黄照权；陆云地；廖明华；黎淑芳
目的探讨老年性急性重症胆管炎(ACST)外科治疗方法.方法对32例老年性ACST患者的临床资料进行回顾性分析.结果 32例中非手术治疗3例;行胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术23例,胆总管取石(取蛔虫)T管引流术5例,胆总管十二指肠侧侧吻合术1例.非手术组死亡2例,手术组治愈27例,死亡2例.结论积极进行快速有效的抗休克治疗、适时的手术时机和恰当的手术方式是提高老年性ACST治疗效果的关键;手术方式以充分引流和解除胆道梗阻为目的.
作者：于鹏；崔勇；李健伟 刊期： 2006年第03期
目的比较瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于老年病人上腹部手术的麻醉效果.方法选择50例拟行上腹部手术的老年病人,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼组(R组,n=25)和芬太尼组(F组,n=25),每组25例.R组麻醉诱导:咪唑安定0.1mg/kg,异丙酚1.5mg/kg,瑞芬太尼2μg/kg,维库溴铵0.1mg/kg;麻醉维持:持续泵注瑞芬太尼0.2μg/kg·min-1,异丙酚3～4mg/kg·h-1.F组麻醉诱导:芬太尼3μg/kg代替瑞芬太尼;麻醉维持:持续泵注芬太尼0.03μg/kg·min-1,异丙酚3～4mg/kg·h-1.两组术中间断静注维库溴铵,控制呼吸,术毕用新斯的明,阿托品拮抗残余肌松剂.观察两组围术期血流动力学变化、术后恢复情况及不良反应.结果 R组插管反应明显小于F组,术中血流动力学指标较F组平稳;术后呼之睁眼及拔管时间短于F组(P<0.01);F组苏醒延迟4例,再次呼吸抑制3例,R组无.结论瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻与芬太尼复合异丙酚比较,具有血流动力学稳定,术后苏醒快,安全可行的优点,适用于老年患者上腹部手术.
作者：宁捷；冯燕春；何艺 刊期： 2006年第03期
目的探讨高血压患者脉压(PP)与冠心病(CHD)的关系.方法对74例高血压并CHD患者进行回顾性研究分析,其中心肌梗塞34例(MI组),心绞痛40例(AP组),右上肢肱动脉压力测定收缩压(SBP),舒张压(DBP),通过公式计算出PP,与对照组(非CHD的高血压病患者)40例进行对比分析.结果 MI组及AP组PP与对照组比较差异有显著性(P<0.01或<0.05);MI组PP与AP组比较差异有高度显著性(P<0.01).结论 PP增高与CHD的危险性有关,是CHD发生的独立危险因素,可作为预测其发生的一个重要指标.
作者：韦挺荣 刊期： 2006年第03期
腹腔镜微创手术以其创伤小、出血少、愈合快、切口美观等优点,在临床上已得到充分肯定.我院自2004年12月～2005年8月以来,已开展腹腔镜下小儿疝气高位结扎术80例,效果显著,手术时间短,出血少,切口愈合快,术后不需要使用抗生素;患儿3天痊愈出院,大大减轻了他们的痛苦,缩短了住院时间.现将腹腔镜下小儿疝气高位结扎术的配合及护理报告如下:
作者：李玉 刊期： 2006年第03期
慢性粒细胞白血病(CML)是发生于造血干细胞的克隆性恶性肿瘤.异基因造血干细胞移植(A11o-HSCT)是目前认为能根治CML的有效方法[1].格列卫是用于CML患者挽救性治疗的基因靶向药物,由于各种条件的限制,大多数CML患者无法接受A11o-HSCT及格列卫的治疗.为此,我们应用干扰素(IFN)联合羟基脲(Hu)治疗CML患者13例,取得一定的效果,报告如下:
作者：粟世勇 刊期： 2006年第03期
目的总结乳腺癌根治术围手术期的护理方法和经验.方法分析35例患者围手术期的护理方法和经验.结果 32例患者切口愈合良好,3例出现皮下积液积气,经处理切口达到一期愈合.结论充分做好术前准备、术后密切观察病情和护理以及正确的出院指导是做好乳腺癌患者围手术期护理的关键所在.
作者：寻明兰；刘德美；王永烁；王晓燕 刊期： 2006年第03期
目的探讨早期应用柴芍承气汤治疗重症胰腺炎对患者免疫调节因子水平的影响.方法采用酶联免疫法测定重症胰腺炎患者采用柴芍承气汤加施他宁及单用施他宁治疗前后的外周血清中白细胞介素-2(IL-2)、IL-2Rα、sIL-2R,IL-10、IL-12、IL-18水平.结果观察组经治疗1周后患者淋巴细胞产生IL-2水平显著升高(P<0.01),淋巴细胞表面表达IL-2Rα亦增强(P<0.01),外周血sIL-2R水平显著下降(P<0.01); IL-10、IL-12、IL-18水平显著下降(P均<0.01); 而对照组IL-2Rα、sIL-2R无明显改变(P均>0.05);IL-2、IL-10、IL-12、IL-18 水平明显下降(P均<0.01) .结论早期应用柴芍承气汤结合施他宁治疗重症胰腺炎患者,更有利于恢复机体免疫调节功能.
