韦瑞兰；李柳茵
目的探讨全身炎症反应综合征(SIRS)患儿血清补体(C3、C4)活性、D-二聚体含量、血小板计数变化的临床意义.方法采用全自动免疫比浊定量分析法和全自动血细胞计数仪测定48例SIRS患儿和40例非SIRS患儿的血清C3、C4、D-二聚体含量和血小板计数及其动态变化.结果 SIRS患儿首次测定的血清C3、C4、D-二聚体含量和血小板计数均显著高于非SIRS患儿组(P<0.01).动态观察发现:SIRS组病情好转后4项参数均较好转前低(P<0.01或0.05),而恶化组D-二聚体含量持续升高,C3、C4和血小板计数持续下降,明显不同于好转前(P<0.05或0.01).而且病情恶化组SIRS患儿病情变化后C3、C4和血小板计数均低于好转组,D-二聚体含量则高于好转组(P<0.05或0.01),但病情变化前两组四项指标差异无显著性(P>0.05).结论 C3、C4、D-二聚体含量、血小板计数的测定有助于判断SIRS患儿的预后.
作者：汪江萍；严越秀；汤鸣；乔萍 刊期： 2006年第03期
目的了解百色市2004～2005年流行性腮腺炎发病情况,以便采取防治措施.方法使用流行病学方法对百色市两年来腮腺炎发病情况进行分析.结果共报告腮腺炎病例3204例,该病全年均有报告,以冬季发病为主.病例分布在百色市各县区,93.57%病例为<15岁儿童,男多于女,主要集中在学生、散居儿童和幼托儿童.结论近两年腮腺炎发病率高的主要原因与儿童腮腺炎疫苗免疫接种率低、易感人群大量增多有关,应提高疫苗的接种覆盖率.
作者：汤健闻 刊期： 2006年第03期
目的探讨药粥用于社区家庭颅脑损伤患者好转期肠内营养支持的效果.方法将38例研究对象随机分为两组,对照组肠内营养支持按常规给予饮食指导,实验组肠内营养支持在常规基础上指导增加相应的药粥,详细记录患者病情变化,出院后2个月对护理工作满意度进行调查.结果出院2个月后,实验组并发症减少,胃肠功能、偏瘫患者肌力恢复明显优于对照组(P<0.05或0.01),患者及家属对护士工作满意率为100.00%.结论药粥用于社区家庭颅脑损伤患者好转期肠内营养支持安全经济、实用性强、效果满意,值得推广应用.
作者：陈德玲；郭予全；陈伟健 刊期： 2006年第03期
目的探讨早期应用柴芍承气汤治疗重症胰腺炎对患者免疫调节因子水平的影响.方法采用酶联免疫法测定重症胰腺炎患者采用柴芍承气汤加施他宁及单用施他宁治疗前后的外周血清中白细胞介素-2(IL-2)、IL-2Rα、sIL-2R,IL-10、IL-12、IL-18水平.结果观察组经治疗1周后患者淋巴细胞产生IL-2水平显著升高(P<0.01),淋巴细胞表面表达IL-2Rα亦增强(P<0.01),外周血sIL-2R水平显著下降(P<0.01); IL-10、IL-12、IL-18水平显著下降(P均<0.01); 而对照组IL-2Rα、sIL-2R无明显改变(P均>0.05);IL-2、IL-10、IL-12、IL-18 水平明显下降(P均<0.01) .结论早期应用柴芍承气汤结合施他宁治疗重症胰腺炎患者,更有利于恢复机体免疫调节功能.
作者：彭乃宝；万荣 刊期： 2006年第03期
鼻腔、鼻窦手术部位深、术野狭小、血管神经丰富,因此鼻内窥镜手术麻醉方式的选择在鼻内窥镜外科技术应用中显得尤为重要,是临床耳鼻咽喉科医师不断探讨的问题.笔者对鼻内窥镜手术麻醉方式进行综述如下.
作者：邹冰；佟威；黄金忠 刊期： 2006年第03期
目的比较瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于老年病人上腹部手术的麻醉效果.方法选择50例拟行上腹部手术的老年病人,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼组(R组,n=25)和芬太尼组(F组,n=25),每组25例.R组麻醉诱导:咪唑安定0.1mg/kg,异丙酚1.5mg/kg,瑞芬太尼2μg/kg,维库溴铵0.1mg/kg;麻醉维持:持续泵注瑞芬太尼0.2μg/kg·min-1,异丙酚3～4mg/kg·h-1.F组麻醉诱导:芬太尼3μg/kg代替瑞芬太尼;麻醉维持:持续泵注芬太尼0.03μg/kg·min-1,异丙酚3～4mg/kg·h-1.两组术中间断静注维库溴铵,控制呼吸,术毕用新斯的明,阿托品拮抗残余肌松剂.观察两组围术期血流动力学变化、术后恢复情况及不良反应.结果 R组插管反应明显小于F组,术中血流动力学指标较F组平稳;术后呼之睁眼及拔管时间短于F组(P<0.01);F组苏醒延迟4例,再次呼吸抑制3例,R组无.结论瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻与芬太尼复合异丙酚比较,具有血流动力学稳定,术后苏醒快,安全可行的优点,适用于老年患者上腹部手术.
