针穿射注引流治疗脑脓肿26例报告

黄灵团；余金良；莫建华；韦廷求；陆高庆；陆华勇

关键词：脑脓肿, 引流术, 立体定位

摘要：目的探讨针穿射注引流治疗脑脓肿的临床效果.方法 26例应用YL-1型颅内血肿粉碎针穿刺及抗生素药液射注引流26例,达到完全引流脓液杀灭细菌的目的.结果 20例恢复正常生活,2例8个月后残肢肌力恢复到Ⅳ级,2例术后曾有癫痫发作需要药物治疗控制,1例重残,1例死亡.结论该手术创伤性小,操作简单,快捷安全,治疗效果显著.

右江民族医学院学报杂志相关文献

脑血管意外的早期教育干预与效果评价

目的观察对脑血管意外患者进行早期健康教育干预的效果.方法选择176例病人随机分组,实验组88例,病人入院后即由责任护士及康复护士组成护理干预体系对患者的疾病知识、生活行为、护理方法及康复时机进行教育干预.对照组88例,按照医院原有的医疗和护理计划进行治疗.在出院前进行评价.结果通过健康教育干预,实验组病人住院时间缩短、自理能力恢复较快、康复知识掌握程度亦较高(P均<0.01).结论护理人员通过对住院的脑血管意外病人进行早期教育干预,对促进康复、延长寿命、减少并发症、改善病人生活质量起到积极作用.

作者：陈佩莲；陈少霞刊期： 2006年第03期
手术治疗婴幼儿童急性肠套叠的观察和护理

急性肠套叠是小儿常见的急腹症之一,起病急,进展快.延误诊治可出现肠坏死导致死亡.多数急性肠套叠患儿经非手术治疗如空气灌肠可以整复,但仍有一部分患儿需施行手术治疗[1,2].我院自1989年1月～2005年5月对76例急性肠套叠患儿施行手术治疗,现将护理观察和体会总结如下.

作者：李晓华刊期： 2006年第03期
复合皮移植在大面积深度烧伤功能部位治疗中的应用

目的观察大面积深度烧伤功能部位应用复合皮移植修复的临床效果.方法采用脱细胞异体真皮加自体表层皮移植的方法,修复9例大面积深度烧伤功能部位病人共11个创面,观察术后皮片成活、收缩情况,以及外观、部位功能的恢复情况.结果 11个功能部位创面除2个创面少部分皮片坏死外,其余植皮均全部成活,6例分别随访3～6个月,皮片收缩不明显,外观平整,触之柔软,有一定弹性,关节功能恢复好.结论脱细胞异体真皮加自体表层皮复合移植是修复大面积深度烧伤功能部位创面比较理想的材料.

作者：刘丹龙刊期： 2006年第03期
瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻在老年病人上腹部手术中的应用

目的比较瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于老年病人上腹部手术的麻醉效果.方法选择50例拟行上腹部手术的老年病人,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼组(R组,n=25)和芬太尼组(F组,n=25),每组25例.R组麻醉诱导:咪唑安定0.1mg/kg,异丙酚1.5mg/kg,瑞芬太尼2μg/kg,维库溴铵0.1mg/kg;麻醉维持:持续泵注瑞芬太尼0.2μg/kg·min-1,异丙酚3～4mg/kg·h-1.F组麻醉诱导:芬太尼3μg/kg代替瑞芬太尼;麻醉维持:持续泵注芬太尼0.03μg/kg·min-1,异丙酚3～4mg/kg·h-1.两组术中间断静注维库溴铵,控制呼吸,术毕用新斯的明,阿托品拮抗残余肌松剂.观察两组围术期血流动力学变化、术后恢复情况及不良反应.结果 R组插管反应明显小于F组,术中血流动力学指标较F组平稳;术后呼之睁眼及拔管时间短于F组(P<0.01);F组苏醒延迟4例,再次呼吸抑制3例,R组无.结论瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻与芬太尼复合异丙酚比较,具有血流动力学稳定,术后苏醒快,安全可行的优点,适用于老年患者上腹部手术.

