射频消融法治疗房室和房室结折返性心动过速

陈湘桂；严华；符春晖；陈丽媛；黄军章；庞善芬；何东明；梁建朝；赵开亮

关键词：心动过速, 房室结折返性, 房室折返性, 阵发性, 心律失常

摘要：目的评价射频消融法治疗房室和房室结折返性心动过速的临床效果和安全性.方法 22例患者行心内电生理检查,采用标准程序刺激右心室或右心房,诱发室上性心动过速,并对其进行标测和消融.结果房室旁路13例,其中左心旁路10例,右心旁路3例.房室结双径路9例.22例射频消融成功21例(95.46%),失败1例(4.55%).1例(4.55%)术后发生暂时性完全性右束支传导阻滞.随访3～14个月,无室上性心动过速复发.结论射频消融治疗房室和房室结折返性心动过速效果肯定,手术安全.

右江民族医学院学报杂志相关文献

人工肝血浆置换治疗慢性重型乙型肝炎临床分析

目的探讨血浆置换治疗重型肝炎的临床效果.方法 38例慢性乙型重型肝炎患者予护肝、降酶和对症治疗等,在此基础上采用日本产全自动多功能人工肝治疗仪进行血浆置换治疗.观察治疗前后血常规、肝功能、肾功能等指标的变化.结果 38例患者中,治愈好转31例,总存活率为81.58%;死亡7例,占18.42%.患者的肝功能、凝血机制得到显著改善,TBIL、ALT、AST、PT、APTT比治疗前降低(P均<0.01).治疗后红细胞和血小板较治疗前有所下降(P<0.05);白细胞和中性粒细胞有所上升(P<0.05或0.01).结论人工肝血浆置换能有效地降低重症肝炎的病死率,改善患者的症状,是临床治疗中有效的支持疗法,值得推广.

作者：李敏基刊期： 2006年第03期
甲状腺癌的超声诊断分析

目的提高甲状腺癌的超声诊断符合率.方法回顾分析经手术病理证实的37例甲状腺癌的声像图表现,总结其声像特征.结果 37例甲状腺癌肿块大小形态不一,大部分呈不均匀低回声,小部分呈等或混合回声;肿块边界多数不清,不规整,个别边界清楚;40.54%显示点状强回声微钙化,10%伴弧形或斑块状粗钙化.结论边界不清、不规整,内部呈不均匀低回声,并见点状强回声钙化是甲状腺癌较典型的二维声像特征,具有较大的诊断意义;特征不全者必须结合彩色多普勒血流成像,综合分析,才能提高甲状腺癌的正确诊断率.

作者：邓连桂；李丽卿；陈艳华；王晓波刊期： 2006年第03期
急性病毒性脑炎62例临床分析

目的探讨急性病毒性脑炎的诊断和治疗.方法总结收治的62例病毒性脑炎诊疗经验.结果治愈43例;好转16例,其中遗留继发性癫痫6例,智力障碍10例;死亡3例.结论早期诊断、治疗是治愈急性病毒性脑炎的关键.

作者：班显明；黄稳胜刊期： 2006年第03期
小儿惊厥102例临床分析

惊厥是儿科临床常见症状之一,对机体各个系统产生一定损害.为探讨病因及抢救治疗措施,现对我院1997年1月～2004年12月收治的102例小儿惊厥进行临床分析,报告如下.

作者：蓝如料刊期： 2006年第03期
成分输血治疗失血性休克50例分析

目的探讨成分输血在失血性休克中的作用.方法对100例失血性休克患者分为成分输血组、输全血组,治疗前后进行血液学指标检查及即发不良反应比较.结果成分输血组病人治疗后血液血学Hb、RBC、Hct、Plt、PT 5项指标与输血前比较明显好转(P均<0.01),成分输血组不良反应的发生率明显低于输全血组(P<0.05).结论成分输血治疗失血性休克较输全血安全有效.

