学术投稿

人工肝血浆置换治疗慢性重型乙型肝炎临床分析

李敏基

关键词:血浆置换, 肝炎, 乙型, 慢性, 胆红素, 凝血酶原时间
摘要:目的探讨血浆置换治疗重型肝炎的临床效果.方法 38例慢性乙型重型肝炎患者予护肝、降酶和对症治疗等,在此基础上采用日本产全自动多功能人工肝治疗仪进行血浆置换治疗.观察治疗前后血常规、肝功能、肾功能等指标的变化.结果 38例患者中,治愈好转31例,总存活率为81.58%;死亡7例,占18.42%.患者的肝功能、凝血机制得到显著改善,TBIL、ALT、AST、PT、APTT比治疗前降低(P均<0.01).治疗后红细胞和血小板较治疗前有所下降(P<0.05);白细胞和中性粒细胞有所上升(P<0.05或0.01).结论人工肝血浆置换能有效地降低重症肝炎的病死率,改善患者的症状,是临床治疗中有效的支持疗法,值得推广.
右江民族医学院学报杂志相关文献
  • 脑血管意外的早期教育干预与效果评价

    目的观察对脑血管意外患者进行早期健康教育干预的效果.方法选择176例病人随机分组,实验组88例,病人入院后即由责任护士及康复护士组成护理干预体系对患者的疾病知识、生活行为、护理方法及康复时机进行教育干预.对照组88例,按照医院原有的医疗和护理计划进行治疗.在出院前进行评价.结果通过健康教育干预,实验组病人住院时间缩短、自理能力恢复较快、康复知识掌握程度亦较高(P均<0.01).结论护理人员通过对住院的脑血管意外病人进行早期教育干预,对促进康复、延长寿命、减少并发症、改善病人生活质量起到积极作用.

    作者:陈佩莲;陈少霞 刊期: 2006年第03期

  • 穴位自血疗法配合耳穴压丸法治疗皮肤瘙痒症68例报告

    皮肤瘙痒症是一种自觉瘙痒而无原发性损害的皮肤病,是皮肤科常见病,多见于老年人.其临床表现以全身皮肤瘙痒为主症,在发病过程中由于搔抓可引起继发性的皮肤变化,如血痂、皮肤色素沉着、肥厚或苔藓样变等,往往以夜间痒重,患者常因发痒而失眠.

    作者:郑建宇 刊期: 2006年第03期

  • 浅谈神经内科社区实践性教学

    通过实践性教学,培养医学生进入临床实践,加强神经内科见习阶段医学生的临床技能的培养,使学生在实践中不断巩固所学到的理论知识,提高学生的学习兴趣.并在开展社区实践性教学中做了有益的尝试,收到良好效果.

    作者:宫丽娅;韦运杰;苏秀宁 刊期: 2006年第03期

  • 药粥在社区家庭颅脑损伤肠内营养支持中的护理干预

    目的探讨药粥用于社区家庭颅脑损伤患者好转期肠内营养支持的效果.方法将38例研究对象随机分为两组,对照组肠内营养支持按常规给予饮食指导,实验组肠内营养支持在常规基础上指导增加相应的药粥,详细记录患者病情变化,出院后2个月对护理工作满意度进行调查.结果出院2个月后,实验组并发症减少,胃肠功能、偏瘫患者肌力恢复明显优于对照组(P<0.05或0.01),患者及家属对护士工作满意率为100.00%.结论药粥用于社区家庭颅脑损伤患者好转期肠内营养支持安全经济、实用性强、效果满意,值得推广应用.

    作者:陈德玲;郭予全;陈伟健 刊期: 2006年第03期

  • 细胞粘附分子在慢性阻塞性肺疾病中的作用

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以进行性气流受限且不完全可逆为特征的疾病,与肺对有害颗粒及气体异常反应性炎症有关[1],近年来研究发现COPD不仅有小气道的炎症与重塑、肺气肿形成的病理改变,且出现肺血管内皮细胞损伤及肺血管重塑,甚至有作者提出肺血管的改变出现在肺气肿形成之前[2~4].而细胞粘附分子(CAMs)是介导炎症细胞与小气道及肺血管的组织细胞相互作用的重要介质,现就CAMs在COPD中这些作用综述如下.

    作者:钟蔚;廖志武 刊期: 2006年第03期

  • 喉部分切除胸骨舌骨肌喉功能重建术的临床研究(附30例报告)

    目的探讨胸骨舌骨肌在各种不同期喉癌喉部分切除中喉功能重建方法及疗效.方法对30例不同期喉癌患者施行喉部分切除术,以胸骨舌骨肌瓣及邻近粘膜修复喉缺损,重建喉功能.结果术后10~20天拔除鼻饲管,恢复正常进食.2~3周拔除气管套管,拔管率为100%.术后2~6个月喉腔完全上皮化,修复的新声门腔呈三角形,28例发声基本正常,2例发声嘶哑,均恢复语言交流功能.结论胸骨舌骨肌适用于较多类型的喉部分切除术后残喉的修复及功能重建,尤其是声门型喉癌的理想修复重建材料.