作者：彭乃宝；万荣 刊期： 2006年第03期
目的探讨基层医院如何更好地做好CT造影增强检查.方法对医院CT检查的10年资料及面谈、电话调查10家镇(街)级一甲医院及一间省级三甲医院资料进行回顾性分析.结果省级医院CT造影增强检查人次明显多于基层医院,基层医院CT造影数量及质量均欠佳.结论基层医院CT造影增强检查开展工作较省级医院困难,与病人源不足、地区经济状况、CT机性能、CT室工作人员素质及造影条件差关系密切.
作者：范淑玉；张秀美；杨向红 刊期： 2006年第03期
目的探讨胃镜下云南白药散剂联合兰索拉唑胶囊混合溶解液喷洒治疗消化性溃疡出血的效果.方法观察组42例用云南白药散剂与兰索拉唑胶囊溶解液治疗;对照组45例用冰冻生理盐水加去甲肾上腺素内镜下治疗.结果观察组止血效果显著优于对照组(χ2=12.26,P<0.01);再出血率(11.91%)与对照组(35.56%)比较也明显降低(χ2=6.64,P<0.05).结论在胃镜确诊下,应用云南白药散剂联合兰索拉唑胶囊混合溶解液喷洒溃疡出血灶止血临床效果满意.
作者：农汉军；郑文军；马志雄；冯凤萍；黄爱红 刊期： 2006年第03期
目的了解柳州市2004年性传播疾病流行特征,为政府制订性病防治措施提供科学依据.方法对柳州市2004年性传播疾病年报资料及人口数据进行统计分析.结果柳州市2004年性传播疾病报告病例数为11532例,较2003年增长了3.42%,年报告总发病率为325.07/10万.非淋菌性尿道炎(NGU)发病率高,且位居性病构成比第1位,淋病列第2位, 尖锐湿疣排第3位,仍是性病优势病种.结论 HIV/AIDS、NGU的增长呈明显上升趋势,应大力加强对孕产妇的产前性病体检工作.
作者：俸卫东；黎明强；张英霞 刊期： 2006年第03期
目的探讨小剂量米非司酮在治疗围绝经期功能性子宫出血(功血)的临床效果.方法对42例确诊为围绝经期功血的患者,每晚睡前给予服米非司酮12.5mg,连服3个月,观察患者治疗前后子宫内膜厚度、血清性激素水平、肝肾功能指标及血常规各项指标.结果患者在服药期间均出现闭经,贫血得以纠正,用药后子宫内膜厚度呈逐月下降趋势,较治疗前明显萎缩(P＜0.01),血清内分泌雌激素、孕激素水平明显下降(P＜0.01),服药后PRL略有降低(P＜0.01),FSH、LH变化不明显,雄激素水平较稳定,无明显下降,肝肾功能无明显改变.结论小剂量米非司酮治疗围绝经期功血效果好,副作用小,无肝肾功能损害,不易诱发其他激素依赖性疾病,是一种理想的药物治疗方法.
作者：杨树玲 刊期： 2006年第03期
目的了解更昔洛韦治疗成人水痘的临床效果.方法将30例成人水痘患者随机分成两组,每组15例.两组均同时外用5%硫磺炉甘石洗剂,观察组给予更昔洛韦250mg/d静脉滴注,共5天,对照组给予阿昔洛韦200mg口服,每天5次,共5天.结果观察组发热、止疱时间比对照组显著缩短(P均<0.01).结论更昔洛韦治疗成人水痘效果明显优于阿昔洛韦.
作者：武洁；覃俊 刊期： 2006年第03期
目的研究复方鬼辣椒根口服液(以下简称复辣液)对小鼠急性肝损伤的保护作用.方法观察复辣液抑制小鼠肝损伤血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)升高的作用,以赖氏法测定.结果复辣液(20.0g/kg,10.0g/kg)对四氯化碳所致的小鼠急性肝损伤血清ALT的升高有明显降低作用.结论复辣液对小鼠急性肝损伤有保护作用.
