梁家习
目的探讨受血者输血前血液传播疾病检测的临床意义.方法对8437名患者输血前血液进行乙肝表面抗原、丙肝病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)及梅毒抗体检测分析.结果 HBsAg阳性率为12.50%,抗-HCV阳性率为1.15%,抗-HIV阳性率为0.05%,梅毒抗体阳性率为1.56%.结论对输血前患者进行血液传播性疾病检测对于医院感染的预防和减少因输血后感染引起医疗纠纷的发生有着十分重要的意义,对患者、医院及供血单位均有保护作用.
作者:黄跃斌 刊期: 2006年第03期
目的采用自行设计开发的计算机软件管理检验试剂.方法以Microsoft Visual Foxpro 6.0 数据库为开发工具,尽量利用本中心现有的计算机软硬件资源,结合本中心试剂使用情况开发而成.结果实现了检验试剂管理规范化,统计查询自动化,操作流程简单化.结论使本中心的试剂管理从传统管理模式进入计算机软件管理模式,使管理者从繁重的管理劳动中解放出来,提高了管理效率和质量,保证了有效、节约、安全地使用试剂.
作者:李必浩 刊期: 2006年第03期
目的探讨脑梗塞与心房颤动(房颤)的关系及意义.方法对448例住院老年脑梗塞患者(房颤组74例和非房颤组374例)进行回顾性分析.结果房颤组大脑中动脉闭塞发生率较高,腔隙性脑梗塞较低(χ2分别为41.46、15.28,P均<0.01),并发反应性高血糖、上消化道出血、病死率较高(χ2分别为38.72、65.99、72.33,P均<0.01).结论房颤是老年人脑梗塞发生的主要原因,并随年龄的增长而逐渐增高,预后较差.
作者:覃建科 刊期: 2006年第03期
目的观察阿司匹林对人结肠癌细胞株SW480生长增殖及转移侵润潜能的影响.方法以不同浓度(2.5、5.0、10.0mmol/L)的阿司匹林干预体外培养人结肠癌细胞株SW480,应用生长曲线法和MTT比色法观察其生长增殖,体外侵润法观察细胞转移能力,免疫细胞化学染色法检测细胞表面粘附因子CD44v6及抑癌基因nm-23表达的变化.结果阿司匹林对结肠癌细胞株SW480生长增殖具有抑制作用,在观察的药物浓度和时间范围内,抑制率可达14.5%~91.8%,其效应呈浓度和时间依赖关系.阿司匹林可抑制CD44v6但促进nm-23蛋白的表达,明显降低肿瘤细胞穿透matrigel膜的能力.结论阿司匹林具有拮抗结肠癌细胞株的生长增殖作用,并降低其转移侵润潜能;抑制CD44v6蛋白,促进nm-23蛋白表达可能是阿司匹林降低细胞侵润能力的分子机理之一.
作者:黄杰安;赖铭裕;邓德海;姜海行;唐国都;王超 刊期: 2006年第03期
医院感染(nosocomial infection ,NI)又称医院获得性感染(hospital acquired infection)是指住院患者或医院工作人员在医院内获得的感染.医院感染随着医院的建立而出现,随着医学的发展而日益严峻[1].我国卫生部规定一级医院的医院感染率为≤7%,二级医院的医院感染率为≤8%,三级医院的医院感染率为≤10%,有报道[2]医院感染率一般在5%~15%之间.
作者:何志娟 刊期: 2006年第03期
目的探讨葛根素葡萄糖注射液治疗急性脑梗塞的效果.方法将100例脑梗塞患者随机分成两组,每组50例.治疗组采用葛根素葡萄糖注射液静脉滴注,对照组用低分子右旋糖酐加维脑路通静脉滴注.两组给药时间均为14天,其他治疗相同,观察两组疗效及治疗后神经功能缺损评分.结果 治疗组显效率(80.00%)及总有效率(92.00%)明显高于对照组(分别为54.00%,66.00%),P均<0.01;神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05或0.01).结论 葛根素葡萄糖注射液治疗急性脑梗塞效果可靠,安全性好,是值得临床推广应用的治疗药物.
作者:江国华 刊期: 2006年第03期
目的探讨不同剂量埃索美拉唑对胃食管反流病(GERD)的治疗效果.方法选择63例门诊及住院经电子胃镜证实为GERD患者(洛杉矶分级为A级和B级)随机分为三组.A组20例予以埃索美拉唑20mg,每日2次;B组21例予以埃索美拉唑40mg,每日2次;C组22例予以埃索美拉唑20mg,每日2次,睡前40mg,分别观察患者治疗前及治疗后8周临床症状改善情况;治疗8周后行电子胃镜检查观察愈合率.结果三组临床症状均有明显改善,症状记分较治疗前显著下降(P均<0.01).C组在症状消失率、总有效率以及内镜下食管炎愈合率和总有效率方面均高于A、B组,但差异无显著性.结论埃索美拉唑是治疗轻、中度GERD患者有效的药物,尤其加用夜间酸突破治疗,效果更佳.