作者：宁捷；冯燕春；何艺刊期： 2006年第03期
穴位自血疗法配合耳穴压丸法治疗皮肤瘙痒症68例报告

皮肤瘙痒症是一种自觉瘙痒而无原发性损害的皮肤病,是皮肤科常见病,多见于老年人.其临床表现以全身皮肤瘙痒为主症,在发病过程中由于搔抓可引起继发性的皮肤变化,如血痂、皮肤色素沉着、肥厚或苔藓样变等,往往以夜间痒重,患者常因发痒而失眠.

作者：郑建宇刊期： 2006年第03期
药物联合神灯照射治疗褥疮29例报告

目的探讨褥疮的有效治疗方法.方法对58例发生褥疮患者随机分为两组,治疗组(n=29)给予清创后创面使用烧伤膏和龙血竭药粉涂擦,外照神灯;对照组(n=29)清创后无菌纱布覆盖,外照神灯.结果治疗组治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05);其治愈时间也比对照组明显缩短(P<0.01).结论药物与神灯联合治疗褥疮疗效佳,值得推广.

作者：张莉；龙燕刊期： 2006年第03期
鼻中隔偏曲粘膜下矫正术的健康教育

目的为了减轻手术后鼻腔填塞给病人带来难以忍受的痛苦,顺利渡过术后疼痛难关,探讨这类病人的健康教育措施.方法对鼻中隔偏曲手术病人的健康教育经验进行总结.结果 90例病人中,17例病人表情十分痛苦,疼痛剧烈时伴有大汗淋漓,呼吸困难,呻吟呼叫或痛哭,床上辗转不安,失眠、纳差等表现,需要特殊的健康教育指导;73例病人术后鼻部胀痛,可以忍受,只需一般的健康教育.结论通过术前宣传教育,术后说明鼻腔填塞与手术效果的重要性,传授减轻疼痛的方法,教会病人用口呼吸和心理调适,是使病人渡过手术难关的关键.

作者：周飞；黄基芬刊期： 2006年第03期
葛根素葡萄糖注射液治疗急性脑梗塞效果观察

目的探讨葛根素葡萄糖注射液治疗急性脑梗塞的效果.方法将100例脑梗塞患者随机分成两组,每组50例.治疗组采用葛根素葡萄糖注射液静脉滴注,对照组用低分子右旋糖酐加维脑路通静脉滴注.两组给药时间均为14天,其他治疗相同,观察两组疗效及治疗后神经功能缺损评分.结果　治疗组显效率(80.00%)及总有效率(92.00%)明显高于对照组(分别为54.00%,66.00%),P均<0.01;神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05或0.01).结论　葛根素葡萄糖注射液治疗急性脑梗塞效果可靠,安全性好,是值得临床推广应用的治疗药物.

作者：江国华刊期： 2006年第03期
肺炎合并急性肺损伤30例临床分析

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是急性肺损伤(ALI)的严重阶段,可发生在任何年龄阶段,包括新生儿阶段,是ICU的常见危重症之一.通过对我院ICU 2003～2005年收治的30例肺炎合并ALI患儿进行回顾性分析,以期掌握肺炎合并ALI的发生、发展特点,更好地指导临床早期诊断和治疗ALI/ARDS.

作者：梁卓信；龙苹刊期： 2006年第03期
小儿惊厥102例临床分析

惊厥是儿科临床常见症状之一,对机体各个系统产生一定损害.为探讨病因及抢救治疗措施,现对我院1997年1月～2004年12月收治的102例小儿惊厥进行临床分析,报告如下.

作者：蓝如料刊期： 2006年第03期
老年性急性重症胆管炎32例分析

目的探讨老年性急性重症胆管炎(ACST)外科治疗方法.方法对32例老年性ACST患者的临床资料进行回顾性分析.结果 32例中非手术治疗3例;行胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术23例,胆总管取石(取蛔虫)T管引流术5例,胆总管十二指肠侧侧吻合术1例.非手术组死亡2例,手术组治愈27例,死亡2例.结论积极进行快速有效的抗休克治疗、适时的手术时机和恰当的手术方式是提高老年性ACST治疗效果的关键;手术方式以充分引流和解除胆道梗阻为目的.