    作者:覃文格;覃启才;韦福依;姚志源;班正锋;杨开炎;黄丽群 刊期: 2006年第03期

  • CD44v6、MMP-9在胃癌侵袭与转移中的作用

    目的探讨CD44v6和MMP-9在胃癌中的表达及二者在胃癌侵袭与转移中的作用.方法采用免疫组化S-P法检测128例胃癌手术标本中CD44v6和MMP-9的表达.结果 128例胃癌组织中CD44v6和MMP-9阳性表达率分别为58.59%(75/128)、64.06%(82/128),二者均与胃癌生长方式、浸润深度、淋巴结是否转移、TNM分期有关(P<0.05或0.01);弥漫型胃癌MMP-9阳性表达率明显高于肠型胃癌(P<0.01);MMP-9表达阳性的胃癌患者5年生存率较表达阴性者低(P<0.05);二者在胃癌中表达呈正相关,其共同表达者组发生淋巴结转移的比例明显高于二者仅其中之一阳性表达组或同为阴性表达组(P<0.05或0.01);其共同表达者组发生浆膜浸润的比例均明显高于同为阴性表达组(P<0.01).结论 CD44v6和MMP-9对胃癌的生长、浸润和转移有促进作用,CD44v6和MMP-9表达可作为判断胃癌生物学行为和预后的重要指标.

    作者:唐忠辉;蔡庆发;陈泰荔 刊期: 2006年第03期

  • CHKD在我院局域网上的应用与检索

    随着医学信息技术的飞速发展、计算机网络环境的不断完善及电子期刊的大量问世,我院图书馆及时地引进了<中国医院知识仓库>(简称CHKD),标志着我院图书馆开始进入数字化时代,真正实现了信息资源存储数字化、传输网络化、资源共享化,为医院管理、医疗、科研、教学等提供快捷、高效、便利的服务.现简要阐述CHKD在我院局域网上的安装和使用情况.

    作者:易彦伶 刊期: 2006年第03期

  • 腰椎间盘突出症再次手术治疗体会

    1990~2002年,我们用手术治疗腰椎间盘突出症872例,初次手术无效或症状复发行第二次手术21例.现进行分析讨论.

    作者:范文思;苏敏;邓忠富 刊期: 2006年第03期

  • 72例慢性肺心病并发上消化道出血临床分析

    目的探讨慢性肺心病并发上消化道出血的相关因素和不同制酸剂对出血的治疗效果.方法对72例慢性肺心病并发上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析.患者随机分为两组,分别接受洛赛克和法莫替丁治疗,统计治疗3天的总有效率和分析引起出血的主要原因.结果两组患者均存在严重缺氧和二氧化碳潴留.洛赛克组总有效率(92.11%),高于法莫替丁组(70.59%),χ2=5.62,P<0.05.结论慢性肺心病并发消化道出血主要与严重缺氧和二氧化碳潴留有关.质子泵抑制剂洛赛克治疗慢性肺心病并发消化道出血效果显著.

    作者:蓝珂 刊期: 2006年第03期

  • 危险因素对青年和老年男性冠状动脉病变影响的分析

    目的分析部分心血管危险因素对青年和老年男性冠状动脉病变的影响,以总结各自发病的特点及预防对策.方法分析213例行冠脉造影的住院患者,根据冠脉造影结果分为青年病例组和对照组、老年病例组和对照组.进行吸烟、饮酒、体重指数、血压、血脂、空腹血糖、尿酸等危险因素对比分析.结果青、老年病例组和对照组之间体重指数、血糖、舒张压水平和胆固醇水平差异无显著性(P>0.05).饮酒率以青年病例组明显高于其他组;血压、吸烟率、冠脉病变评分以老年病例组高于其他组;青年病例组尿酸和脂蛋白(A)明显高于青年对照组;而老年组仅体现为脂蛋白(A)增高;青年组甘油三酯、低密度脂蛋白相应高于老年组;而高密度脂蛋白低于老年组.结论高尿酸血症、低密度脂蛋白增高和高密度脂蛋白降低是青年冠心病的主要特点,脂蛋白(A)是冠心病的危险因素之一,在青、老年之间不具有特异性;血压升高是老年人冠脉病变重要的影响因素.早期采取积极手段进行干预,可减少冠心病发病的危险因素,降低发病率.

    作者:王中洁;严华;黄春艳 刊期: 2006年第03期

  • 410株鲍曼不动杆菌的耐药性分析

    目的了解临床鲍曼不动杆菌的耐药性.方法对3年间临床检出的鲍曼不动杆菌进行统计分析.结果 410株鲍曼不动杆菌,以呼吸道标本分离多(74.39%),其次为伤口分泌物(9.02%).该菌对亚胺培南敏感(96.10%),其次是头孢哌酮/舒巴坦(71.95%),对哌拉西林、氨曲南的敏感性低,分别为10.24%和1.95%.结论医院控制和预防鲍曼不动杆菌感染应以呼吸道感染和创伤感染为主.亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦是经验治疗鲍曼不动杆菌感染的首选用药.

