学术投稿

老年人脑梗塞与心房颤动的关系

覃建科

关键词:脑梗塞, 心房纤颤与心房扑动, 心律失常
摘要:目的探讨脑梗塞与心房颤动(房颤)的关系及意义.方法对448例住院老年脑梗塞患者(房颤组74例和非房颤组374例)进行回顾性分析.结果房颤组大脑中动脉闭塞发生率较高,腔隙性脑梗塞较低(χ2分别为41.46、15.28,P均<0.01),并发反应性高血糖、上消化道出血、病死率较高(χ2分别为38.72、65.99、72.33,P均<0.01).结论房颤是老年人脑梗塞发生的主要原因,并随年龄的增长而逐渐增高,预后较差.
右江民族医学院学报杂志相关文献
  • 妥泰治疗儿童多发性抽动症效果观察

    目的观察妥泰(托吡酯)治疗多发性抽动症(TS)的临床效果和副作用.方法对42例TS(治疗组)患儿采用妥泰治疗,剂量从每天0.5~1mg/kg开始,每周递增每天0.5mg/kg,大剂量为每天4mg/kg;选择31例采用氟哌啶醇1~6mg/d治疗为对照组.观察12周后进行对比疗效和副作用.结果两组疗效比较差异无显著性(P>0.05);但治疗组中、重度副作用发生率比对照组明显降低(P<0.05).结论小剂量妥泰治疗TS效果满意,且副作用轻微.

    作者:刘文新;郭青云 刊期: 2006年第03期

  • 经皮二尖瓣球囊成形术中长期疗效观察

    目的观察经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)后5~12年的中长期疗效.方法采用Inoue单球囊对286例风心病二尖瓣狭窄者行PBMV术治疗,对其中160例进行5~12年(平均7.6年)的随访.结果 PBMV术前二尖瓣口面积(MVA)为1.06±0.20cm2,术后显著扩大,为2.01±0.35cm2,与术前比较,t=29.81,P<0.01;随访5~12年,MVA逐渐减少至1.62±0.21cm2,与术前比较,t=24.43,P<0.01.再狭窄发生率为9.38%,术后心功能改善1级以上100%,5~12年心功能维持1级者占63.75%.结论 PBMV术后5~12年中长期疗效令人满意.

    作者:赖敏 刊期: 2006年第03期

  • 颅脑术后颅内感染的预防与诊治

    目的探讨颅脑术后颅内感染的预防及诊治方法.方法回顾性分析14例颅脑术后颅内感染病人术前、术中及术后处理过程.结果 13例治愈,死亡1例.结论术后颅内感染重在预防,一旦发生,及时诊断及合理治疗,可以降低致残率及病死率.

    作者:邱修辉;罗毅;阮玉山 刊期: 2006年第03期

  • 奥林巴斯试剂用于7170A全自动生化分析仪的溯源性分析

    目的研究现用奥林巴斯试剂在7170A全自动生化分析仪上使用的溯源性.方法依据美国临床实验室标准化委员会(NATIONAL COMMITTEE FOR CLINICAL LABORATORY STANDARDS, NCCLS)EP9-A文件,每天取患者样本8份.用奥林巴斯试剂分别与奥林巴斯校准品和罗氏校准品在7170A全自动生化分析仪上进行测定常规中15项生化指标,连续测定5天,记录测定结果,计算线性方程和相关系数,并以美国CLIA′88对室间评估的允许误差为判断依据进行结果的判断.结果奥林巴斯试剂系统在7170A上所测得的结果相关性良好,除了GGT的低浓度范围,其余项目的一定浓度范围均可在7170A全自动生化分析仪上使用奥林巴斯试剂系统.奥林巴斯试剂与罗氏校准品在7170A全自动生化分析仪上使用时,因误差大,不能用于检测许多项目.结论奥林巴斯试剂系统在7170A仪器上使用,能基本得到具有临床意义一致的检测结果.奥林巴斯试剂与罗氏校准品不能配套使用于该仪器上.

    作者:王树辉;李贵芳;谭文 刊期: 2006年第03期

  • 多功能电离子手术治疗机治疗睑黄疣的护理

    睑黄疣是常见的一种黄瘤,患者多半为中年以上妇女,位于双侧上眼睑内侧,影响美观,求治心切.2003年1月~2005年1月间,笔者采用广西物理研究所生产的多功能电离子手术治疗机治疗睑黄疣60例,效果满意,现将护理体会总结如下.

    作者:何丽萍 刊期: 2006年第03期

  • 复合皮移植在大面积深度烧伤功能部位治疗中的应用

    目的观察大面积深度烧伤功能部位应用复合皮移植修复的临床效果.方法采用脱细胞异体真皮加自体表层皮移植的方法,修复9例大面积深度烧伤功能部位病人共11个创面,观察术后皮片成活、收缩情况,以及外观、部位功能的恢复情况.结果 11个功能部位创面除2个创面少部分皮片坏死外,其余植皮均全部成活,6例分别随访3~6个月,皮片收缩不明显,外观平整,触之柔软,有一定弹性,关节功能恢复好.结论脱细胞异体真皮加自体表层皮复合移植是修复大面积深度烧伤功能部位创面比较理想的材料.