作者：于鹏；崔勇；李健伟刊期： 2006年第03期
依达拉奉治疗急性脑梗塞效果评价

目的观察依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床效果及安全性.方法选择急性脑梗塞患者68例,随机分为依达拉奉治疗组和对照组.两组在常规治疗基础上,治疗组静脉滴注依达拉奉30mg/次,2次/天,共14天,治疗前后定期对患者进行改良爱丁堡-斯堪的那维亚量表(SSS)及日常生活能力(ADL)的评定.结果治疗7天及14天后治疗组SSS评分及ADL评定与对照组比较差异有显著性(P<0.05或0.01).治疗组治疗前后SSS评分及ADL评定差异有高度显著性(P<0.01).治疗组无不良反应.结论依达拉奉治疗急性脑梗塞是有效安全的.

作者：徐志锋；陈荣健；黎耀俊刊期： 2006年第03期
学龄儿童角膜裂伤并外伤性白内障58例报告

目的分析学龄期儿童角膜裂伤并外伤性白内障的临床特点.方法对58例学龄儿童角膜裂伤并外伤性白内障的临床资料进行回顾性分析.结果角膜裂伤并外伤性白内障严重危害儿童视力,治疗后视力功能不同程度恢复,单眼致盲率下降.结论角膜裂伤缝合及白内障抽吸加人工晶体植入术是治疗的基础,术后加强抗炎治疗至关重要.

作者：马文豪刊期： 2006年第03期
奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗急性进展型脑梗塞40例临床观察

目的观察奥扎格雷钠(Ozagrel)联合低分子肝素治疗急性脑梗塞的临床效果.方法将80例急性脑梗塞病人随机分为两组.治疗组40例给予奥扎格雷钠160mg/d加入NS250ml中静脉滴注,每天1次,同时予低分子肝素0.4ml皮下注射,每天2次;对照组40例单纯给予低分子肝素0.4ml皮下注射,每天2次.10天为1个疗程,两组其他治疗相同.结果治疗组第3、7、14、30天神经功能评分(ESS)及Bathel指数评定均优于对照组(P<0.05或0.01);两组血凝指标中APTT、PAGm比较差异均有高度显著性(P<0.05或0.01);治疗组总有效率明显增高、生活能力达到大部分自理,与对照组比较差异有显著性(P<0.05或0.01).结论奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗急性脑梗塞能有效中止病情进展,提高临床疗效,无明显不良反应,适合早期应用.

作者：邱德贵；文哲；覃春光刊期： 2006年第03期
等离子体手术系统在耳鼻咽喉疾病中的应用

目的探讨等离子体手术系统治疗耳鼻咽喉疾病的临床效果.方法对48例耳鼻咽喉疾病,包括21例慢性肥厚性鼻炎、2例慢性扁桃体炎、25例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者使用等离子体手术系统治疗.结果慢性肥厚性鼻炎患者治愈18例,有效2例;慢性扁桃体炎患者治愈1例,有效1例;OSAHS患者治愈11例,有效11例.术后随访3～6个月,总有效率为92.00% .结论等离子体手术系统在耳鼻咽喉疾病中的应用具有微创、安全、有效、易于掌握的特点,是一种值得推广的手术技术.

作者：吕洁瑜；周剑勇；张碧茹；王鸿香；张惠平刊期： 2006年第03期
小儿病毒性心肌炎血清中心肌酶谱测定及临床价值

目的探讨心肌酶谱在小儿病毒性心肌炎(VMC)中的临床诊断价值.方法分别对45例VMC患儿和45例健康儿童进行血清心肌酶谱水平动态测定分析.包括血清谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH),均用酶法测定.结果 VMC组AST、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH水平与对照组比较差异均有高度显著性(P<0.01).结论心肌酶谱是诊断VMC的重要指标,对临床诊断有重要价值.