作者:尹毅霞;周喜汉 刊期: 2006年第03期
巴马县地处广西西北部,辖12个乡镇,103个行政村,2003年底总人口240196人.由于地域、经济等多方面因素,该县结核病控制工作一直未能建立规范化管理机制,结核病发病率呈逐年上升趋势,1993年报告发病89例,发病率为39.31/10万,至2003年报告发病人数上升到277例,发病率达115.07/10万.近年来结核病发病数高居各种传染病首位,流行形势十分严峻.
作者:梁家习 刊期: 2006年第03期
目的探讨针穿射注引流治疗脑脓肿的临床效果.方法 26例应用YL-1型颅内血肿粉碎针穿刺及抗生素药液射注引流26例,达到完全引流脓液杀灭细菌的目的.结果 20例恢复正常生活,2例8个月后残肢肌力恢复到Ⅳ级,2例术后曾有癫痫发作需要药物治疗控制,1例重残,1例死亡.结论该手术创伤性小,操作简单,快捷安全,治疗效果显著.
作者:黄灵团;余金良;莫建华;韦廷求;陆高庆;陆华勇 刊期: 2006年第03期
目的探讨系统化健康教育对产妇分娩后的影响.方法将60例产妇随机分为两组.对照组给予常规健康指导,观察组在此基础上,进行系统化健康教育,比较两组产妇产后尿潴留、初乳分泌、产后抑郁症发生率及产后自理能力恢复情况.结果观察组产妇产后初乳分泌量多于对照组(P<0.01);产后尿潴留、产后抑郁症发生率低于对照组(P<0.05);产后自理能力恢复优良率高于对照组(P<0.05).结论系统化健康教育对产妇有很强的指导作用,帮助产妇产后尽快适应角色,完成心理上的转变,有利于产妇自理能力的恢复.
作者:朱翠姣;韩春艳;李莉苹 刊期: 2006年第03期
眼睑及面肌痉挛是康复理疗科的常见疾病,它是一种慢性进行性神经肌肉疾病,多发生于中、老年人,长期频繁的痉挛除影响美观外,严重者可导致功能性失明.因多数病例找不到明确的病因,因此国内外尚无理想的根治方法.传统的治疗方法有:口服药物以及针灸、理疗、神经干阻滞法、手术神经干切断、微血管减压术等,但效果欠佳且容易复发.自2001年以来,我们采用A型肉毒杆菌素局部注射治疗眼睑及面肌痉挛78例,效果满意.现介绍如下:
作者:梁菜清;张薇平 刊期: 2006年第03期
目的总结乳腺癌根治术围手术期的护理方法和经验.方法分析35例患者围手术期的护理方法和经验.结果 32例患者切口愈合良好,3例出现皮下积液积气,经处理切口达到一期愈合.结论充分做好术前准备、术后密切观察病情和护理以及正确的出院指导是做好乳腺癌患者围手术期护理的关键所在.
作者:寻明兰;刘德美;王永烁;王晓燕 刊期: 2006年第03期
目的探讨如何提高老年人上消化道出血的护理质量,降低患者病死率,提高抢救成功率.方法总结120例老年人上消化道出血的护理经验.结果在急救、饮食和用药及心理等方面进行科学护理,可提高老年人上消化道出血的护理质量.结论急救护理是关键,饮食护理和心理护理不容忽视.
作者:赖桂凤 刊期: 2006年第03期
目的了解柳州市干部群体中脂肪肝的患病情况及其相关因素.方法对柳州市561名体检干部均进行身高、体重、血脂及肝脏B超的检查.结果脂肪肝的检出率为20.14%.其中男性脂肪肝检出率(22.81%)高于女性(11.02%),P<0.01;单项TG增高与TG、总胆固醇同时增高脂肪肝的患病率明显高于单项总胆固醇增高和血脂不高(P均<0.01);脂肪肝患病率随体质指数的增高而明显增高(P<0.001);各年龄组脂肪肝患病率差异无显著性(P>0.05).结论肥胖、高脂血症(尤其是高甘油三酯血症)是导致脂肪肝的危险因素,因此控制体重增加和降低血脂是预防和治疗脂肪肝的关键.特别是男性个体,应定期体检和行肝、胆B超检查,一旦发现应加以防治.
