郑春华
目的观察经改良后输卵管银夹节育术的效果.方法改良夹在中山YZ-Ⅱ银夹的基础上对回钩与上夹臂接触距离及限钉高度加以改进,使用临床前瞻性研究法,事先设计好标准化表格备填,将对象随机分为两组.改良夹组480例,并与使用原夹组480例对照.结果使用原夹者3个月无复孕,6个月复孕2例,12个月复孕2例,24个月3例,36个月无复孕;改良后的银夹3、6个月无复孕,12个月复孕1例,24、36个月无复孕.两组对比差异有显著性(P<0.05).结论改良后的银夹绝育效果更加可靠.
作者:黄伟礼;王小玲;陈宇芝 刊期: 2006年第03期
腹腔镜微创手术以其创伤小、出血少、愈合快、切口美观等优点,在临床上已得到充分肯定.我院自2004年12月~2005年8月以来,已开展腹腔镜下小儿疝气高位结扎术80例,效果显著,手术时间短,出血少,切口愈合快,术后不需要使用抗生素;患儿3天痊愈出院,大大减轻了他们的痛苦,缩短了住院时间.现将腹腔镜下小儿疝气高位结扎术的配合及护理报告如下:
作者:李玉 刊期: 2006年第03期
目的探讨鉴别干化学法测定白细胞假阳性的可行方法.方法利用镜检法对干化学法白细胞阳性结果进行鉴别比较.结果干化学法与镜检法的阳性符合率仅为63.96%,而且尿液分析仪与镜检检测的白细胞数结果并不完全存在一一相对应的关系,尿液分析仪的结果并不能完全表示显微镜镜检是每个高倍视野有固定多少个白细胞.结论干化学法测定白细胞假阳性高,适合过筛,必须应用镜检法对干化学法其假阳性结果进行鉴别.
作者:周益强 刊期: 2006年第03期
目的研究早产儿视网膜病变(ROP)的发生率及发病的相关因素.方法用快速散瞳剂散大双眼瞳孔,滴表面麻醉剂,小儿开睑器开睑后,在双目间接检眼镜下,用斜视钩压迫眼球周边部一周观察视网膜血管发育情况.结果早产儿83例(孕期<37周,男49例,女34例);早产儿中体重≥2000g 45例,体重<2000g 38例,发现1期ROP患儿19例,2期患儿4例,未发现3期、4期及5期患儿,ROP发生率为27.71%.结论结果显示ROP的危险因素与孕周、出生体重、给氧浓度、贫血、高碳酸血症、呼吸窘迫综合征、酸中毒、呼吸暂停8项因素有关.孕周短、出生体重低、给氧浓度高是ROP发生的主要危险因素,与吸氧时间的长短无明显相关关系.
作者:韦美荣;韩梅;林墨菊;赵堪兴;陈继昌;龙苹 刊期: 2006年第03期
急性肠套叠是小儿常见的急腹症之一,起病急,进展快.延误诊治可出现肠坏死导致死亡.多数急性肠套叠患儿经非手术治疗如空气灌肠可以整复,但仍有一部分患儿需施行手术治疗[1,2].我院自1989年1月~2005年5月对76例急性肠套叠患儿施行手术治疗,现将护理观察和体会总结如下.
作者:李晓华 刊期: 2006年第03期
目的观察立复欣治疗结核性胸膜炎的临床效果.方法用立复欣针剂静脉点滴治疗结核性胸膜炎76例.4周为1个疗程.结果大部分患者咳嗽等症状消失,胸腔积液吸收,治疗总有效率为98.68%,1例无效.无胃肠道反应,无肝、肾功能损害.结论立复欣治疗结核性胸膜炎有较好的效果;无明显毒副作用.
作者:黄祥永;黄洁锋 刊期: 2006年第03期
目的探讨老年性急性重症胆管炎(ACST)外科治疗方法.方法对32例老年性ACST患者的临床资料进行回顾性分析.结果 32例中非手术治疗3例;行胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术23例,胆总管取石(取蛔虫)T管引流术5例,胆总管十二指肠侧侧吻合术1例.非手术组死亡2例,手术组治愈27例,死亡2例.结论积极进行快速有效的抗休克治疗、适时的手术时机和恰当的手术方式是提高老年性ACST治疗效果的关键;手术方式以充分引流和解除胆道梗阻为目的.
