蓝珂
无创正压通气(NIPPV)因不需建立有创人工气道而进行辅助机械通气,从而避免了有创通气的并发症,减少机械通气相关肺炎(VAP)的发生,保留了正常的生理功能.病人有呼吸道防御功能和自主咳痰能力,亦能说话;在各种类型慢性呼吸衰竭和急性呼吸衰竭的治疗中占有重要位置.
作者：李英珍 刊期： 2006年第03期
目的探讨褥疮的有效治疗方法.方法对58例发生褥疮患者随机分为两组,治疗组(n=29)给予清创后创面使用烧伤膏和龙血竭药粉涂擦,外照神灯;对照组(n=29)清创后无菌纱布覆盖,外照神灯.结果治疗组治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05);其治愈时间也比对照组明显缩短(P<0.01).结论药物与神灯联合治疗褥疮疗效佳,值得推广.
作者：张莉；龙燕 刊期： 2006年第03期
目的探讨老年性急性重症胆管炎(ACST)外科治疗方法.方法对32例老年性ACST患者的临床资料进行回顾性分析.结果 32例中非手术治疗3例;行胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术23例,胆总管取石(取蛔虫)T管引流术5例,胆总管十二指肠侧侧吻合术1例.非手术组死亡2例,手术组治愈27例,死亡2例.结论积极进行快速有效的抗休克治疗、适时的手术时机和恰当的手术方式是提高老年性ACST治疗效果的关键;手术方式以充分引流和解除胆道梗阻为目的.
作者：于鹏；崔勇；李健伟 刊期： 2006年第03期
目的了解更昔洛韦治疗成人水痘的临床效果.方法将30例成人水痘患者随机分成两组,每组15例.两组均同时外用5%硫磺炉甘石洗剂,观察组给予更昔洛韦250mg/d静脉滴注,共5天,对照组给予阿昔洛韦200mg口服,每天5次,共5天.结果观察组发热、止疱时间比对照组显著缩短(P均<0.01).结论更昔洛韦治疗成人水痘效果明显优于阿昔洛韦.
作者：武洁；覃俊 刊期： 2006年第03期
目的探讨胸骨舌骨肌在各种不同期喉癌喉部分切除中喉功能重建方法及疗效.方法对30例不同期喉癌患者施行喉部分切除术,以胸骨舌骨肌瓣及邻近粘膜修复喉缺损,重建喉功能.结果术后10～20天拔除鼻饲管,恢复正常进食.2～3周拔除气管套管,拔管率为100%.术后2～6个月喉腔完全上皮化,修复的新声门腔呈三角形,28例发声基本正常,2例发声嘶哑,均恢复语言交流功能.结论胸骨舌骨肌适用于较多类型的喉部分切除术后残喉的修复及功能重建,尤其是声门型喉癌的理想修复重建材料.
作者：覃文格；覃启才；韦福依；姚志源；班正锋；杨开炎；黄丽群 刊期： 2006年第03期
目的探讨内窥镜鼻窦鼻腔手术的护理配合方式,总结积累经验.方法回顾性分析110例行鼻窦内窥镜手术病人的护理配合方法和操作程序.结果手术配合默契,手术效果满意,无一例因护理配合不当而影响手术进行.结论只有充分的术前准备,加强病人心理护理,术中密切观察病情变化,熟悉手术原理和仪器的性能,娴熟配合手术,术后做好器械和仪器的养护工作,才能确保每一次手术的顺利完成.
作者：王日贞；马敏 刊期： 2006年第03期
高等教育必须注重素质教育,采用将传授知识、培养能力与提高素质融合为一体的人才培养模式,使培养出来的学生有知识、有能力,更有使知识和能力充分发挥其效能的素质.以往的生理学实验教学附属于理论教学,其内容侧重于演示,验证课堂理论,忽视对学生能力与素质的培养.为了适应21世纪生理科学的发展及我国高等医学教育改革的需要,我们必须转变教学思想观念,对生理学实验课教学方法进行改革,从过去传统的教学法转到培养学生动手操作能力、自学能力、科学思维能力、创新能力上,以提高学生综合素质.
