武洁;覃俊
目的探讨葛根素葡萄糖注射液治疗急性脑梗塞的效果.方法将100例脑梗塞患者随机分成两组,每组50例.治疗组采用葛根素葡萄糖注射液静脉滴注,对照组用低分子右旋糖酐加维脑路通静脉滴注.两组给药时间均为14天,其他治疗相同,观察两组疗效及治疗后神经功能缺损评分.结果 治疗组显效率(80.00%)及总有效率(92.00%)明显高于对照组(分别为54.00%,66.00%),P均<0.01;神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05或0.01).结论 葛根素葡萄糖注射液治疗急性脑梗塞效果可靠,安全性好,是值得临床推广应用的治疗药物.
作者:江国华 刊期: 2006年第03期
皮肤瘙痒症是一种自觉瘙痒而无原发性损害的皮肤病,是皮肤科常见病,多见于老年人.其临床表现以全身皮肤瘙痒为主症,在发病过程中由于搔抓可引起继发性的皮肤变化,如血痂、皮肤色素沉着、肥厚或苔藓样变等,往往以夜间痒重,患者常因发痒而失眠.
作者:郑建宇 刊期: 2006年第03期
1990~2002年,我们用手术治疗腰椎间盘突出症872例,初次手术无效或症状复发行第二次手术21例.现进行分析讨论.
作者:范文思;苏敏;邓忠富 刊期: 2006年第03期
目的探讨治疗慢性乙型肝炎(CHB)及抗肝纤维化的有效方法.方法采用舒肝宁注射液联合促肝细胞生长素(pHGF)静脉滴注治疗CHB患者76例(治疗组),并与单用pHGF治疗60例(对照组)进行疗效比较;观察两组治疗前后肝功能(TBil、ALT、AST、ALB)及血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)等指标变化情况.结果治疗后所有病例临床症状均有不同程度的改善,肝功能及血清肝纤维化指标均明显降低,其中治疗组临床症状及肝功能改善明显优于对照组(P均<0.01),但两组血清肝纤维化指标变化比较差异无显著性(P均>0.05).结论舒肝宁注射液联合pHGF治疗CHB有较好的效果,但舒肝宁注射液对肝纤维化的作用不明显.
作者:何延专;覃后继;黄重敏;周耀南;黄其文;陆春雷 刊期: 2006年第03期
目的观察血浆von Willebrand因子(von Willebrand factor,vWF)、血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)、血小板α-颗粒膜蛋白(Platelet alpha-granule membrane glycoprotein-140,GMP-140)在糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)各期的水平,探讨其在DN发生、发展中的作用.方法检测30例正常人和90例2型DM患者血浆vWF、TM、GMP-140的水平,并进行统计学分析.结果①DM各组血浆vWF高于正常对照组(P<0.01).②TM、GMP-140在正常白蛋白尿组出现有统计学意义的升高(P均<0.05).结论①DM患者存在不同程度血管内皮损伤和血小板活化.②TM、GMP-140是早期诊断DN较敏感的指标,并能反映DN的发生和发展,与尿白蛋白排泄(Urinary Albumin Excretion ,UAE)联合检测有助于早期诊断DN.
作者:黄锦雄;韦秀英;覃绍鹏;余洪立;叶红 刊期: 2006年第03期
宫腔镜是一项新的用于诊断治疗子宫内病变的妇科医疗技术.宫腔镜手术时间一般较短,但手术技术要求精细,操作要轻柔和精确无误,选择局麻下手术,病人痛苦较大且不合作.腰麻或硬膜外阻滞麻醉,又相对比较复杂.我院用异丙酚加芬太尼及氯胺酮用于宫腔镜手术的麻醉,效果满意,现报告如下.
作者:王雪飞 刊期: 2006年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以进行性气流受限且不完全可逆为特征的疾病,与肺对有害颗粒及气体异常反应性炎症有关[1],近年来研究发现COPD不仅有小气道的炎症与重塑、肺气肿形成的病理改变,且出现肺血管内皮细胞损伤及肺血管重塑,甚至有作者提出肺血管的改变出现在肺气肿形成之前[2~4].而细胞粘附分子(CAMs)是介导炎症细胞与小气道及肺血管的组织细胞相互作用的重要介质,现就CAMs在COPD中这些作用综述如下.
