范文思；苏敏；邓忠富
21世纪是知识、信息的年代,随着现代科技的日新月异,医学影像学的发展已进入一个突飞猛进的时代.医学影像学是利用成像技术对人体进行疾病诊断和在影像监视下进行疾病治疗的一门新型科学.它起步于20世纪70年代末,发展速度非常迅猛,尤其是在传统X线诊断的基础上,随着CT、MRI、DSA、ECT、USG等新技术、新设备的出现和发展,该学科也由原先单一的放射诊断学发展成为一门综合性的学科--医学影像学,是现代医学领域发展快、涉及范围广的学科之一.
作者：陆玉敏 刊期： 2006年第03期
目的探讨手法复位推拿治疗对椎动脉型颈椎病(CSA)血流动力学的影响.方法选择诊断明确的CSA患者240例随机分为手法复位推拿(治疗组)和点滴丹参(对照组)治疗,治疗组用推拿治疗,观察患者治疗前后眩晕、恶心呕吐、头痛和经颅多普勒(TCD)的变化.结果治疗组治疗后眩晕、恶心呕吐、头痛计分与治疗前比较差异均有高度显著性(P<0.01),而对照组治疗后仅眩晕与治疗前比较差异有显著性(P<0.05);治疗组恶心呕吐、头痛计分与对照组比较差异有高度显著性(P<0.01).治疗组治疗后基底动脉、左侧椎动脉、右侧椎动脉的PS、TAMn与治疗前比较差异有高度显著性(P<0.01);治疗组治疗后基底动脉、左侧椎动脉、右侧椎动脉的PS与对照组比较差异有高度显著性(P<0.01),且基底动脉的TAMn与对照组比较差异亦有高度显著性(P<0.01).结论手法复位推拿可明显改善CSA患者的眩晕、恶心呕吐和头痛等体征,明显提高椎-基动脉的血流速度.
作者：张风华；何风春 刊期： 2006年第03期
目的观察依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床效果及安全性.方法选择急性脑梗塞患者68例,随机分为依达拉奉治疗组和对照组.两组在常规治疗基础上,治疗组静脉滴注依达拉奉30mg/次,2次/天,共14天,治疗前后定期对患者进行改良爱丁堡-斯堪的那维亚量表(SSS)及日常生活能力(ADL)的评定.结果治疗7天及14天后治疗组SSS评分及ADL评定与对照组比较差异有显著性(P<0.05或0.01).治疗组治疗前后SSS评分及ADL评定差异有高度显著性(P<0.01).治疗组无不良反应.结论依达拉奉治疗急性脑梗塞是有效安全的.
作者：徐志锋；陈荣健；黎耀俊 刊期： 2006年第03期
目的探讨针穿射注引流治疗脑脓肿的临床效果.方法 26例应用YL-1型颅内血肿粉碎针穿刺及抗生素药液射注引流26例,达到完全引流脓液杀灭细菌的目的.结果 20例恢复正常生活,2例8个月后残肢肌力恢复到Ⅳ级,2例术后曾有癫痫发作需要药物治疗控制,1例重残,1例死亡.结论该手术创伤性小,操作简单,快捷安全,治疗效果显著.
作者：黄灵团；余金良；莫建华；韦廷求；陆高庆；陆华勇 刊期： 2006年第03期
目的探讨上消化道出血(UGIB)内科治疗失败原因,以寻求新的治疗策略.方法分别对1981～1989年4月和1990～2004年4月两个时期的UGIB患者内科治疗失败原因进行分析.结果两个时期的上消化道出血的病情大致相仿,预后无差异,而患者年龄较大,出血量多、反复出血、原发病病程长和病情严重、复杂是影响内科疗效的主要原因.急诊内镜诊断率的提高和H2受体阻滞剂的应用并未使UGIB的治疗和预后有明显的改观.但应用质子泵抑制剂治疗UGIB效果明显优于H2受体阻滞剂(P<0.01).结论急诊内镜诊断和H2受体阻滞剂对UGIB的治疗和预后无明显效果,而质子泵抑制剂能够降低UGIB内科治疗失败率.
作者：王超；李学谦 刊期： 2006年第03期
目的探讨血小板相关抗体与血小板输注效果的关系.方法采取ELISA法分别对51例输血患者检测血小板相关抗体.在血小板输注前后计数血小板、并计算1h和24h血小板增值(CCI).结果 51例血液病患者检出血小板抗体阳性26例,占50.98%,1h和24h抗体阳性组(CCI值)明显低于抗体阴性组(P<0.01).输注无效率抗体阳性组为80.77%,抗体阴性组为20.00%,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论血小板输注效果与免疫和非免疫等多种因素有关.血小板抗体阳性的患者,并不一定会发生血小板输注无效,再进行血小板交叉配血试验,有助于减少同种免疫反应.