作者：宁捷；冯燕春；何艺 刊期： 2006年第03期
目的探讨联合检测血清甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(SF)、β2-微球蛋白(β2-MG)含量在原发性肝癌早期诊断的临床意义.方法采用放射免疫分析法测定80例原发性肝癌组、60例良性肝病组和30例正常组血清AFP、SF、β2-MG含量.结果原发性肝癌组血清AFP、SF、β2-MG含量及其阳性率高于良性肝病组和正常组(P均<0.01).原发性肝癌组联合检测三项指标阳性率(93.75%)高于AFP单项阳性率(71.25%),P<0.01.结论联合检测血清AFP、SF、β2-MG可大大提高原发性肝癌的检出率.
作者：方文珠；周喜汉；黄江河 刊期： 2006年第03期
慢性粒细胞白血病(CML)是发生于造血干细胞的克隆性恶性肿瘤.异基因造血干细胞移植(A11o-HSCT)是目前认为能根治CML的有效方法[1].格列卫是用于CML患者挽救性治疗的基因靶向药物,由于各种条件的限制,大多数CML患者无法接受A11o-HSCT及格列卫的治疗.为此,我们应用干扰素(IFN)联合羟基脲(Hu)治疗CML患者13例,取得一定的效果,报告如下:
作者：粟世勇 刊期： 2006年第03期
目的为了减轻手术后鼻腔填塞给病人带来难以忍受的痛苦,顺利渡过术后疼痛难关,探讨这类病人的健康教育措施.方法对鼻中隔偏曲手术病人的健康教育经验进行总结.结果 90例病人中,17例病人表情十分痛苦,疼痛剧烈时伴有大汗淋漓,呼吸困难,呻吟呼叫或痛哭,床上辗转不安,失眠、纳差等表现,需要特殊的健康教育指导;73例病人术后鼻部胀痛,可以忍受,只需一般的健康教育.结论通过术前宣传教育,术后说明鼻腔填塞与手术效果的重要性,传授减轻疼痛的方法,教会病人用口呼吸和心理调适,是使病人渡过手术难关的关键.
作者：周飞；黄基芬 刊期： 2006年第03期
目的分析鼻咽癌根治性放疗后血清白蛋白水平与放疗后生存率的关系,探讨血清白蛋白能否作为预测鼻咽部低分化鳞状细胞癌放疗后预后的可靠指标之一.方法对资料完整的600例鼻咽癌根治性放疗后的血清白蛋白水平与鼻咽癌根治性放疗后的关系进行分析.结果血清白蛋白水平在Ⅰ期与Ⅲ、Ⅳa期,Ⅱ期与Ⅳa期间比较,差异有显著性(P分别为0.012、 0.006及0.021), 其余各期间的差异则无显著性.放疗后血清白蛋白水平及肿瘤TNM分期是与鼻咽癌放疗后预后相关的独立因素, 随肿瘤分期进展,血清白蛋白水平呈下降趋势(r=-0.126,P=0.018);并且白蛋白水平是改善预后的明确因素.结论鼻咽癌根治性放疗后血清白蛋白水平能作为预测鼻咽癌放疗预后的可靠指标之一.
作者：朱其勇；杨顺昱；李宏才 刊期： 2006年第03期
老年人由于骨质疏松,行动缓慢,常发生髋部骨折,如股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折.随着医学科学技术的发展,医疗器械的不断改进,成功的手术及有效的护理明显提高了老年髋部骨折患者的治愈率,降低了病死率,改善了患者的生活质量,同时大大地减轻了家庭及社会负担[1].我院骨科2002年2月～2004年4月间来采用非骨水泥固定型全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折52例,在医护人员的精心治疗及护理下,取得满意效果.作者现就患者的术后有关护理,尤其是早期负重锻炼的护理体会报告如下.
作者：王群华 刊期： 2006年第03期
目的探讨系统化健康教育对产妇分娩后的影响.方法将60例产妇随机分为两组.对照组给予常规健康指导,观察组在此基础上,进行系统化健康教育,比较两组产妇产后尿潴留、初乳分泌、产后抑郁症发生率及产后自理能力恢复情况.结果观察组产妇产后初乳分泌量多于对照组(P<0.01);产后尿潴留、产后抑郁症发生率低于对照组(P<0.05);产后自理能力恢复优良率高于对照组(P<0.05).结论系统化健康教育对产妇有很强的指导作用,帮助产妇产后尽快适应角色,完成心理上的转变,有利于产妇自理能力的恢复.
作者：朱翠姣；韩春艳；李莉苹 刊期： 2006年第03期
目的了解泌尿系感染患者的病原菌分布及耐药性,指导临床合理用药.方法从尿标本中分离出428株病原菌进行耐药性分析.结果 754份尿标本分离出细菌428株,G-杆菌中以大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌为主,对亚胺培南敏感性高;G+球菌以金黄色葡萄球菌、肠球菌为主,MRSA检出率为68.48%,VRE为5.11%.结论泌尿系感染以大肠埃希氏菌为主,治疗应根据细菌检验报告合理选择抗生素,减少细菌耐药性的产生.
