江国华
医院感染(nosocomial infection ,NI)又称医院获得性感染(hospital acquired infection)是指住院患者或医院工作人员在医院内获得的感染.医院感染随着医院的建立而出现,随着医学的发展而日益严峻[1].我国卫生部规定一级医院的医院感染率为≤7%,二级医院的医院感染率为≤8%,三级医院的医院感染率为≤10%,有报道[2]医院感染率一般在5%～15%之间.
作者：何志娟 刊期： 2006年第03期
目的评价射频消融法治疗房室和房室结折返性心动过速的临床效果和安全性.方法 22例患者行心内电生理检查,采用标准程序刺激右心室或右心房,诱发室上性心动过速,并对其进行标测和消融.结果房室旁路13例,其中左心旁路10例,右心旁路3例.房室结双径路9例.22例射频消融成功21例(95.46%),失败1例(4.55%).1例(4.55%)术后发生暂时性完全性右束支传导阻滞.随访3～14个月,无室上性心动过速复发.结论射频消融治疗房室和房室结折返性心动过速效果肯定,手术安全.
作者：陈湘桂；严华；符春晖；陈丽媛；黄军章；庞善芬；何东明；梁建朝；赵开亮 刊期： 2006年第03期
目的探讨急性病毒性脑炎的诊断和治疗.方法总结收治的62例病毒性脑炎诊疗经验.结果治愈43例;好转16例,其中遗留继发性癫痫6例,智力障碍10例;死亡3例.结论早期诊断、治疗是治愈急性病毒性脑炎的关键.
作者：班显明；黄稳胜 刊期： 2006年第03期
目的探讨血小板相关抗体与血小板输注效果的关系.方法采取ELISA法分别对51例输血患者检测血小板相关抗体.在血小板输注前后计数血小板、并计算1h和24h血小板增值(CCI).结果 51例血液病患者检出血小板抗体阳性26例,占50.98%,1h和24h抗体阳性组(CCI值)明显低于抗体阴性组(P<0.01).输注无效率抗体阳性组为80.77%,抗体阴性组为20.00%,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论血小板输注效果与免疫和非免疫等多种因素有关.血小板抗体阳性的患者,并不一定会发生血小板输注无效,再进行血小板交叉配血试验,有助于减少同种免疫反应.
作者：钟月华 刊期： 2006年第03期
目的探讨上消化道出血(UGIB)内科治疗失败原因,以寻求新的治疗策略.方法分别对1981～1989年4月和1990～2004年4月两个时期的UGIB患者内科治疗失败原因进行分析.结果两个时期的上消化道出血的病情大致相仿,预后无差异,而患者年龄较大,出血量多、反复出血、原发病病程长和病情严重、复杂是影响内科疗效的主要原因.急诊内镜诊断率的提高和H2受体阻滞剂的应用并未使UGIB的治疗和预后有明显的改观.但应用质子泵抑制剂治疗UGIB效果明显优于H2受体阻滞剂(P<0.01).结论急诊内镜诊断和H2受体阻滞剂对UGIB的治疗和预后无明显效果,而质子泵抑制剂能够降低UGIB内科治疗失败率.
作者：王超；李学谦 刊期： 2006年第03期
目的探讨CT在高血压脑出血微创治疗前后的临床应用价值.方法采用YL-I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,在CT导引下行颅内血肿清除术.结果 22例血肿基本清除,4天内清除11例,5～7天9例,死亡2例;生存者住院时间长47天,短10天,平均17天.出院后随访观察,恢复工作2例,生活能自理11例,轻度肢体障碍5例,瘫痪2例.结论术前CT定位和选择佳适应证是微创治疗成功的关键;术后CT复查是评价微创治疗效果的有效方法.