作者:余佩玲;邹劲涛 刊期: 2006年第03期
目的探讨腹腔镜手术在体检触不到睾丸病儿中的应用.方法应用腹腔镜对30例患儿35例侧体检触不到的隐睾进行手术.按隐睾的部位分为三组:A组为高位腹腔型隐睾;B组为低位腹腔型隐睾;C组为腹股沟管内隐睾.依睾丸的发育及精索的长度来决定行一期睾丸下降固定术、Flower-Stephens分期手术或睾丸切除术.结果 20例侧进行一期睾丸下降固定术,其中2例轻度睾丸回缩,1例睾丸萎缩;8例侧进行Flower-Stephens分期手术,无睾丸回缩或萎缩;3例侧进行睾丸切除术;4例侧睾丸缺如.结论腹腔镜手术对体检触不到睾丸病儿具有诊断准确率高、手术打击小、手术成功率高的优势.
作者:李仙;甘宏斌;陈志健;黄恒海 刊期: 2006年第03期
目的观察依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床效果及安全性.方法选择急性脑梗塞患者68例,随机分为依达拉奉治疗组和对照组.两组在常规治疗基础上,治疗组静脉滴注依达拉奉30mg/次,2次/天,共14天,治疗前后定期对患者进行改良爱丁堡-斯堪的那维亚量表(SSS)及日常生活能力(ADL)的评定.结果治疗7天及14天后治疗组SSS评分及ADL评定与对照组比较差异有显著性(P<0.05或0.01).治疗组治疗前后SSS评分及ADL评定差异有高度显著性(P<0.01).治疗组无不良反应.结论依达拉奉治疗急性脑梗塞是有效安全的.
作者:徐志锋;陈荣健;黎耀俊 刊期: 2006年第03期
临床医学是一门实践性很强的科学,临床实习是将基础理论与临床实践相结合的桥梁,是将医学生培养成为合格临床医生的关键环节.近年,由于医疗环境的改变,尤其是<医疗事故处理条例>和相关法律、法规的出台,以及医学模式的改变,医患关系出现新的变化,给临床实习和实习教学带来了新的困难和影响.
作者:林栩;钟秋红 刊期: 2006年第03期
目的分析部分心血管危险因素对青年和老年男性冠状动脉病变的影响,以总结各自发病的特点及预防对策.方法分析213例行冠脉造影的住院患者,根据冠脉造影结果分为青年病例组和对照组、老年病例组和对照组.进行吸烟、饮酒、体重指数、血压、血脂、空腹血糖、尿酸等危险因素对比分析.结果青、老年病例组和对照组之间体重指数、血糖、舒张压水平和胆固醇水平差异无显著性(P>0.05).饮酒率以青年病例组明显高于其他组;血压、吸烟率、冠脉病变评分以老年病例组高于其他组;青年病例组尿酸和脂蛋白(A)明显高于青年对照组;而老年组仅体现为脂蛋白(A)增高;青年组甘油三酯、低密度脂蛋白相应高于老年组;而高密度脂蛋白低于老年组.结论高尿酸血症、低密度脂蛋白增高和高密度脂蛋白降低是青年冠心病的主要特点,脂蛋白(A)是冠心病的危险因素之一,在青、老年之间不具有特异性;血压升高是老年人冠脉病变重要的影响因素.早期采取积极手段进行干预,可减少冠心病发病的危险因素,降低发病率.
作者:王中洁;严华;黄春艳 刊期: 2006年第03期
前列腺增生症是常见老年病.前列腺癌在欧美国家发病率较高,但近年来随着人口平均寿命的延长及诊断水平的不断提高,我国前列腺癌的发病率已有上升趋势.超声检查,尤其是经直肠超声在诊断前列腺增生、前列腺癌中所发挥的重要作用已越来越被临床认可[1].笔者就前列腺增生、前列腺癌在经直肠二维超声检查中的声像图表现,鉴别诊断要点及经直肠三维超声、经直肠超声引导穿刺活检的应用作一综述.
作者:陈国新 刊期: 2006年第03期
目的探讨小剂量米非司酮在治疗围绝经期功能性子宫出血(功血)的临床效果.方法对42例确诊为围绝经期功血的患者,每晚睡前给予服米非司酮12.5mg,连服3个月,观察患者治疗前后子宫内膜厚度、血清性激素水平、肝肾功能指标及血常规各项指标.结果患者在服药期间均出现闭经,贫血得以纠正,用药后子宫内膜厚度呈逐月下降趋势,较治疗前明显萎缩(P<0.01),血清内分泌雌激素、孕激素水平明显下降(P<0.01),服药后PRL略有降低(P<0.01),FSH、LH变化不明显,雄激素水平较稳定,无明显下降,肝肾功能无明显改变.结论小剂量米非司酮治疗围绝经期功血效果好,副作用小,无肝肾功能损害,不易诱发其他激素依赖性疾病,是一种理想的药物治疗方法.
作者:杨树玲 刊期: 2006年第03期