周琳;刘清辉;秦楚林
目的探讨脑梗塞与心房颤动(房颤)的关系及意义.方法对448例住院老年脑梗塞患者(房颤组74例和非房颤组374例)进行回顾性分析.结果房颤组大脑中动脉闭塞发生率较高,腔隙性脑梗塞较低(χ2分别为41.46、15.28,P均<0.01),并发反应性高血糖、上消化道出血、病死率较高(χ2分别为38.72、65.99、72.33,P均<0.01).结论房颤是老年人脑梗塞发生的主要原因,并随年龄的增长而逐渐增高,预后较差.
作者:覃建科 刊期: 2006年第03期
目的了解更昔洛韦治疗成人水痘的临床效果.方法将30例成人水痘患者随机分成两组,每组15例.两组均同时外用5%硫磺炉甘石洗剂,观察组给予更昔洛韦250mg/d静脉滴注,共5天,对照组给予阿昔洛韦200mg口服,每天5次,共5天.结果观察组发热、止疱时间比对照组显著缩短(P均<0.01).结论更昔洛韦治疗成人水痘效果明显优于阿昔洛韦.
作者:武洁;覃俊 刊期: 2006年第03期
目的探讨非脱垂大子宫阴式改良式和传统式腹式大子宫切除术的方法和疗效.方法选择非脱垂大子宫80例,设阴式改良式子宫切除为研究组和传统式腹式子宫切除为对照组,每组40例.结果两组手术成功率为100%,无一例膀胱、输尿管、直肠损伤及术后阴道无大流血.两组手术所需时间比较差异无显著性(P>0.05) ;但研究组术中出血量比对照组明显减少(P<0.01) ;术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间也显著缩短(P均<0.01);术后病率亦明显降低(P<0.05).结论非脱垂大子宫阴式改良式子宫切除术具有无体表瘢痕、术后创伤小、术中出血少、肠道干扰少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短的优点,是一种安全有效可行的微创外科手术.
作者:韦育红 刊期: 2006年第03期
护士长是科室护理人员的领头雁,她们的业务技术水平和对重病人的管理能力,直接影响到科室的重症护理质量,要提高护士长队伍的素质和业务技术水平,就必须加强护士长的在职教育.护士在职教育无疑是护理人员不断更新知识、充电加能的有效途径[1].为此,我院护理部于2003年开始,对护理人员继续教育实行了新的办法,组织全院护士长轮流到ICU进行院内进修,取得较好的效果,现报道如下:
作者:李萍 刊期: 2006年第03期
目的探讨鉴别干化学法测定白细胞假阳性的可行方法.方法利用镜检法对干化学法白细胞阳性结果进行鉴别比较.结果干化学法与镜检法的阳性符合率仅为63.96%,而且尿液分析仪与镜检检测的白细胞数结果并不完全存在一一相对应的关系,尿液分析仪的结果并不能完全表示显微镜镜检是每个高倍视野有固定多少个白细胞.结论干化学法测定白细胞假阳性高,适合过筛,必须应用镜检法对干化学法其假阳性结果进行鉴别.
作者:周益强 刊期: 2006年第03期
目的探讨胃镜下云南白药散剂联合兰索拉唑胶囊混合溶解液喷洒治疗消化性溃疡出血的效果.方法观察组42例用云南白药散剂与兰索拉唑胶囊溶解液治疗;对照组45例用冰冻生理盐水加去甲肾上腺素内镜下治疗.结果观察组止血效果显著优于对照组(χ2=12.26,P<0.01);再出血率(11.91%)与对照组(35.56%)比较也明显降低(χ2=6.64,P<0.05).结论在胃镜确诊下,应用云南白药散剂联合兰索拉唑胶囊混合溶解液喷洒溃疡出血灶止血临床效果满意.
作者:农汉军;郑文军;马志雄;冯凤萍;黄爱红 刊期: 2006年第03期
目的观察对脑血管意外患者进行早期健康教育干预的效果.方法选择176例病人随机分组,实验组88例,病人入院后即由责任护士及康复护士组成护理干预体系对患者的疾病知识、生活行为、护理方法及康复时机进行教育干预.对照组88例,按照医院原有的医疗和护理计划进行治疗.在出院前进行评价.结果通过健康教育干预,实验组病人住院时间缩短、自理能力恢复较快、康复知识掌握程度亦较高(P均<0.01).结论护理人员通过对住院的脑血管意外病人进行早期教育干预,对促进康复、延长寿命、减少并发症、改善病人生活质量起到积极作用.