作者：陆强；陈小波；罗思权 刊期： 2006年第03期
经皮血管内导管药盒系统(percutaneous portcatheter system,PCS)植入术是经皮穿刺将留置管置入靶血管内,并通过皮下隧道与埋植在皮下的药盒连接建立动脉或静脉长期的血管内给药途径的介入技术[1],这种区域性的灌注化疗可增强肿瘤部位的药液浓度,提高治疗效果,同时降低循环血液中的血药浓度,减轻化疗药的毒副作用,从而减轻病人痛苦.我科于2003年1月～2005年3月对12例恶性肿瘤患者经左锁骨下动脉成功植入导管药盒进行药盒穿刺化疗47例次,效果满意.现报告如下:
作者：黄宝芹；毛丽莉 刊期： 2006年第03期
目的探讨糖尿病合并尿路和肺部感染的临床特点、病原体及其危险因素.方法对比分析205例糖尿病合并尿路和肺部感染的危险因素.结果与感染有关的共同因素有5个,肺部与尿路感染均显示与年龄、病程、空腹血糖、血浆蛋白及并发症有关(P＜0.05或0.01);其中与尿路感染有关的因素有5个,性别中以女性感染率明显增高为表现,与尿潴留因素(尿路结石、前列腺肥大、神经原性膀胱)及泌尿系侵入性操作明显有关(P＜0.01).结论糖尿病合并尿路感染部分隐性发病,与尿路感染发生明显有关的危险因素有:性别、合并尿潴留状态、泌尿系侵入性操作等.抗生素的使用不当可使真菌感染增多.使用胰岛素控制血糖、合理应用抗生素、积极治疗并发症、解除尿潴留因素及尽量避免泌尿系侵入性操作是防治糖尿病合并尿路感染的主要措施.
作者：吕以培 刊期： 2006年第03期
目的研究复方鬼辣椒根口服液(以下简称复辣液)对小鼠急性肝损伤的保护作用.方法观察复辣液抑制小鼠肝损伤血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)升高的作用,以赖氏法测定.结果复辣液(20.0g/kg,10.0g/kg)对四氯化碳所致的小鼠急性肝损伤血清ALT的升高有明显降低作用.结论复辣液对小鼠急性肝损伤有保护作用.
作者：刘春荣；许小林；韦健全；樊仁兰；唐任光；黄斌学；黄增琼 刊期： 2006年第03期
目的了解临床鲍曼不动杆菌的耐药性.方法对3年间临床检出的鲍曼不动杆菌进行统计分析.结果 410株鲍曼不动杆菌,以呼吸道标本分离多(74.39%),其次为伤口分泌物(9.02%).该菌对亚胺培南敏感(96.10%),其次是头孢哌酮/舒巴坦(71.95%),对哌拉西林、氨曲南的敏感性低,分别为10.24%和1.95%.结论医院控制和预防鲍曼不动杆菌感染应以呼吸道感染和创伤感染为主.亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦是经验治疗鲍曼不动杆菌感染的首选用药.
作者：张庆玲；张之烽 刊期： 2006年第03期
目的在<护理学基础>教学中引入合作学习理论,说明合作学习方法对培养学生的作用.方法将2004级护理专业专科225名学生随机分为两组,在<护理学基础>教学中,实验组应用合作学习方法学习;对照组按传统方法学习.结果实验组学生的护理技术操作成绩、理论成绩、期末总评成绩都优于对照组学生(P＜0.01). 结论合作学习理论的应用,其优越性不仅体现在学习成绩这一层面上,对培养护生的综合素质也有着积极的作用.
作者：赵小平；黄玉兰；李奇能；张莉芳；李柳茵；韦瑞兰 刊期： 2006年第03期
目的探讨抗结核药对乙型肝炎病毒标志物(HBVM)阴性患者肝功能的影响.方法对HBVM阴性(观察组)的肺结核患者,抗结核治疗过程中肝功能的变化进行分析,同时以HBVM阳性(对照组)采用同样化疗方案的肺结核患者肝功能变化作为对照.结果排除HCV(+)病例后,观察组肝损害发生率比对照组低(P<0.01),两组ALT水平、TBL升高率、肝功能出现异常及恢复正常时间差异均无显著性(P均>0.05).结论 HBVM阴性者抗结核治疗时肝功能损害发生率低,但损害的严重程度等与阳性者相差无几,注意监测肝功能才是关键.
作者：蒙志好；杨日耀 刊期： 2006年第03期
1 病例简介患者30岁,因停经45天,阴道少量流血12天,剧烈腹痛1天于2006年1月2日入院.既往月经规律,孕6产3人流3.末次月经2005年11月18日,停经后无明显早孕反应,12月22日出现阴道少量出血,色暗红,无血块,无腹痛.1月2日上午下腹剧痛逐渐延至全腹,门诊以异位妊娠收入院.查体:体温36.4℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压11.97/6.65kPa,急性病容,无贫血貌,心肺正常,腹肌紧张,下腹部有压痛及反跳痛,无移动性浊音.
