宫丽娅;韦运杰;苏秀宁
目的研究早产儿视网膜病变(ROP)的发生率及发病的相关因素.方法用快速散瞳剂散大双眼瞳孔,滴表面麻醉剂,小儿开睑器开睑后,在双目间接检眼镜下,用斜视钩压迫眼球周边部一周观察视网膜血管发育情况.结果早产儿83例(孕期<37周,男49例,女34例);早产儿中体重≥2000g 45例,体重<2000g 38例,发现1期ROP患儿19例,2期患儿4例,未发现3期、4期及5期患儿,ROP发生率为27.71%.结论结果显示ROP的危险因素与孕周、出生体重、给氧浓度、贫血、高碳酸血症、呼吸窘迫综合征、酸中毒、呼吸暂停8项因素有关.孕周短、出生体重低、给氧浓度高是ROP发生的主要危险因素,与吸氧时间的长短无明显相关关系.
作者:韦美荣;韩梅;林墨菊;赵堪兴;陈继昌;龙苹 刊期: 2006年第03期
慢性粒细胞白血病(CML)是发生于造血干细胞的克隆性恶性肿瘤.异基因造血干细胞移植(A11o-HSCT)是目前认为能根治CML的有效方法[1].格列卫是用于CML患者挽救性治疗的基因靶向药物,由于各种条件的限制,大多数CML患者无法接受A11o-HSCT及格列卫的治疗.为此,我们应用干扰素(IFN)联合羟基脲(Hu)治疗CML患者13例,取得一定的效果,报告如下:
作者:粟世勇 刊期: 2006年第03期
目的探讨全身炎症反应综合征(SIRS)患儿血清补体(C3、C4)活性、D-二聚体含量、血小板计数变化的临床意义.方法采用全自动免疫比浊定量分析法和全自动血细胞计数仪测定48例SIRS患儿和40例非SIRS患儿的血清C3、C4、D-二聚体含量和血小板计数及其动态变化.结果 SIRS患儿首次测定的血清C3、C4、D-二聚体含量和血小板计数均显著高于非SIRS患儿组(P<0.01).动态观察发现:SIRS组病情好转后4项参数均较好转前低(P<0.01或0.05),而恶化组D-二聚体含量持续升高,C3、C4和血小板计数持续下降,明显不同于好转前(P<0.05或0.01).而且病情恶化组SIRS患儿病情变化后C3、C4和血小板计数均低于好转组,D-二聚体含量则高于好转组(P<0.05或0.01),但病情变化前两组四项指标差异无显著性(P>0.05).结论 C3、C4、D-二聚体含量、血小板计数的测定有助于判断SIRS患儿的预后.
作者:汪江萍;严越秀;汤鸣;乔萍 刊期: 2006年第03期
目的研究种植体修复基台高度与形状对固位螺丝稳定性的影响.方法设计3组高度不同的六方形直基台及1组圆柱形直基台,每组10个样本,把设计相同的40个实验修复体用固位螺丝在相同力矩的作用下固定于实验基台上,疲劳试验后观察固位螺丝的松动变形情况,并测定拧松固位螺丝所需的力矩值,进行统计学分析,评估固位螺丝稳定性.结果六方形直基台高度下降到1.2mm时,固位螺丝的稳定性下降(P<0.01);六方形与圆柱形直基台对固位螺丝稳定性影响差异无显著性.结论六方形直基台的高度下降一定程度时,对固位螺丝的稳定性有影响,而圆柱形与六方形直基台对固位螺丝稳定性无影响.
作者:周琳;刘清辉;秦楚林 刊期: 2006年第03期
随着医学信息技术的飞速发展、计算机网络环境的不断完善及电子期刊的大量问世,我院图书馆及时地引进了<中国医院知识仓库>(简称CHKD),标志着我院图书馆开始进入数字化时代,真正实现了信息资源存储数字化、传输网络化、资源共享化,为医院管理、医疗、科研、教学等提供快捷、高效、便利的服务.现简要阐述CHKD在我院局域网上的安装和使用情况.
作者:易彦伶 刊期: 2006年第03期
目的探讨褥疮的有效治疗方法.方法对58例发生褥疮患者随机分为两组,治疗组(n=29)给予清创后创面使用烧伤膏和龙血竭药粉涂擦,外照神灯;对照组(n=29)清创后无菌纱布覆盖,外照神灯.结果治疗组治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05);其治愈时间也比对照组明显缩短(P<0.01).结论药物与神灯联合治疗褥疮疗效佳,值得推广.