    作者:刘丹龙 刊期: 2006年第03期

  • 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症30例分析

    目的评价经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的效果.方法采用美国CIRCONF25.6汽化电切镜对30例BPH患者行TUVP,随访6~24个月.结果 30例手术均成功,术后国际前列腺症状评分(IPSS)为7±2分,平均降低20分,未出现严重并发症.结论 TUVP治疗BPH可快速去除前列腺组织,疗效确切,并发症少.

    作者:韦立煌 刊期: 2006年第03期

  • 急性病毒性脑炎62例临床分析

    目的探讨急性病毒性脑炎的诊断和治疗.方法总结收治的62例病毒性脑炎诊疗经验.结果治愈43例;好转16例,其中遗留继发性癫痫6例,智力障碍10例;死亡3例.结论早期诊断、治疗是治愈急性病毒性脑炎的关键.

    作者:班显明;黄稳胜 刊期: 2006年第03期

  • 两个时期上消化道出血内科治疗失败原因分析

    目的探讨上消化道出血(UGIB)内科治疗失败原因,以寻求新的治疗策略.方法分别对1981~1989年4月和1990~2004年4月两个时期的UGIB患者内科治疗失败原因进行分析.结果两个时期的上消化道出血的病情大致相仿,预后无差异,而患者年龄较大,出血量多、反复出血、原发病病程长和病情严重、复杂是影响内科疗效的主要原因.急诊内镜诊断率的提高和H2受体阻滞剂的应用并未使UGIB的治疗和预后有明显的改观.但应用质子泵抑制剂治疗UGIB效果明显优于H2受体阻滞剂(P<0.01).结论急诊内镜诊断和H2受体阻滞剂对UGIB的治疗和预后无明显效果,而质子泵抑制剂能够降低UGIB内科治疗失败率.

    作者:王超;李学谦 刊期: 2006年第03期

  • PPH术后常见并发症的防治

    目的对吻合器痔疮环状切除(PPH)治疗重度痔疮术后并发症的原因进行分析及探讨预防措施.方法总结47例重度痔疮PPH的临床资料.结果平均手术时间为20min,术后平均住院时间3.5天,术后脱出肛门外的痔块回缩率为100%,其中91.49%(43/47)完全回缩.术后出血率为4.26%(2/47),需缝合止血占46.81%(22/47),肛门疼痛需止痛占38.30%(18/47),尿潴留占72.34%(34/47),残留外痔皮赘占14.89%(7/47).结论减少PPH术后并发症的关键为在钜齿状线上2~4cm直肠粘膜处进针,缝合技术熟练.

    作者:覃小雄;徐旭;方富义;邓忠南;利仕文;方富义 刊期: 2006年第03期

  • 血小板抗体对血小板输注效果的评价

    目的探讨血小板相关抗体与血小板输注效果的关系.方法采取ELISA法分别对51例输血患者检测血小板相关抗体.在血小板输注前后计数血小板、并计算1h和24h血小板增值(CCI).结果 51例血液病患者检出血小板抗体阳性26例,占50.98%,1h和24h抗体阳性组(CCI值)明显低于抗体阴性组(P<0.01).输注无效率抗体阳性组为80.77%,抗体阴性组为20.00%,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论血小板输注效果与免疫和非免疫等多种因素有关.血小板抗体阳性的患者,并不一定会发生血小板输注无效,再进行血小板交叉配血试验,有助于减少同种免疫反应.

    作者:钟月华 刊期: 2006年第03期

  • 面向未来提高医学影像学专业教学水平的几点思考与对策

    21世纪是知识、信息的年代,随着现代科技的日新月异,医学影像学的发展已进入一个突飞猛进的时代.医学影像学是利用成像技术对人体进行疾病诊断和在影像监视下进行疾病治疗的一门新型科学.它起步于20世纪70年代末,发展速度非常迅猛,尤其是在传统X线诊断的基础上,随着CT、MRI、DSA、ECT、USG等新技术、新设备的出现和发展,该学科也由原先单一的放射诊断学发展成为一门综合性的学科--医学影像学,是现代医学领域发展快、涉及范围广的学科之一.

    作者:陆玉敏 刊期: 2006年第03期

  • 沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉治疗48例成人支气管哮喘的效果分析

    目的观察吸入低剂量沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂治疗成年人轻、中度支气管哮喘患者的临床疗效和安全性.方法 48例慢性轻、中度哮喘病人吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松50μg/100μg,疗程4周,以夜间哮喘症状评分、日间哮端症状评分、FVC占预计值百分比(%)、FEV1占预计值百分比(%)作为疗效评定指标.结果症状评分以及肺功能在治疗后均明显改善(P均<0.01).结论联合吸入低剂量的糖皮质激素和长效β2受体激动剂为控制哮喘的较佳方案.