作者：黄俊杰；赵善民 刊期： 2006年第03期
目的比较瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于老年病人上腹部手术的麻醉效果.方法选择50例拟行上腹部手术的老年病人,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼组(R组,n=25)和芬太尼组(F组,n=25),每组25例.R组麻醉诱导:咪唑安定0.1mg/kg,异丙酚1.5mg/kg,瑞芬太尼2μg/kg,维库溴铵0.1mg/kg;麻醉维持:持续泵注瑞芬太尼0.2μg/kg·min-1,异丙酚3～4mg/kg·h-1.F组麻醉诱导:芬太尼3μg/kg代替瑞芬太尼;麻醉维持:持续泵注芬太尼0.03μg/kg·min-1,异丙酚3～4mg/kg·h-1.两组术中间断静注维库溴铵,控制呼吸,术毕用新斯的明,阿托品拮抗残余肌松剂.观察两组围术期血流动力学变化、术后恢复情况及不良反应.结果 R组插管反应明显小于F组,术中血流动力学指标较F组平稳;术后呼之睁眼及拔管时间短于F组(P<0.01);F组苏醒延迟4例,再次呼吸抑制3例,R组无.结论瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻与芬太尼复合异丙酚比较,具有血流动力学稳定,术后苏醒快,安全可行的优点,适用于老年患者上腹部手术.
作者：宁捷；冯燕春；何艺 刊期： 2006年第03期
目的探讨血浆置换治疗重型肝炎的临床效果.方法 38例慢性乙型重型肝炎患者予护肝、降酶和对症治疗等,在此基础上采用日本产全自动多功能人工肝治疗仪进行血浆置换治疗.观察治疗前后血常规、肝功能、肾功能等指标的变化.结果 38例患者中,治愈好转31例,总存活率为81.58%;死亡7例,占18.42%.患者的肝功能、凝血机制得到显著改善,TBIL、ALT、AST、PT、APTT比治疗前降低(P均<0.01).治疗后红细胞和血小板较治疗前有所下降(P<0.05);白细胞和中性粒细胞有所上升(P<0.05或0.01).结论人工肝血浆置换能有效地降低重症肝炎的病死率,改善患者的症状,是临床治疗中有效的支持疗法,值得推广.
作者：李敏基 刊期： 2006年第03期
目的探讨血管紧张素原(AGT)M235T基因、内皮型一氧化氮合酶(eNOS) G894T基因多态性与原发性高血压(EH)的关系.方法采用基因芯片技术检测224例(EH组和对照组)AGT和eNOS基因的多态性,并比较两组基因型和等位基因频率.结果 EH组AGT TT基因型携带者频率(74.19%)显著高于对照组(55.00%),χ2=9.04,P<0.01.EH组eNOS-GT+TT基因型频率(12.90%)与对照组(15.00%)相比差异无显著性(P＞0.05).结论 AGT-TT基因多态性可能是中国人高血压病的独立危险因素,eNOS基因G894T多态性可能不是高血压病的独立危险因素.基因芯片技术为研究多种易感基因与高血压病的相关性提供了一项高效、敏感的方法.
作者：梁茜；杨希立；杨光；崔金环 刊期： 2006年第03期
目的探讨治疗慢性乙型肝炎(CHB)及抗肝纤维化的有效方法.方法采用舒肝宁注射液联合促肝细胞生长素(pHGF)静脉滴注治疗CHB患者76例(治疗组),并与单用pHGF治疗60例(对照组)进行疗效比较;观察两组治疗前后肝功能(TBil、ALT、AST、ALB)及血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)等指标变化情况.结果治疗后所有病例临床症状均有不同程度的改善,肝功能及血清肝纤维化指标均明显降低,其中治疗组临床症状及肝功能改善明显优于对照组(P均＜0.01),但两组血清肝纤维化指标变化比较差异无显著性(P均＞0.05).结论舒肝宁注射液联合pHGF治疗CHB有较好的效果,但舒肝宁注射液对肝纤维化的作用不明显.
作者：何延专；覃后继；黄重敏；周耀南；黄其文；陆春雷 刊期： 2006年第03期
目的分析脑干梗塞的临床症状与体征,探讨其诊断特点与误诊因素.方法对30例脑干梗塞患者的临床资料进行回顾性分析.结果绝大多数患者有中风危险因素,脑干梗塞的症状具有复杂性和多样性,仅少数出现交叉体征,脑桥是脑干梗塞常见的部位,昏迷、嗜睡是脑干梗塞的重症表现,磁共振成像(MRI)对于脑干病变的诊断价值优于CT.结论高血压病为脑干梗塞的主要病因,脑干梗塞临床表现复杂多样,早期行MRI检查可提高脑干梗塞的确诊率,减少误诊、漏诊.