作者:张莉;龙燕 刊期: 2006年第03期
目的观察内美通对子宫内膜异位症患者脂代谢、性激素水平的影响.方法选择子宫内膜异位症患者75例,以40岁为界限分为A组(45例)与B组(30例),术后1周开始口服内美通,共服药6个月;分别在服药前、服药 6个月时、停药 6个月时测定甘油三酯(TG)、血清胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(ApoB);卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平.结果两组患者服药6个月时与服药前比较,LDL-C、ApoB均升高(P<0.01),HDL-C、ApoA1均降低(P<0.01);TG、TC均略有升高,但差异无显著性(P>0.05).停药后各组血脂指标均能恢复至用药前水平.服药6个月时的血清性激素水平与服药前比较,A组FSH略有下降,但差异无显著性,LH下降差异有高度显著性(P<0.01);B组FSH、LH均略有下降,但差异无显著性(P>0.05).两组患者的E2水平均显著下降(P<0.05).停药6个月时,血清性激素水平均能恢复至用药前水平.结论内美通治疗子宫内膜异位症可降低E2水平,对血脂代谢有不利的影响,故不宜长期使用.
作者:麦敏;黄颢;白满 刊期: 2006年第03期
目的对吻合器痔疮环状切除(PPH)治疗重度痔疮术后并发症的原因进行分析及探讨预防措施.方法总结47例重度痔疮PPH的临床资料.结果平均手术时间为20min,术后平均住院时间3.5天,术后脱出肛门外的痔块回缩率为100%,其中91.49%(43/47)完全回缩.术后出血率为4.26%(2/47),需缝合止血占46.81%(22/47),肛门疼痛需止痛占38.30%(18/47),尿潴留占72.34%(34/47),残留外痔皮赘占14.89%(7/47).结论减少PPH术后并发症的关键为在钜齿状线上2~4cm直肠粘膜处进针,缝合技术熟练.
作者:覃小雄;徐旭;方富义;邓忠南;利仕文;方富义 刊期: 2006年第03期
目的探讨基层医院如何更好地做好CT造影增强检查.方法对医院CT检查的10年资料及面谈、电话调查10家镇(街)级一甲医院及一间省级三甲医院资料进行回顾性分析.结果省级医院CT造影增强检查人次明显多于基层医院,基层医院CT造影数量及质量均欠佳.结论基层医院CT造影增强检查开展工作较省级医院困难,与病人源不足、地区经济状况、CT机性能、CT室工作人员素质及造影条件差关系密切.
作者:范淑玉;张秀美;杨向红 刊期: 2006年第03期
1 病例简介患者30岁,因停经45天,阴道少量流血12天,剧烈腹痛1天于2006年1月2日入院.既往月经规律,孕6产3人流3.末次月经2005年11月18日,停经后无明显早孕反应,12月22日出现阴道少量出血,色暗红,无血块,无腹痛.1月2日上午下腹剧痛逐渐延至全腹,门诊以异位妊娠收入院.查体:体温36.4℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压11.97/6.65kPa,急性病容,无贫血貌,心肺正常,腹肌紧张,下腹部有压痛及反跳痛,无移动性浊音.
作者:叶雪凤 刊期: 2006年第03期
皮肤瘙痒症是一种自觉瘙痒而无原发性损害的皮肤病,是皮肤科常见病,多见于老年人.其临床表现以全身皮肤瘙痒为主症,在发病过程中由于搔抓可引起继发性的皮肤变化,如血痂、皮肤色素沉着、肥厚或苔藓样变等,往往以夜间痒重,患者常因发痒而失眠.
作者:郑建宇 刊期: 2006年第03期
目的评价射频消融法治疗房室和房室结折返性心动过速的临床效果和安全性.方法 22例患者行心内电生理检查,采用标准程序刺激右心室或右心房,诱发室上性心动过速,并对其进行标测和消融.结果房室旁路13例,其中左心旁路10例,右心旁路3例.房室结双径路9例.22例射频消融成功21例(95.46%),失败1例(4.55%).1例(4.55%)术后发生暂时性完全性右束支传导阻滞.随访3~14个月,无室上性心动过速复发.结论射频消融治疗房室和房室结折返性心动过速效果肯定,手术安全.
作者:陈湘桂;严华;符春晖;陈丽媛;黄军章;庞善芬;何东明;梁建朝;赵开亮 刊期: 2006年第03期
目的探讨抗结核药对乙型肝炎病毒标志物(HBVM)阴性患者肝功能的影响.方法对HBVM阴性(观察组)的肺结核患者,抗结核治疗过程中肝功能的变化进行分析,同时以HBVM阳性(对照组)采用同样化疗方案的肺结核患者肝功能变化作为对照.结果排除HCV(+)病例后,观察组肝损害发生率比对照组低(P<0.01),两组ALT水平、TBL升高率、肝功能出现异常及恢复正常时间差异均无显著性(P均>0.05).结论 HBVM阴性者抗结核治疗时肝功能损害发生率低,但损害的严重程度等与阳性者相差无几,注意监测肝功能才是关键.
作者:蒙志好;杨日耀 刊期: 2006年第03期
目的探讨针穿射注引流治疗脑脓肿的临床效果.方法 26例应用YL-1型颅内血肿粉碎针穿刺及抗生素药液射注引流26例,达到完全引流脓液杀灭细菌的目的.结果 20例恢复正常生活,2例8个月后残肢肌力恢复到Ⅳ级,2例术后曾有癫痫发作需要药物治疗控制,1例重残,1例死亡.结论该手术创伤性小,操作简单,快捷安全,治疗效果显著.