作者:钟蔚;廖志武 刊期: 2006年第03期
目的通过分析本次食物中毒的原因,为防止类似食物中毒的发生提供科学依据.方法按食物中毒发生的调查方法,对患者和进食者进行流行病学调查,对现场环境卫生和烹调加工过程进行调查,并采集现场剩余食物及部分患者、食品从业人员的粪便样本进行致病菌检测.结果本次食物中毒共发病28例,实验室检测18份样本,其中1份剩菜样本、1份砧板样本及3份肛门拭子样本检出沙门氏菌.结论这是一起主要因食具交叉污染沙门氏菌引起的集体食物中毒.加强有关从业人员的卫生知识培训,各种工作规程和制度严格落实是杜绝类似事件发生的关键.
作者:郑伟;曹志强 刊期: 2006年第03期
通过实践性教学,培养医学生进入临床实践,加强神经内科见习阶段医学生的临床技能的培养,使学生在实践中不断巩固所学到的理论知识,提高学生的学习兴趣.并在开展社区实践性教学中做了有益的尝试,收到良好效果.
作者:宫丽娅;韦运杰;苏秀宁 刊期: 2006年第03期
慢性粒细胞白血病(CML)是发生于造血干细胞的克隆性恶性肿瘤.异基因造血干细胞移植(A11o-HSCT)是目前认为能根治CML的有效方法[1].格列卫是用于CML患者挽救性治疗的基因靶向药物,由于各种条件的限制,大多数CML患者无法接受A11o-HSCT及格列卫的治疗.为此,我们应用干扰素(IFN)联合羟基脲(Hu)治疗CML患者13例,取得一定的效果,报告如下:
作者:粟世勇 刊期: 2006年第03期
科学发展观的本质和核心是坚持以人为本,促进经济社会和人的全面发展.这体现了马克思主义关于人的全面发展的基本观点.以人为本,就是以实现人的全面发展为目标,从人民群众的根本利益出发谋发展、促发展,不断满足人民群众日益增长的物质文化和身心健康的需要,切实保障人民群众的经济、政治和文化权益,让发展的成果惠及全体人民.以人为本是发展的目的,以经济建设为中心和实行五个统筹是达到这个目的的手段.
作者:李培春;李奇能 刊期: 2006年第03期
目的探讨心理行为疗法配合小剂量药物治疗儿童抽动障碍(TD)的效果.方法对接受治疗的TD三类患者(TTD、CTD、TS)共130例儿童随机分为治疗组与对照组,治疗组采用心理行为治疗与小剂量氟哌啶醇治疗;对照组予常规剂量氟哌啶醇治疗.将每一类型TD两组治疗的有效率及发生副作用情况分别进行对比.结果每一类患者两组治疗效果的差异均无显著性(P均>0.05),而治疗组的副作用发生率则明显低于对照组(P<0.01).结论心理行为疗法与小剂量药物联合治疗TD效果与常规剂量药物治疗相当,且副作用发生率低,可作为长期治疗方案.
作者:吕冰聪;刘郴州;郭青云;陈丽梅;赵新瑶 刊期: 2006年第03期
目的了解更昔洛韦治疗成人水痘的临床效果.方法将30例成人水痘患者随机分成两组,每组15例.两组均同时外用5%硫磺炉甘石洗剂,观察组给予更昔洛韦250mg/d静脉滴注,共5天,对照组给予阿昔洛韦200mg口服,每天5次,共5天.结果观察组发热、止疱时间比对照组显著缩短(P均<0.01).结论更昔洛韦治疗成人水痘效果明显优于阿昔洛韦.
