及瘘管的发生.
作者：安林 刊期： 2012年第02期
目的:了解我院精神科老年病房住院患者医院感染特点及其危险因素,以便采取有效的防治措施.方法:回顾性调查2009年8月至2011年6月老年科住院患者中发生医院感染76例的临床资料,分析其感染部位及病原菌分布特点.结果:医院感染发生率3.90％,且随年龄增长而增高.感染部位以呼吸道为多见(78.95％),其次为泌尿道(13.16％)、胃肠道(5.26％)和皮肤软组织感染(2.63％).感染多发生于精神分裂症和老年痴呆患者(分别占6.15％和4.22％).结论:精神科老年病房住院患者存在医院感染的危险因素,是医院感染的易感人群,应加强医院感染管理,有效预防和控制精神科老年病房医院感染发生.
作者：李怀荣；郭春光；张钰悦 刊期： 2012年第02期
医院管理局就工作环境暴力事故定义:任何雇员于工作环境遭受不礼貌对待、威胁或袭击等暴力事故,可能威胁雇员安全、身体及心理健全或健康的明显或潜在因素.从事精神科医疗工作中存在很多职业伤害,由于服务对象的特殊性,精神科暴力事件较综合医院临床科室容易发生.精神病患者住院期间暴力行为具有突发性、冲动性及盲目性的特点.医务人员在医疗过程中时常遭受患者的暴力攻击而致身心伤害.据调查,精神科医务人员遭受精神病患者攻击率为98.47％.精神病医院是职业危险性较高的工作场所,精神科医务人员是一群在特殊环境中从事医疗工作的群体.现就精神科医务人员常见的职业伤害和防护措施进行探讨.
作者：杨元珍 刊期： 2012年第02期
随着社会人口的老龄化,老年痴呆症的发病率也逐渐增加,严重影响老年人身心健康,不仅给社会和家庭带来经济负担,也给直接照料者带来身心压力.目前尚无治疗老年痴呆症的特效药,所以,早期预防、早期诊断和治疗、精心护理十分重要.1 老年痴呆症的定义老年痴呆症又称老年记忆障碍,是老年人常见的慢性、进行性精神衰退疾病,并伴有脑组织特征性病理改变.起病潜隐,病程缓慢且不可逆,临床上以智能损害为主;主要表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍.
作者：潘文姣 刊期： 2012年第02期
目的:探讨患有精神分裂症的孕妇进行剖宫产术的安全性.方法:回顾性分析我院2年来收治患精神分裂症孕妇施行剖宫手术的病例及处理资料.结果:12例患有精神分裂症孕妇顺利进行剖宫术,均未发生并发症,母婴平安,产妇顺利转入精神科作后期治疗.结论:患有精神分裂症的孕妇,只要经过精心准备、细心照料、耐心疏导、家人的关怀、精神科配合,剖宫产术能保证母婴平安.
作者：张园园 刊期： 2012年第02期
门诊护士在为患者执行各项治疗过程中,静脉输液是常用的给药方式,在给患者输液过程中由于各种原因可能会引起皮下淤血或青紫.一般多发生于患者双上肢手背及前臂等处,多表现为局部青紫或肿痛,不但不利于再次静脉穿刺,而且会给患者带来肉体上的痛苦,使患者对输液产生恐惧心理,甚至会影响到对医护人员的信任.
作者：朱嗣恒 刊期： 2012年第02期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