作者：苏珊珊刊期： 2006年第03期
脑血管意外的早期教育干预与效果评价

目的观察对脑血管意外患者进行早期健康教育干预的效果.方法选择176例病人随机分组,实验组88例,病人入院后即由责任护士及康复护士组成护理干预体系对患者的疾病知识、生活行为、护理方法及康复时机进行教育干预.对照组88例,按照医院原有的医疗和护理计划进行治疗.在出院前进行评价.结果通过健康教育干预,实验组病人住院时间缩短、自理能力恢复较快、康复知识掌握程度亦较高(P均<0.01).结论护理人员通过对住院的脑血管意外病人进行早期教育干预,对促进康复、延长寿命、减少并发症、改善病人生活质量起到积极作用.

作者：陈佩莲；陈少霞刊期： 2006年第03期
沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉治疗48例成人支气管哮喘的效果分析

目的观察吸入低剂量沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂治疗成年人轻、中度支气管哮喘患者的临床疗效和安全性.方法 48例慢性轻、中度哮喘病人吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松50μg/100μg,疗程4周,以夜间哮喘症状评分、日间哮端症状评分、FVC占预计值百分比(%)、FEV1占预计值百分比(%)作为疗效评定指标.结果症状评分以及肺功能在治疗后均明显改善(P均<0.01).结论联合吸入低剂量的糖皮质激素和长效β2受体激动剂为控制哮喘的较佳方案.

作者：梁庆标刊期： 2006年第03期
1例纠正型大动脉转位合并多种心内畸形的超声诊断分析

1 病例简介患者,男,26岁.因自幼活动后气促乏力,近1个月余加重并不能平卧,双下肢水肿就诊入院.查体:急性重病容,半坐卧位,双下肢水肿,轻度紫绀.听诊于心前区闻及Ⅳ～Ⅴ级全收缩期杂音.临床拟诊先天性心脏病,申请彩超检查.

作者：梁燕玲刊期： 2006年第03期
义齿修复体基台高度与形状对固位螺丝稳定性的影响

目的研究种植体修复基台高度与形状对固位螺丝稳定性的影响.方法设计3组高度不同的六方形直基台及1组圆柱形直基台,每组10个样本,把设计相同的40个实验修复体用固位螺丝在相同力矩的作用下固定于实验基台上,疲劳试验后观察固位螺丝的松动变形情况,并测定拧松固位螺丝所需的力矩值,进行统计学分析,评估固位螺丝稳定性.结果六方形直基台高度下降到1.2mm时,固位螺丝的稳定性下降(P<0.01);六方形与圆柱形直基台对固位螺丝稳定性影响差异无显著性.结论六方形直基台的高度下降一定程度时,对固位螺丝的稳定性有影响,而圆柱形与六方形直基台对固位螺丝稳定性无影响.

作者：周琳；刘清辉；秦楚林刊期： 2006年第03期
A型肉毒杆菌素局部注射治疗眼睑及面肌痉挛的护理

眼睑及面肌痉挛是康复理疗科的常见疾病,它是一种慢性进行性神经肌肉疾病,多发生于中、老年人,长期频繁的痉挛除影响美观外,严重者可导致功能性失明.因多数病例找不到明确的病因,因此国内外尚无理想的根治方法.传统的治疗方法有:口服药物以及针灸、理疗、神经干阻滞法、手术神经干切断、微血管减压术等,但效果欠佳且容易复发.自2001年以来,我们采用A型肉毒杆菌素局部注射治疗眼睑及面肌痉挛78例,效果满意.现介绍如下:

作者：梁菜清；张薇平刊期： 2006年第03期
vWF、TM、GMP-140变化与糖尿病肾病的关系研究

目的观察血浆von Willebrand因子(von Willebrand factor,vWF)、血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)、血小板α-颗粒膜蛋白(Platelet alpha-granule membrane glycoprotein-140,GMP-140)在糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)各期的水平,探讨其在DN发生、发展中的作用.方法检测30例正常人和90例2型DM患者血浆vWF、TM、GMP-140的水平,并进行统计学分析.结果①DM各组血浆vWF高于正常对照组(P<0.01).②TM、GMP-140在正常白蛋白尿组出现有统计学意义的升高(P均<0.05).结论①DM患者存在不同程度血管内皮损伤和血小板活化.②TM、GMP-140是早期诊断DN较敏感的指标,并能反映DN的发生和发展,与尿白蛋白排泄(Urinary Albumin Excretion ,UAE)联合检测有助于早期诊断DN.