作者:陈佩莲;陈少霞 刊期: 2006年第03期
急性肠套叠是小儿常见的急腹症之一,起病急,进展快.延误诊治可出现肠坏死导致死亡.多数急性肠套叠患儿经非手术治疗如空气灌肠可以整复,但仍有一部分患儿需施行手术治疗[1,2].我院自1989年1月~2005年5月对76例急性肠套叠患儿施行手术治疗,现将护理观察和体会总结如下.
作者:李晓华 刊期: 2006年第03期
目的探讨出血性脑血管病与低钠血症的临床关系.方法对275例出血性脑血管病患者中的56例低钠血症进行分析,观察其发生与出血部位、出血量、病情程度及与预后的关系.结果出血性脑血管病中低钠血症的发生率为20.36%,基底节区、脑干、脑室及蛛网膜下腔出血发生率显著高于脑叶、小脑出血,病情重者发生率高于病情轻者,而与出血量无关,低钠血症可影响预后,病死率增加.结论出血性脑血管病低钠血症的发生与出血部位及病情程度关系密切,出血性脑血管病并发低钠血症的预后差,临床应予注意及时处理.
作者:韦龙祥 刊期: 2006年第03期
目的了解百色市城乡壮族妇女骨密度与血清骨钙素(BGP)、雌二醇(E2)的关系,探讨BGP和E2在骨质疏松症中的变化规律,以及其在骨质疏松症发病中的作用.方法选择123例城市壮族妇女和102例乡村壮族妇女作为研究对象,根据是否绝经及是否有骨质疏松分为骨质疏松组和非骨质疏松组,分别检测各组血清BGP及E2水平.结果非骨质疏松组中绝经后组BGP水平高于绝经前组,但城市妇女绝经前、后组BGP水平差异无显著性(P>0.05),而乡村妇女绝经前、后组差异有高度显著性(P<0.01).绝经后组血清E2水平明显低于绝经前组(P均<0.01),骨质疏松组E2水平亦明显低于非骨质疏松组(P<0.01或0.05),但城、乡间绝经前、后组比较差异无显著性(P>0.05).结论 E2水平的降低是骨质疏松症的主要原因,BGP水平的升高则是骨质疏松症的一种表现.
作者:梁伟江;罗章伟;黄秀峰;黄昌盛 刊期: 2006年第03期
宫腔镜是一项新的用于诊断治疗子宫内病变的妇科医疗技术.宫腔镜手术时间一般较短,但手术技术要求精细,操作要轻柔和精确无误,选择局麻下手术,病人痛苦较大且不合作.腰麻或硬膜外阻滞麻醉,又相对比较复杂.我院用异丙酚加芬太尼及氯胺酮用于宫腔镜手术的麻醉,效果满意,现报告如下.
作者:王雪飞 刊期: 2006年第03期
目的防止艾滋病病毒(HIV)携带者和吸食毒品人员进入部队.方法对359名征兵体检人员进行HIV和吗啡、甲基安非他明检测.结果吗啡阳性检出率为1.39%(5/359),冰毒阳性检出率为0.56%(2/359),HIV抗体全部阴性.结论对征兵体检人员进行毒品和HIV检测是有科学依据和十分必要的.
作者:李保才 刊期: 2006年第03期
目的探讨心肌酶谱在小儿病毒性心肌炎(VMC)中的临床诊断价值.方法分别对45例VMC患儿和45例健康儿童进行血清心肌酶谱水平动态测定分析.包括血清谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH),均用酶法测定.结果 VMC组AST、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH水平与对照组比较差异均有高度显著性(P<0.01).结论心肌酶谱是诊断VMC的重要指标,对临床诊断有重要价值.
作者:杨柳;唐任光;韦丽霞;何正松 刊期: 2006年第03期
科学发展观的本质和核心是坚持以人为本,促进经济社会和人的全面发展.这体现了马克思主义关于人的全面发展的基本观点.以人为本,就是以实现人的全面发展为目标,从人民群众的根本利益出发谋发展、促发展,不断满足人民群众日益增长的物质文化和身心健康的需要,切实保障人民群众的经济、政治和文化权益,让发展的成果惠及全体人民.以人为本是发展的目的,以经济建设为中心和实行五个统筹是达到这个目的的手段.