作者：麻长军；韦英秀 刊期： 2006年第03期
目的了解柳州市2004年性传播疾病流行特征,为政府制订性病防治措施提供科学依据.方法对柳州市2004年性传播疾病年报资料及人口数据进行统计分析.结果柳州市2004年性传播疾病报告病例数为11532例,较2003年增长了3.42%,年报告总发病率为325.07/10万.非淋菌性尿道炎(NGU)发病率高,且位居性病构成比第1位,淋病列第2位, 尖锐湿疣排第3位,仍是性病优势病种.结论 HIV/AIDS、NGU的增长呈明显上升趋势,应大力加强对孕产妇的产前性病体检工作.
作者：俸卫东；黎明强；张英霞 刊期： 2006年第03期
护士长是科室护理人员的领头雁,她们的业务技术水平和对重病人的管理能力,直接影响到科室的重症护理质量,要提高护士长队伍的素质和业务技术水平,就必须加强护士长的在职教育.护士在职教育无疑是护理人员不断更新知识、充电加能的有效途径[1].为此,我院护理部于2003年开始,对护理人员继续教育实行了新的办法,组织全院护士长轮流到ICU进行院内进修,取得较好的效果,现报道如下:
作者：李萍 刊期： 2006年第03期
目的评价经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的效果.方法采用美国CIRCONF25.6汽化电切镜对30例BPH患者行TUVP,随访6～24个月.结果 30例手术均成功,术后国际前列腺症状评分(IPSS)为7±2分,平均降低20分,未出现严重并发症.结论 TUVP治疗BPH可快速去除前列腺组织,疗效确切,并发症少.
作者：韦立煌 刊期： 2006年第03期
皮肤瘙痒症是一种自觉瘙痒而无原发性损害的皮肤病,是皮肤科常见病,多见于老年人.其临床表现以全身皮肤瘙痒为主症,在发病过程中由于搔抓可引起继发性的皮肤变化,如血痂、皮肤色素沉着、肥厚或苔藓样变等,往往以夜间痒重,患者常因发痒而失眠.
作者：郑建宇 刊期： 2006年第03期
目的探讨基层医院如何更好地做好CT造影增强检查.方法对医院CT检查的10年资料及面谈、电话调查10家镇(街)级一甲医院及一间省级三甲医院资料进行回顾性分析.结果省级医院CT造影增强检查人次明显多于基层医院,基层医院CT造影数量及质量均欠佳.结论基层医院CT造影增强检查开展工作较省级医院困难,与病人源不足、地区经济状况、CT机性能、CT室工作人员素质及造影条件差关系密切.
作者：范淑玉；张秀美；杨向红 刊期： 2006年第03期
目的探讨鉴别干化学法测定白细胞假阳性的可行方法.方法利用镜检法对干化学法白细胞阳性结果进行鉴别比较.结果干化学法与镜检法的阳性符合率仅为63.96%,而且尿液分析仪与镜检检测的白细胞数结果并不完全存在一一相对应的关系,尿液分析仪的结果并不能完全表示显微镜镜检是每个高倍视野有固定多少个白细胞.结论干化学法测定白细胞假阳性高,适合过筛,必须应用镜检法对干化学法其假阳性结果进行鉴别.
作者：周益强 刊期： 2006年第03期
目的探讨左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术中采用碘伏灌肠,以减少术后并发症的发生率.方法将收治的左半结肠癌急性梗阻需行Ⅰ期手术的74例病人随机分为两组,Ⅰ组31例不使用碘伏灌洗,Ⅱ组43例用碘伏灌肠.对比分析术后并发症的发生情况.结果Ⅰ组有5例发生切口感染(16.13%),2例发生吻合口漏(6.45%);Ⅱ组仅有1例发生切口感染(2.33%),无吻合口漏发生.两组并发症总发生率比较差异有显著性(P<0.05).结论左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术中采用碘伏灌肠安全可行,且能降低术后并发症的发生率.
作者：周卫华；李伟文；李超 刊期： 2006年第03期
目的研究复方鬼辣椒根口服液(以下简称复辣液)对小鼠急性肝损伤的保护作用.方法观察复辣液抑制小鼠肝损伤血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)升高的作用,以赖氏法测定.结果复辣液(20.0g/kg,10.0g/kg)对四氯化碳所致的小鼠急性肝损伤血清ALT的升高有明显降低作用.结论复辣液对小鼠急性肝损伤有保护作用.
作者：刘春荣；许小林；韦健全；樊仁兰；唐任光；黄斌学；黄增琼 刊期： 2006年第03期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