作者:于鹏;崔勇;李健伟 刊期: 2006年第03期
目的探讨血管紧张素原(AGT)M235T基因、内皮型一氧化氮合酶(eNOS) G894T基因多态性与原发性高血压(EH)的关系.方法采用基因芯片技术检测224例(EH组和对照组)AGT和eNOS基因的多态性,并比较两组基因型和等位基因频率.结果 EH组AGT TT基因型携带者频率(74.19%)显著高于对照组(55.00%),χ2=9.04,P<0.01.EH组eNOS-GT+TT基因型频率(12.90%)与对照组(15.00%)相比差异无显著性(P>0.05).结论 AGT-TT基因多态性可能是中国人高血压病的独立危险因素,eNOS基因G894T多态性可能不是高血压病的独立危险因素.基因芯片技术为研究多种易感基因与高血压病的相关性提供了一项高效、敏感的方法.
作者:梁茜;杨希立;杨光;崔金环 刊期: 2006年第03期
目的研究现用奥林巴斯试剂在7170A全自动生化分析仪上使用的溯源性.方法依据美国临床实验室标准化委员会(NATIONAL COMMITTEE FOR CLINICAL LABORATORY STANDARDS, NCCLS)EP9-A文件,每天取患者样本8份.用奥林巴斯试剂分别与奥林巴斯校准品和罗氏校准品在7170A全自动生化分析仪上进行测定常规中15项生化指标,连续测定5天,记录测定结果,计算线性方程和相关系数,并以美国CLIA′88对室间评估的允许误差为判断依据进行结果的判断.结果奥林巴斯试剂系统在7170A上所测得的结果相关性良好,除了GGT的低浓度范围,其余项目的一定浓度范围均可在7170A全自动生化分析仪上使用奥林巴斯试剂系统.奥林巴斯试剂与罗氏校准品在7170A全自动生化分析仪上使用时,因误差大,不能用于检测许多项目.结论奥林巴斯试剂系统在7170A仪器上使用,能基本得到具有临床意义一致的检测结果.奥林巴斯试剂与罗氏校准品不能配套使用于该仪器上.
作者:王树辉;李贵芳;谭文 刊期: 2006年第03期
目的了解更昔洛韦治疗成人水痘的临床效果.方法将30例成人水痘患者随机分成两组,每组15例.两组均同时外用5%硫磺炉甘石洗剂,观察组给予更昔洛韦250mg/d静脉滴注,共5天,对照组给予阿昔洛韦200mg口服,每天5次,共5天.结果观察组发热、止疱时间比对照组显著缩短(P均<0.01).结论更昔洛韦治疗成人水痘效果明显优于阿昔洛韦.
作者:武洁;覃俊 刊期: 2006年第03期
目的总结乳腺癌根治术围手术期的护理方法和经验.方法分析35例患者围手术期的护理方法和经验.结果 32例患者切口愈合良好,3例出现皮下积液积气,经处理切口达到一期愈合.结论充分做好术前准备、术后密切观察病情和护理以及正确的出院指导是做好乳腺癌患者围手术期护理的关键所在.
作者:寻明兰;刘德美;王永烁;王晓燕 刊期: 2006年第03期
眼睑及面肌痉挛是康复理疗科的常见疾病,它是一种慢性进行性神经肌肉疾病,多发生于中、老年人,长期频繁的痉挛除影响美观外,严重者可导致功能性失明.因多数病例找不到明确的病因,因此国内外尚无理想的根治方法.传统的治疗方法有:口服药物以及针灸、理疗、神经干阻滞法、手术神经干切断、微血管减压术等,但效果欠佳且容易复发.自2001年以来,我们采用A型肉毒杆菌素局部注射治疗眼睑及面肌痉挛78例,效果满意.现介绍如下:
作者:梁菜清;张薇平 刊期: 2006年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以进行性气流受限且不完全可逆为特征的疾病,与肺对有害颗粒及气体异常反应性炎症有关[1],近年来研究发现COPD不仅有小气道的炎症与重塑、肺气肿形成的病理改变,且出现肺血管内皮细胞损伤及肺血管重塑,甚至有作者提出肺血管的改变出现在肺气肿形成之前[2~4].而细胞粘附分子(CAMs)是介导炎症细胞与小气道及肺血管的组织细胞相互作用的重要介质,现就CAMs在COPD中这些作用综述如下.