作者：杨柳；唐任光；韦丽霞；何正松刊期： 2006年第03期
鼻咽癌放疗后血清白蛋白水平的预后意义

目的分析鼻咽癌根治性放疗后血清白蛋白水平与放疗后生存率的关系,探讨血清白蛋白能否作为预测鼻咽部低分化鳞状细胞癌放疗后预后的可靠指标之一.方法对资料完整的600例鼻咽癌根治性放疗后的血清白蛋白水平与鼻咽癌根治性放疗后的关系进行分析.结果血清白蛋白水平在Ⅰ期与Ⅲ、Ⅳa期,Ⅱ期与Ⅳa期间比较,差异有显著性(P分别为0.012、 0.006及0.021), 其余各期间的差异则无显著性.放疗后血清白蛋白水平及肿瘤TNM分期是与鼻咽癌放疗后预后相关的独立因素, 随肿瘤分期进展,血清白蛋白水平呈下降趋势(r=-0.126,P=0.018);并且白蛋白水平是改善预后的明确因素.结论鼻咽癌根治性放疗后血清白蛋白水平能作为预测鼻咽癌放疗预后的可靠指标之一.

作者：朱其勇；杨顺昱；李宏才刊期： 2006年第03期
经直肠超声在前列腺增生及前列腺癌诊断中的应用

前列腺增生症是常见老年病.前列腺癌在欧美国家发病率较高,但近年来随着人口平均寿命的延长及诊断水平的不断提高,我国前列腺癌的发病率已有上升趋势.超声检查,尤其是经直肠超声在诊断前列腺增生、前列腺癌中所发挥的重要作用已越来越被临床认可[1].笔者就前列腺增生、前列腺癌在经直肠二维超声检查中的声像图表现,鉴别诊断要点及经直肠三维超声、经直肠超声引导穿刺活检的应用作一综述.

作者：陈国新刊期： 2006年第03期
腹腔镜在高位隐睾手术中的应用

目的探讨腹腔镜手术在体检触不到睾丸病儿中的应用.方法应用腹腔镜对30例患儿35例侧体检触不到的隐睾进行手术.按隐睾的部位分为三组:A组为高位腹腔型隐睾;B组为低位腹腔型隐睾;C组为腹股沟管内隐睾.依睾丸的发育及精索的长度来决定行一期睾丸下降固定术、Flower-Stephens分期手术或睾丸切除术.结果 20例侧进行一期睾丸下降固定术,其中2例轻度睾丸回缩,1例睾丸萎缩;8例侧进行Flower-Stephens分期手术,无睾丸回缩或萎缩;3例侧进行睾丸切除术;4例侧睾丸缺如.结论腹腔镜手术对体检触不到睾丸病儿具有诊断准确率高、手术打击小、手术成功率高的优势.

作者：李仙；甘宏斌；陈志健；黄恒海刊期： 2006年第03期
米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血42例临床观察

目的探讨小剂量米非司酮在治疗围绝经期功能性子宫出血(功血)的临床效果.方法对42例确诊为围绝经期功血的患者,每晚睡前给予服米非司酮12.5mg,连服3个月,观察患者治疗前后子宫内膜厚度、血清性激素水平、肝肾功能指标及血常规各项指标.结果患者在服药期间均出现闭经,贫血得以纠正,用药后子宫内膜厚度呈逐月下降趋势,较治疗前明显萎缩(P＜0.01),血清内分泌雌激素、孕激素水平明显下降(P＜0.01),服药后PRL略有降低(P＜0.01),FSH、LH变化不明显,雄激素水平较稳定,无明显下降,肝肾功能无明显改变.结论小剂量米非司酮治疗围绝经期功血效果好,副作用小,无肝肾功能损害,不易诱发其他激素依赖性疾病,是一种理想的药物治疗方法.

作者：杨树玲刊期： 2006年第03期