作者：黄锦雄；韦秀英；覃绍鹏；余洪立；叶红刊期： 2006年第03期
血小板抗体对血小板输注效果的评价

目的探讨血小板相关抗体与血小板输注效果的关系.方法采取ELISA法分别对51例输血患者检测血小板相关抗体.在血小板输注前后计数血小板、并计算1h和24h血小板增值(CCI).结果 51例血液病患者检出血小板抗体阳性26例,占50.98%,1h和24h抗体阳性组(CCI值)明显低于抗体阴性组(P<0.01).输注无效率抗体阳性组为80.77%,抗体阴性组为20.00%,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论血小板输注效果与免疫和非免疫等多种因素有关.血小板抗体阳性的患者,并不一定会发生血小板输注无效,再进行血小板交叉配血试验,有助于减少同种免疫反应.

作者：钟月华刊期： 2006年第03期
异丙酚与芬太尼复合静脉麻醉在宫腔镜手术中的应用(附120例报告)

目的探讨异丙酚与芬太尼复合静脉麻醉在宫腔镜手术中的麻醉效果和安全性.方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级、血压及心电图检查正常、需行宫腔镜手术的妇女120例,随机分成异丙酚组(P组,n＝60)和异丙酚加芬太尼组(F组,n＝60),记录两组患者诱导前和诱导后2min MAP、SpO2、HR和异丙酚的用量,同时记录P组和F组患者局部注射痛和呼吸抑制的发生例数.结果两组患者MAP、SpO2、HR在诱导前、诱导后2min差异具有显著性(P＜0.05),异丙酚用量F组可少用约1/3(P<0.01),F组局部注射痛比P组明显减少(P<0.01),但呼吸抑制F组比P组发生率明显升高(P<0.01).结论异丙酚与芬太尼复合静脉麻醉在宫腔镜手术中麻醉效果满意,适宜在基层医院推广应用,但需注意呼吸抑制的发生.

作者：谭宗池；廖志武；张兴；邓梅玉；唐惠英；潘志坚；洪家英；沈洪刊期： 2006年第03期
内美通对子宫内膜异位症患者脂代谢及性激素的影响

目的观察内美通对子宫内膜异位症患者脂代谢、性激素水平的影响.方法选择子宫内膜异位症患者75例,以40岁为界限分为A组(45例)与B组(30例),术后1周开始口服内美通,共服药6个月;分别在服药前、服药 6个月时、停药 6个月时测定甘油三酯(TG)、血清胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(ApoB);卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平.结果两组患者服药6个月时与服药前比较,LDL-C、ApoB均升高(P<0.01),HDL-C、ApoA1均降低(P＜0.01);TG、TC均略有升高,但差异无显著性(P>0.05).停药后各组血脂指标均能恢复至用药前水平.服药6个月时的血清性激素水平与服药前比较,A组FSH略有下降,但差异无显著性,LH下降差异有高度显著性(P＜0.01);B组FSH、LH均略有下降,但差异无显著性(P＞0.05).两组患者的E2水平均显著下降(P＜0.05).停药6个月时,血清性激素水平均能恢复至用药前水平.结论内美通治疗子宫内膜异位症可降低E2水平,对血脂代谢有不利的影响,故不宜长期使用.