    作者:梁庆标 刊期: 2006年第03期

  • 输血前受血者血液感染性指标检测意义

    目的探讨受血者输血前血液传播疾病检测的临床意义.方法对8437名患者输血前血液进行乙肝表面抗原、丙肝病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)及梅毒抗体检测分析.结果 HBsAg阳性率为12.50%,抗-HCV阳性率为1.15%,抗-HIV阳性率为0.05%,梅毒抗体阳性率为1.56%.结论对输血前患者进行血液传播性疾病检测对于医院感染的预防和减少因输血后感染引起医疗纠纷的发生有着十分重要的意义,对患者、医院及供血单位均有保护作用.

    作者:黄跃斌 刊期: 2006年第03期

  • 立复欣治疗结核性胸膜炎合并胸腔积液76例临床观察

    目的观察立复欣治疗结核性胸膜炎的临床效果.方法用立复欣针剂静脉点滴治疗结核性胸膜炎76例.4周为1个疗程.结果大部分患者咳嗽等症状消失,胸腔积液吸收,治疗总有效率为98.68%,1例无效.无胃肠道反应,无肝、肾功能损害.结论立复欣治疗结核性胸膜炎有较好的效果;无明显毒副作用.

    作者:黄祥永;黄洁锋 刊期: 2006年第03期

  • 细胞粘附分子在慢性阻塞性肺疾病中的作用

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以进行性气流受限且不完全可逆为特征的疾病,与肺对有害颗粒及气体异常反应性炎症有关[1],近年来研究发现COPD不仅有小气道的炎症与重塑、肺气肿形成的病理改变,且出现肺血管内皮细胞损伤及肺血管重塑,甚至有作者提出肺血管的改变出现在肺气肿形成之前[2~4].而细胞粘附分子(CAMs)是介导炎症细胞与小气道及肺血管的组织细胞相互作用的重要介质,现就CAMs在COPD中这些作用综述如下.

    作者:钟蔚;廖志武 刊期: 2006年第03期

  • 左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术应用碘伏灌洗的临床体会

    目的探讨左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术中采用碘伏灌肠,以减少术后并发症的发生率.方法将收治的左半结肠癌急性梗阻需行Ⅰ期手术的74例病人随机分为两组,Ⅰ组31例不使用碘伏灌洗,Ⅱ组43例用碘伏灌肠.对比分析术后并发症的发生情况.结果Ⅰ组有5例发生切口感染(16.13%),2例发生吻合口漏(6.45%);Ⅱ组仅有1例发生切口感染(2.33%),无吻合口漏发生.两组并发症总发生率比较差异有显著性(P<0.05).结论左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术中采用碘伏灌肠安全可行,且能降低术后并发症的发生率.

    作者:周卫华;李伟文;李超 刊期: 2006年第03期

  • 老年患者非骨水泥固定型全髋关节置换术后护理

    老年人由于骨质疏松,行动缓慢,常发生髋部骨折,如股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折.随着医学科学技术的发展,医疗器械的不断改进,成功的手术及有效的护理明显提高了老年髋部骨折患者的治愈率,降低了病死率,改善了患者的生活质量,同时大大地减轻了家庭及社会负担[1].我院骨科2002年2月~2004年4月间来采用非骨水泥固定型全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折52例,在医护人员的精心治疗及护理下,取得满意效果.作者现就患者的术后有关护理,尤其是早期负重锻炼的护理体会报告如下.

    作者:王群华 刊期: 2006年第03期

  • 腹腔镜下小儿疝气高位结扎手术的配合及护理

    腹腔镜微创手术以其创伤小、出血少、愈合快、切口美观等优点,在临床上已得到充分肯定.我院自2004年12月~2005年8月以来,已开展腹腔镜下小儿疝气高位结扎术80例,效果显著,手术时间短,出血少,切口愈合快,术后不需要使用抗生素;患儿3天痊愈出院,大大减轻了他们的痛苦,缩短了住院时间.现将腹腔镜下小儿疝气高位结扎术的配合及护理报告如下:

    作者:李玉 刊期: 2006年第03期

  • 非脱垂大子宫阴式改良式子宫切除术临床分析

    目的探讨非脱垂大子宫阴式改良式和传统式腹式大子宫切除术的方法和疗效.方法选择非脱垂大子宫80例,设阴式改良式子宫切除为研究组和传统式腹式子宫切除为对照组,每组40例.结果两组手术成功率为100%,无一例膀胱、输尿管、直肠损伤及术后阴道无大流血.两组手术所需时间比较差异无显著性(P>0.05) ;但研究组术中出血量比对照组明显减少(P<0.01) ;术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间也显著缩短(P均<0.01);术后病率亦明显降低(P<0.05).结论非脱垂大子宫阴式改良式子宫切除术具有无体表瘢痕、术后创伤小、术中出血少、肠道干扰少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短的优点,是一种安全有效可行的微创外科手术.

    作者:韦育红 刊期: 2006年第03期

右江民族医学院学报杂志

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