作者:黄灵团;余金良;莫建华;韦廷求;陆高庆;陆华勇 刊期: 2006年第03期
目的观察对脑血管意外患者进行早期健康教育干预的效果.方法选择176例病人随机分组,实验组88例,病人入院后即由责任护士及康复护士组成护理干预体系对患者的疾病知识、生活行为、护理方法及康复时机进行教育干预.对照组88例,按照医院原有的医疗和护理计划进行治疗.在出院前进行评价.结果通过健康教育干预,实验组病人住院时间缩短、自理能力恢复较快、康复知识掌握程度亦较高(P均<0.01).结论护理人员通过对住院的脑血管意外病人进行早期教育干预,对促进康复、延长寿命、减少并发症、改善病人生活质量起到积极作用.
作者:陈佩莲;陈少霞 刊期: 2006年第03期
目的观察灯盏花素注射液对脑梗塞后患者智能、血脂的影响.方法将68例脑梗塞患者随机分为两组,其中对照组32例,给予低分子右旋糖酐250ml加丹参注射液10ml静脉滴注治疗;治疗组36例,给予灯盏花素注射液30ml加5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注治疗,15天为1个疗程.两组均给以适当的脱水剂、营养脑细胞、抗凝、降压等治疗,分别用MMSE积分及BBS积分给患者治疗前后的认知功能和行为能力评分,并观察治疗前后的血脂变化.结果治疗组MMSE积分、BBS积分及血脂变化均明显优于对照组(P<0.01或0.05).结论脑梗塞后早期应用灯盏花素对痴呆形成有干预作用,是一种安全、有效的药物.
作者:莫进达;陆超鹏 刊期: 2006年第03期
目的探讨吸脂术操作方法的改进,提高吸脂手术的体形塑造效果.方法采用腰腹部切口,对16例腰腹部吸脂不满意的患者进行复吸.结果随访7~21个月,16例患者体形塑造效果均满意,无明显反弹.结论合理的操作方法可明显提高吸脂的体形塑造效果.
作者:秦鸿志;朱丹彪;龙昕 刊期: 2006年第03期
目的了解柳州市干部群体中脂肪肝的患病情况及其相关因素.方法对柳州市561名体检干部均进行身高、体重、血脂及肝脏B超的检查.结果脂肪肝的检出率为20.14%.其中男性脂肪肝检出率(22.81%)高于女性(11.02%),P<0.01;单项TG增高与TG、总胆固醇同时增高脂肪肝的患病率明显高于单项总胆固醇增高和血脂不高(P均<0.01);脂肪肝患病率随体质指数的增高而明显增高(P<0.001);各年龄组脂肪肝患病率差异无显著性(P>0.05).结论肥胖、高脂血症(尤其是高甘油三酯血症)是导致脂肪肝的危险因素,因此控制体重增加和降低血脂是预防和治疗脂肪肝的关键.特别是男性个体,应定期体检和行肝、胆B超检查,一旦发现应加以防治.
作者:余佩玲;邹劲涛 刊期: 2006年第03期
目的探讨治疗慢性乙型肝炎(CHB)及抗肝纤维化的有效方法.方法采用舒肝宁注射液联合促肝细胞生长素(pHGF)静脉滴注治疗CHB患者76例(治疗组),并与单用pHGF治疗60例(对照组)进行疗效比较;观察两组治疗前后肝功能(TBil、ALT、AST、ALB)及血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)等指标变化情况.结果治疗后所有病例临床症状均有不同程度的改善,肝功能及血清肝纤维化指标均明显降低,其中治疗组临床症状及肝功能改善明显优于对照组(P均<0.01),但两组血清肝纤维化指标变化比较差异无显著性(P均>0.05).结论舒肝宁注射液联合pHGF治疗CHB有较好的效果,但舒肝宁注射液对肝纤维化的作用不明显.
作者:何延专;覃后继;黄重敏;周耀南;黄其文;陆春雷 刊期: 2006年第03期
目的通过分析本次食物中毒的原因,为防止类似食物中毒的发生提供科学依据.方法按食物中毒发生的调查方法,对患者和进食者进行流行病学调查,对现场环境卫生和烹调加工过程进行调查,并采集现场剩余食物及部分患者、食品从业人员的粪便样本进行致病菌检测.结果本次食物中毒共发病28例,实验室检测18份样本,其中1份剩菜样本、1份砧板样本及3份肛门拭子样本检出沙门氏菌.结论这是一起主要因食具交叉污染沙门氏菌引起的集体食物中毒.加强有关从业人员的卫生知识培训,各种工作规程和制度严格落实是杜绝类似事件发生的关键.
作者:郑伟;曹志强 刊期: 2006年第03期