作者：钟月华 刊期： 2006年第03期
目的探讨非脱垂大子宫阴式改良式和传统式腹式大子宫切除术的方法和疗效.方法选择非脱垂大子宫80例,设阴式改良式子宫切除为研究组和传统式腹式子宫切除为对照组,每组40例.结果两组手术成功率为100%,无一例膀胱、输尿管、直肠损伤及术后阴道无大流血.两组手术所需时间比较差异无显著性(P＞0.05) ;但研究组术中出血量比对照组明显减少(P＜0.01) ;术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间也显著缩短(P均＜0.01);术后病率亦明显降低(P＜0.05).结论非脱垂大子宫阴式改良式子宫切除术具有无体表瘢痕、术后创伤小、术中出血少、肠道干扰少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短的优点,是一种安全有效可行的微创外科手术.
作者：韦育红 刊期： 2006年第03期
目的探讨CT在高血压脑出血微创治疗前后的临床应用价值.方法采用YL-I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,在CT导引下行颅内血肿清除术.结果 22例血肿基本清除,4天内清除11例,5～7天9例,死亡2例;生存者住院时间长47天,短10天,平均17天.出院后随访观察,恢复工作2例,生活能自理11例,轻度肢体障碍5例,瘫痪2例.结论术前CT定位和选择佳适应证是微创治疗成功的关键;术后CT复查是评价微创治疗效果的有效方法.
作者：陆强；陈小波；罗思权 刊期： 2006年第03期
目的观察妥泰(托吡酯)治疗多发性抽动症(TS)的临床效果和副作用.方法对42例TS(治疗组)患儿采用妥泰治疗,剂量从每天0.5～1mg/kg开始,每周递增每天0.5mg/kg,大剂量为每天4mg/kg;选择31例采用氟哌啶醇1～6mg/d治疗为对照组.观察12周后进行对比疗效和副作用.结果两组疗效比较差异无显著性(P>0.05);但治疗组中、重度副作用发生率比对照组明显降低(P<0.05).结论小剂量妥泰治疗TS效果满意,且副作用轻微.
作者：刘文新；郭青云 刊期： 2006年第03期
目的观察肿瘤患者抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)的活性变化并探讨其临床意义.方法用STA compact全自动凝血分析仪测定53例恶性肿瘤组和39例良性肿瘤组的AT-Ⅲ、PC、PS活性,并与51例正常对照组进行比较.结果恶性肿瘤组和良性肿瘤组的AT-Ⅲ、PC、PS活性明显低于正常对照组(P均<0.01),且恶性肿瘤组明显低于良性肿瘤组(P均<0.01),但在恶性肿瘤中消化系统与妇科抗凝物质活性差异无显著性(P>0.05).结论抗凝物质AT-Ⅲ、PC、PS活性检测可以作为肿瘤患者诊断、疗效监测的重要指标.
作者：苏学飞；黄秋莲；陈广新；郑金秀 刊期： 2006年第03期
目的探讨血管紧张素原(AGT)M235T基因、内皮型一氧化氮合酶(eNOS) G894T基因多态性与原发性高血压(EH)的关系.方法采用基因芯片技术检测224例(EH组和对照组)AGT和eNOS基因的多态性,并比较两组基因型和等位基因频率.结果 EH组AGT TT基因型携带者频率(74.19%)显著高于对照组(55.00%),χ2=9.04,P<0.01.EH组eNOS-GT+TT基因型频率(12.90%)与对照组(15.00%)相比差异无显著性(P＞0.05).结论 AGT-TT基因多态性可能是中国人高血压病的独立危险因素,eNOS基因G894T多态性可能不是高血压病的独立危险因素.基因芯片技术为研究多种易感基因与高血压病的相关性提供了一项高效、敏感的方法.
作者：梁茜；杨希立；杨光；崔金环 刊期： 2006年第03期
目的探讨引起老年非淋菌尿道炎(NGU)患者解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染情况及抗生素的耐药率.方法应用支原体鉴别培养及药敏试验试剂盒,对704例老年非淋菌尿道炎患者的生殖道标本进行检测.结果 704例非淋菌尿道炎患者中检出支原体400例(56.82%),其中Uu258例(36.65%),Mh50例(7.10%),Uu、Mh混合感染92例(13.10%);男性中,单一Uu感染率28.11%,单一Mh感染率8.32%,Uu、Mh混合感染率10.61%,总感染百分比为47.00%;女性中,单一Uu感染率40.41%,单一Mh感染率6.61%,Uu、Mh混合感染率14.20%,总感染百分比为61.20%.药敏试验结果显示,支原体型别不同、患者性别不同对12种抗生素的耐药谱均不相同.结论老年非淋菌尿道炎患者中支原体感染率女性比男性高,男女患者均以单一Uu感染为主,Uu、Mh混合感染次之,同时, Uu和Mh的感染率以及耐药率在患者性别之间均存在一定差异,治疗老年人支原体感染应以交沙霉素和左氧氟沙星为好,其次是阿齐霉素、克拉霉素和美满霉素.