作者：郑春华 刊期： 2006年第03期
各种心脏疾病终表现为急性心力衰竭(简称心衰),结果导致心肌收缩及舒张功能的严重抑制及组织缺氧.由于急性心衰的诱因多种多样,很难用单一的病理模式解释其所产生的全部临床现象,治疗上也涉及到多器官系统.因此,如何及时准确地诊断及治疗手术期间急性心衰,则是麻醉医师面临的新问题,也是提高临床麻醉安全的重要课题之一.作者现就手术期间急性心衰的病因、发病机理、诊断和治疗进行综述如下.
作者：梁天北；刘敬臣 刊期： 2006年第03期
目的探讨高血压患者脉压(PP)与冠心病(CHD)的关系.方法对74例高血压并CHD患者进行回顾性研究分析,其中心肌梗塞34例(MI组),心绞痛40例(AP组),右上肢肱动脉压力测定收缩压(SBP),舒张压(DBP),通过公式计算出PP,与对照组(非CHD的高血压病患者)40例进行对比分析.结果 MI组及AP组PP与对照组比较差异有显著性(P<0.01或<0.05);MI组PP与AP组比较差异有高度显著性(P<0.01).结论 PP增高与CHD的危险性有关,是CHD发生的独立危险因素,可作为预测其发生的一个重要指标.
作者：韦挺荣 刊期： 2006年第03期
目的观察阿司匹林对人结肠癌细胞株SW480生长增殖及转移侵润潜能的影响.方法以不同浓度(2.5、5.0、10.0mmol/L)的阿司匹林干预体外培养人结肠癌细胞株SW480,应用生长曲线法和MTT比色法观察其生长增殖,体外侵润法观察细胞转移能力,免疫细胞化学染色法检测细胞表面粘附因子CD44v6及抑癌基因nm-23表达的变化.结果阿司匹林对结肠癌细胞株SW480生长增殖具有抑制作用,在观察的药物浓度和时间范围内,抑制率可达14.5%～91.8%,其效应呈浓度和时间依赖关系.阿司匹林可抑制CD44v6但促进nm-23蛋白的表达,明显降低肿瘤细胞穿透matrigel膜的能力.结论阿司匹林具有拮抗结肠癌细胞株的生长增殖作用,并降低其转移侵润潜能;抑制CD44v6蛋白,促进nm-23蛋白表达可能是阿司匹林降低细胞侵润能力的分子机理之一.
作者：黄杰安；赖铭裕；邓德海；姜海行；唐国都；王超 刊期： 2006年第03期
高等教育必须注重素质教育,采用将传授知识、培养能力与提高素质融合为一体的人才培养模式,使培养出来的学生有知识、有能力,更有使知识和能力充分发挥其效能的素质.以往的生理学实验教学附属于理论教学,其内容侧重于演示,验证课堂理论,忽视对学生能力与素质的培养.为了适应21世纪生理科学的发展及我国高等医学教育改革的需要,我们必须转变教学思想观念,对生理学实验课教学方法进行改革,从过去传统的教学法转到培养学生动手操作能力、自学能力、科学思维能力、创新能力上,以提高学生综合素质.
作者：黄俊杰；赵善民 刊期： 2006年第03期
通过对学分制与学年制各方面的比较,引出学分制在中医院校实施利大于弊的结论,学分制在中医院校的实施可以进一步地调动教学互动,优化课程体系和教学内容,提高教学水平和教育质量.并针对学分制的一些弊端,提出解决问题的办法,认为在中医院校应大力积极地推广学分制.
作者：冯秋瑜；邓远美；黄贵华 刊期： 2006年第03期
目的探讨成分输血在失血性休克中的作用.方法对100例失血性休克患者分为成分输血组、输全血组,治疗前后进行血液学指标检查及即发不良反应比较.结果成分输血组病人治疗后血液血学Hb、RBC、Hct、Plt、PT 5项指标与输血前比较明显好转(P均<0.01),成分输血组不良反应的发生率明显低于输全血组(P<0.05).结论成分输血治疗失血性休克较输全血安全有效.
作者：苏珊珊 刊期： 2006年第03期
目的研究种植体修复基台高度与形状对固位螺丝稳定性的影响.方法设计3组高度不同的六方形直基台及1组圆柱形直基台,每组10个样本,把设计相同的40个实验修复体用固位螺丝在相同力矩的作用下固定于实验基台上,疲劳试验后观察固位螺丝的松动变形情况,并测定拧松固位螺丝所需的力矩值,进行统计学分析,评估固位螺丝稳定性.结果六方形直基台高度下降到1.2mm时,固位螺丝的稳定性下降(P<0.01);六方形与圆柱形直基台对固位螺丝稳定性影响差异无显著性.结论六方形直基台的高度下降一定程度时,对固位螺丝的稳定性有影响,而圆柱形与六方形直基台对固位螺丝稳定性无影响.
作者：周琳；刘清辉；秦楚林 刊期： 2006年第03期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