作者:钟蔚;廖志武 刊期: 2006年第03期
鼻腔、鼻窦手术部位深、术野狭小、血管神经丰富,因此鼻内窥镜手术麻醉方式的选择在鼻内窥镜外科技术应用中显得尤为重要,是临床耳鼻咽喉科医师不断探讨的问题.笔者对鼻内窥镜手术麻醉方式进行综述如下.
作者:邹冰;佟威;黄金忠 刊期: 2006年第03期
1990~2002年,我们用手术治疗腰椎间盘突出症872例,初次手术无效或症状复发行第二次手术21例.现进行分析讨论.
作者:范文思;苏敏;邓忠富 刊期: 2006年第03期
目的观察奥扎格雷钠(Ozagrel)联合低分子肝素治疗急性脑梗塞的临床效果.方法将80例急性脑梗塞病人随机分为两组.治疗组40例给予奥扎格雷钠160mg/d加入NS250ml中静脉滴注,每天1次,同时予低分子肝素0.4ml皮下注射,每天2次;对照组40例单纯给予低分子肝素0.4ml皮下注射,每天2次.10天为1个疗程,两组其他治疗相同.结果治疗组第3、7、14、30天神经功能评分(ESS)及Bathel指数评定均优于对照组(P<0.05或0.01);两组血凝指标中APTT、PAGm比较差异均有高度显著性(P<0.05或0.01);治疗组总有效率明显增高、生活能力达到大部分自理,与对照组比较差异有显著性(P<0.05或0.01).结论奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗急性脑梗塞能有效中止病情进展,提高临床疗效,无明显不良反应,适合早期应用.
作者:邱德贵;文哲;覃春光 刊期: 2006年第03期
直肠癌患者施行Miles手术后,由于人工肛门无正常肛门的收缩功能,初期排便无感觉、无规律,便稀、不能控制;又由于造瘘口与腹部切口距离较近,大便易污染腹部切口及造瘘口周围皮肤.因此,如何指导病人进行人工肛门的自我护理,改善和提高病人的生活质量,使病人融入社会,如正常人一样工作、生活,是一个值得探讨的问题.我院胃肠外科对32例永久性人工肛门患者在护理中实施由病人参与研究和制定人工肛门护理方案,护士指导病人进行自我护理,取得满意的效果.现报告如下:
作者:曾杰明;罗姣新 刊期: 2006年第03期
目的评价经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的效果.方法采用美国CIRCONF25.6汽化电切镜对30例BPH患者行TUVP,随访6~24个月.结果 30例手术均成功,术后国际前列腺症状评分(IPSS)为7±2分,平均降低20分,未出现严重并发症.结论 TUVP治疗BPH可快速去除前列腺组织,疗效确切,并发症少.
作者:韦立煌 刊期: 2006年第03期
目的探讨受血者输血前血液传播疾病检测的临床意义.方法对8437名患者输血前血液进行乙肝表面抗原、丙肝病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)及梅毒抗体检测分析.结果 HBsAg阳性率为12.50%,抗-HCV阳性率为1.15%,抗-HIV阳性率为0.05%,梅毒抗体阳性率为1.56%.结论对输血前患者进行血液传播性疾病检测对于医院感染的预防和减少因输血后感染引起医疗纠纷的发生有着十分重要的意义,对患者、医院及供血单位均有保护作用.
作者:黄跃斌 刊期: 2006年第03期
目的观察小剂量氨茶碱佐治早产儿呼吸暂停的效果.方法将出现呼吸暂停的患儿随机为两组(每组26例),两组均给予吸氧、纳洛酮、保温及支持治疗,有感染者抗感染,中重度以上均给予间断鼻塞持续气道正压通气(NCPAP).治疗组在此基础上加用小剂量氨茶碱治疗.结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),在呼吸暂停次数及时间、心率、血氧饱和度改善方面亦优于对照组(P<0.01或0.05).结论小剂量氨茶碱佐治早产儿呼吸暂停较常规综合治疗效果好.
作者:陈仕平 刊期: 2006年第03期