作者:武洁;覃俊 刊期: 2006年第03期
护理学基础是护理学的奠基课程,也是临床护理的支柱学科,是为各层次的护理学生提供从事护理工作必须具备的基础理论、基本知识、基本技能的实践性应用型学科.学生毕业找工作时,用人单位衡量的一个重要指标往往就是以基本技能评价学生的动手能力.因此对护理学基础教学不但要重视理论部分,同时也重视学生对基本技术操作的掌握.几年来,为提高护理学基础实验课教学质量,我们都在探索教学方法的不断改进,其中运用目标管理在无菌技术操作法实验课的应用,收到满意的效果,现总结报告如下:
作者:韦瑞兰;李柳茵 刊期: 2006年第03期
目的了解临床鲍曼不动杆菌的耐药性.方法对3年间临床检出的鲍曼不动杆菌进行统计分析.结果 410株鲍曼不动杆菌,以呼吸道标本分离多(74.39%),其次为伤口分泌物(9.02%).该菌对亚胺培南敏感(96.10%),其次是头孢哌酮/舒巴坦(71.95%),对哌拉西林、氨曲南的敏感性低,分别为10.24%和1.95%.结论医院控制和预防鲍曼不动杆菌感染应以呼吸道感染和创伤感染为主.亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦是经验治疗鲍曼不动杆菌感染的首选用药.
作者:张庆玲;张之烽 刊期: 2006年第03期
目的探讨内窥镜鼻窦鼻腔手术的护理配合方式,总结积累经验.方法回顾性分析110例行鼻窦内窥镜手术病人的护理配合方法和操作程序.结果手术配合默契,手术效果满意,无一例因护理配合不当而影响手术进行.结论只有充分的术前准备,加强病人心理护理,术中密切观察病情变化,熟悉手术原理和仪器的性能,娴熟配合手术,术后做好器械和仪器的养护工作,才能确保每一次手术的顺利完成.
作者:王日贞;马敏 刊期: 2006年第03期
目的探讨连续环形撕囊在小切口白内障摘出术中的可行性.方法对224例(240眼)晶状体核硬度为Ⅲ级以下的白内障行连续环形撕囊,进行小切口白内障摘出术.结果 224例(240眼)中有220眼(91.67%)囊袋内植入人工晶状体,20眼后囊破裂植入人工晶状体于睫状沟内,术后随访3~6个月,未见明显并发症.结论此手术方法简单易学,安全有效,适合于基层医院推广.
作者:吴伟 刊期: 2006年第03期
目的了解泌尿系感染患者的病原菌分布及耐药性,指导临床合理用药.方法从尿标本中分离出428株病原菌进行耐药性分析.结果 754份尿标本分离出细菌428株,G-杆菌中以大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌为主,对亚胺培南敏感性高;G+球菌以金黄色葡萄球菌、肠球菌为主,MRSA检出率为68.48%,VRE为5.11%.结论泌尿系感染以大肠埃希氏菌为主,治疗应根据细菌检验报告合理选择抗生素,减少细菌耐药性的产生.
作者:郑春华 刊期: 2006年第03期
目的观察奥扎格雷钠(Ozagrel)联合低分子肝素治疗急性脑梗塞的临床效果.方法将80例急性脑梗塞病人随机分为两组.治疗组40例给予奥扎格雷钠160mg/d加入NS250ml中静脉滴注,每天1次,同时予低分子肝素0.4ml皮下注射,每天2次;对照组40例单纯给予低分子肝素0.4ml皮下注射,每天2次.10天为1个疗程,两组其他治疗相同.结果治疗组第3、7、14、30天神经功能评分(ESS)及Bathel指数评定均优于对照组(P<0.05或0.01);两组血凝指标中APTT、PAGm比较差异均有高度显著性(P<0.05或0.01);治疗组总有效率明显增高、生活能力达到大部分自理,与对照组比较差异有显著性(P<0.05或0.01).结论奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗急性脑梗塞能有效中止病情进展,提高临床疗效,无明显不良反应,适合早期应用.
作者:邱德贵;文哲;覃春光 刊期: 2006年第03期
目的探讨针穿射注引流治疗脑脓肿的临床效果.方法 26例应用YL-1型颅内血肿粉碎针穿刺及抗生素药液射注引流26例,达到完全引流脓液杀灭细菌的目的.结果 20例恢复正常生活,2例8个月后残肢肌力恢复到Ⅳ级,2例术后曾有癫痫发作需要药物治疗控制,1例重残,1例死亡.结论该手术创伤性小,操作简单,快捷安全,治疗效果显著.
作者:黄灵团;余金良;莫建华;韦廷求;陆高庆;陆华勇 刊期: 2006年第03期