作者:李培春;李奇能 刊期: 2006年第03期
目的观察肿瘤患者抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)的活性变化并探讨其临床意义.方法用STA compact全自动凝血分析仪测定53例恶性肿瘤组和39例良性肿瘤组的AT-Ⅲ、PC、PS活性,并与51例正常对照组进行比较.结果恶性肿瘤组和良性肿瘤组的AT-Ⅲ、PC、PS活性明显低于正常对照组(P均<0.01),且恶性肿瘤组明显低于良性肿瘤组(P均<0.01),但在恶性肿瘤中消化系统与妇科抗凝物质活性差异无显著性(P>0.05).结论抗凝物质AT-Ⅲ、PC、PS活性检测可以作为肿瘤患者诊断、疗效监测的重要指标.
作者:苏学飞;黄秋莲;陈广新;郑金秀 刊期: 2006年第03期
目的分析脑干梗塞的临床症状与体征,探讨其诊断特点与误诊因素.方法对30例脑干梗塞患者的临床资料进行回顾性分析.结果绝大多数患者有中风危险因素,脑干梗塞的症状具有复杂性和多样性,仅少数出现交叉体征,脑桥是脑干梗塞常见的部位,昏迷、嗜睡是脑干梗塞的重症表现,磁共振成像(MRI)对于脑干病变的诊断价值优于CT.结论高血压病为脑干梗塞的主要病因,脑干梗塞临床表现复杂多样,早期行MRI检查可提高脑干梗塞的确诊率,减少误诊、漏诊.
作者:麻长军;韦英秀 刊期: 2006年第03期
迄今发现,利钠肽家族是由心房利钠肽(ANP)、脑利钠肽(BNP)、C型利钠肽(CNP)及三个类型受体所构成的三个内源型配体系统,它们在中枢神经系统内有广泛分布.其中,ANP和BNP来源于心脏,为心脏激素[1],合成后分泌到血循环中和靶器官特异受体A结合发挥作用,具有强大的扩张血管、促进利钠、利尿作用,以调节体内水、电解质平衡和血压,维持内环境的稳定.近年来,BNP的临床应用发展迅速,已引起人们的重视.笔者就BNP的来源、分布、结构、合成及分泌、生理作用及其基因工程等研究作一综述.
作者:周钦 刊期: 2006年第03期
1 病例简介患者30岁,因停经45天,阴道少量流血12天,剧烈腹痛1天于2006年1月2日入院.既往月经规律,孕6产3人流3.末次月经2005年11月18日,停经后无明显早孕反应,12月22日出现阴道少量出血,色暗红,无血块,无腹痛.1月2日上午下腹剧痛逐渐延至全腹,门诊以异位妊娠收入院.查体:体温36.4℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压11.97/6.65kPa,急性病容,无贫血貌,心肺正常,腹肌紧张,下腹部有压痛及反跳痛,无移动性浊音.
作者:叶雪凤 刊期: 2006年第03期
无创正压通气(NIPPV)因不需建立有创人工气道而进行辅助机械通气,从而避免了有创通气的并发症,减少机械通气相关肺炎(VAP)的发生,保留了正常的生理功能.病人有呼吸道防御功能和自主咳痰能力,亦能说话;在各种类型慢性呼吸衰竭和急性呼吸衰竭的治疗中占有重要位置.
作者:李英珍 刊期: 2006年第03期
目的探讨联合检测血清甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(SF)、β2-微球蛋白(β2-MG)含量在原发性肝癌早期诊断的临床意义.方法采用放射免疫分析法测定80例原发性肝癌组、60例良性肝病组和30例正常组血清AFP、SF、β2-MG含量.结果原发性肝癌组血清AFP、SF、β2-MG含量及其阳性率高于良性肝病组和正常组(P均<0.01).原发性肝癌组联合检测三项指标阳性率(93.75%)高于AFP单项阳性率(71.25%),P<0.01.结论联合检测血清AFP、SF、β2-MG可大大提高原发性肝癌的检出率.
作者:方文珠;周喜汉;黄江河 刊期: 2006年第03期