作者：叶雪凤 刊期： 2006年第03期
目的探讨慢性肺心病并发上消化道出血的相关因素和不同制酸剂对出血的治疗效果.方法对72例慢性肺心病并发上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析.患者随机分为两组,分别接受洛赛克和法莫替丁治疗,统计治疗3天的总有效率和分析引起出血的主要原因.结果两组患者均存在严重缺氧和二氧化碳潴留.洛赛克组总有效率(92.11%),高于法莫替丁组(70.59%),χ2=5.62,P＜0.05.结论慢性肺心病并发消化道出血主要与严重缺氧和二氧化碳潴留有关.质子泵抑制剂洛赛克治疗慢性肺心病并发消化道出血效果显著.
作者：蓝珂 刊期： 2006年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以进行性气流受限且不完全可逆为特征的疾病,与肺对有害颗粒及气体异常反应性炎症有关[1],近年来研究发现COPD不仅有小气道的炎症与重塑、肺气肿形成的病理改变,且出现肺血管内皮细胞损伤及肺血管重塑,甚至有作者提出肺血管的改变出现在肺气肿形成之前[2～4].而细胞粘附分子(CAMs)是介导炎症细胞与小气道及肺血管的组织细胞相互作用的重要介质,现就CAMs在COPD中这些作用综述如下.
作者：钟蔚；廖志武 刊期： 2006年第03期
目的观察肿瘤患者抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)的活性变化并探讨其临床意义.方法用STA compact全自动凝血分析仪测定53例恶性肿瘤组和39例良性肿瘤组的AT-Ⅲ、PC、PS活性,并与51例正常对照组进行比较.结果恶性肿瘤组和良性肿瘤组的AT-Ⅲ、PC、PS活性明显低于正常对照组(P均<0.01),且恶性肿瘤组明显低于良性肿瘤组(P均<0.01),但在恶性肿瘤中消化系统与妇科抗凝物质活性差异无显著性(P>0.05).结论抗凝物质AT-Ⅲ、PC、PS活性检测可以作为肿瘤患者诊断、疗效监测的重要指标.
作者：苏学飞；黄秋莲；陈广新；郑金秀 刊期： 2006年第03期
介绍国际医学教育学会制定的医学本科教育全球低基本要求的内容,明确了医学教育课程目标、教学大纲和考试大纲体系研究的基本步骤,并以右江民族医学院口腔专业本科<牙体牙髓病学>为实例,展示构建课程目标、教学大纲、考试大纲体系的成果.
作者：黄照权；陆云地；廖明华；黎淑芳 刊期： 2006年第03期
目的了解新生儿先天性梅毒的临床特征,提高早期诊治水平.方法对32例先天性梅毒患儿的临床资料进行分析,并总结其临床特征.结果 32例先天性梅毒患儿梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)及快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)均阳性,24例梅毒血清学抗体滴度较母亲高4倍以上,孕期经过治疗的先天性梅毒,症状不典型或无症状,未经治疗的先天性梅毒,症状多样且严重.结论早期诊断、早期治疗先天梅毒,加强妊娠期梅毒管理是减少梅毒对患儿损害的关键.
作者：黄波；李柏；叶晓明 刊期： 2006年第03期
护士长是科室护理人员的领头雁,她们的业务技术水平和对重病人的管理能力,直接影响到科室的重症护理质量,要提高护士长队伍的素质和业务技术水平,就必须加强护士长的在职教育.护士在职教育无疑是护理人员不断更新知识、充电加能的有效途径[1].为此,我院护理部于2003年开始,对护理人员继续教育实行了新的办法,组织全院护士长轮流到ICU进行院内进修,取得较好的效果,现报道如下:
作者：李萍 刊期： 2006年第03期
目的探讨等离子体手术系统治疗耳鼻咽喉疾病的临床效果.方法对48例耳鼻咽喉疾病,包括21例慢性肥厚性鼻炎、2例慢性扁桃体炎、25例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者使用等离子体手术系统治疗.结果慢性肥厚性鼻炎患者治愈18例,有效2例;慢性扁桃体炎患者治愈1例,有效1例;OSAHS患者治愈11例,有效11例.术后随访3～6个月,总有效率为92.00% .结论等离子体手术系统在耳鼻咽喉疾病中的应用具有微创、安全、有效、易于掌握的特点,是一种值得推广的手术技术.
作者：吕洁瑜；周剑勇；张碧茹；王鸿香；张惠平 刊期： 2006年第03期
右江民族医学院学报杂志
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