    作者:张庆玲;张之烽 刊期: 2006年第03期

  • 泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析

    目的了解泌尿系感染患者的病原菌分布及耐药性,指导临床合理用药.方法从尿标本中分离出428株病原菌进行耐药性分析.结果 754份尿标本分离出细菌428株,G-杆菌中以大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌为主,对亚胺培南敏感性高;G+球菌以金黄色葡萄球菌、肠球菌为主,MRSA检出率为68.48%,VRE为5.11%.结论泌尿系感染以大肠埃希氏菌为主,治疗应根据细菌检验报告合理选择抗生素,减少细菌耐药性的产生.

    作者:郑春华 刊期: 2006年第03期

  • 小剂量氨茶碱佐治早产儿呼吸暂停效果观察

    目的观察小剂量氨茶碱佐治早产儿呼吸暂停的效果.方法将出现呼吸暂停的患儿随机为两组(每组26例),两组均给予吸氧、纳洛酮、保温及支持治疗,有感染者抗感染,中重度以上均给予间断鼻塞持续气道正压通气(NCPAP).治疗组在此基础上加用小剂量氨茶碱治疗.结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),在呼吸暂停次数及时间、心率、血氧饱和度改善方面亦优于对照组(P<0.01或0.05).结论小剂量氨茶碱佐治早产儿呼吸暂停较常规综合治疗效果好.

    作者:陈仕平 刊期: 2006年第03期

  • 应用中医理论实施健康教育体会

    以整体护理为原则,辨证施护为特点的中医护理,将中医特色的健康教育始终贯穿于对病人的护理程序中,使中医护理科学化、程序化、现代化,是当前中医护理工作的发展方向.祖国医学源远流长,举世瞩目,积累了极为丰富的防病治病经验和在此基础上构建的博大精深的理论体系,即以整体观念为主导思想,以脏腑经络学说为核心内客,以辨证论治为诊疗特点[1].

    作者:韦佩松 刊期: 2006年第03期

  • 科学发展观与高等医学教育发展

    科学发展观的本质和核心是坚持以人为本,促进经济社会和人的全面发展.这体现了马克思主义关于人的全面发展的基本观点.以人为本,就是以实现人的全面发展为目标,从人民群众的根本利益出发谋发展、促发展,不断满足人民群众日益增长的物质文化和身心健康的需要,切实保障人民群众的经济、政治和文化权益,让发展的成果惠及全体人民.以人为本是发展的目的,以经济建设为中心和实行五个统筹是达到这个目的的手段.

    作者:李培春;李奇能 刊期: 2006年第03期

  • 更昔洛韦治疗成人水痘30例报告

    目的了解更昔洛韦治疗成人水痘的临床效果.方法将30例成人水痘患者随机分成两组,每组15例.两组均同时外用5%硫磺炉甘石洗剂,观察组给予更昔洛韦250mg/d静脉滴注,共5天,对照组给予阿昔洛韦200mg口服,每天5次,共5天.结果观察组发热、止疱时间比对照组显著缩短(P均<0.01).结论更昔洛韦治疗成人水痘效果明显优于阿昔洛韦.

    作者:武洁;覃俊 刊期: 2006年第03期

  • 连续环形撕囊在小切口白内障摘出术中的应用

    目的探讨连续环形撕囊在小切口白内障摘出术中的可行性.方法对224例(240眼)晶状体核硬度为Ⅲ级以下的白内障行连续环形撕囊,进行小切口白内障摘出术.结果 224例(240眼)中有220眼(91.67%)囊袋内植入人工晶状体,20眼后囊破裂植入人工晶状体于睫状沟内,术后随访3~6个月,未见明显并发症.结论此手术方法简单易学,安全有效,适合于基层医院推广.

    作者:吴伟 刊期: 2006年第03期

  • 120例老年人上消化道出血的护理

    目的探讨如何提高老年人上消化道出血的护理质量,降低患者病死率,提高抢救成功率.方法总结120例老年人上消化道出血的护理经验.结果在急救、饮食和用药及心理等方面进行科学护理,可提高老年人上消化道出血的护理质量.结论急救护理是关键,饮食护理和心理护理不容忽视.

    作者:赖桂凤 刊期: 2006年第03期

  • 急性病毒性脑炎62例临床分析

    目的探讨急性病毒性脑炎的诊断和治疗.方法总结收治的62例病毒性脑炎诊疗经验.结果治愈43例;好转16例,其中遗留继发性癫痫6例,智力障碍10例;死亡3例.结论早期诊断、治疗是治愈急性病毒性脑炎的关键.

    作者:班显明;黄稳胜 刊期: 2006年第03期

右江民族医学院学报杂志

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