作者：麦敏；黄颢；白满刊期： 2006年第03期
药物联合神灯照射治疗褥疮29例报告

目的探讨褥疮的有效治疗方法.方法对58例发生褥疮患者随机分为两组,治疗组(n=29)给予清创后创面使用烧伤膏和龙血竭药粉涂擦,外照神灯;对照组(n=29)清创后无菌纱布覆盖,外照神灯.结果治疗组治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05);其治愈时间也比对照组明显缩短(P<0.01).结论药物与神灯联合治疗褥疮疗效佳,值得推广.

作者：张莉；龙燕刊期： 2006年第03期
针穿射注引流治疗脑脓肿26例报告

目的探讨针穿射注引流治疗脑脓肿的临床效果.方法 26例应用YL-1型颅内血肿粉碎针穿刺及抗生素药液射注引流26例,达到完全引流脓液杀灭细菌的目的.结果 20例恢复正常生活,2例8个月后残肢肌力恢复到Ⅳ级,2例术后曾有癫痫发作需要药物治疗控制,1例重残,1例死亡.结论该手术创伤性小,操作简单,快捷安全,治疗效果显著.

作者：黄灵团；余金良；莫建华；韦廷求；陆高庆；陆华勇刊期： 2006年第03期
泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析

目的了解泌尿系感染患者的病原菌分布及耐药性,指导临床合理用药.方法从尿标本中分离出428株病原菌进行耐药性分析.结果 754份尿标本分离出细菌428株,G-杆菌中以大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌为主,对亚胺培南敏感性高;G+球菌以金黄色葡萄球菌、肠球菌为主,MRSA检出率为68.48%,VRE为5.11%.结论泌尿系感染以大肠埃希氏菌为主,治疗应根据细菌检验报告合理选择抗生素,减少细菌耐药性的产生.

作者：郑春华刊期： 2006年第03期
561例体检干部脂肪肝发病相关因素调查分析

目的了解柳州市干部群体中脂肪肝的患病情况及其相关因素.方法对柳州市561名体检干部均进行身高、体重、血脂及肝脏B超的检查.结果脂肪肝的检出率为20.14%.其中男性脂肪肝检出率(22.81%)高于女性(11.02%),P<0.01;单项TG增高与TG、总胆固醇同时增高脂肪肝的患病率明显高于单项总胆固醇增高和血脂不高(P均<0.01);脂肪肝患病率随体质指数的增高而明显增高(P<0.001);各年龄组脂肪肝患病率差异无显著性(P>0.05).结论肥胖、高脂血症(尤其是高甘油三酯血症)是导致脂肪肝的危险因素,因此控制体重增加和降低血脂是预防和治疗脂肪肝的关键.特别是男性个体,应定期体检和行肝、胆B超检查,一旦发现应加以防治.

作者：余佩玲；邹劲涛刊期： 2006年第03期
合作学习理论在护理学基础教学中的实践

目的在<护理学基础>教学中引入合作学习理论,说明合作学习方法对培养学生的作用.方法将2004级护理专业专科225名学生随机分为两组,在<护理学基础>教学中,实验组应用合作学习方法学习;对照组按传统方法学习.结果实验组学生的护理技术操作成绩、理论成绩、期末总评成绩都优于对照组学生(P＜0.01). 结论合作学习理论的应用,其优越性不仅体现在学习成绩这一层面上,对培养护生的综合素质也有着积极的作用.

作者：赵小平；黄玉兰；李奇能；张莉芳；李柳茵；韦瑞兰刊期： 2006年第03期
异丙酚加芬太尼及氯胺酮用于宫腔镜手术的麻醉

宫腔镜是一项新的用于诊断治疗子宫内病变的妇科医疗技术.宫腔镜手术时间一般较短,但手术技术要求精细,操作要轻柔和精确无误,选择局麻下手术,病人痛苦较大且不合作.腰麻或硬膜外阻滞麻醉,又相对比较复杂.我院用异丙酚加芬太尼及氯胺酮用于宫腔镜手术的麻醉,效果满意,现报告如下.

作者：王雪飞刊期： 2006年第03期