作者：唐任光；陆金兰；袁锡华；龙显科；何涛 刊期： 2006年第03期
巴马县地处广西西北部,辖12个乡镇,103个行政村,2003年底总人口240196人.由于地域、经济等多方面因素,该县结核病控制工作一直未能建立规范化管理机制,结核病发病率呈逐年上升趋势,1993年报告发病89例,发病率为39.31/10万,至2003年报告发病人数上升到277例,发病率达115.07/10万.近年来结核病发病数高居各种传染病首位,流行形势十分严峻.
作者：梁家习 刊期： 2006年第03期
目的探讨高血压患者脉压(PP)与冠心病(CHD)的关系.方法对74例高血压并CHD患者进行回顾性研究分析,其中心肌梗塞34例(MI组),心绞痛40例(AP组),右上肢肱动脉压力测定收缩压(SBP),舒张压(DBP),通过公式计算出PP,与对照组(非CHD的高血压病患者)40例进行对比分析.结果 MI组及AP组PP与对照组比较差异有显著性(P<0.01或<0.05);MI组PP与AP组比较差异有高度显著性(P<0.01).结论 PP增高与CHD的危险性有关,是CHD发生的独立危险因素,可作为预测其发生的一个重要指标.
作者：韦挺荣 刊期： 2006年第03期
目的通过分析本次食物中毒的原因,为防止类似食物中毒的发生提供科学依据.方法按食物中毒发生的调查方法,对患者和进食者进行流行病学调查,对现场环境卫生和烹调加工过程进行调查,并采集现场剩余食物及部分患者、食品从业人员的粪便样本进行致病菌检测.结果本次食物中毒共发病28例,实验室检测18份样本,其中1份剩菜样本、1份砧板样本及3份肛门拭子样本检出沙门氏菌.结论这是一起主要因食具交叉污染沙门氏菌引起的集体食物中毒.加强有关从业人员的卫生知识培训,各种工作规程和制度严格落实是杜绝类似事件发生的关键.
作者：郑伟；曹志强 刊期： 2006年第03期
目的探讨早期应用柴芍承气汤治疗重症胰腺炎对患者免疫调节因子水平的影响.方法采用酶联免疫法测定重症胰腺炎患者采用柴芍承气汤加施他宁及单用施他宁治疗前后的外周血清中白细胞介素-2(IL-2)、IL-2Rα、sIL-2R,IL-10、IL-12、IL-18水平.结果观察组经治疗1周后患者淋巴细胞产生IL-2水平显著升高(P<0.01),淋巴细胞表面表达IL-2Rα亦增强(P<0.01),外周血sIL-2R水平显著下降(P<0.01); IL-10、IL-12、IL-18水平显著下降(P均<0.01); 而对照组IL-2Rα、sIL-2R无明显改变(P均>0.05);IL-2、IL-10、IL-12、IL-18 水平明显下降(P均<0.01) .结论早期应用柴芍承气汤结合施他宁治疗重症胰腺炎患者,更有利于恢复机体免疫调节功能.
作者：彭乃宝；万荣 刊期： 2006年第03期
目的探讨糖尿病并食管癌患者的围手术期处理措施.方法对外科治疗的25例糖尿病并食管癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 25例患者均成功切除肿瘤,术后发生并发症5例,无手术死亡病例.结论严格控制血糖,做好围手术期的处理是取得手术安全的关键.
作者：陈志锦；伍硕允；叶敏 刊期： 2006年第03期
科学发展观的本质和核心是坚持以人为本,促进经济社会和人的全面发展.这体现了马克思主义关于人的全面发展的基本观点.以人为本,就是以实现人的全面发展为目标,从人民群众的根本利益出发谋发展、促发展,不断满足人民群众日益增长的物质文化和身心健康的需要,切实保障人民群众的经济、政治和文化权益,让发展的成果惠及全体人民.以人为本是发展的目的,以经济建设为中心和实行五个统筹是达到这个目的的手段.
作者：李培春；李奇能 刊期： 2006年第03期
目的探讨联合检测血清甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(SF)、β2-微球蛋白(β2-MG)含量在原发性肝癌早期诊断的临床意义.方法采用放射免疫分析法测定80例原发性肝癌组、60例良性肝病组和30例正常组血清AFP、SF、β2-MG含量.结果原发性肝癌组血清AFP、SF、β2-MG含量及其阳性率高于良性肝病组和正常组(P均<0.01).原发性肝癌组联合检测三项指标阳性率(93.75%)高于AFP单项阳性率(71.25%),P<0.01.结论联合检测血清AFP、SF、β2-MG可大大提高原发性肝癌的检出率.
作者：方文珠；周喜汉；黄江河 刊期： 2006年第03期
目的探讨成分输血在失血性休克中的作用.方法对100例失血性休克患者分为成分输血组、输全血组,治疗前后进行血液学指标检查及即发不良反应比较.结果成分输血组病人治疗后血液血学Hb、RBC、Hct、Plt、PT 5项指标与输血前比较明显好转(P均<0.01),成分输血组不良反应的发生率明显低于输全血组(P<0.05).结论成分输血治疗失血性休克较输全血安全有效.
作者：苏珊珊 刊期： 2006年第03期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