作者：刘春荣；许小林；韦健全；樊仁兰；唐任光；黄斌学；黄增琼 刊期： 2006年第03期
目的探讨左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术中采用碘伏灌肠,以减少术后并发症的发生率.方法将收治的左半结肠癌急性梗阻需行Ⅰ期手术的74例病人随机分为两组,Ⅰ组31例不使用碘伏灌洗,Ⅱ组43例用碘伏灌肠.对比分析术后并发症的发生情况.结果Ⅰ组有5例发生切口感染(16.13%),2例发生吻合口漏(6.45%);Ⅱ组仅有1例发生切口感染(2.33%),无吻合口漏发生.两组并发症总发生率比较差异有显著性(P<0.05).结论左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术中采用碘伏灌肠安全可行,且能降低术后并发症的发生率.
作者：周卫华；李伟文；李超 刊期： 2006年第03期
目的探讨引起老年非淋菌尿道炎(NGU)患者解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染情况及抗生素的耐药率.方法应用支原体鉴别培养及药敏试验试剂盒,对704例老年非淋菌尿道炎患者的生殖道标本进行检测.结果 704例非淋菌尿道炎患者中检出支原体400例(56.82%),其中Uu258例(36.65%),Mh50例(7.10%),Uu、Mh混合感染92例(13.10%);男性中,单一Uu感染率28.11%,单一Mh感染率8.32%,Uu、Mh混合感染率10.61%,总感染百分比为47.00%;女性中,单一Uu感染率40.41%,单一Mh感染率6.61%,Uu、Mh混合感染率14.20%,总感染百分比为61.20%.药敏试验结果显示,支原体型别不同、患者性别不同对12种抗生素的耐药谱均不相同.结论老年非淋菌尿道炎患者中支原体感染率女性比男性高,男女患者均以单一Uu感染为主,Uu、Mh混合感染次之,同时, Uu和Mh的感染率以及耐药率在患者性别之间均存在一定差异,治疗老年人支原体感染应以交沙霉素和左氧氟沙星为好,其次是阿齐霉素、克拉霉素和美满霉素.
作者：唐任光；陆金兰；袁锡华；龙显科；何涛 刊期： 2006年第03期
目的探讨血浆置换治疗重型肝炎的临床效果.方法 38例慢性乙型重型肝炎患者予护肝、降酶和对症治疗等,在此基础上采用日本产全自动多功能人工肝治疗仪进行血浆置换治疗.观察治疗前后血常规、肝功能、肾功能等指标的变化.结果 38例患者中,治愈好转31例,总存活率为81.58%;死亡7例,占18.42%.患者的肝功能、凝血机制得到显著改善,TBIL、ALT、AST、PT、APTT比治疗前降低(P均<0.01).治疗后红细胞和血小板较治疗前有所下降(P<0.05);白细胞和中性粒细胞有所上升(P<0.05或0.01).结论人工肝血浆置换能有效地降低重症肝炎的病死率,改善患者的症状,是临床治疗中有效的支持疗法,值得推广.
作者：李敏基 刊期： 2006年第03期
目的防止艾滋病病毒(HIV)携带者和吸食毒品人员进入部队.方法对359名征兵体检人员进行HIV和吗啡、甲基安非他明检测.结果吗啡阳性检出率为1.39%(5/359),冰毒阳性检出率为0.56%(2/359),HIV抗体全部阴性.结论对征兵体检人员进行毒品和HIV检测是有科学依据和十分必要的.
作者：李保才 刊期： 2006年第03期
1 病例简介患者,男,26岁.因自幼活动后气促乏力,近1个月余加重并不能平卧,双下肢水肿就诊入院.查体:急性重病容,半坐卧位,双下肢水肿,轻度紫绀.听诊于心前区闻及Ⅳ～Ⅴ级全收缩期杂音.临床拟诊先天性心脏病,申请彩超检查.
作者：梁燕玲 刊期： 2006年第03期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是急性肺损伤(ALI)的严重阶段,可发生在任何年龄阶段,包括新生儿阶段,是ICU的常见危重症之一.通过对我院ICU 2003～2005年收治的30例肺炎合并ALI患儿进行回顾性分析,以期掌握肺炎合并ALI的发生、发展特点,更好地指导临床早期诊断和治疗ALI/ARDS.
作者：梁卓信；龙苹 刊期： 2006年第03期
目的探讨葛根素葡萄糖注射液治疗急性脑梗塞的效果.方法将100例脑梗塞患者随机分成两组,每组50例.治疗组采用葛根素葡萄糖注射液静脉滴注,对照组用低分子右旋糖酐加维脑路通静脉滴注.两组给药时间均为14天,其他治疗相同,观察两组疗效及治疗后神经功能缺损评分.结果 治疗组显效率(80.00%)及总有效率(92.00%)明显高于对照组(分别为54.00%,66.00%),P均<0.01;神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05或0.01).结论 葛根素葡萄糖注射液治疗急性脑梗塞效果可靠,安全性好,是值得临床推广应用的治疗药物.
作者：江国华 刊期： 2006年第03期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
